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文档简介
医疗事故纠纷证据清单甲方(患者/患者家属):________________乙方(医疗机构):________________鉴于甲方因医疗事故受到损害,双方为明确医疗事故纠纷的证据清单,经友好协商,特订立本合同。第一条证据清单1.1甲方提供的证据:(1)患者身份证件:________________(2)医疗事故发生时的病历资料:________________(3)医疗事故发生后的治疗记录:________________(4)医疗事故鉴定报告:________________(5)其他证明甲方受损的证据:________________1.2乙方提供的证据:(1)医疗机构执业许可证:________________(2)医疗事故发生时的医疗记录:________________(3)医疗事故发生后的处理措施:________________(4)医疗事故鉴定报告:________________(5)其他证明乙方无过错的证据:________________第二条证据的提交和质证2.1双方应在合同签订之日起10日内,将第一条所述的证据提交给对方。2.2双方应在收到对方提交的证据后10日内,对证据进行质证。质证方式为书面形式,质证结果应记录在案。第三条证据的补充和修改3.1双方在质证过程中,如需补充或修改证据,应在质证结束之日起5日内提交补充或修改的证据。3.2双方应在收到补充或修改的证据后5日内,对补充或修改的证据进行质证。质证方式为书面形式,质证结果应记录在案。第四条证据的认定4.1双方应对对方提交的证据进行认真审查,如无异议,应在质证结束之日起5日内予以认定。4.2如有异议,双方应在质证结束之日起5日内提出书面异议,并说明理由。4.3双方应在收到书面异议后5日内进行协商,协商不成的,可向有关部门申请鉴定。第五条合同的解除和终止5.1双方在证据认定后,如达成和解协议,本合同自动解除。5.2如双方无法达成和解协议,可向有关部门申请仲裁或向人民法院提起诉讼。第六条其他约定6.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本合同自双方签字或盖章之日起生效。甲方(患者/患者家属):________________乙方(医疗机构):________________签订日期:________________以上为医疗事故纠纷证据清单的示例,具体内容请根据实际情况进行修改。2024带目录带附件详细版-医疗事故纠纷证据清单目录一、合同双方基本信息二、证据清单三、证据的提交和质证四、证据的补充和修改五、证据的认定六、合同的解除和终止七、其他约定八、附件一、合同双方基本信息甲方(患者/患者家属):________________乙方(医疗机构):________________二、证据清单2.1甲方提供的证据:(1)患者身份证件:________________(2)医疗事故发生时的病历资料:________________(3)医疗事故发生后的治疗记录:________________(4)医疗事故鉴定报告:________________(5)其他证明甲方受损的证据:________________2.2乙方提供的证据:(1)医疗机构执业许可证:________________(2)医疗事故发生时的医疗记录:________________(3)医疗事故发生后的处理措施:________________(4)医疗事故鉴定报告:________________(5)其他证明乙方无过错的证据:________________三、证据的提交和质证3.1双方应在合同签订之日起10日内,将第二条所述的证据提交给对方。3.2双方应在收到对方提交的证据后10日内,对证据进行质证。质证方式为书面形式,质证结果应记录在案。四、证据的补充和修改4.1双方在质证过程中,如需补充或修改证据,应在质证结束之日起5日内提交补充或修改的证据。4.2双方应在收到补充或修改的证据后5日内,对补充或修改的证据进行质证。质证方式为书面形式,质证结果应记录在案。五、证据的认定5.1双方应对对方提交的证据进行认真审查,如无异议,应在质证结束之日起5日内予以认定。5.2如有异议,双方应在质证结束之日起5日内提出书面异议,并说明理由。5.3双方应在收到书面异议后5日内进行协商,协商不成的,可向有关部门申请鉴定。六、合同的解除和终止6.1双方在证据认定后,如达成和解协议,本合同自动解除。6.2如双方无法达成和解协议,可向有关部门申请仲裁或向人民法院提起诉讼。七、其他约定7.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本合同自双方签字或盖章之日起生效。甲方(患者/患者家属):________________乙方(医疗机构):________________签订日期:________________八、附件(此处为附件内容,可根据实际情况添加)以上为2024带目录带附件详细版-医疗事故纠纷证据清单的示例,具体内容请根据实际情况进行修改。附件列表:1.患者身份证件复印件2.医疗事故发生时的病历资料复印件3.医疗事故发生后的治疗记录复印件4.医疗事故鉴定报告复印件5.其他证明甲方受损的证据复印件6.医疗机构执业许可证复印件7.医疗事故发生时的医疗记录复印件8.医疗事故发生后的处理措施复印件9.医疗事故鉴定报告复印件10.其他证明乙方无过错的证据复印件法律名词及解释:1.医疗事故:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。2.证据:指用以证明案件事实的一切客观真实的材料。3.质证:指双方当事人对对方提交的证据进行审查、辩驳、核实的过程。4.鉴定:指有关部门对专业性问题进行检验、鉴别、评估的活动。5.仲裁:指当事人根据仲裁协议,自愿将纠纷提交仲裁机构进行审理,并作出有约束力的裁决的活动。6.诉讼:指当事人依法向人民法院提起的,请求保护民事权益的审判活动。实际执行过程中可能遇到的问题及注意事项:1.证据的真实性和合法性:提交的证据必须是真实、合法的,不得伪造、篡改证据。2.证据的完整性:提交的证据应尽可能完整,以便全面反映事实真相。3.质证的有效性:质证过程中,双方应对对方的证据进行认真审查,如有异议,应及时提出并说明理由。4.鉴定的公正性:如需进行鉴定,应选择具有相应资质的鉴定机构,确保鉴定结果的公正性。5.保密义务:双方在合同执行过程中,应对涉及到的个人信息和商业秘密承担保密义务。6.合同解除和终止:如双方达成和解协议,应及时签订和解协议,并办理合同解除手续。解决办法:1.确保证据的真实性和合法性:提交证据时,可附上证据来源的证明材料,如相关单位的公章、签名等。2.确保证据的完整性:收集证据时,应全面、详尽地收集与案件相关的所有材料。3.提高质证的有效性:质证过程中,双方可邀请专业律师参与,以提高质证效果。4.确保鉴定的公正性:选择具有良好信誉和资质的鉴定机构,确保鉴定结果的公正性。5.遵守保密义务:签订保密协议,明确保密范围和期限,如违反保密义务,应承担相应法律责任。6.办理合同解除和终止手续:达成和解
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