T-SDSSGG 2-2023 老年人能力评估标准

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

assessingtheabilityofolderadults2023-12-20

发布 2023-12-30

实施山东省老年学与老年医学学会

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载 学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

本《标准》起草单位：浙江衢州学院

山东体育学院

衢州职业技术学院

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载1 范围本文件规定了山东省老年人能力评估的术语和定义、评估对象、评估指标、评估实施及评估结果等内容。本文件适用于山东省需要接受医养服务的老年人。2 规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。MZ/T 老年人能力评估GB 公共场所卫生指标及限值要求GB 自动喷水灭火设计规范GB 建筑灭火器配置设计规范GA 人员密集场所消防安全管理 老年人居住建筑设计标准3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载3.1 老年人学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

周岁及以上的人。3.2 能力个体顺利完成某一活动所必需的主观条件。3.3 日常生活活动个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常活动的基本动作和技巧。3.4 精神状态个体在认知功能、行为、情绪等方面的外在表现。3.5 感知觉与沟通个体在意识水平、视力、听力、沟通交流等方面的主观条件。3.6 社会参与个体与周围人群和环境的联系与交流状况。3.7 老年人能力评估档案感知觉与沟通能力、精神心理状态、运动能力等活动过程中形成的文字、符号、图表及影像等资料。学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载4 基本要求学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载4.1 人员配备要求4.1.1

5

名评估员。4.1.2 评估员应具有医学或护理学学历背景，或获得社会工作者资格证书，或获得高级养老护理员资格证书，并经过专门培训获得评估员资格认证。4.2 场地基本要求4.2.1 设施、医疗急救设施,并应符合

GA

654、GB

50140、GB

、

37488

等要求，设置消防安全标志，并定期组织检验、维修。4.2.2 设备设施的管理、使用、维护制度，按使用要求进行维修和养护，确保各种设施设备能够正常使用。4.2.3 可重复使用的用品应按规定消毒、灭菌，一次性用品不得重复使用，医疗废物按相关规定分类处理等。4.2.4 话语等。4.3 档案管理要求学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载4.3.1 老年人能力评估档案书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范。学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载4.3.2 档案设置的唯一编码。4.3.3 ,应经有资质的专业技术人员审阅、修改并签名。4.3.4 对需取得老年人书面同意方可进行的医疗保健等活动,应当由老年人或其监护人签署知情同意书。4.3.5 ,应由本人亲笔签署,不得由他人模仿签署。5 评估实施5.1 评估对象需要接受医养服务的老年人。5.2 评估流程5.2.1 每次评估应由两名评估员同时在指定地点进行。5.2.2 评估员通过询问被评估者或主要照顾者，按附录

A

5.2.3 评估员按照附录

B

级指标的分级，填写在老年人能力评估表中。学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载5.2.4 评估员根据

4

个一级指标的分级，使用老年人能力等级结果判定卡，学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载见附录

CD，经两名评估员进行确认，并签名。同时，请信息提供者签名。5.2.5 受医养服务后，若无特殊变化，每

6

个月定期评估一次；出现特殊情况导致能力发生变化时，应进行即时评估。5.2.6 评估双方对评估结果有疑问时，提交至专业评估机构进行裁定。6 评估内容和方法6.1 个人信息采集个人信息采集主要包括老年人姓名、年龄、性别、民族、籍贯、宗教信仰、职业、婚姻状况、医疗费用支付方式、居住状况、经济来源、疾病诊断等，见附录

A。6.2 生理健康评估生理健康评估应包括血压、血糖、血脂水平，心脏、脑、肝脏、肾脏等自测问卷、体格检查、实验室检查、辅助检查，宜由全科医生或专科医生完成评定，可采用《疾病状况评估表》对慢病老人进行评估。6.3 日常生活自理能力学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载评估包括进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载转移、平地行走、上下楼梯等，宜由专科医生、护士完成评定，见附录

B.1。6.4 精神状态评估评估包括认知功能、攻击行为、抑郁症状等，宜由专科医生或心理医生完成评定，见附录

B.2。6.5 感知觉与沟通能力评估包括意识水平、视力、听力、沟通交流等，宜由专科医生、护士完成评定，见附录

B.3。6.6 社会参与评估包括生活能力、工作能力、时间/空间定向、人物定向、社会交往能力等指标，见附录

B.4。6.7 运动能力评估包括对平衡评估与步态评估等指标见附录

B.5。7 评估结果7.1 一级指标的分级7.1.1 便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯十个二级指标的评定，将其得分相加得到总分，等级划分见表

