压疮的护理基础护理

压疮的护理基础护理压疮概述压疮的评估与诊断压疮的基础护理压疮的特殊护理压疮的康复护理压疮概述01压疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，皮肤和皮下组织失去活力而形成的溃疡。定义根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。分类定义与分类长期卧床、坐轮椅、身体局部受压、缺乏适当的活动和改变体位等。年龄、营养状况、基础疾病、药物使用、认知障碍等。压疮的成因与风险因素风险因素成因每2小时检查一次，及时翻身，减轻局部压力。定期检查和翻身如气垫床、泡沫垫等，以减轻身体与床面的接触压力。使用适当的支撑物和减压装置定期清洁皮肤，保持干燥，避免潮湿环境。保持皮肤清洁干燥提供足够的营养，增强皮肤抵抗力。加强营养支持压疮的预防措施压疮的评估与诊断02NortonScale一种简化的压疮风险评估工具，包括感觉、潮湿、活动能力、移动能力和营养摄取等5个方面，总分越高，压疮风险越高。BradenScale一种常用的压疮风险评估工具，包括感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养摄取和摩擦力/剪切力等6个方面，总分越高，压疮风险越低。WaterlowScale一种英国常用的压疮风险评估工具，包括年龄、性别、体重指数、皮肤类型、大小便失禁和全身营养状况等7个方面，总分越高，压疮风险越高。压疮的评估工具010204压疮的诊断标准皮肤出现红、肿、热、痛等炎症反应；皮肤出现水疱或破溃；皮肤出现坏死或溃疡；皮下组织或肌肉出现坏死或溃疡。03I期II期III期IV期压疮的分期与表现01020304皮肤出现红、肿、热、痛等炎症反应，但未出现水疱或破溃；皮肤出现水疱或破溃，但未深入皮下组织；皮肤出现坏死或溃疡，深入皮下组织；皮下组织或肌肉出现坏死或溃疡，伴有或不伴有骨组织暴露。压疮的基础护理03请输入您的内容压疮的基础护理压疮的特殊护理04定期使用温和的消毒液清洗伤口，去除坏死组织和分泌物，保持伤口清洁。伤口清洁根据伤口情况选择合适的敷料，定期更换敷料，避免感染和刺激。敷料更换伤口清洁与敷料更换负压引流原理通过负压吸引装置，将伤口内的分泌物和坏死组织吸引出来，促进伤口愈合。护理注意事项保持负压引流装置的密封性和通畅性，定期检查负压值和引流情况，及时处理异常情况。负压引流护理红外线的作用红外线具有消炎、消肿、促进血液循环等作用，可以促进伤口愈合。照射方法与注意事项根据伤口情况选择合适的照射时间和强度，避免烫伤和刺激，注意保护眼睛和皮肤。红外线照射护理压疮的康复护理05康复锻炼与运动指导康复锻炼根据患者的具体情况，制定个性化的康复锻炼计划，包括关节活动、肌肉力量训练等，以促进血液循环和功能恢复。运动指导指导患者进行适当的运动，如散步、太极拳等，增强身体素质，提高免疫力，预防压疮的再次发生。物理治疗采用物理疗法，如紫外线、红外线、超声波等，促进压疮部位的血液循环和新陈代谢，加速创面愈合。按摩对患者进行适当的按摩，缓解肌肉紧张和疼痛，促进血液循环，预防压疮的发生。物理治疗与按摩向患者及家属传授压疮预防和护理知识，提高他们的自我护理能力。康复教育指