膀胱癌一病一品

膀胱癌一病一品汇报人：XXX20XX-0X-0X膀胱癌是泌尿生殖系统中常见的肿瘤之一。在我国，男性膀胱癌发病率位居全身恶性肿瘤的第7位，女性排在第10位以后。2009年全国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为6.61/100000,中国人口标准化率为3.03/100000。近年来，我国部分城市肿瘤发病率报告显示膀胱癌发病率有增高趋势。疾病概述疾病概述目录膀胱癌患者行膀胱全切回肠膀胱术“一病一品”护理框架膀胱癌患者行膀胱全切回肠膀胱术“一病一品”护理方案膀胱癌患者行膀胱全切回肠膀胱术“一病一品”专科护理品牌膀胱癌患者行膀胱全切回肠膀胱术“一病一品”护理框架01膀胱癌患者行膀胱全切回肠膀胱术“一病一品”护理框架入院时手术后出院后出院时热心接细心观诚心帮专科护理品牌温馨送爱心访1.入院介绍：工作人员、病房环境、设施使用、规章制度、告知提醒2.入院评估：护理评估、日常生活活动能力评定(ADL评分表)、跌倒/坠床、压疮1.术后饮食、活动、疼痛等2.造口护理：造口更换和造口观察1.根据自理能力，提供帮助。2.教会患者更换造口袋。泌尿造口患者护理：“守护生命之花”。出院指导，提供专业咨询。电话随访出院患者，询问情况给予指导和帮助。手术前耐心讲1.生命体征2.造口情况及造口皮肤改变3.管路情况1.疾病知识2.检查及化验：尿常规、B超、CT及膀胱镜等3.术前准备：造口定位、肠道准备及心理护理等耐心讲膀胱癌患者行膀胱全切回肠膀胱术“一病一品”护理方案02护理方案热心接入院时耐心讲手术前耐心讲细心观诚信帮手术后温馨送出院时爱心访出院后膀胱癌患者入院时医护人员病房环境设施使用住院制度温馨提示责任护士、护士长、主管医师、病友病房、卫生间、护士工作站、医师办公室、污物间、消防安全通道、开水间呼叫器、床头灯、病床、床头柜、储物柜、空调、卫生间探视制度、陪护制度、作息制度、订餐制度、外出请假制度患者权利及义务、不得在病房内吸烟使用明火，大声喧哗、妥善保管自己的财物临床表现全程无痛肉眼血尿是膀胱癌最常见的症状，血尿轻时可表现为镜下血尿，血尿出现时间及严重程度与肿瘤严重程度并不呈正比。病因膀胱癌的发生是复杂、多因素、多步骤的病理变化过程，明确的两大致病危险因素是吸烟和长期接触工业化学产品。吸烟可使膀胱癌危险率增加2～4倍。膀胱癌患者手术前诊断：排除膀胱癌的可能，首先应进行尿常规检查，必要时用尿红细胞相位检查以鉴别内科性血尿。超声检查可以对泌尿系进行筛查，CT检查可对泌尿系统的尿路上皮肿瘤作更细致的判断。膀胱镜检查和活检是诊断膀胱癌最可靠的方法，可对膀胱肿瘤的大小、位置、分化程度等有大致的判断，并可以取活检病理检查以指导治疗。血尿需与尿路结石、泌尿系统感染、肾小球肾炎、肾病综合征等进行鉴别，膀胱肿膀胱癌患者手术前膀胱癌的治疗方法包括外科手术治疗、放疗、全身化疗、膀胱灌注化疗和介入治疗等，以外科手术治疗为主。利用膀胱镜将激光与光敏剂相结合的治疗方法。膀胱原位癌、控制膀胱肿瘤出血、肿瘤多次复发、不能耐受手术治疗等情况可以选择此疗法。治疗方法光动力学治疗膀胱癌患者手术前膀胱癌患者手术后引流管保护术后镇痛术后饮食、体位及活动卧床并发症预防细心观、诚心帮膀胱癌患者出院时和出院后是两个不同的阶段，但都需要注意护理品牌的落实。住院期间，患者需要接受医生、护士等人员的专业治疗和护理，从而缓解病情。出院后，患者及其家属需要了解如何进行正确的自我管理，以避免病情复发或恶化。