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文档简介

社区居家养老服务及社会工作的介入研究—以S社工机构为例目录TOC\o"1-3"\h\u20542引言 817039文献综述 95807(一)国内外研究综述 9242001.文献的总体情况 9107552.国内文献综述 9203333.国外文献综述 1031791(二)文献评述 115681概念界定与理论基础 1113247(一)概念界定 1193491.城市社区居家养老服务 1144352.社会工作介入 1231547(二)马斯洛需要层次理论 129087(三)社会支持理论 1221484数据与研究方法 1230058(一)数据来源 1311600(二)研究方法 13211021.观察法 13222272.访谈法 148153讨论与分析 1428115(一)S社工机构介入城市社区居家养老服务的背景 1417845(二)S社工机构介入城市社区居家养老服务的过程 154621.走访社区,确定服务对象 1599122.评估需求,制定服务计划 16325243.宣传服务项目,开展社工服务 17268284.终止服务,进行成效评估 1715238(三)S社工机构介入城市社区居家养老服务的主要内容 1868691.生活照料服务 1882212.精神慰籍服务 19270353.文化娱乐服务 2030804(四)社会工作介入城市社区居家养老服务的优势 20258521.为老年人提供生活照料服务,改善老年人的生活品质 2013352.开展多样化的活动,丰富老年人的精神状态 2181593.开展技能培训,增强老年人的社会功能 2151354.培育老年志愿者团队,提高老年人的自助能力 2121665.秉持社会工作专业价值观,发挥专业优势,提供专业服务 218205(五)社会工作介入城市社区居家养老服务的局限性 229761.对政府依赖较高,机构运行缺乏自主性 22322902.开展服务能力不足,专业性有待提高 22283683.社会认同感不高,服务推进缓慢 2319593(六)社会工作介入城市社区居家养老服务的相关建议 23307211.通过科学管理,提高社会工作机构的自主运营能力 23276172.建立并完善相关政策法规,提供制度保障。 2384143.增强社会工作的主动性,充分发挥社会工作在养老服务方面的作用 24137584.增强社会工作的专业性,提升养老服务水平 2427271结语 251309参考文献 26引言在老龄化背景下,人们面临着更大的养老压力,以前的养老方式已经不能充分适应社会的发展。为了进一步满足老年人的养老需求,社区居家养老作为一种新的服务模式在我国开始兴起。社区居家养老服务将家庭、社区以及社会组织联合起来,运用更加专业的服务技术为老年人提供多种方式的养老服务,在一定程度上满足了老年人的生理和心理方面的需求。随着居家养老服务越来越受到政府的重视,为了增强养老服务行业的专业性,政府开始推动社会工作专业与城市社区居家养老服务相结合。本文以昆明市S社工机构为例,对社会工作参与城市社区居家养老服务的内容、优势以及面临的局限性进行了重点分析并提出了相关建议,希望能够为开展城市社区居家养老服务提供参考价值。文献综述(一)国内外研究综述1.文献的总体情况截止到2021年3月对国内CSSCI数据来源文献中“社区居家养老服务”、“社会工作介入居家养老服务”为关键词来进行高级检索。以关键词为“社区居家养老服务”查找到的文章共有1107篇,其中核心期刊共127篇、学位论文388篇。这说明国内外学者较多的关注“社区居家养老服务”方面的研究。同时,通过对“社会工作介入社区居家养老服务”进行高级检索,检索到的文章共85篇,其中期刊文章32篇,学位论文50篇。这说明国内学者很少涉及社会工作介入城市社区居家养老服务方面的研究,可能与社会工作专业自身的发展情况有关。2.国内文献综述中国城市社区居家养老服务的发展稍晚于国外居家养老服务的发展,在我国现存的经济社会发展的大背景下,学者围绕城市社区居家养老服务的各个方面进行了不同的研究,主要涉及需求、问题以及解决方法等方面。虽然目前社区居家养老服务的发展在我国有了一定的进展,但是不得不承认的是我国社区居家养老服务发展还存在许多问题有待解决。