2024固原市妇幼保健管理方案5篇材料

第页固原市妇幼保健管理方案[5篇材料]第一篇：固原市妇幼保健管理方案固卫[2012]39号

固原市卫生局关于印发

《固原市0-6岁儿童健康管理服务项目实施方案》和《固原市孕产妇健康管理服务

项目实施方案》的通知

各县（区）卫生局、市直有关医药卫生单位：

为进一步规范我市妇女儿童健康管理工作，促进和加强妇幼保健业务，保障妇女儿童身体健康。我局依据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，结合固原实际，制定了《固原市0-6岁儿童健康管理服务项目实施方案（试行）》和《固原市孕产妇健康管理服务项目实施方案（试行）》，现印发给你们，请认真贯彻执行。

附件1：固原市0-6岁儿童健康管理服务项目实施方案（试

行）

附件2：固原市孕产妇健康管理服务项目实施方案（试行）

二Ο一二年二月二十日

主题词：印发

妇幼保健

方案

通知

抄送：自治区卫生厅妇社处，本局各局长

附件1：

固原市0-6岁儿童健康管理服务项目实施方案（试行）

按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求，为了进一步做好我市基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理服务项目，提高儿童健康水平，结合我市项目开展情况，现制定《固原市0-6岁儿童健康管理服务项目实施方案》如下：

一、目标

总目标。通过0-6岁儿童健康管理项目的实施，提高儿童系统管理率，及时发现高危儿、体弱儿，通过逐级转诊、动态管理、有效干预，保障儿童健康。

具体年度目标：到2012年底1.新生儿访视率≥95%2.儿童健康管理率≥95%；

3.儿童系统管理率≥90%

二、服务范围和对象

固原XX县区内居住的所有0-6岁儿童（含流动人口）。

三、服务机构

0-3岁儿童家长可根据户口所在地管理的，在本地建立健康档案，在外长期居住的儿童，由家长在户口所在地辖区开具健康管理委托书，在相对固定在的乡（镇）卫生院和社区服务站、各级妇幼保健机构享受相应的免费服务；4-6岁儿童中，散居儿童的健康管理服务由乡（镇）卫生院、社区卫生服务站提供，入托儿童在托幼机构依照《宁夏回族自治区卫生厅、教育厅关于转发中华人民共和国卫生部教育部第76号的通知》精神执行。

四、服务内容

1、新生儿家庭访视。新生儿出院后１周内，乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务站，在得到上级保健机构转来产妇分娩的信息后，应于3～7天内到到新生儿家中进行，同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立《0～6岁儿童保健手册》。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。完整填写新生儿家庭访视随访表带回保存。

2、新生儿满月健康管理。新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡（镇）卫生院、社区卫生服务站进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估，填写本年龄段内儿童健康检查记录表保存。

3、婴幼儿健康管理：满月后的随访服务均应在乡（镇）卫生院、社区卫生服务站进行，时间分别在

3、

6、

8、

12、

18、

24、30月龄、

3、

4、

5、6岁时，共11次。有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加随访次数。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况，进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估，进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿

8、

18、30月龄时在乡（镇）卫生院分别进行1次血常规检测。在

6、

12、24月龄、3岁使用听性行为观察

法分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种，填写本年龄段内儿童健康检查记录表保存。

4、学龄前儿童健康管理：

为3～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健康管理服务在乡（镇）卫生院、社区卫生服务站进行，入托儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况，进行体格检查、生长发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后建议按时接受疫苗接种，填写3-6岁儿童健康检查记录表保存。。

5、健康问题处理。对健康管理中发现的高危儿，营养不良、贫血等体弱儿应当建立以乡（镇）为检查点集中管理、以乡为单位每村分开登记的登记本，分析其原因，给出指导或转诊的建议；对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时向上级保健部门转诊，同时填写转诊单。因高危而增加的检查项目和次数，费用由监护人自理。

五、工作流程

1、建立健康档案。出院后家长及时持户口本，（流动人口持居委会开具的居住证明）和孩子出生证（或出生证明相关资料）。在居住地乡（镇）卫生院、社区卫生服务站办理保健手册，同时建立健康档案，纳入居民健康档案管理。

2、新生儿访视。出院后7天内由乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务站的访视人员到新生儿家中进行，填写《0～6儿童保健手册》和随访记录，并将随访资料带回分类保存。