1。

100

总分≤40

2-3

4-6

．ｂｚｆ学兔兔ｗｗｗｘｗ．ｃｏｍ标准下载表1

．ｂｚｆ学兔兔ｗｗｗｘｗ．ｃｏｍ标准下载表1

指标的评定，将其得分相加得到总分，等级划分见表

2。表2

表2

的评定，将其得分相加得到总分，等级划分见表

3。表3

表3

0-2

3-7

8-13

28

0-18．ｃｚｆ．ｂ学兔兔ｗｗｗｘｗｏｍ标准下载7.1.4 /．ｃｚｆ．ｂ学兔兔ｗｗｗｘｗｏｍ标准下载

4。表4

7.1.5 运动能力是使用表4

定，将其得分相加得到总分，等级划分见表

5。表5

表5

7.2.1 评价指标分级各项指标根据评定可分为能力完好、轻度受损、中度受损、重度受损

4

个等级，具体分级标准见附录

E，各项指标的评分标准参见附录

B。7.2.2 老年人能力等级7.2.2.1 能力这

5

0（能力学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载完好）、123（重度失能）4

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载准参见附录

E.5。7.2.2.2 中的认知功能评定为受损时，宜请相关专业人员对精神状态进行进一步的专科评估。老人姓名________评估编号______评估基准日期：□□□□年□□月□□日

其他_______

1男

2女

0无

商业、服务业人员

农、林、牧、渔、水利业生产人员

生产、运输设备操作人员

独居

与配偶/伴侣居住

与子女居住

与父母居住

与兄弟姐妹居住

疾病0无

精神0无

精神分裂症

双相情感障碍

偏执性精神障碍

分裂情感性障碍

30天内意外0无

0无

0无

0无

准下载ｏｍ标ｘｗｗｗ．ｂｚｆ．ｃ兔ｗ学兔

准下载ｏｍ标ｘｗｗｗ．ｂｚｆ．ｃ兔ｗ学兔A.1

由容器送到口中、咀嚼、吞咽10

□分

□分

扣、拉拉链、穿□分10

□分10

□分10

包括去厕所、解开衣裤、擦净、□分10

□分15

10

15

45m学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载B.1

□分10

分，需部分帮助（因肢体残疾、平衡能力差、过度虚弱、视力等问题，在一定

分，

需极大帮助（因肢体残疾、平衡能力差、过度虚弱、视力等问题，在较大

□分10

□分

100

重度受损：总分≤40

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

10

45

2-3

0-1

2-3

4-6

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载B.2

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

若平日带老花镜或近视镜，应在佩戴眼镜

若平时佩戴助听器，应在佩戴助听器的情

包括非语言沟

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载B.3

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

时间/空间定

0-2

3-7

8-13

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载B.4

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载依靠在椅上或在椅上滑动=0稳定，安全=1没有帮助无法站起=0可以站起，但用手臂帮助=1能够站起且不使用手臂帮助=2没有帮助无法站起=0能够站起，需要>1

次尝试可站起=2

不稳定(出现摇晃，移动脚，躯干摇摆)=0稳定，但使用助行器或其他支撑=1稳定(不需要使用助行器或其他支撑)=2不稳定=0稳定但宽的支撑面(内侧足跟>

7.5

使用手杖或其他支撑物=1无支撑物的窄支撑面=2操作者轻轻地推受试者胸骨

开始跌倒=0踉跄，抓物，抓自己=1

不稳定=0

360°步子不连续=0步子连续=1不稳定(抓物，摇摆)=0

不安全(误估距离，跌坐在椅子上)=0使用手臂或动作不平稳=1安全，平稳运动=2

/16起步（在被告知“走”后立任何犹豫或多次尝试=0没有犹豫=1右脚摆动相:不能超过左脚=0学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载B.5

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

平衡评估表（Performance

Oriented

Mobility

步态评估表（Performance

Oriented

Mobility

可以超过左脚=1右脚不能完全廓清=0右脚可以完全廓清=1左脚摆动相:不能超过左脚=0可以超过左脚=1右脚不能完全廓清=0右脚可以完全廓清=1左右步长不相等(估计)=0左右步长相等=1步伐间的停止或间断=0步伐出现连续=1

明显偏差=0轻度/中度偏离或使用助行器=1径直走无辅具=2身体明显摇摆或使用辅具=0没有摇摆，但屈膝或弯腰或双臂展开=1没有摇摆、弯腰，不使用手臂或辅具=2脚跟分开步宽大=0走路时两脚跟几乎碰到=1

/12

/28学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载日常生

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

学兔兔ｗｗｗ．ｂｚｆｘｗ．ｃｏｍ标准下载

日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通分级均为

，社会参与的分级为

，运

日常生活活动分级为

，但精神状态、感知觉与沟通中至少一项分级为

，或社

或日常生活活动分级为

，精神状态、感知觉与沟通、社会参与中至少有一项的分级

或日常生活活动分级为

，且精神状态、感知觉与沟通、社会参与中有

项的分级

或日常生活活动分级为

，且精