陈为智学者认为社区居家养老服务方面的问题主要集中在专业养老服务缺乏、服务主体模糊以及供需不平衡等方面,并提出了福利政策转化为具体的社会服务以及将居家养老服务市场化的建议[2]。同时,徐晓雯和张新宽学者认为在居家养老服务方面还存在着服务经费缺乏、服务模式单一以及老年人参与程度不高等方面的问题,需要通过整合资源、多方面筹集资金以及建立行业标准,完善评估机制等相关措施来进行解决[3]。随着社会的发展,城市社区的老年人有了养老服务有了更多的追求,不仅仅局限于物质生活的满足,更渴望精神生活的丰腴。此外,随着城市社区居家养老服务在中国的发展,越来越多的社会工作机构开始将服务领域延伸到社区居家养老方面[4]。在这样的环境下,更多的学者开始对社会工作对城市社区居家养老服务的介入感兴趣,主要涉及优势、困境以及路径等方面。郝雅奇学者认为,社会工作介入城市社区居家养老服务具有资源整合利用、制度保障以及专业人才等方面的优势,应该积极发挥社会工作在城市社区居家养老服务的重要作用[5]。同时,唐立和付舒学者认为要想让社会工作在城市社区居家养老服务中发挥更大的作用,社会工作机构必须积极回应老年人的需求,确定评估标准,做好需求、资源和优势等方面的评估[2]。此外,黄维维学者认为,要想更好的满足老年人群体心理和物质方面的养老需求,社会工作必须充分发挥社会支持网络的作用,从而为城市社区的老年人群体提供专业化的服务[6]。3.国外文献综述西方国家在关于城市社区居家养老服务的研究中积累了大量的经验和成果,有很多值得我们学习借鉴的地方。西方国家对于城市社区居家养老服务的研究主要集中在服务内容、形式和参与主体等方面[1]。在参与主体方面,西方国家强调正式和非正式社会支持的相互作用,从而为老年人提供就近而便利的服务[1]。在服务内容方面,西方学者认为社区居家养老服务是一种为老年人群体提供的非制度性的社区照顾服务,服务内容主要包为衣食住行、医疗护理等生活照料服务[2]。在服务形式方面,国外学者更多地强调服务形式个性化、多元化,从而更好地满足老年人的养老需求。此外,随着西方社会工作的发展,西方学者开始将社会工作的价值理念、工作方法运用到社区居家养老服务之中。同时,更多的西方学者认为社会工作在为老年人提供养老服务的过程中,除了对老年人提供简单的社会服务之外,更多地注重社区老年人的参与,从而提高老年人的互助能力。通过查阅外国学者的相关文献,我们可以从中了解到西方国家社会工作介入城市社区居家养老服务的成果经验,从而为我国的老年社会工作实践提供一定的参考价值。(二)文献评述通过对相关文献进行整理和回顾,可以看出学者们对居家养老服务的研究范围在不断扩大。同时,专业的社工机构更多参与到社区居家养老服务之中,使城市社区居家养老服务水平有所提高。通过对国内相关文献进行回顾,我们可以知道我国大多学者对居家养老服务的研究主要集中在服务的内容、形式、面临的问题以及优势等方面。对社会工作介入城市社区居家养老服务的相关研究主要集中在优势、困境等方面。通过查阅国外相关文献,我们可以了解到西方学者主要对社区居家养老服务的服务内容、参与主体感兴趣。另外,通过检索文献可知学者们对于解决当前社区居家养老服务所面临问题的策略研究较少。同时,国内外学者在文章中也很少对今城市社区居家养老服务的有效路径进行描述。本文以昆明市S机构为例,对社会工作为城市社区老年人群体提供居家养老服务的路径进行了详细分析,希望能够为今后养老服务行业的发展提供了一些帮助。概念界定与理论基础(一)概念界定1.城市社区居家养老服务社区居家养老是指老年人按照我国民族生活习惯,选择居住在家庭中安度晚年的养老生活方式。它以社区为平台,整合社区内各种服务资源,为老人提供助餐,助娱,助医等服务。社区是城市老年人生活和日常活动的主要场所,社区居家养老作为一种新型的养老方式,保留了传统在家养老的形式,利用个人、家庭、社区和社会的力量和资源,向老年人提供就近而又便利的服务,满足老年人养老的心理和物质需求,让老年人拥有稳定、良好的生活状态,减轻其子女的日常照料负担,弥补社会养老机构的不足,能较好地解决老年居民的实际问题,顺应了人口老龄化的客观要求。2.社会工作介入社会工作是指在利他主义价值观的指导下,以科学知识为基础,运用科学方法助人的服务活动。