3、婴幼儿健康体检：满月、

3、

6、

8、

12、

18、

24、30月龄、

3岁时家长持《0～6儿童保健手册》到乡（镇）卫生院、社区服务站享受免费服务（流动儿童提供居委会开具的父亲（或母亲）居住证明和所辖区医疗保健机构开具的儿童委托管理书），服务机构将每次检查结果及时、准确、完整地填写在保健手册，同时填写完整的随访记录分类留存。

4、学龄前儿童健康体检。4-6岁儿童中，散居儿童的健康管理服务应在原乡（镇）卫生院、社区卫生服务站进行；入托、入园儿童在托幼机构享受健康体检服务（按照分级负责的原则进行，乡级负责乡级、县（区）级负责县（区）级，市级负责市级，无特殊原因不得使用其他机构的体检结果）。提供服务的各级妇幼保健机构在每年度开学前保质保量完成体检和保健手册的填写工作。各县（区）卫生局要积极与教育局协商将《0～6儿童保健手册》作为入托的必备条件之一。

5、结算。提供服务的医疗保健机构每季度持体检花名册和结算，到辖区妇幼卫生项目办公室进行结算。单各县（区）制定的0-6岁健康检查结算单，必须与结案儿童保健手册相对应

6、保健手册保存。乡（镇）卫生院将按照健康服务规范结案的儿童随访卡，结案儿童保健手册按居住地返回所属乡（镇）卫生院、社区服务站装入居民的健康管理档案保管，结案儿童保健手册作为入学的证件由家长妥善保管。

六、组织实施

（一）明确各级职责

1、市卫生局、项目办或保健院

负责0-6岁儿童健康管理服务工作管理、监督、指导、考核。（1）制定全市基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理工作实施方案；

（2）监督、指导辖区内基本公共卫生服务0-6岁儿童健康

管理工作执行情况；

（3）定期收集、汇总、反馈信息；

（4）制定全市高危新生儿及体弱儿管理制度和流程，并组织实施。

2、县（区）卫生局、项目办或保健院

组织实施辖区内0-6岁儿童健康管理服务工作，定期进行考核。

（1）印制0-6岁儿童基本保健服务结算单，结算单统一编号并加盖各县（区）妇幼卫生项目办骑缝专用章，印制相关登记册与报表、宣传资料；

（2）设计《0-6岁儿童保健手册》样本，信息包含儿童姓名、联系方式、家庭住址及卫生部0-6岁儿童保健服务规范所要求的内容；

（3）统一设计0-6岁儿童基本保健服务结算单及高危儿、体弱儿转诊卡。

（4）举办0-6岁儿童保健专业技术培训班；（5）组织开展宣传工作；（6）负责信息报送、反馈工作；

（7）监督考核辖区内0-6岁儿童健康管理工作开展情况；（8）对高危新生儿及体弱儿进行专案管理，进行针对性健康指导，定期随访，对危重患儿及时转诊；

（9）负责资金管理及报账工作。

3、社区卫生服务站、乡（镇）卫生院

（1）专人负责《儿童保健手册》及保健服务结算单的领取、发放、登记工作；

（2）为0-6岁儿童提供基本保健服务，并做好辖区内儿童系统保健管理和体弱儿的初筛、转诊、随访，按时统计上报有关

信息；

（3）掌握辖区内0-6岁儿童基本情况，建立0-6岁儿童健康档案。

（4）负责《儿童保健手册》的回收存档。

4、村卫生室

（1）对本辖区内0-6岁儿童信息进行摸底，将相关信息上报社区卫生服务站、乡（镇）卫生院；

（2）按时到新生儿家中完成出院后7天内访视工作，建立、发放《0～6岁儿童保健手册》，并填写新生儿家庭访视记录表。

（二）保障服务能力

继续开展规范化儿童保健门诊创建活动，乡（镇）卫生院必须设立儿童保健门诊，配备必要的保健设备及人员，进一步加强乡（镇）卫生院、社区卫生服务站的基础建设，确保服务质量。

（三）设计印制保健手册

保健手册是提供服务的依据，各县（区）保健院根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和《托幼机构管理办法》要求，统一修订《0-6岁儿童保健手册》。

（四）加大项目宣传力度

各级妇幼卫生项目办公室要根据新规范要求修订宣传内容，积极协同媒体，采取多种形式，向群众宣传0-6岁儿童健康管理服务，公示服务内容、工作流程，提高群众知晓率，让更多的群众享受服务。

