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文档简介

基础护理学发热的护理目录发热概述发热的护理评估发热的护理措施发热的预防与控制发热的并发症及处理发热概述01发热分为低热(37.3-38℃)、中热(38.1-39℃)和高热(39.1-41℃),超高热(>41℃)则极为罕见。发热是指由于各种原因引起的机体体温升高,超出正常范围。通常以口腔温度为标准,正常值为36.3-37.2℃。发热的定义非感染性发热由非感染性疾病引起的发热,如过敏反应、内分泌失调、组织坏死等。感染性发热由细菌、病毒、支原体等感染引起的发热,是最常见的发热类型。发热的分类0102感染性发热各种病原体如细菌、病毒、支原体等感染均可引起发热。非感染性发热常见原因包括过敏反应、组织坏死、内分泌失调等。发热的原因发热的护理评估02总结词:准确测量详细描述:在评估发热情况时,准确测量体温是关键。应使用水银体温计在腋下或口腔中测量,确保测量方法正确,并记录体温值。体温测量与记录总结词:细致观察详细描述:除了体温,还应观察患者是否有其他症状和体征,如头痛、乏力、肌肉酸痛等,这些症状可能伴随发热出现。观察症状与体征总结词:关注心理详细描述:发热可能导致患者焦虑、烦躁等心理状态变化,护理人员应关注患者的情绪反应,提供心理支持。评估患者的心理状态发热的护理措施0301冰敷法使用冰袋或冰毛巾敷在额头、颈部、腋窝等部位,通过散热降低体温。02酒精擦浴用酒精擦拭额头、颈部、腋窝、四肢等部位,通过酒精的挥发带走热量。03调节室温保持室内温度适宜,避免过度穿衣导致中暑等问题。物理降温法口服退烧药01根据医生建议,给患者按时按量服用退烧药。02直肠给药通过肛门给药,如使用退热栓等。03药物外敷将药物涂抹在额头等部位,通过皮肤吸收达到降温效果。药物降温法发热会导致身体水分流失,应鼓励患者多喝水以补充体液。多喝水清淡易消化饮食补充营养发热期间患者消化功能减弱,应提供清淡易消化的食物,避免油腻和刺激性食物。保证患者获得足够的蛋白质、维生素和矿物质,增强身体免疫力。030201补充水分和营养发热的预防与控制04定期开窗通风,避免病菌滋生。保持室内空气流通调节室内温度在22-24℃,湿度在50%-60%。保持适宜的温湿度对经常接触的物品和表面进行清洁和消毒,如门把手、桌面、地面等。定期清洁和消毒加强环境管理适量运动适当的体育锻炼有助于增强体质和提高免疫力。均衡饮食保证摄入足够的营养素,特别是维生素和矿物质。充足的休息保证充足的睡眠时间,避免疲劳过度。提高免疫力

预防感染的传播避免接触感染源避免与感染发热疾病的人接触,特别是高风险人群。注意个人卫生勤洗手、洗脸、漱口,保持个人卫生习惯。接种疫苗根据需要接种相关疫苗,预防感染性疾病的发生。发热的并发症及处理05高热惊厥是婴幼儿发热常见的并发症,表现为突然发生的全身或局部肌群强直性或阵挛性抽搐,双眼球凝视、斜视、发直或上翻,伴意识丧失。高热惊厥多发生在体温急剧升高时,通常在发热后24小时内出现。惊厥持续时间较短,一般不超过10分钟,且在24小时内不会反复发作。高热惊厥通常不会对大脑造成永久性损伤,但需要紧急处理以控制体温和抽搐。总结词详细描述高热惊厥中耳炎是儿童发热的常见并发症之一,表现为耳痛、耳鸣、听力下降等症状。中耳炎通常是由于感染引起的,与发热有密切关系。中耳炎需要及时治疗,以避免影响听力。治疗中耳炎的同时,还需要积极控制感染和发热。中耳炎详细描述总结词总结词除了高热惊厥和中耳炎外,发热还可能引起其他并发症,如肺炎、心脏疾病等。详细描述对于这些

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