社会工作对城市社区居家养老服务的介入是指社会工作者在社会工作专业价值伦理的指导下,运用科学的操作方法为具有养老需求的社区老年人提供高质量的养老服务的过程,使我国养老服务行业朝着科学化、专业化方向发展,从而促进社会和谐有序发展。(二)马斯洛需要层次理论马斯洛需要层次理论认为,人的需求有生理需求、安全的需求、归属与爱的需求、尊重的需求、自我实现的需求这五种基本类型。马斯洛认为需求层次越低,力量和潜力就越大,高级需求的出现必须满足低级需求但是二者并不是绝对对立的。归属与爱的需求是指人们渴望归属于一个群体成为群体中的一员并获得来自别人的关爱。随着我国经济水平的提升,城市社区的老年人群体已经基本满足了生理和安全的需求,他们渴望获得更高层次的归属与爱需要的满足,获得更高质量的养老服务。(三)社会支持理论社会支持是指通过由家庭、社区以及社会网络为需要帮助的人们所提供的工具性或表达性支持。社会支持理论认为个体所拥有的社会支持网络越强大,就能更好适应社会环境。社会工作机构作为社会组织,应该充分发挥专业优势为社会弱势群体提供所需要的资源和服务。在为城市社区的老年人群体提供居家养老服务时,也要充分发挥社会支持网络的作用。通过链接社会资源帮助社区老年人满足他们最迫切和最急需的需求,恢复并提升他们的社会功能。数据与研究方法(一)数据来源昆明市官渡区S养老服务发展中心于2019年10月在昆明市官渡区民政局注册成立,汇聚高校、养老服务业和社会多方智慧与力量,以养老服务发展的多元需求为中心,融服务、研究和发展支持功能为一体,是官渡区首家专注于推动养老服务发展的社会组织。它的宗旨是崇善敬孝,共融发展;使命是探索养老服务专业化运营模式,推动养老服务可持续发展;愿景是成为养老服务品质提升的培养基,打造养老服务机构发展的助力器。机构的主要业务是承接养老服务咨询、家庭照护增能、法律援助、身心健康促进、社会参与、文化娱乐、精神慰藉、老年友好社区营造等老年服务项目,组织开展养老服务领域的项目与机构评估、培训督导、调查研究、决策咨询、行业竞赛、专业论坛等方面。本文通过实地观察、访谈和社区走访等方式收集资料。首先,笔者以实习生的方式进入研究机构之中,对机构的环境和服务领域进行一个大致的了解,并以实习生的身份参与到机构的居家养老服务工作之中,以参与者的身份近距离观察和感受,通过这种方式收集到城市社区居家养老服务路径的相关定性研究资料。同时,为了更加详细的了解到社会工作介入城市社区居家养老服务方面的资料,笔者在征求到机构负责人同意的情况下,进一步查阅了昆明市S机构介入社区居家养老服务方面的资料,主要包括个各个项目申报书及结项报告、高龄独居老人个案探访记录等。此外,为了确保所收集的资料更加全面,笔者还对机构项目负责人、社区工作者以及部分高龄独居老人进行访谈,从而对S机构所开展的居家养老服务有更深的了解。(二)研究方法1.观察法本文采用了参与式观察的方法对S机构所开展的社区居家养老服务进行了资料收集。笔者以实习生的身份进入S机构开展了为期三个月的专业实习。通过协助S机构为昆明市官渡区SH社区的老年人开展各种活动,了解到S社工机构的主要服务内容。同时,通过实地参与收集了大量关于S社工机构针对SH和DJ等社区所开展的居家养老服务的资料,并对其进行了定性分析,更加深入的了解到了社会工作机构参与城市社区居家养老服务的主要方式。2.访谈法访谈法就是研究者上门访问研究对象并获取资料的方式。除了通过以实习生的身份参与到居家养老服务中去收集资料外,本文还通过访谈的方式了解城市社区居家养老服务方面的信息。一方面通过与S社工机构里面的五位工作人员进行访谈,了解到了社会工作介入居家养老服务方面的过程和主要内容;另一方面通过对S机构所实施服务的部分老年人群体进行了访谈,从而了解社会工作介入城市居家养老服务的优势和不足。访谈的服务对象主要是昆明市H社区的独居老人和困境老人以及参与智能手机学习小组活动的老人,了解了关于这些老人对于机构开展的小组以及所提供的养老服务的看法。讨论与分析(一)S社工机构介入城市社区居家养老服务的背景随着人口老龄化程度的加深,我国出台了相关法规政策,投入了大量养老资金,来推我国的社会养老服务行业的蓬勃发展。