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文档简介
子宫内膜异位症等疾病的诊疗与护理
一、选择题
1.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是:()[单选题]*
A.宫颈刮片
B.细胞学检查
C.B超
D.性激素检蛰
E.腹腔镜√
2.子宫内膜异位症患者的典型症状是:()[单选题]*
A.撕裂样疼痛
B.继发性腹痛
C.继发性渐进性痛经√
D.脐周疼痛
E.牵拉性频
3.子宫内膜异位症患者,入院后行手术治疗,术后的卧位应为:()[单选题]*
A.侧卧位
B.俯卧位
C.中凹位
D.半卧位V
E.头高足低位
4.子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是:()[单选题]*
A.卵巢恶性肿瘤
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢滤泡囊肿
D.卵巢炎性包块
E.卵巢巧克力囊肿√
5.2子宫内膜异位症最常侵犯的部位是:()[单选题]*
A.卵巢√
B.阴道直肠隔
C.子宫浆膜
D.子宫靓韧带
E.直肠子宫陷凹
6.9下列对于子宫内膜异位症典型症状的描述,正确的是:()[单选题]*
A撕裂样疼痛
B不孕
C.继发性渐进性痛经√
D.精神神经症状
E.月经异常
7.3患者,女,32岁,痛经2年,呈进行性加重。查体:子宫后倾固定,子宫后壁触及3个痛性结节,
给予达那嘤治疗。目前最重要的护理措施是:()[单选题]*
A.保持心情愉快
B.避免剧烈活动
C.湿热敷下腹部
D.指导规范用药,
E.给予清淡饮食
8.4患者,女,45岁,因"继发性痛经逐渐加重10年"就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜
异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是:()[单选题]*
A.双合诊
B.三合诊
C.腹腔镜√
D.CA125测定
E.盆腔B超
9.5子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是:()[单选题]*
A.卵巢恶性肿瘤
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢滤泡囊肿
D.卵巢炎性包块
E.卵巢巧克力囊肿√
10.6关于子宫内膜异位症防治的叙述,不正确的是:()[单选题]*
A.尽量避免多次的宫腔手术操作
B.鼓励婚后痛经的妇女及时生育
C.经期一般不做盆腔检查
D.易引发经血外流受阻的生殖道畸形,应及时治疗
E.宫颈部手术应在月经干净后7~12天内进行V
11.1子宫脱垂In度为:()[单选题]*
A.宫颈脱出于阴道口外
B.宫颈和宫体全部脱出于阴道口外√
C.宫颈已达处女膜缘,但未超过,检查时可见宫颈
D.宫颈距处女膜缘少于4cm,但未达处女膜缘
E.宫颈及部分宫体脱出阴道口外
12.1子宫脱垂是指子宫颈外口达:()[单选题]*
A.坐骨棘水平以上
B.坐骨结节水平以上
C.坐骨棘水平以下√
D.坐骨结节水平以下
E局氐尾骨以下
13.io子宫脱垂m度是指:()[单选题]*
A.宫颈外口距处女膜缘
B.宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈
C.宫颈脱出阴道口,官体仍在阴道内
D部分宫体脱出阴道口
E.宫颈与子宫体完全脱出于阴道口外,
14.2某女士因患有子宫脱垂住院治疗,她向护士询问自己患有该病的原因,护士解答时告知发生子宫
脱垂的常见因素,下列错误的是:()[单选题]*
A多产
B产伤
C.产后过早参加体力劳动
D.习惯性便秘
E.牵拉脐带剥离胎盘V
15.3某女士因患有Dl度子宫脱垂,行手术治疗,术后护士应指导其采取的体位是:()[单选题]*
A.头高脚低位
B.半卧位
C.平卧位√
D.侧卧位
E.自由体位
16.4护士进行健康教育,提出有助于预防子宫脱垂的措施中错误的是:()[单选题]*