（五）人员培训

各县（区）每年至少举办一期儿童保健相关专业知识培训班，提高基层专业人员服务水平，保证服务质量。

（六）开展项目督导与评估

定期进行项目督导与考核，了解其实施情况，及时发现存在

问题，评价工作实施效果，考核指标完成情况。

1、督导内容。服务数量质量、组织管理、工作流程、经费管理、信息管理、工作目标的完成情况等。

2、督导方法。采取召开座谈会、查阅文件和资料、随机访谈、现场查看等方式。督导组人员由卫生、财政、妇联及项目办等管理人员、儿科及儿童保健专业技术人员组成。

3、督导次数。市级督导每半年一次，督导范围覆盖全市各县区，县级医疗保健机构必查，每县区随机抽查不少于两个乡卫生院或社区，每乡随机抽查两个村；县区级督导每年不少于四次，督导范围保证每年覆盖辖区内所有乡镇卫生院和社区，每乡（镇）随机抽查两个村卫生室。

七、资金管理

0-6岁儿童健康管理项目资金根据自治区卫生厅、财政厅[2011]213号文件《关于进一步加强基本公共卫生服务项目工作的通知》精神、县（区）财政统一安排，从人均25元基本公共卫生服务经费中列支，从资金总额中按一定的比例提取0-6岁儿童健康管理服务资金，由妇幼卫生项目办公室建立专帐，专款专用，用于提供0-6岁儿童免费保健服务及组织管理、监督考核、人员培训、宣传等。

八、信息管理

市妇幼保健院负责全市项目报表审核、指导、汇总、上报、反馈工作，各县（区）妇幼项目或保健院于

1、

4、

7、10月10号前上报上一季度儿童健康管理季报表至市妇幼保健院保健科。

9

附件2：

固原市孕产妇健康管理服务项目实施方案（试行）

按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求，为了进一步做好我市基本公共卫生服务孕产妇健康管理项目，提高妇女健康水平，结合我市项目开展情况，现制定《固原市孕产妇健康管理服务项目实施方案》如下：

一、目标

总目标。通过孕产妇健康管理项目的实施，提高孕产妇系统管理率，及时发现高危孕产妇，通过逐级转诊、动态管理有效干预，保障妇女健康。

具体年度目标：到2012年底1.早孕建册率≥95%；

2.产前健康管理率≥90%；

3.产后访视率≥95%

二、服务范围与对象

固原XX县区内居住的所有孕产妇（含流动人口）。

三、服务机构

原则上孕产妇选择所在辖区内有资质的县（区）、乡（镇）级医疗保健机构享受相应免费服务，其它需要在辖区外享受管理的，需开具所在辖区的委托管理书方可享受免费服务。

四、服务内容

（一）孕早期健康管理。孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访。

1、孕12周前在孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务站建立《孕产妇保健手册》，建立台账完成基础信息登记。

2、孕妇健康状况评估。询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、hiv抗体检测等实验室检查。

3、开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。

4、根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗保健机构，并在1周内随访转诊结果。

（二）孕中期健康管理。孕16～20周、21～24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。

1、孕妇健康状况评估。通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。

2、对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。

3、对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构，规范填写转诊三联单，并报告县（区）保健所备案。

（三）孕晚期健康管理：

1、乡镇卫生院和社区卫生服务站督促辖区内孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次

随访，确定分娩机构，追踪检查结果。

2、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。

3、对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。并在及时随访转诊结果。

（四）产后访视。乡镇卫生院、社区服务站、村卫生室在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，根据产后修养的住址做好明确的分工，应于出院后3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导，同时进行新生儿访视。

1、通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。

2、对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。

3、发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗保健机构进一步检查、诊断和治疗。

4、通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。

（五）产后42天健康检查：

1、乡（镇）卫生院、社区卫生服务站为正常产妇做产后健康检查，异常分娩产妇到县（区）级助产机构或原分娩机构检查。

2、通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。

3、对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导。

（六）高危孕产妇管理。高危孕产妇按照分级管理的原则管理，增加的检查次数和检查项目，费用自理。

五、服务流程

1、摸底告知。村卫生室对本辖区妊娠12周内的孕妇进行摸底，告之其在孕12周之前及时去所在地乡（镇）卫生院、社区卫生服务站办理孕产妇保健手册。

2、建立孕产妇健康档案、办理结算单。乡镇卫生院、社区卫生服务站确定服务对象（常住人口提供早孕诊断证明和身份证，流动人口提供早孕诊断证明和所辖区开具所在辖区的委托管理书、居委会开具的居住证明），发放孕产妇保健手册，填写第一次随访服务记录表，纳入居民健康档案管理。