虽然昆明市现在越来越注重社区居家养老服务的发展,但是从整体上来说,昆明市的居家养老服务水平还比较低,尚处于初步发展阶段。目前昆明市在居家养老服务体系建设中存在着养老服务体系不健全、专业化程度不高等方面的问题。因此,为了满足昆明市老年人的养老需求,促进昆明市居家养老服务的发展,政府推动越来越多的社会工作机构参与到昆明市社区居家养老服务行业之中。在这样的社会背景下,S社工机构于2019年在昆明市官渡区成立,S社工机构是昆明市官渡区首家专门从事养老服务的社会组织,现有专职工作人员五人,社区志愿者100多人。其中,专职社会工作者中有3人拥有硕士学历,并且已经取得社会工作者职业资格证,另外两名社会工作者获得了社会工作本科学历,正在努力获取社会工作者职业资格证书。S社工机构的志愿者主要由高校大学生、社区党员、社区热心居民以及活力老人组成,S社工机构通过专业的培训使这些志愿者掌握与老年人心理、生理有关的知识,从而成为协助机构开展为老服务的重要力量。S社工机构的服务项目涉及多个社区,本文主要围绕SH社区和DJ社区展开探讨,SH社区属于典型的回迁房小区,里面的老人较多,主要来自昆明市官渡区关坡村的拆迁户。这个小区的老人所受教育程度较低,但性格随和,容易相处。小区里有一部分的老人属于独居空巢老人,S社工机构主要是为这部分老人提供关爱服务。DJ社区属于昆明市较为老旧的小区,这个小区的里居民较少,居民的经济条件较差,S社工机构在这个小区的服务对象主要是小区的困境老人,通过链接社区资源为其提供物质和精神支持,从而在一定程度上改善他们的生活居住条件。(二)S社工机构介入城市社区居家养老服务的过程目前昆明市的社会工作机构参与城市社区居家养老服务主要是通过机构承接政府所投放的社会工作服务项目运行的,从服务的承包到实施是一个多方持续互动的过程。S社工机构介入城市社区居家养老服务的具体过程大致可以分为走访、评估需求、实施服务和效果评估四个部分。1.走访社区,确定服务对象社会工作机构通过公开投标的方式承接到政府有关社区居家养老服务的项目之后,需要委派社会工作者进入服务项目中所指定的社区进行考察,从而了解社区的整体情况并确定社会工作机构将要提供服务的目标人群。当社会工作者收集到社区老人的有关资料后,会根据生活条件、居住情况对社区60岁以上老人进行一个分类,主要分为一般老人、独居老人和困境老人三类。一般老人主要是指社区里经济条件较好,和子女居住在一起的老人,独居老人主要是指自己一个人居住、家人的无法陪伴在身边的老人,困境老人一般是指经济条件较差、生存面临危机的老人。案例一:S社工机构在承接到SH社区和DJ社区的居家养老服务项目后,首先会进入SH社区和DJ社区进行一个大致的考察,通过问卷调查和入户访谈的方式了解SH社区和DJ社区老年人的整体情况,主要涉及年龄、性别、居住方式、经济条件以及身体健康情况等方面的信息。了解到了SH社区和DJ社区老年人的基本信息之后,S社工机构会根据实际对其进行一个分类,主要分为一般老人、独居老人和困境老人三种。针对社区里的一般老人,S社工机构主要为他们开展一些手工编织班、书法班以及安全知识讲座等活动来丰富他们的文娱生活。针对社区里的独居老人,S社工机构主要是为他们提供定期的入户陪伴,为老人提供关爱服务。同时。了解他们的需求和问题,帮助老人解决问题满足需求,缓解老年的孤独。针对社区里的困境老人,S社工机构主要是为他们链接政府和社区的资源来为他们提供一些物质方面的支持,帮助他们解决一些经济上面的困难,改善他们的生活条件。链接的资源主要包括通过社会政策帮助他们申请政府补助、联系爱心企业提供帮扶、动员社区医院提供就医支持。此外机构也定期为其提供油盐等生活物资,维持他们的日常生活。2.评估需求,制定服务计划在确定服务对象之后,社工机构需要进入社区对社区老年人群体进行需求评估,然后根据需求评估结果制定符合社区老年人服务需求的服务计划。在开展需求评估之前,社工机构首先需要和社区工作人员进行合理的沟通。然后,在社区工作人员的指导下,机构工作人员和社区志愿者一同进入社区通过入户探访以及外展的方式对社区老年人开展需求调查评估。开展需求调查的目的主要是了解社区不同老年人群体对于日常生活方面的需求,从而方便社会工作者制定关于整个社区养老服务项目的年计划、月计划以及周计划。