A.产后尽早参加体力劳动,以增强盆底组织√
B.努力提高助产技术
C.加强营养,增强体质
D.积极开展计划生育
E.积极治疗增加腹压的疾病
17.2患者,女性,65岁,行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术。术后护士采取的护理措施正确的
是:()[单选题]*
A.术后3天行盆浴
B.术后半流质饮食3天
C.留置尿管3~5天M
D.术后平卧位1天,次日起半卧位
E.术后阴道灌洗每日2次
18.3患者李女士,49岁,孕3产1,主诉腰能部酸痛,有下坠感。妇科检查:病人平卧向下屏气用
力,发现宫颈外口在处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为:()[单选题]*
A.I度轻型
B.I度重型
c.π度轻型√
D.II度重型
E.m度
19.5患者,女,52岁,孕2产I0便秘多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半个月来,经休息亦不能
回纳。妇科检查:会阴∏度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件
未触及。该患者的医疗诊断是:()[单选题]*
A.子宫脱垂m度,In度膀胱膨出伴尿道膨出
B.子宫脱垂II度轻型伴阴道前壁膨出V
C.宫颈延长伴阴道前壁膨出
D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
E.子宫脱垂In度伴阴道前后壁膨出
20.6患者可能出现的临床症状,应除外:()[单选题]*
A.有"肿物"自阴道脱出
B.下坠感或腰靓部酸痛
C.尿频、尿急、尿痛V
D.阴道分泌物增多
E排尿、排便困难
21.7对该患者最主要的指导措施是:()[单选题]
A.积极治疗慢性咳嗽
B.进行激素替代疗法
C.推行盆底肌肉运动
D.积极治疗便秘,保持大便通畅V
E.注意休息,加强营养
22.1外阴部瘙痒患者应:()[单选题]*
A.局部涂抹抗生素软膏
B.口服抗过敏药物
C.用碱性溶液清洗外阴
D.到医院检查√
E.用1:5000高镒酸钾溶液坐浴
23.10患者,女性,41岁。因外阴瘙痒2个月就诊。查体:外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常。护
士在评估诱因时应重点询问患者的:()[单选题]*
A.饮食习惯
B.生活作息
C.家庭情况
D.卫生习惯V
E.职业情况
24.2患者,女,52岁,外阴痛痒5年。双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血肿胀,局部呈点片状湿疹样
变,阴道分泌物无异常。医嘱高镒酸钾溶液坐浴,其浓度应是:()【单选题]*
A.1:20
B.l:100
C.l:500
D.l:1000
E.l:5000√
25.3患者,女,35岁,1个月来出现外阴瘙痒,检查见外阴充血、肿胀,阴道分泌物无异常。评估诱
因时应重点询问:()[单选题]*
A.饮食习惯
B.卫生习惯√
C.睡眠习惯
D.活动习惯
E.职业情况
26.1宫颈炎的主要症状是:()[单选题]*
A.外阴皮肤瘙痒
B.阴道分泌物稀薄
C.白带增多√
D.泡沫状白带
E.腹痛
27.2有关慢性宫颈炎的治疗,不妥的是:()[单选题]*
A.宫颈锥形切除是常用方法√
B.治疗原则是使糜烂面柱状上皮脱落,由新生鳞状上皮替代
C.物理疗法是目前疗效好、疗程短的方法
D.糜烂面小,可用硝酸银局部腐蚀
E.宫颈息肉,可用手术治疗
28.1子宫颈炎症的主要症状是:()[单选题]*
A.外阴皮肤瘙痒
B.阴道分泌物稀薄
C.泡沫状白带
D.阴道分泌物增多√
E.腹痛
29.2物理治疗子宫重度糜烂后,正确的健康宣教是:()[单选题]*
A.术后阴道分泌物减少
B.禁盆浴1周
C.无阴道出血不必复查
D.治疗后2个月内禁盆浴√
E.治疗后1周内禁性交
30.3阴道灌洗可适用的情况是:()[单选题]*
A.慢性子宫颈炎阴道局部治疗√
B.月经期
C.产褥期
D.物理治疗术后阴道出血者
