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内科护理学课程课件1呼吸系统总论汇报人:2024-01-08目录CONTENTS呼吸系统概述呼吸系统常见症状及护理呼吸系统常见疾病及护理呼吸系统常用检查及护理配合呼吸系统疾病的药物治疗及护理呼吸系统疾病的非药物治疗及护理01呼吸系统概述CHAPTER包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管,具有通气、清洁、湿润、温暖空气的作用。呼吸道是气体交换的场所,通过呼吸运动实现氧气和二氧化碳的交换。肺胸膜分为脏层和壁层,两层之间的密闭腔隙为胸膜腔,内有少量液体起润滑作用。胸膜与胸膜腔包括肋间肌、膈肌等,通过收缩和舒张驱动呼吸运动。呼吸肌呼吸系统的组成与功能通气功能换气功能防御功能调节功能呼吸系统的生理特点01020304呼吸道保持通畅,使得空气能够顺利进入肺部。在肺部,氧气通过呼吸膜进入血液,而血液中的二氧化碳则通过呼吸膜排出体外。呼吸道具有多种防御机制,如咳嗽、打喷嚏等,以清除异物和病原体。呼吸系统能够根据身体需求调节呼吸频率和深度,以维持体内氧气和二氧化碳的平衡。如感冒、喉炎等,通常由病毒或细菌感染引起,表现为咳嗽、流涕、发热等症状。呼吸道感染包括慢性支气管炎和肺气肿等,主要表现为持续气流受限和呼吸困难。慢性阻塞性肺疾病(COPD)一种慢性气道炎症性疾病,表现为反复发作的喘息、气急、胸闷等症状。哮喘起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,与环境因素、遗传因素等有关。肺癌呼吸系统与疾病的关系02呼吸系统常见症状及护理CHAPTER03护理措施保持环境湿度、鼓励患者多饮水、指导患者有效咳嗽和咳痰、观察痰液性状和量等。01咳嗽定义咳嗽是一种保护性反射动作,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。02咳痰定义痰液是呼吸道内的分泌物,通过咳嗽动作排出体外的过程称为咳痰。咳嗽与咳痰呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力,客观上表现呼吸运动用力,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、甚至发绀。保持呼吸道通畅、给予吸氧、观察呼吸频率和深度、记录出入量等。呼吸困难护理措施呼吸困难定义胸痛定义胸痛是指位于胸部的疼痛,可由多种原因引起,如炎症、缺血、外伤、肿瘤等。护理措施评估疼痛部位和性质、给予止痛措施、观察伴随症状、记录疼痛变化等。胸痛咯血是指喉部以下的呼吸器官出血,经咳嗽动作从口腔排出。咯血定义保持呼吸道通畅、给予吸氧、观察咯血量和颜色、记录出入量等。同时,要安抚患者情绪,避免过度紧张和焦虑。对于大量咯血的患者,应及时通知医生并配合抢救。护理措施咯血03呼吸系统常见疾病及护理CHAPTER病因多由病毒引起,少数由细菌引起。症状包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎等,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。护理措施保持室内空气流通,避免受凉、淋雨、过度疲劳;多休息,保持情绪稳定;饮食以清淡易消化为主,多饮水,忌烟酒和辛辣油腻食物;遵医嘱用药,注意观察病情变化。急性上呼吸道感染病因01与遗传和环境因素有关,如过敏、感染、气候变化等。症状02反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。护理措施03保持室内空气流通,避免接触过敏原;饮食宜清淡易消化,避免刺激性食物和饮料;遵医嘱用药,掌握正确的吸入技术;注意观察病情变化,及时处理并发症。支气管哮喘010203病因与长期吸烟、空气污染、职业性粉尘和化学物质等有关。症状主要表现为持续存在的呼吸系统症状和气流受限,通常与显著暴露于有害颗粒或气体引起的气道和(或)肺泡异常有关。护理措施劝导患者戒烟,脱离污染环境;饮食宜高热量、高蛋白、高维生素,避免产气食物;遵医嘱用药,掌握正确的吸入技术;进行呼吸功能锻炼,提高呼吸肌力量;注意观察病情变化,及时处理并发症。慢性阻塞性肺疾病病因多由细菌、病毒等微生物感染所致。