社区养老项目计划的服务周期一般为一年,计划内容主要包括老年人志愿者团队搭建、老年人兴趣活动开展、老年人入户探访以及老年友好社区营造等方面。案例二:S社工机构在正式进入DJ社区开展需求评估调查之前,S社工机构主任首先与DJ社区的书记进行沟通,让社区了解需要为机构提供协助的方面,充分利用社区现有的资源为机构提供帮助。在获得社区的帮助之后,S机构的工作人员进入到社区进行项目宣传,让社区居民初步了解社区项目并招募社区志愿者。在对项目进行宣传以后,机构便通过个案探访以及社区外展的方式对社区老年人开展需求调查,从而对老年人的基本需求有了一个大致的了解。在基本了解了老人的需求之后,S社工机构的工作人员便根据所收集到的资料制定相应的服务计划。例如,根据DJ社区独居和困境老人的情况制定个性化的个案计划以及根据社区的整体情况制定精准的小组和社区活动计划。3.宣传服务项目,开展社工服务在针对老年人的各种需求制定了相应的服务计划之后,机构工作人员便要进入社区实施服务计划。在社会工作正式开展社区居家养老服务之前,社会工作者需要进入社区通过入户或者外展的方式对即将要开展的项目内容进行一个宣传,让社区老年人大致了解养老服务项目。等社区老年人基本清楚了机构所要开展的项目之后,机构工作人员会根据所制定的服务计划为社区老年人提供个性化的养老服务。主要包括为社区里的困境老人和独居老人提供入户探访和关爱服务,以及为社区里的其他老人提供老年人健身操、智能手机培训班以及安全知识讲座等方面的小组和社区活动。案例三:针对信息化社会的背景下,还有许多老人因为自身知识水平有限还不会使用智能手机的情况,S社工机构为SH和DJ社区的老年人开展了智能手机培训班。S社工机构开展智能手机培训班的目的主要是通过让社区老人参加活动掌握智能手机的使用技巧,同时充分挖掘老人的潜能,促使老人学会运用所学知识去帮助其他老人,提升他们的互助能力。智能手机培训班主要通过开放式小组活动的形式开展,社会工作者通过制作智能手机学习手册和PPT的方式教社区的老年人学习如何操作智能手机。同时,在学习完新的知识之后,社工主持人也会带领老人复习往期所学知识,从而巩固所学效果。此外,在每次智能手机学习小组活动结束之后,S社工机构会及时对本次小组活动进行一个评估,了解活动效果并及时调整智能手机学习小组活动计划。通过参加几次智能手机学习小组活动计划,SH和DJ社区的老年人基本上掌握了一些关于智能手机的操作知识,并且愿意将自己的所学知识传授给社区的其他老人,提升了他们的自助互助能力。4.终止服务,进行成效评估在服务项目进行的最后阶段,机构的社会工作者需要进行两项工作。首先需要社会工作者对服务项目的内容进行收尾,对整个项目进行结果评估,做好服务对象满意度调查,了解服务对象对此次服务的基本看法,从而结束为社区老年人所提供的服务。其次,需要准备相关材料,做好服务项目终期评估的准备。在整个服务结束之前,S社工机构负责人首先会提前告知机构工作人员,让他们做好项目评估工作,通过问卷或者访谈的方式了解服务对象对机构所提供服务的基本看法,从而了解服务的整体实施效果,做好总结和反思。同时,S社工机构工作人员会告知服务对象所提供的服务将要结束,让服务对象做好心理准备,从而顺利结束服务。在服务结束后,S社工机构会对整个服务项目的材料进行一个系统的整理,并将整理好的资料交给昆明市社会组织孵化基地进行审核评估。(三)S社工机构介入城市社区居家养老服务的主要内容S社工机构结合城市社区老年人的需求运用了个案、小组和社区等多种社会工作方法为老年人群体提供多方面的服务。主要包括以下几个方面。1.生活照料服务S社工机构为城市社区的老年人群体提供生活帮扶、居家环境改善以及适老化设施改造等生活照料服务。S社工机构通过社工定期入户探访、志愿者看望等方式为社区的老年人在节假日送去慰问品,帮助老年人购买生活所需物资以及帮助老年人打扫家里卫生,从而提高老年人的生活水平。同时,社工充分利用社区内外可用资源帮助社区老年人改善社区环境,提供一些适合老年人活动的基本设施,丰富老年人的日常生活。个案一:在S社工机构实习期间,笔者曾跟随机构工作人员入户探访过一位李XX老人,为其提供生活照料服务。李爷爷,今年73岁,有两个女儿,一个儿子,儿子几年前已经去世。现在老人独自居住在女儿家的一间小屋子里,居住环境较差。