3、孕早期和孕中期检查。孕妇持保健手册选择本辖区有资质的县、乡级医疗保健机构进行产前检查。提供服务的医疗保健机构，将每次保健服务的信息及检查结果及时、准确、完整地记录在保健手册中，并建议到孕妇健康手册发放机构，进行2-5次产前随访服务，填写随访记录表保存。孕妇健康手册由孕妇妥善保管，丢失后补办必须回原保健机构办理，并交纳相应得手续费和检查费。

4、孕晚期随访。乡镇卫生院和社区卫生服务站督促辖区内孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次产前检查，追踪检查结果，进行随访，将其记录在孕产妇保健登记表中的第4次和第5次随访记录表（详见国家规范），确定分娩机构，发放农村孕产妇分娩救助卡。

5、住院分娩：孕妇持保健手册住院分娩，助产机构负责填写分娩记录栏及产后3天访视栏，同时将产妇分娩的基本信息在星期

二、

四、六上午10时前以电子表格的形式向所属县（区）

报送，县、乡级助产机构向所属县（区）的公共邮箱发送，市级助产机构发送固原市保健院公共的邮箱（登记表样附后），由各县（区）保健所自查。

6、产后访视。访视人员在产妇出院后3-7天完成产后访视，将访视结果填写在孕产妇保健手册，填写产后访视记录表带回保存。

7、产后42天体检。助产机构根据产妇当时的分娩情况，决定产妇产后42天健康体检的地点，保健人员督促产妇持保健手册到所辖区保健机构进行健康体检，进行健康体检时，检查机构负责填写、回收保健手册，任何机构和个人不得提前收回保健手册。

8、结算。提供服务的医疗保健机构每季度持收取的结算单，到辖区妇幼卫生项目办公室（县区妇幼保健院）进行结算。单各县（区）制定的孕产妇健康管理结算单，必须与结案母子保健手册相对应。

9、保健手册保存。各级保健机构将回收的结案孕产妇保健手册按居住地返回所属乡（镇）卫生院、社区服务站保管。

六、组织实施

（一）明确各级职责

1、市卫生局、项目办或保健院

负责孕产妇健康管理服务工作管理、监督、指导、考核。（1）制定全市基本公共卫生孕产妇健康管理服务项目实施方案；

（2）监督、指导全市基本公共卫生孕产妇健康管理服务项目执行情况；

（3）定期收集、汇总、反馈信息；

2、县（区）卫生局、项目办或保健所

组织实施辖区内孕产妇健康管理服务工作，定期进行考核。（1）印制孕产妇基本保健服务结算单，统一编号并加盖妇幼卫生项目办专用章；印制相关登记册与报表、宣传资料；

（2）举办项目培训会；（3）组织开展宣传工作；

（4）设计、印制《孕产妇保健手册》，信息包含孕妇姓名、联系方式、家庭住址及卫生部孕产妇保健服务规范所要求的内容；

（5）设计孕产妇基本保健服务结算单（6）负责信息报送、反馈工作；

（7）监督考核辖区内孕产妇保健服务工作开展情况；（8）县（区）妇幼保健院负责高危孕妇管理；（9）负责资金管理及报账工作。

3、社区卫生服务站、乡（镇）卫生院

（1）专人负责《孕产妇保健手册》及《服务结算单》的领取、发放、登记工作；

（2）为孕产妇免费提供2次孕早期检查，2次孕中期检查，2次孕晚期随访，高危孕产妇初筛、转诊、随访，1次产后访视，产后42天健康检查服务（产后访视工作可下移至社区卫生服务站、村卫生室），在提供免费服务的同时收取相应的服务结算单；

（3）掌握辖区内孕产妇基本情况，建立孕产妇健康档案，纳入居民健康档案管理；

（4）负责《孕产妇保健手册》的回收存档。

4、村卫生室

（1）对本辖区内孕妇进行摸底，将相关信息上报社区卫生服务中心、乡镇卫生院；

（2）督促怀孕妇女及时到社区卫生服务站、乡（镇）卫生院建立《孕产妇保健手册》及产前检查、住院分娩；

（3）根据村医业务能力可提供1次免费产后访视服务，同时收取服务结算单。

5、孕产妇保健服务机构

提供孕产期基本保健服务的机构应配备所需的基本设备和具有资质的人员，按照孕产期保健工作内容的要求提供优质的保健服务，并将每次保健服务的信息及检查结果准确、完整的记录在《孕产妇保健手册》，并上报相关信息数据。

（二）保障服务能力

进一步规范全市产科质量建设工作，提高各级助产机构服务能力，尤其是要加强乡镇卫生院、社区卫生服务站的基础建设，配备必要的保健设备及人员，确保服务质量。

（三）设计印制保健手册。

保健手册是提供服务的依据，各县（区）妇幼保健院根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求，统一修订、制定《孕产妇保健手册》。

