急救护理EMSS+院前急救+院内

急救护理EMSS+院前急救+院内急救护理体系概述院前急救流程与规范院内急救护理实施急救护理技术操作要点常见急危重症识别与处理急救护理团队协作与沟通急救护理体系概述01EMSS是EmergencyMedicalServiceSystem的缩写，即急救医疗服务体系，包括院前急救、医院急诊室救治和重症监护病房(ICU)救治三部分。EMSS定义随着医疗技术的进步和急救医学的发展，EMSS逐渐从单一的院前急救发展为包括院前、院内以及后续康复治疗的综合性急救医疗服务体系。EMSS发展EMSS定义与发展院前急救院前急救是指在患者到达医院之前，由专业急救人员进行的紧急医疗救治，包括现场初步诊断、急救措施实施和患者转运等。院内衔接院内衔接是指患者从院前急救转运到医院后，医院内部各部门之间的协调合作，确保患者能够得到及时、有效的治疗。这包括急诊科、影像科、检验科、手术室等多个科室之间的紧密配合。院前急救与院内衔接急救护理是医疗体系中的重要组成部分，它直接关系到患者的生命安全和身体健康。在紧急情况下，及时、有效的急救护理能够挽救患者的生命，减少并发症的发生。急救护理的重要性随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的提高，急救护理在医疗体系中的地位将越来越重要。未来，急救护理将更加注重专业化、规范化和人性化的发展，以满足不同患者的多样化需求。同时，急救护理也将更加注重与其他医疗科室的协作和配合，共同为患者提供更加全面、高效的医疗服务。急救护理的发展趋势急救护理在医疗体系中的地位院前急救流程与规范02准确、迅速接听呼救电话，详细询问并记录患者情况、地址等信息。呼救受理调度指挥信息反馈根据呼救信息，合理调配急救资源，确保救护车及医护人员在最短时间内到达现场。实时跟踪救护车行驶情况，确保与现场保持通讯畅通，及时调整救援方案。030201受理呼救与调度指挥到达现场后，医护人员迅速评估患者病情，判断是否需要紧急处理。现场评估根据患者病情，给予必要的急救措施，如止血、包扎、心肺复苏等。初步处理详细记录患者病情变化及所采取的急救措施，为后续治疗提供依据。病情记录现场评估与初步处理在确保患者生命安全的前提下，将患者安全、迅速地转运至医疗机构。安全转运在转运过程中，医护人员密切观察患者病情变化，及时处理突发情况。途中监护提前与接收医院联系，告知患者病情及所需医疗资源，确保患者得到及时救治。与医院沟通安全转运与途中监护院内急救护理实施03快速、准确地接待患者，了解病情和病史，进行初步评估。接诊根据患者病情的轻重缓急，合理安排就诊顺序和就诊区域，确保危重患者得到优先救治。分诊接诊与分诊流程止血与包扎对于外伤出血的患者，迅速进行止血和包扎，防止失血过多。心肺复苏对于心跳呼吸骤停的患者，立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等。建立静脉通道为患者建立静脉通道，以便快速补充血容量和给予急救药物。紧急抢救措施执行对危重患者进行持续的心电监护、呼吸监测等，及时发现并处理异常情况。在确保患者安全的前提下，将患者转运至相应科室或手术室进行进一步治疗。转运过程中需保持患者呼吸道通畅，密切观察病情变化。危重患者监护及转运转运监护急救护理技术操作要点04轻拍患者双肩，大声询问其是否有意识，并观察患者胸廓是否有起伏来判断呼吸情况。判断意识与呼吸将患者仰卧于硬质平面上，施救者双手掌根重叠，十指相扣，掌心翘起，以髋关节为支点，利用上半身的力量垂直向下按压患者胸骨中下1/3交界处，按压深度至少5cm，频率100-120次/分。胸外按压清除患者口鼻异物，采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。开放气道捏住患者鼻孔，深吸一口气后，口对口吹气，吹气时要捏紧鼻孔，吹气后松开鼻孔，让患者呼气。人工呼吸心肺复苏术（CPR）

气道管理技术口咽通气道放置选择合适的口咽通气道，将其插入患者口腔，旋转90度使其紧贴咽后壁，以保持患者呼吸道通畅。鼻咽通气道放置将鼻咽通气道沿鼻孔插入至合适深度，以缓解患者呼吸困难。环甲膜穿刺或切开在紧急情况下，可采用环甲膜穿刺或切开的方法建立临时呼吸通道。包扎采用无菌敷料或清洁布类对伤口进行包扎，以达到保护伤口、减少污染、压迫止血、固定敷料等目的。固定对骨折或关节脱位的患者进行固定，以减轻疼痛、避免二次损伤、便于搬运。可采用夹板、绷带、三角巾等物品进行固定。止血根据出血部位和出血量选择合适的止血方法，如加压包扎止血、指压止血、止血带止血等。创伤止血包扎固定技术常见急危重症识别与处理05面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少、烦躁不安或神志淡漠等。休克症状识别保持呼吸道通畅，吸氧，建立静脉通道，补充血容量，纠正酸中毒，应用血管活性药物等。紧急处理措施保持患者平卧位，避免搬动，注意保暖，持续监测生命体征。转运注意事项休克患者的识别与处理心律失常症状识别心悸、胸闷、头晕、乏力、晕厥等。紧急处理措施保持呼吸道通畅，吸氧，建立静脉通道，抗心律失常药物治疗，电复律或除颤等。转运注意事项持续心电监护，观察病情变化，备好急救药品和除颤器。心律失常患者的识别与处理03转运注意事项保持呼吸道通畅，持续心电监护和氧饱和度监测，备好急救药品和洗胃设备。01急性中毒症状识别头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、意识障碍等。02紧急处理措施脱离中毒环境，清除毒物，吸氧，建立静脉通道，应用解毒药物等。急性中毒患者的识别与处理急救护理团队协作与沟通06123医生主导，护士执行医嘱，团队成员分工明确，协作紧密。封闭式团队协作模式医护共同决策，共同参与急救过程，强调团队成员间的沟通与协作。开放式团队协作模式根据急救情况灵活调整团队协作方式，兼顾效率与安全。混合式团队协作模式医护团队协作模式探讨医生应给出具体、明确的指令，护士迅速准确执行。清晰明了的指令护士在执行医嘱过程中，应及时向医生反馈患者情况，以便医生调整治疗方案。及时有效的反馈在紧急情况下，医护人员应保持冷静，专注于急救任务，避免受到外界干扰。保持冷静与专注有效沟通技巧在急救中的应用加强团队