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文档简介

水痘与带状疱疹的联系和预防水痘和带状疱疹实为一种病毒(水痘-带状疱疹病毒)引起的两种疾病。出过水痘可获得终生免疫不再得水痘,但以后却可能会得带状疱疹。水痘和带状疱疹虽然是同根生,但它们仍有不同之处,即易感人群和临床表现不同。一、水痘,好发于儿童水痘是好发于儿童的一种急性、高传染性的呼吸道传染病。病毒通过呼吸道黏膜进入体内,在肝脏和脾中进行复制,大概11~13天后就会播散到全身的皮肤;再经过2~3周的潜伏期,皮肤就会出现斑丘疹、水疱疹,并且能发展为脓疱疹。疹子呈向心性分布,通常有发热症状。值得欣慰的是几天后结痂,没有激发感染的患者结痂脱落后不会留下瘢痕。1、水痘的高峰期我国水痘的流行高峰主要为4~6月及11月~次年1月。2、水痘的好发人群学生及学龄前儿童为水痘的主要发病人群,约占病例总数的80%,其中以5~6岁儿童最为常见。3、水痘的危害儿童水痘一般是自限性的(除了免疫缺陷儿童),症状比较轻。但是成人的水痘症状是很严重的,20%~30%可以并发病毒性肺炎,病死率较高。孕妇的水痘临床症状更重,还可以导致胎儿畸形、流产或死胎。新生儿水痘呈现播散性,病死率也很高,水痘性脑炎可以导致永久的后遗症。4、水痘的预防接种水痘减毒活疫苗是预防和控制水痘最有效且经济的手段,可以给没出过水痘的成年人和1岁以上的健康儿童免疫。但其保护不是终身的,保护期在10年左右,所以第一次免疫后一般要每隔5年打一次。水痘疫苗可以使用单剂量,也可以和麻疹、腮腺炎、风疹合剂的四价疫苗。二、带状疱疹,好发于50岁以上人群1、水痘如何发展成带状疱疹儿童得过水痘后,病毒并没有消失,而是潜伏在脊髓后根神经节或脑神经的感觉神经节里面。成年以后,当熬夜、烟酒等不良生活习惯导致机体免疫力下降时,潜伏的水痘-带状疱疹病毒就会被激活,激活的病毒沿着感觉神经到达所支配的皮肤细胞,在细胞内增殖引起疱疹。因为疱疹沿着感觉神经支配的皮肤分布,串联成带状,所以叫带状疱疹。2、流行季节带状疱疹的流行无季节性,可终年散发。3、好发人群发病原因与自身免疫状况密切相关,发病率一般随年龄增长而增高,半数以上的病例为50岁以上人群。随着我国人口老龄化,中青年人群工作与生活压力增大而导致免疫力降低,带状疱疹发病率呈显著上升趋势。4、症状及危害大部分疱疹没有瘙痒,但疼痛剧烈。如治疗及时,1~3个月后疼痛会消失。带状疱疹最常见好发部位在胸、腹或头颈部,有时会侵犯眼睛、口腔、耳朵及阴部黏膜处。若带状疱疹发生在额部和眼睛周围,可能会引起眼部感染和永久性视力减退。若发生在耳部会出现听力减退。一般带状疱疹持续7~10天,2~4周能完全消除,几乎不留下任何疤痕、疼痛及瘙痒。5、预防带状疱疹疫苗—重组亚单位疫苗,它包含水痘-带状疱疹病毒的糖蛋白E和AS01B佐剂。区别于既往的减毒

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