（四）加大项目宣传力度

各级妇幼卫生项目办公室根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和实施方案的要求修改宣传内容，积极协同媒体，采取多种形式，公示服务内容和工作流程，向群众宣传孕产妇健康管理服务，提高群众知晓率，让更多的群众享受服务。

（五）人员培训

各县（区）每年至少举办一期妇女保健相关专业知识培训班，

提高基层专业人员服务水平，保证服务质量。

（六）开展项目督导与评估

定期进行督导与考核，了解其实施情况，及时发现存在问题，总结推广成功经验，评价工作实施效果，考核指标完成情况。

1、督导内容。服务数量质量、组织管理、工作流程、经费管理、信息管理、工作目标的完成情况等。

2、督导方法。查阅文件和资料、随即访谈、现场查看等方式。督导组人员由项目管理人员、产科及妇女保健专业技术人员组成。

3、督导次数。市级督导每半年一次，督导范围覆盖全市各县区，县级医疗保健机构必查，每县区随机抽查不少于两个乡卫生院或社区卫生服务站，每乡随机抽查两个村或社区；县区级督导每年不少于四次，督导范围保证每年覆盖辖区内所有乡镇及社区卫生服务站，每乡或社区卫生服务站随机抽查两个村。

七、资金管理

孕产妇健康管理项目资金按照自治区“四免一救助”政策、公共卫生服务经费由县（区）财政统一安排，列支。由妇幼卫生项目办公室建立专帐、专款专用，用于提供孕产妇免费保健服务的补助。

八、信息管理

各县（区）妇幼项目办或妇幼保健院负责项目报表审核、指导、汇总、上报、反馈工作，并于

1、

4、

7、10月5号前将上报上一季度季报表至市妇幼保健院。

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第二篇：固原市妇幼保健院爱婴医院工作汇报固原市妇幼保健院

爱婴医院和产科质量工作情况汇报

2012年8月15日

尊敬的各位领导，各位专家，大家好。

按照督导组工作安排，下面我就固原市妇幼保健院爱婴医院和产科质量工作情况分别向各位专家做一简单汇报，不妥之处，敬请批评指正。

一、医院基本情况

固原市妇幼保健院始建于1975年5月，2010年7月迁入新址，成立固原市妇幼保健院暨闽宁妇幼保健培训中心。设有党办、行政办、保健科、医保科、财务科、后勤科、供管科等职能科室和门诊部、妇产科住院部、儿科住院部、化验室、b超室、药械科等临床科室，2012年5月成立了儿童保健中心。现有在编职工45人，实有工作人员106人。开放病床100张，其中家化病房5间。拥有美国ge彩超、日本全自动生化分析仪、奥地利全自动血球计数仪、电子阴道镜、液基细胞检查仪等30多台（件）先进诊疗设备。承担着全市六县一区妇幼保健业务指导及人员培训工作，肩负着全市2/3人口妇女、儿童的保健的重任。近年来，在各级组织的大力关怀支持下，医院的业务量明显增长，服务功能进一步完善，服务水平不断提升，群众满意度不断提高。

二、爱婴医院工作开展情况

（一）加强领导，健全组织

为切实加强对爱婴医院工作的组织领导，确保各项工作措施1

落到实处，我院高度重视，认真安排，全面部署，成立了院长任组长、分管副院长任副组长、相关临床科室主任、护士长为成员的巩固爱婴医院工作领导小组，并下设技术指导小组，组织医务人员认真学习有关创建爱婴医院文件精神，进一步明确责任落实，细化量化目标责任，建立健全爱婴医院工作相关制度，加强监督检查，确保了巩固爱婴医院成果顺利进行。

（二）强化技能培训，提高理论水平

为保证巩固爱婴医院工作高标准、高质量完成，我院严格执行爱婴医院规定的各项工作制度，加强对产、儿科在岗专业技术人员的培训、复训，积极开展以艾滋病，乙肝、梅毒等传染病防治知识和母乳喂养为重点内容的培训活动。2010-2012年共举办培训班5次，参与母乳喂养培训的产、儿科大夫、保健人员及后勤工作人员200余人次，新员工岗前母乳喂养培训人员100余人次。通过广泛深入地宣传培训，医务人员对母乳喂养知识及其技能掌握达到90%以上，为深化爱婴医院行动提供了质量保证。