E.未婚女子
31.4宫颈轻度糜烂,糜烂面积占宫颈面积的:()[单选题]*
A.1/2以下
B.l∕2~l∕3
C.1/3以下√
D.l/3—2/3
E.2/3以上
32.5关于慢性宫颈炎的物理治疗,正确的是:()[单选题]*
A创面愈合需要4-8周,期间禁止性生活.盆浴和阴道冲洗V
B.治疗时间一般选择月经来潮前5天
C.物理治疗可致宫颈管狭窄.不孕,未孕妇女应禁忌
D.术后少数患者会出现阴道分泌物增加
E.中度宫颈糜烂需要做宫颈刮片
33.6慢性宫颈炎最常见的病理改变是:()[单选题]*
A.宫颈腺囊肿
B.宫颈^大
C.宫颈粘膜增生
D.宫颈糜烂V
E.宫颈管炎
34.3子宫颈炎症的主要症状是:()[单选题]*
A.外阴皮肤瘙痒
B.阴道分泌物稀薄
C.白带增多√
D.泡沫状白带
E.腹痛
35.3患者,女,25岁,因"白带增多7天"就诊。妇产检查:外阴阴道正常,宫颈糜烂,糜烂面积占
宫颈面积的1/2,护士评估该患者宫颈糜烂的程度是:()[单选题]
A轻度
B.中度V
C.中重度
D.重度
E.特重度
36.4患者,女,38岁,主诉近来阴道分泌物增多,呈淡黄色脓性,外阴瘙痒有灼热感,妇科检查初步
诊断为慢性宫颈炎。治疗慢性宫颈炎之前须排除:()[单选题]*
A.盆腔炎
B.绒毛膜癌
C.早期宫颈癌V
D.子宫肌瘤
E.子宫内膜癌
37.7患者,女,35岁,主诉白带呈乳白色,量增多。初步诊断为慢性子宫颈炎,治疗前需排除的情况
是:()[单选题]*
A.尿路感染
B.子宫内膜癌
C.真菌性阴道炎
D.早期子宫颈癌√
E.淋病
38.2患者,女性,已婚。妇科普查:见宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前,必须做的检查是:()[单
选题]*
A.宫颈活检
B.宫颈刮片√
C.宫颈管涂片
D.白带悬滴检查
E.阴道侧壁涂片
39.5某患者,因白带增多前来就诊,检查后诊断为“宫颈中度糜烂"。该患者很紧张,前来咨询。护
士告诉该患者慢性宫颈炎病理变化中,最常见的是:()[单选题]*
A.宫颈糜烂√
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.宫颈腺体囊肿
E.宫颈管炎
40.6慢性宫颈炎的治疗方法中不适宜的是:()[单选题]*
A.电熨治疗
B.冷冻治疗
C.觥治疗
D.全身大剂量应用抗生素√
E.局部上药
41.1治疗厌氧菌感染的急性盆腔炎时常使用的抗生素是:()[单选题]*
A.四环素
B.甲硝理√
C.万古霉素
D.克拉霉素
E.阿奇霉素
42.2关于急性盆腔炎,下列处理措施不正确的是:()[单选题]*
A.半卧位休息
B.立即手术治疗V
C.静脉滴注广谱抗生素
D.补液及纠正电解质失衡
E.高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
43.3患者,女,42岁,因急性下腹痛伴高热就诊,妇科检查:宫颈充血有举痛。诊断为急性盆腔炎,
并考虑有盆腔脓肿存在。为确诊需进一步检查的项目是:()[单选题]*
A.尿培养
B.血培养
C.血常规
D.宫颈分泌物培养
E.阴道后穹隆穿刺√
44.1下列不属于功能失调性子宫出血患者支持疗法的内容是:()[单选题]*
A.激素止血√
B.纠正贫血
C.增加营养
D.保证休息
E.预防感染
45.2下列不是无排卵型功能失调性子宫出血临床表现的是:()[单选题]*
A.多发生于青春期或围绝经期
B.月经周期无一定规律性
C.月经周期正常V
D.经期长短不一
E.经量时多时少
46.3护士在为功能失调性子宫出血患者提供护理措施时,下列不正确的是:()[单选题]
A.让患者卧床休息,保证充足的睡眠
B.鼓励患者多食高蛋白质、高维生素等营养丰富、含铁量高的食物
C.认真评估病史,识别诱因
D.做好清洁卫生,经期可盆浴、淋浴以保证清洁V
E.按医嘱准确用药
47.1功能失调性子宫出血的病因及临床表现正确的是:()[单选题]*
A.大部分病人属于有排卵性功血
B.仅出现在生育期
C.神经内分泌功能失调引起的异常子宫出血V
D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症