老人在很多年前就与老伴离婚了,所以老人和老伴以及子女的关系并不是很好。老人的老伴和女儿每月在SH社区养老示范中心为老人充600元生活费,老人一日三餐都在养老示范中心吃。老人双脚行动不便,走路得依靠双拐,生活自理能力较差。老人由于身体的原因,洗衣服和打扫家里的卫生就成为了老人最大的问题。李爷爷是S社工机构比较重点关注的服务对象,虽然李爷爷年纪并不是很大,但是他有很多方面都很需要机构的帮助。在进行入户探访时,S社工机构的工作人员会帮助李爷爷打扫家里卫生,清除蟑螂,改善居住环境。同时,也会认真倾听李爷爷所面临的烦恼和困境,舒缓老人的负面情绪。此外,S社工机构也会尽自己最大的努力帮助李爷爷改善与家人的关系,从而使他获得家庭的帮助。S社工机构主要是通过与李爷爷的妻子和子女进行沟通,了解她们对李爷爷的看法,舒缓她们内心的不满,缓解她们与李爷爷的矛盾。通过S社工机构一段时间的努力,李爷爷的前妻和女儿愿意对李爷爷进行照顾,李爷爷的生活得到了一定程度的改善。2.精神慰籍服务S社工机构专门针对社区里的困境老人和独居老人提供精神慰籍服务,从而帮助他们解决困难满足需求。S社工机构主要是通过入户探访的方式发现困境老人以及独居老人的问题和需求,从而为他们提供个性化的个案辅导服务,舒缓他们的不良情绪,恢复并提升他们的社会功能。此外,S社工机构的社工也会通过定期的入户陪伴,缓解独居老人的孤独,为独居老人提供社会支持。在S社工机构实习期间,笔者经常会在机构工作人员的带领下入户探访SH社区的一些困境及独居老人。个案二:王奶奶,今年82岁,王奶奶年纪较大,患有风湿、高血压、心脏病等疾病,平时行动不便,需要家人的照顾。王奶奶有一个儿子和三个女儿,以前本来是和女儿一同居住,但是与自从与子女发生矛盾之后,老人就开始独自居住。机构工作人员通过从小区保安哪里了解到,老人三女儿与老人同住一个小区,经常会去看望她并为她打扫卫生。通过与王奶奶接触,我们发现王奶奶对于她现在的生活并不满意,她认为她的退休金较低,无法支撑她去养老院生活。同时,从她的言语中,我们能够发现老人其实对她的子女存在严重的不满,她认为她的子女对她并不是很好。所以,老人与子女之间存在较大的矛盾,以致于子女无法与她共同生活。此外,在与老人进行沟通交流过程中,我们能够明显的感觉到老人存在着思维不清晰,说话有些颠三倒四的情况。后来通过与社区保安沟通,我们了解到老人可能由于以前脑袋摔伤过,所以现在意识可能会存在一些混乱。通过与老人进行接触,机构工作人员察觉到老人较为孤独,很希望能够有人去倾听她并得到别人的肯定。S社工机构在与老人建立初步关系之后,为老人制定了相应的服务方案。通过入户探访的方式对老人进行一个定期的陪伴,认真倾听老人讲述它的烦恼,缓解老人的孤独,从而让老人获得更多的温暖和关爱。此外,针对老人可能存在思维不清晰的情况,S社工机构的工作人员也与老人的家人进行了联系,让家人及时了解老人的情况,并通过查询相关政策尽可能链接相关医疗资源帮助家人寻找老人思维不清晰的原因。3.文化娱乐服务S社工机构通过为社区老年人开展“E路同行,长者智能手机培训班”等为主题的小组活动以及“欢度元宵”为主题的社区活动来为他们提供文化娱乐服务,以各类兴趣小组活动和综合性社区活动为主要形式。在兴趣小组方面,主要是老年人智能手机学习小组活动、老年人健身操小组活动以及手工编织班小组活动。在社区活动方面,依照传统节日开展相应的节日庆祝活动。例如,开展以春节、元宵等节日为主题的活动,丰富老人的精神生活。同时,S社工机构还会把活动延伸到社区不能出门的失能老人和一些高龄独居老人的家中,为他们送去节假日慰品,为他们提供关爱服务。个案三:杨奶奶,今年76岁,未婚,独自一人居住。杨奶奶在性格上较为开朗活泼,善于和别人交谈。杨奶奶因为没有结婚的原因,精神上较为孤独,需要有人进行倾诉和陪伴。为了丰富杨奶奶的日常生活,S社工机构的工作人员邀请老人参加了智能手机学习小组活动和老年人健身操小组活动。通过参加智能手机学习小组活动,杨奶奶学会了如何使用微信,并与组内成员建立了良好的人际关系。通过参加老年人健身操小组活动,杨奶奶老人开始积极的融入群体生活之中,心态更加积极乐观。通过参与S机构所开展的小组活动,杨奶奶老人开始意识到自身所具有的优势和潜能,能够用积极的眼光看待自己。