（三）加强院内感染管理，确保母婴安全

为有效防止院内感染发生，我院始终把加强医院感染管理工作作为提高医疗质量的重要举措，制定有效措施推进产儿科的感染管理工作：一是在必备的消毒设施下，重视基础护理，积极控制感染源；二是对产房及隔离产房实行了严格的消毒隔离制度，控制入房人数，接产完毕后严格执行终末消毒；三是完善洗婴室设施，严格执行一婴一巾一用一消毒和婴儿淋浴后紫外线消毒措施；四是加强母婴同室及特护婴儿室的感染管理，定期对婴儿恒温箱进行擦洗和紫外线消毒，并进行常规维护，保证设备完整无

损；五是定期对产房、治疗室、洗婴室等进行空气及各种微生物监测，发现问题及时落实整改，确保了近3年内无院内感染事件发生。

（四）加强产儿科建设，提高诊疗水平

产、儿科服务是我院的特色服务，为了精心打造百姓放心、服务一流的产儿科临床诊疗水平，一是定期不定期对产、儿科专业技术人员分期、分批选派进修学习、进行短期业务培训、邀请上级单位专家教授开展专题讲座，组织对疑难病历讨论等多途径巩固和提高医务人员业务水平；二是抓好病历书写质量，认真落实三级医师查房制度；三是严格产房急救药品管理，实行种类、定数量、专人管理等措施；四是对高危孕产妇实行专人专案管理，全年无一例孕产妇死亡；五是对有胎儿宫内窘迫征象者，严密观察产程，儿科医师和麻醉师现场协助抢救，使新生儿窒息抢救成功率达100%；六是严格掌握剖宫产指征及操作规程，向孕产妇及其家属广泛动员宣传，积极降低剖宫产率。2011年，我院住院分娩人数1937人，其中自然分娩1344人，剖宫产593人，剖宫产率为593/1937（30.92%）；七是创造条件积极开展儿保科业务工作，新建的儿童保健中心，开设了新生儿游泳、母乳喂养分析、儿童生长发育监测等新业务，进一步加强了母乳喂养指导和儿童保健服务。

（五）加强技术指导，推进母乳喂养

充分发挥医务人员技术指导和宣传员的作用：一是向前来就诊孕产妇，及时向其发放宣传资料，告知母乳喂养的好处等，作好分娩及哺乳的心理准备；二是入院进行常规宣教，新生儿出生

后，帮助产妇按常规进行早吸吮和皮肤接触，医护人员在每天的查房中进行正确哺乳指导，教会产妇做好乳房异常情况的护理和正确挤奶手法；三是产妇出院时，告知产妇产褥期应注意事项及母乳喂养咨询电话，建立家属与妇幼保健三级网络联系，进一步指导母乳喂养，使母乳喂养率达90%以上；四是设置母乳喂养咨询门诊，为出院后母乳喂养提供持续技术保证。

（六）加强门诊宣教，办好孕妇学校

为加强孕妇及监护人的保健能力，近两年我院举办了内容丰富、形式多样的门诊宣教及孕妇学校讲座，发放宣传资料5000余份，授课达2550人次。

总之，我院在巩固爱婴医院工作中取得了良好的效果，除有医学指征外纯母乳喂养率达99%。由于推行了母乳喂养，婴儿的健康状况明显好转，生理体重下降后一周内回升较快，肺炎、腹泻等病发生率明显下降，显示出母乳喂养的优越性。今后我院将继续加强爱婴医院管理，进一步完善产、儿科工作，全面、科学、持久地开展促进、保护和支持母乳喂养的爱婴行动，保障母婴安全，提高母婴健康水平。

（二）存在的问题

1、围产期保健门诊工作不够规范、质量不高。还存在孕产妇保健手册填写不规范，高危孕妇登记项目不全，对孕妇未实行高危初筛、复筛和完整的登记，高危孕产妇未实行专人全程监管，存在漏管隐患等问题。

2、个别医务人员对产科诊疗常规、技术操作规范和急救措施掌握得不够熟练。

3、对孕产妇的健康知识宣教不够，孕妇自我监护不到位。

4、我院高危孕产妇住院率高，剖宫产率相对较高。

（三）今后工作建议从本次产科质量院内自查情况来看，我院在孕产妇管理、产科建设及信息上报等方面做了大量工作，也取得了一定的成绩，对照《宁夏回族自治区助产技术服务机构产科质量考核评分标准》，总得分421分，基本达标。但我院作为全市妇幼保健业务督导单位，产科质量和综合能力高低直接关系到全市孕产妇及婴幼儿的生命安全。为此，我们将以这次产科质量评估为契机，进一步加强领导，明确责任，完善措施，针对不足和问题，全面开展查漏补缺，加强整改落实，不断提高我院产科质量和工作水平，为孕产妇创造优质、高效、安全的分娩环境。