E.全身及内外生殖器官有明显器质性病变
48.2判断有无排卵最简单的方法是:()[单选题]*
A.阴道脱落细胞检查
B.子宫镜检查
C.子宫颈黏液检查
D.激素水平测定
E.基础体温测定√
49.6对青春期无排卵性功血患者,护士应告知其治疗原则是:()[单选题]*
A.减少月经量,调整周期
B.止血,减少月经量
C.止血,调整周期,促进排卵V
D.调整垂体和性腺功能
E.止血,防止子宫内膜病变
50.4某妇女因患有功能失调性子宫出血前来咨询,护士的解答正确的是:()[单选题]*
A.生育期妇女的异常子宫出血
B.青春期女性的异常子宫出血
C.更年期妇女的异常子宫出血
D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E.由于神经内分泌功能失调引起的异常出血√
51.5患者,女,18岁,经期持续10天,量较多,诊断为功能失调性子宫出血,给予口服大剂量己烯
雌酚治疗。患者询问用药的目的,正确的解释是:()[单选题]*
A.促进女性生殖器官全面发育而止血
B.促进子宫内膜迅速转化而止血
C.促进子宫内膜呈分泌期而止血
D.增强子宫平滑肌张力而减少出血
E.短期内修复子宫内膜创面而止血√
52.3女性,20岁,未婚。月经周期不规则,经期长、量多,无痛经。现阴道流血18天未止。查体:
轻度贫血,诊断为青春期功能性子宫出血。最恰当的处理是:()[单选题]*
A.刮宫止血
B.指导准确服用雌激素√
C.绝对卧床休息
D.立即输血、输液
E.监测血压
53.6患者,女,34岁,月经不规则,经期延长。近2年未避孕,欲生育,但一直未孕。医生建议患者
行诊断性刮宫以了解黄体功能。刮宫时间应在月经来潮:()[单选题]*
A.前2周
B后48小时
C.后72小时
D后24小时
E.后6小时V
54.7患者诊断为无排卵性功血,首选的止血方法是:()[单选题]*
A.刮宫
B.雄激素
C.雌激素√
D.手术治疗
E.止血药物
55.4患者,女性,50岁,月经紊乱近半年,经量时多时少,周期无规律,此次出血近半个月就诊。查:
子宫正常大小、软,诊断为无排卵型功血。首选的止血方法是:()[单选题]*
A刮宫√
B.孕激素+雌激素
C.止血药
D.子宫内膜切除术
E.雄激素
56.5护士采取的护理措施应除外:()[单选题]*
A.做好手术止血准备
B.刮宫后的标本不用常规送病理检查√
C.做好会阴护理
D.观察并记录生命体征及出血量
E.遵医嘱给抗生素预防感染
57.1不属于原发性痛经临床表现的是:()[单选题]*
A.可伴腹痛、腹泻
B.严重时面色苍白,出冷汗
C.月经量异常√
D.恶心、呕吐
E.下腹阵发性痉挛性疼痛
58.2有关原发性痛经,下列说法错误的是:()[单选题]*
A.多见于青少年期
B.生殖器官多有器质性病变V
C.伴面色苍白出冷汗
D.持续2~3天后疼痛即可缓解
E.月经期下腹痛是原发性痛经的主要症状
59.3痛经时患者疼痛的性质是:()[单选题]*
A.牵扯痛
B.坠胀痛V
C.刀割样疼痛
D.撕裂样疼痛
E.脐周疼痛
60.1原发性痛经的病因是:()[单选题]*
A.雌激素降低
B.孕激素升高
C.雄激素降低
D.前列腺素升高V
E.促性腺激素升高
61.4患者,女,23岁,未婚,主诉月经期腹痛剧烈,需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律,基
础体温呈双相。肛门检查:子宫前倾前屈位,大小、硬度正常,无压痛,两侧附件(-),分泌物白色。本病
例最可能的诊断是:()[单选题]*
A.子宫内膜炎
B痛经V
C.子宫肌瘤
D.子宫腺肌病
E.输卵管炎
62.7绝经综合征患者最常见的症状是:()[单选题]*
A.盆地松弛
B.尿频`尿急
C.骨质疏松
D.潮热、出汗V
E.情绪不稳定
63.1更年期综合征护理不包括:()[单选题]*
A要求病人卧床休息,保证充足睡眠V
B.提供健康宣教
C据共正确用药指导
D.提供心理护理
E提供
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