常见四肢骨折病人护理课件

常见四肢骨折病人护理课件2024-01-12骨折概述与分类急救处理与转运措施保守治疗及护理配合手术治疗及术后康复指导并发症预防与处理策略心理护理与健康教育推广骨折概述与分类01骨折定义骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。骨折原因骨折可由创伤、骨骼疾病等引起，其中创伤性骨折占多数。直接或间接暴力、积累性劳损是主要原因，骨骼疾病如骨质疏松、骨髓炎等也可导致骨折。骨折定义及原因四肢骨折类型骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通。骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。骨折端不易发生再移位。骨折端易发生再移位。开放性骨折闭合性骨折稳定性骨折不稳定性骨折局部疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等。临床表现X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值，凡疑为骨折者应常规进行X线平片检查，可以显示临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等。CT检查对于复杂骨折或深在部位的骨折有重要意义。诊断方法临床表现与诊断方法急救处理与转运措施02

现场初步处理评估伤情迅速判断患者的意识、呼吸、循环等生命体征，确定是否存在其他严重合并伤。疼痛控制给予适当的镇痛药物，减轻患者疼痛，便于后续处理。临时固定利用现场可用的材料，如夹板、绷带等，对骨折部位进行临时固定，减少骨折端的活动，减轻患者疼痛。对于开放性骨折伴出血的患者，应立即进行止血处理，可采用加压包扎、止血带等方法。止血包扎固定用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，避免污染，减少感染机会。根据骨折部位选择合适的固定方法，如夹板固定、石膏固定等，以保持骨折部位的稳定。030201止血、包扎、固定等操作技巧根据患者伤情和现场条件，选择合适的转运工具，如救护车、担架等。选择合适的转运工具在转运过程中，要保持患者的体位稳定，避免骨折部位的移动和颠簸。保持患者稳定在转运过程中，要密切观察患者的生命体征和病情变化，及时处理突发情况。密切观察病情变化提前与接收医院联系，告知患者伤情和转运时间，确保患者能够及时得到救治。与接收医院做好沟通安全转运患者注意事项保守治疗及护理配合03利用石膏绷带在骨折部位进行固定，保持骨折断端稳定，促进骨折愈合。石膏固定技术适用于无移位或轻度移位的四肢闭合性骨折，如桡骨远端骨折、胫腓骨骨折等。应用范围石膏固定技术及应用范围通过重力或机械力量，对骨折部位进行持续性的牵拉，以复位骨折并维持其稳定性。包括皮肤牵引、骨骼牵引等，根据骨折类型和患者情况选择适当的牵引方式。牵引治疗方法介绍牵引方式牵引治疗密切观察患者的生命体征、患肢感觉、运动及血液循环情况，及时发现并处理异常情况。观察病情避免石膏受潮或污染，以免引起皮肤刺激或感染。保持石膏干燥指导患者进行功能锻炼，预防肌肉萎缩、关节僵硬等并发症的发生。同时，注意预防深静脉血栓、肺部感染等并发症。预防并发症加强与患者的沟通，了解其心理需求，给予关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。心理护理保守治疗期间护理措施手术治疗及术后康复指导04手术适应症对于四肢骨折病人，手术适应症主要包括关节内骨折、开放性骨折、合并血管神经损伤的骨折等。这些情况需要手术治疗以恢复骨骼的完整性和功能。手术禁忌症手术禁忌症包括全身状况不稳定、严重的心肺功能障碍、局部或全身感染等。此外，对于某些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女等，也需要谨慎评估手术风险。手术适应症和禁忌症分析在手术前，需要对病人进行全面的评估，包括身体状况、心理状况、营养状况等。同时，需要完成相关检查，如X线、CT等，以明确骨折类型和程度。此外，还需要对手术部位进行备皮、消毒等处理。术前准备手术后，需要对病人进行密切的观察和护理，包括监测生命体征、观察伤口情况、预防并发症等。同时，需要指导病人进行正确的体位摆放、疼痛管理等。术后准备手术前后准备工作建议康复训练计划制定根据病人的具体情况和手术效果，制定个性化的康复训练计划。训练计划应包括关节活动度练习、肌力练习、平衡练习等，旨在帮助病人恢复关节功能、提高肌肉力量和平衡能力。康复训练计划执行在康复训练过程中，需要遵循循序渐进的原则，逐渐增加训练强度和难度。同时，需要密切关注病人的反应和进展情况，及时调整训练计划。此外，还需要对病人进行心理支持和鼓励，增强其康复信心。术后康复训练计划制定和执行并发症预防与处理策略05感染风险识别和防控措施感染风险识别密切观察伤口情况，注意红肿、疼痛、异常分泌物等感染迹象。防控措施保持伤口清洁干燥，定期更换敷料；遵医嘱合理使用抗生素；加强患者营养支持，提高免疫力。VS根据患者病情、年龄、手术情况等因素，评估血栓形成的风险。应对方法鼓励患者早期活动，促进血液循环；遵医嘱使用抗凝药物；密切观察患者有无肿胀、疼痛等血栓形成症状，及时处理。血栓形成风险评估血栓形成风险评估及应对方法其他并发症如关节僵硬等处理方法指导患者进行早期、适量的关节功能锻炼，防止关节僵硬；采用理疗、按摩等方法促进关节功能恢复。关节僵硬处理方法针对具体并发症，如神经损伤、肌肉萎缩等，制定相应的处理措施，如营养神经治疗、肌肉锻炼等。其他并发症处理心理护理与健康教育推广06依赖与自理能力下降骨折后患者生活自理能力受到影响，容易对他人产生依赖心理。期望与失望患者对于治疗和康复往往抱有较高期望，当效果不理想时可能产生失望情绪。焦虑与恐惧骨折往往突然发生，患者可能因疼痛、担心预后等因素产生焦虑和恐惧情绪。患者心理需求分析医护人员应耐心倾听患者主诉，理解其情绪和需求，给予积极回应。倾听与理解适时鼓励患者表达情感，给予安慰和支持，增强其信心。鼓励与安慰用通俗易懂的语言向患者解释病情、治疗方案和注意事项，提高其对疾病的认知。解释与教育有效沟通技