症状主要表现为发热、咳嗽、咳痰等呼吸系统症状,严重者可出现呼吸困难、休克等。护理措施保持室内空气流通,注意保暖;饮食宜清淡易消化,多饮水;遵医嘱用药,注意观察病情变化;对于高热患者应进行物理降温;及时处理并发症如呼吸衰竭等。010203肺炎04呼吸系统常用检查及护理配合CHAPTER通过测定肺活量、潮气量等指标,评估肺通气功能状况。肺通气功能检查肺换气功能检查气道阻力测定通过测定肺泡通气量、弥散功能等指标,评估肺换气功能状况。通过测定气道阻力、气道传导率等指标,评估气道通畅程度。030201肺功能检查动脉血气分析采集动脉血样,测定血氧分压、二氧化碳分压等指标,评估呼吸功能及酸碱平衡状况。静脉血气分析采集静脉血样,测定血氧饱和度、酸碱度等指标,辅助诊断呼吸系统疾病。血气分析胸部X线检查常规胸部X线检查拍摄正侧位胸片,观察肺部病变、心脏大小及形态等。特殊胸部X线检查如高千伏摄影、断层摄影等,用于发现微小病变或进一步明确诊断。向患者解释检查目的、注意事项等,做好心理护理;协助患者取合适体位,建立静脉通道等。检查前准备指导患者深呼吸、咳嗽等配合动作;密切观察患者生命体征及反应,及时处理异常情况。检查中配合协助患者取舒适体位休息;观察有无并发症发生,如出血、感染等;做好健康宣教及随访工作。检查后护理纤维支气管镜检查05呼吸系统疾病的药物治疗及护理CHAPTER平喘药物分类茶碱类、β2受体激动剂、抗胆碱能药物等。护理措施观察病情,指导患者正确使用平喘药物,注意药物的保存和过期时间。用药原则根据病情选择药物,注意药物的副作用和禁忌症。平喘药物的应用及护理祛痰药物种类氯化铵、氨溴索等。护理措施鼓励患者多饮水,指导患者正确咳嗽和排痰,观察病情和药物副作用。用药原则根据痰液的性质和量选择合适的祛痰药物。祛痰药物的应用及护理可待因、右美沙芬等。镇咳药物种类根据咳嗽的原因和程度选择合适的镇咳药物,注意药物的成瘾性和副作用。用药原则观察病情,指导患者正确使用镇咳药物,避免长期使用和过量使用。护理措施镇咳药物的应用及护理青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等。抗菌药物种类根据病原菌的种类和药物的敏感性选择合适的抗菌药物,注意药物的副作用和禁忌症。用药原则观察病情和药物副作用,指导患者正确使用抗菌药物,注意药物的保存和过期时间。同时,加强患者的营养支持和心理护理,提高患者的免疫力。护理措施抗菌药物的应用及护理06呼吸系统疾病的非药物治疗及护理CHAPTER氧疗是呼吸系统疾病常用的治疗方法之一,通过吸入高浓度氧气,提高患者血氧饱和度,缓解缺氧症状。氧疗的作用适用于各种原因引起的低氧血症,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等。氧疗的适应症严格控制吸氧浓度和时间,避免氧中毒;保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物;观察患者病情变化,及时调整治疗方案。氧疗的注意事项氧疗及护理机械通气的作用机械通气是利用呼吸机辅助或替代患者自主呼吸,维持呼吸功能的治疗方法。机械通气的适应症适用于严重呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、重症哮喘等需要呼吸支持的患者。机械通气的注意事项选择合适的通气模式和参数,避免过度通气或通气不足;保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物;密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。机械通气治疗及护理雾化吸入的作用雾化吸入是将药物通过雾化装置转化为微小颗粒,随呼吸进入呼吸道和肺部,达到治疗目的的方法。雾化吸入的适应症适用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染等需要局部药物治疗的患者。雾化吸入的注意事项选择合适的雾化装置和药物,确保药物有效吸入;指导患者正确的吸入方法,避免药物浪费和误吸;观察患者病情变化,及时调整治疗方案。雾化吸入治疗及护理物理治疗及护

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