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文档简介

寒湿阻络型项痹合肩痹病一，临床方案

患者：漆某某性别：女年龄：64岁入院时间：2018-10-1311:18

（一）一般项目一，临床方案主诉：颈肩部胀痛间发20余年，加重1周。现病史：患者自诉20余年前无明显诱因感颈肩部及双上肢胀痛，活动不利，遇伏案劳累或受凉可诱发加重，经休息、自我按摩稍缓解，间歇发作，未引起重视。（二）病史一，临床方案专科检查:颈椎生理曲度变直，颈4-6椎间扪及剥离之韧带，颈3-7椎间及椎旁双侧压痛，风池、颈夹脊穴、曲池等穴明显压痛，叩顶试验(+)，椎间孔挤压试验(±)，前屈旋颈试验(＋)，双臂丛神经牵拉试验(±)。(三)专科检查一，临床方案3.影像学检查颈椎磁共振：颈椎退行性变:骨质增生，椎间盘变性，颈4/5、6/7椎间盘向后突出，相应硬膜囊受压。(四)体格检查一、临床方案中医诊断：项痹合肩痹。

证型：寒湿阻络型西医诊断：颈椎间盘突出症

(五)入院诊断五、诊疗方案3.中医治法：祛寒除湿，通络止痛。4.1针灸治疗刺法：予平衡针法配合常规针刺选穴处方：以局部腧穴为主肩痛穴(平衡针)颈痛穴(平衡针)颈夹脊

大椎风池

后溪

合谷

肩井

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