护理品牌可以帮助患者更好地了解如何进行有效的自我管理，并提高生活质量。膀胱癌患者出院时和出院后膀胱癌患者行膀胱全切回肠膀胱术“一病一品”专科护理品牌03教会患者使用信号灯，告知订餐、洗浴、贵重物品保存等注意事项。嘱患者在闲暇时间积极阅览膀胱癌疾病知识宣教手册，帮助其了解部分检查及疾病的相关知识。责任护士主动接待，为患者做入院指导。包括为患者办理入院手续、测量生命体征、身高、体重等，护送患者进入病房。责任护士介绍病区及病房环境，并帮助患者整理好床单位，介绍病友，建立良好的护患关系，增加患者对陌生环境的适应性。术前护理介绍主管医师和病房护士长及其他住院注意事项等。对于年老体弱、活动障碍的患者进行安全教育，进行跌倒评估、血栓评估、压疮评估等。询问患者的需要，给予解答和提供帮助，建立良好的护患关系，减轻患者对疾病的恐慌，建立康复的信心。讲解“造口初步认识”相关知识。包括疾病知识、用药知识、饮食指导、化验标本留取方法、有创检查前后注意事项、手术方式、手术准备、术后护理等知识。术前护理膀胱全切的患者由于正常生理结构的改变，多数患者不能接受自己的身体形象。因此护士需要耐心疏导患者，告诉其造口处配戴造口袋后不会影响正常的生活，经常鼓励患者，使其逐渐适应身体的改变。术前1d,患者需口服泻药进行肠道准备，服药后会出现腹泻的症状。叮嘱患者去卫生间时注意安全，出现心慌、头晕等症状，停止活动，通知责任护士，以免出现意外。术前饮食准备十分重要。要求患者术前3d,三餐进食半流食(面片汤、鸡蛋羹、米粥等);术前2d,三餐进食流食(米汤等);术前1d,禁食不禁水，遵医嘱服用营养液2000ml。术前3d,开始口服肠道抗生素。术前护理01由于患者饮食量减少，必要时根据医嘱给予静脉输液，责任护士耐心讲解输液的目的。术前1d晚10点后禁食、水。02术前1d,责任护士耐心为患者进行造口定位。定位方法：首先，充分暴露患者腹部皮肤、找到体表标志(肚脐、左右髂前上棘、耻骨)、预计造口定位(右侧腹直肌内、髂前上棘连线中上1/3处，避开腰带和瘢痕)。03嘱患者行坐立位、站立位等动作判断是否影响活动。术前护理01观察术后患者的造口周围皮肤及分泌物情况，造口引流液的颜色性质和量，以及造口的颜色、形态，造口袋的周围有无渗尿等。02观察患者的伤口引流管，胃肠减压管的情况，每天记录引流量。03观察患者的心理情况，有无术后自我护理知识缺乏而引起的焦虑，责任护士应积极为患者提供帮助。术后护理01观察患者静脉输液通路的情况：是否通畅、有无外渗、穿刺点及敷料情况等。02观察术后卧床患者的皮肤情况，有无压疮的发生。术后第1天，患者活动不便时，责任护士积极为患者提供生活护理，帮助其洗脸、擦背、漱口等。术后护理02术后第2天，患者可下地活动时，责任护士帮助其妥善固定各个管路，缠绑腹带等，指导患者循序渐进进行活动。患者及其家属自行操作更换造口袋时，护士应在旁协助、指导，确保粘贴牢固，方法正确。出院前，保证患者及其家属完全掌握造口产品的使用及造口的维护。送健康指导宣传单，做出院健康指导，微笑送别。术后护理告知患者按时服用药物，请勿随意自行停药或减量，应在医师的指导下减量或换药，如有不适反应，请随时到门、急诊就诊。应多食高维生素、高蛋白、粗纤维的食物，少食动物脂肪和高胆固醇食物，禁烟，保持大便通畅。出院前，责任护士为患者及其家属介绍如何办理出院手续，以及出院后的注意事项、复查时间、如何购买造口产品等。术后护理患者出院后第2周及