谢谢大家。

第三篇。妇幼保健工作方案结合我乡妇幼保健工作实际，特制订我乡妇幼保健工作实施方案。

一、目的意义

通过项目实施，建立与基本医疗卫生制度相适应的妇幼保健工作管理体制、运行机制和保障机制，为城乡居民提供均等化的妇幼保健服务，改善妇女儿童生存状况，提高妇女儿童健康水平，促进社会和谐和进步。

二、主要内容

（一）明确各单位的妇幼保健工作职责

进一步明确乡镇卫生院和村卫生室的妇幼保健工作职责，规范村医在妇幼保健工作中的行为。

（二）确定妇幼保健工作的服务内容

妇幼保健工作应根据经济发展水平和突出的公共卫生问题逐步增加服务内容。目前，妇幼保健服务内容主要包括以下两个方面。

1.孕产妇保健服务。掌握育龄妇女情况，建立《孕产妇保健手册》，启动孕产妇系统管理程序；为孕妇免费提供5次产前检查；开展孕产期保健指导；开展孕期高危因素筛查并加强高危孕产妇管理；开展孕期健康教育，动员孕妇住院分娩，落实孕妇住院分娩减免政策；完成至少3次孕产妇产后访视和儿童访视；实施计划生育技术指导。

2.儿童保健服务。掌握儿童基本情况，建立7岁以下儿童档案和儿童保健卡，启动儿童系统管理程序；按规定开展儿童健康检查；指导母乳喂养，开展婴幼儿科学喂养知识

教育；开展体弱儿筛查及管理；掌握5岁以下儿童死亡、婴儿死亡、新生儿、围产儿的死亡情况，按规定进行个案调查；开展儿童生长发育评估。

（三）规范妇幼保健工作的运行程序

结合我乡实际，进一步规范妇幼保健工作的运行程序。包括：孕产妇保健对象建档、产前检查、孕产期保健指导、高危孕产妇筛查与管理、住院分娩、产后访视、计划生育技术指导；儿童保健对象建档、儿童健康检查、母乳喂养指导、体弱儿筛查及管理、死因调查；儿童生长发育评估等。

（四）建立妇幼保健工作的绩效评估机制

乡镇卫生院对村卫生室，逐级实施妇幼保健工作考核。建立健全以孕产妇系统管理、儿童系统管理调查为核心的考核机制。进一步完善孕产妇系统管理、儿童系统管理调查办法，完善考核指标体系，坚持每半年开展调查，对妇幼保健工作进行全面考核评价。将考核结果作为支付妇幼保健工作补助经费的依据。

三、工作步骤

（一）2011年1～12月

按计划开展妇幼保健工作，孕产妇系统管理、儿童系统管理调查每季度1次。

（二）2011年一季度

明确各单位的妇幼保健工作职责，开展妇幼保健设施设备清理和补充，建立妇幼保健设施设备更新机制，确定妇幼保健工作的具体服务内容。

（三）2011年二季度

规范妇幼保健工作运行程序，完善孕产妇管理、儿童系统管理调查办法。

（四）2011年三季度

开展1次妇幼保健工作下乡督导、调研，解决存在的问题。

（五）2011年四季度

进行妇幼保健工作年终考核和工作总结，召开年终总结会。在总结完善的基础上，汇编妇幼保健资料。资料汇编的主要内容包括：妇幼保健工作职责及各单位任务，妇幼保健工作服务内容及调整办法，妇幼保健工作运行程序，妇幼保健工作绩效评估及孕产妇管理、儿童系统管理调查办法，妇幼保健设施设备更新办法，妇幼保健工作总结报告。

四、保障措施

（一）加强领导，落实责任

（二）抓紧时间，务期必成

（三）严格考核，奖惩兑现

第四篇：固原市妇幼保健院防火和安全生产自查报告固原市妇幼保健院防火和安全生产自查报告

今年以来我院重视抓好防火和安全生产工作。按照我市消防部门和卫生局的部署，认真贯彻落实上级有关相关文件精神，把工作重点落实到每一个细节。

一、突出抓好“两个落实”，明确权责，分级管理，切切实实把安全生产管理工作落到实处。我院高度重视安全，自觉维护稳定，明确认识到：“遵章守法、关爱生命”的核心就是引导和启发全社会重视人的生命价值，是全面落实科学发展观、科学安全观，贯彻“以人为本”，构建和谐社会的重大问题，而安全与生产，和谐与纠纷又是矛盾的统一体。必须明确应优先解决安全问题，医院是安全生产的主体，作为医院的管理者就是要考虑在生产经营中如何减少和杜绝不安全的问题。要研究如何有效地发现和防范事故隐患，积极广泛地树立“保证安全，人人有责”的社会责任感和法律意识。我院上下认真抓好“两个落实”。