同时,在小组之中也拓展了自己的人际关系网络,感受到了老年生活的美好,在一定程度上缓解了老人所具有的孤独感。(四)社会工作介入城市社区居家养老服务的优势1.为老年人提供生活照料服务,改善老年人的生活品质S社工机构将社区老年人分为一般老人、独居老人、困境老人以及空巢老人等群体,利用社区资源开展养老照顾,为有需要的老人提供帮助和支援,使他们能在熟悉的环境中维持自己的生活。一方面,S社工机构联系社区保安、物业以及商铺共同建立长者守护联盟,为老人提供便利服务的同时又对老人的居家安全进行一个监测。另一方面,S社工机构通过链接社区相关资源帮助老年人解决困难,使其获得更好的生活水平。2.开展多样化的活动,丰富老年人的精神状态S社工机构通过开展老年人智能手机学习小组、老年人健身操小组以及老年人手工编织小组等多样化的小组活动以及综合性的社区活动,来提高老年人的动脑动手能力,激发老年人的活力与潜能,从而丰富老年人的精神状态。此外,社会工作者通过运用个案管理和志愿者服务等方式,采用优势视角理论,为老年人提供心理辅导和关爱服务从而消减老年人的负面情绪,缓解老年人的孤独感。3.开展技能培训,增强老年人的社会功能S社工机构根据老年人的多样化需求为老年人群体开设了不同的学习小组。老年人通过参加学习小组活动,提升了自己的生活技能,能对社会有一个更好的适应。当今社会是信息化主导的社会,老年人要想更好的融入社会就必须掌握相关的生活技能,提升自己的社会功能。S机构通过举办智能手机学习小组等相关活动,帮助城市社区老年人掌握智能手机等电子产品的使用方法,从而帮助老人与现代社会接轨,更好的适应现代社会,增强老年人的成就感和自信心。4.培育老年志愿者团队,提高老年人的自助能力S社工机构通过社区宣传招募到合适的老年志愿者,通过训练组建成老年志愿者团队,促进社区老年人群体之间的互助,从而促使他们更好的适应社区生活。同时,S社工机构充分发挥老年人志愿者的潜能,从而使他们充分参与到高龄独居老人入户探访活动,智能手机学习小组活动以及老年人健身操小组活动之中,进一步提高老年人群体之间的自助能力。5.秉持社会工作专业价值观,发挥专业优势,提供专业服务S社工机构在SH和DJ等社区提供养老服务时,始终坚持专业价值伦理的指导运用老年社会工作实务方法为社区的老年人群体提供契合需求的养老服务,从而使得整个服务过程具有较强的连贯性和精准性,服务质量较高,从整体上提升了城市社区的居家养老服务水平。在具体服务实施之前,社会工作者会根据城市社区老年人群体的需求,设计详细而严谨的服务计划,注重整体性作用,从而增强服务的连贯性。在服务项目开始实施之后,社会工作者负责整个项目的统筹规划。社会工作者会根据服务对象的具体需求和可利用的相关资源,制定相应的服务计划,推进整个服务项目的运行。同时,社会工作者会根据前期的资料收集与需求评估情况,将老年人划分为不同的群体,并根据这些老年人的群体特征,需要服务的程度以及可提供的资源,为老年人制定个案管理档案,提供精准化的服务,满足老年人的需求,提高老年人的生活水平。在服务结束后,社会工作者会帮助需要帮助的老年人群体链接可用的社会资源,扩大他们的社会支持,提升他们的社会适应能力,巩固服务效果,增强服务的持续性。(五)社会工作介入城市社区居家养老服务的局限性1.对政府依赖较高,机构运行缺乏自主性社会工作机构作为非盈利性的社会组织,其运营资金主要来源于政府的财政支持,对政府的依赖程度较高。政府出资购买社会工作机构的服务,并制定服务项目运行的标准,社会工作机构只能在这种标准之下实施开展活动,服务实施方式较为被动。同时,政府在投放居家养老服务项目时,并没有充分考虑社区民众的养老需求,从而导致出现资源与需求不对等的情况。社会工作机构在政府的指令下实施服务,很多时候无法充分考虑社区老年人的利益,无法真正满足老年人的养老需求。此外,政府服务项目的运行周期较短,一般为一年,无法达到最佳的服务实施效果。2.开展服务能力不足,专业性有待提高虽然越来越多的社会工作机构参与到居家养老服务行业之中,但在实施服务的过程中,社会工作机构的专业性还有待进一步的提高。这主要表现在机构工作人员缺乏专业养老知识、服务形式较为单一以及评估机制不健全等方面。