1、组织落实。我院党支部和院委班子定期倾听工作汇报，研究处理相关问题。并调整了安全工作领导小组，充实了领导力量，并将防火、安全生产等工作统一领导，负责各项工作的协调、督办和落实，各科室也都按要求配备和充实了相关的人员，加强领导，建全了组织。

2、责任落实。今年我院与院内各科室签订了安全生产、消防安全责任书。坚持每次大的活动都明确主题，做到有方案、有动员、有检查讲评。如在今年安全生产月活动刚开始，就

召开了安全生产动员会，传达和贯彻安全月活动的文件和方案。各科室主任、护士长注重抓好安全生产责任制的落实。院部领导明确分工，及时抓好所管辖区域内消防设施维修，组织消防演练。

二、有针对有重点地开展好医院日常的安生生产检查工作。一是面上检查与重点抽查结合。对隐患疑点多，不安全苗头较突出的问题进行整改。保证通道、出口畅通安全，用电、用气、用火能保证使用安全。都建立了消防责任制度和应急预案。二是安全教育与典型交流结合。医院定期组织各科主任和护士长座谈，总结发生事故的经验教训，组织医院的消防演练和员工模拟疏散等。做到防消结合，预防为主，未雨绸缪。

三、突出做好“防消并举”防患于未然。利用开展安全月活

动，立足应对火灾事故发生的“现场”组织演练。把住院楼作为模拟火灾发生现场，组织本院全体职工和楼内的病人及家属进行演练，使全体人员掌握火灾应急的疏散和逃生，也使院安全工作领导小组掌握报警及与消防队协同救护等技能。各科室响应医院领导的号召，在对住院楼消防设备进行检查中，组织所属大夫、护士和住院病人参加现场会，交流情况，组织灭火表演，受到了实践的锻炼。

四、突出搞好“安全生产宣传工作”，积极营造上下重视，人人参与，形式多样的良好安全生产工作氛围。为了提高大家对安全生产重要性的认识，普及安全常识和提高自我保护意识，我院加大力度，主动开展宣传活动。一是大张旗鼓地营造安全活

动氛围。在开展各项大的活动中都在门诊楼、住院楼悬挂横幅标语，利用院报积极宣传消防安全常识。二是加强沟通，形成上下互动。我院安全工作领导小组，加强与各科室的联系、沟通，注意倾听职工的意见和建议，利用院报和会议及上报材料等形式，加强相互的支持和配合，形成“保证安全人人有责，人人尽责”的共识，上下互动，推进工作。

五、存在的问题与不足：

1.由于我院流动性人员较多，仅靠医院安全工作领导小组协调监督力度不够，对医院全面的情况及存在的安全隐患难以深入了解，沟通不畅。

2.部分科室在抓安全生产管理中存在着，“疲劳期”“疲软收理”工作不够深入细致，工作作风疲沓，个别科室对发现的问题整改不彻底。

3.消防设备残旧，加之人员流动性太大，管理难，部分消防栓有丢失的现象。

六、下一步的工作重点由于我院重视，从年初至今整体安全形势较好，未出现大的安全事故，但我们不能有丝毫的放松和掉以轻心。借鉴其他县市部分区域，部分行业的安全形势不容乐观，特别是重大事故连续发生，对各级都有震动，对此我们要高度重视抓好落实。

（一）明确主要目标任务坚决杜绝重、特大安全事故，减少一般安全事故，实现“安全无事故”年。

（二）抓好以下工作

1、继续抓好落实开展“百日安全无事故”活动。结合四季度的工作实际，抓住重点、难点力求解决、

确保全年安全。

2、落实我院领导的要求，结合医院的实际，建立、完善和形成具有医院特色的安全生产制度体系。

3、深入医院搞好安全检查工作。①积极配合上级搞好重点检查，对检查出的问题抓好整改落实。②对易出现安全隐患苗头的区域要跟踪检查整改。③深入调查研究，分析解决难点和疑点问题，以消除隐患，杜绝事故。

4、做好防火工作，落实尤其是今冬明春干燥气候的防火工作，“预防为主，防消结合”。特别是门诊楼和住院楼，要保证疏散通道的畅通，灭火设备的完好，抓好