虽然政府加大对社会工作专业人才的培养力度,但是大部分社会工作高校毕业生并没有从事与社会专业相关的工作。目前从事社会工作职业的工作人员之中有很大一部分并没有受过专门的社会工作教育和培训,对社会工作的实践方法并不了解,他们所开展的服务缺乏专业性。S社工机构目前在职的五位专职工作人员之中,只有两位受过系统的社会工作专业教育,其他的三位主要是按照自己的经验为老年人提供服务,专业性略显不足。同时,社会工作机构虽然会采取个案、小组和社区等方式为老年人群体提供服务,但是提供服务的形式主要是入户探访陪伴、开展兴趣小组以及节假日慰问,形式较为单一,服务效果不明显。S社工机构为SH和DJ社区提供的服务主要是定期入户探访老人和开展智能手机学习兴趣小组。社会工作者入户探访老人很多时候仅停留在简单的聊天,并没有深入的解决老人面临的困境以及满足老人的需求。S社工机构为SH和DJ社区老人开设的兴趣小组活动次数虽然较多,但是主要还是以智能手机学习为主,形式较为单一,参与小组的老年人群体较为固定,无法带动整个社区老人的参与。此外,在服务效果评估方面,社工机构并为形成一套科学具体的评估机制,采用的大都是问卷和访谈等形式,评估形式较为单一。3.社会认同感不高,服务推进缓慢虽然在政府的支持下,最近几年社会工作在我国有了较好的发展,但整体来说社会工作在我国并没有取得较大的社会认同,很多民众对社会工作并不了解。社会工作者前往社区开展项目活动时需要得到社区民众的配合和支持,但是由于很多人们并不了解社会工作是什么,所以他们经常会拒绝参与活动从而导致服务开展不顺利。此外,很多时候社区民众还会对社会工作者的角色形成错误的认知,误把他们当作社区居委会的成员或者社区志愿者,使社会工作者无法充分发挥使能者、促进者等角色的作用,从而影响服务的整体效果。(六)社会工作介入城市社区居家养老服务的相关建议1.通过科学管理,提高社会工作机构的自主运营能力社会工作机构应该建立健全的科学管理制度,加强社工机构内部的管理,促进社工机构内部的团结和稳定,提高机构的整体运营能力。同时,社会工作也应拓宽机构的筹资渠道,多方面筹集资金和链接资源来推动社会机构朝长远方向发展,从而提升养老服务的质量。我们也要不断创新并完善社会工作提供服务的模式,改善提供服务的方式,促进社工机构的服务水平的进一步提升。此外,在社会工作机构参与城市社区居家养老服务的进程中,除了发动机构工作人员和志愿者参与到服务之中,社会工作机构也应当与政府部门、社区以及其他社会组织建立信任的合作关系,运用专业方法为社区需要帮助的老年人群体提供更多可用的资源,使社会工作机构所提供的服务更加高效2.建立并完善相关政策法规,提供制度保障。目前我国所制定的政策法规很少涉及城市社区居家养老服务方面,只有少数的政策法规对老年人的相关权益做了有关规定,切实维护了老年人群体的各种权益。政府在所出台的有关老年人的政策法规中提出要大力促进城市社区居家养老服务的发展,并做出了具体的战略安排。虽然我国通过制定一些政策法规对城市社区的居家养老服务的开展提供了一些法律支持,但是我国并没有形成完整的关于城市社区居家养老服务方面的法律体系,无法为社区居家养老服务提供有利的法律的支持。因此社会工作者要充分发挥倡导者的角色,促进有关城市社区居家养老服务方面相关政策法规的完善,使老年人有关养老方面的合法权益能够得到法律保障,同时,也能够为社会工作者提供养老服务时提供政策指导,将具体的社会养老政策转换为有效的社会服务。3.增强社会工作的主动性,充分发挥社会工作在养老服务方面的作用目前我国的居家养老服务行业主要是以政府为主导,社会组织协助政府提供服务。在这个过程中,社会工作机构自身的参与性不足,发挥自身主动性的空间较少。社会工作机构作为非盈利性的社会组织,应该积极主动的参与到为老服务行业之中,充分发挥自身的主动性。社会工作者应该积极主动了解服务对象的问题和需求,及时调整所设计的服务方案,以便为服务对象提供更加精准化的服务。4.增强社会工作的专业性,提升养老服务水平社会工作者在开展居家养老服务项目的过程中,需要进一步的发挥社会工作的专业优势,提高城市社区居家养老服务的整体质量。提升社会工作在城市社区居家养

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