多重耐药及其预防与控制考核试题及答案

多重耐药及其预防与控制考核

一、单项选择题

1.多重耐药菌（MDRO）:是指细菌同时对（）以上（每类中至少1种或1种以上）结构不同作用机制不同的

抗菌药物不敏感（包括中介和耐药）（）［单选题］*

A.两类或两类

B.三类或三类√

C.四类或四类

D.五类或五类

2.多重耐药菌患者采取的隔离措施（）［单选题］*

A.标准预防+空气传播

B.标准预防+飞沫传播

C.标准预防+接触隔离V

D.标准预防+严密隔离

3.MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药物耐药：（）［单选题］*

A.头抱西丁或苯嘤西林√

B.万古霉素

C.利福平

D.氯霉素

4.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的（）［单选题］

A.及时脱去手套

B.及时脱去隔离衣

C.及时进行手卫生

D.不用进行手卫生√

5.定期监测多重耐药菌感染情况，直至连续几次（每次间隔应大于24h）多重耐药菌培养阴性或感染已

经痊愈方可解除隔离？（）［单选题］*

A.3

B.2√

C.4

D.5

6.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）［单选题］*

A.随便进行清洁和消毒

B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒

C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒V

D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒

7.当实施床边隔离时，诊疗护理多重耐药菌的病人应（）［单选题］*

A.安排在最先

B.安排在中间

C.安排在最后V

D.按常规进行

8.多重耐药菌感染患者物品专人专用，可使用（）含氯消毒剂擦拭。（）［单选题］*

A.200mg∕L

B.500mg∕L√

C.1000mg∕L

D.2000mg∕L

9.CRABA菌株是指鲍曼不动杆菌对下列哪一种抗菌药物耐药：（）［单选题］*

A.氨基糖苗类

B.D≡诺酮类

C.耐碳青霉烯类V

D.大环内酯类

10.下列对多耐处置不正确的是？（）［单选题］*

A.医生及时登记及开具医嘱

B.只要检出多耐菌，就直接使用敏感抗菌药物治疗V

C.限制多耐病人活动范围

D.多耐病人产生的生活垃圾按医疗垃圾处置

二、多选题（3分/题，共30分）

11.有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是：（）［多选题］*

A.加强医务人员的手卫生√

B.严格实施隔离措施V

C.切实遵守无菌技术操作规程√

D.加强医院环境卫生管理√

12.哪些地方上需要设立醒目的蓝色隔离标识，并通报全科医务人员，以防止耐药菌的交叉传播？（）

［多选题］*

A.病历夹V

B.患者床旁√

C.腕带V

D.患者一览表√

13.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施哪些隔离措施（）［多选题］*

A.首选单间隔离V

B.可以将同类多重耐药菌感染或定植患者安置在同一病房V

C.患者安置无特殊要求

D.不能将多重耐药菌感染患者或定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放性伤口或免疫功能抑制

患者安置在同一房间。√

14.我院目前多重耐药菌检测种类包括（）［多选题］*

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）√

B.耐碳青霉烯类抗菌药物铜绿假单胞菌（CRPAE）√

C.产超广谱B-内酰胺酶任SBLS）肠杆菌科细菌

D.耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CRABA）√

15.多耐菌的危险因素包括（）［多选题］*

A.老年V

B.免疫功能低下V

C接受各种侵入性操作V

D.既往多次或长期住院√

16.多耐病人执行下列哪种操作需要做好面部防护（佩戴外科口罩和护目镜或防护面屏）？（）［多选

题］*

A.有喷溅操作时，

B.护理气管切开的患者时V

C.有分泌物喷溅的患者时√

D在有证据支持感染或定植源（如烧伤创面）引发传播的环境中工作时V

17.在非耐药菌感染暴发时，对下列那些患者应进行主动筛查？（）［多选题］*

A.预估入住ICU>2d患者√

B.需入住新生儿ICU的新生儿V

C.需进行器官、骨髓/干细胞移植的患者V

D.器官移植的供体V

E.需进行心脏手术患者（仅需筛查MRSA）√

18.多耐防控中医生职责包括哪些？（）［多选题］*

A.感染性患者有样必采√

B.规范使用抗菌药物，严格把握特殊级抗菌药物应用指征V

C.发现多重耐药菌患者，及时开出接触隔离医嘱√

D.执行手卫生规范、落实接触隔离措施V

E.查房、操作时多重耐药菌感染患者放在最前

19.多耐防控中护士职责包括哪些？（）［多选题］*

A.落实接触隔离医嘱，填写登记表V

B.诊疗过程中执行手卫生规范和防护隔离措施V

C.落实物品专用和患者外出诊疗管理√

D.限制与感染者或者定植者接触的医务人员数量√

E.无需限制病人活动范围，无需限制探视人群

20多耐防控中保洁员职责包括哪些？（）［多选题］

A.增加清洁消毒频次，落实保洁工作个人防护√

B.做好环境的清洁与消毒，抹布、拖布专用，使用后送集中清洗处理V

C.清洁消毒时多重耐药菌患者放在最后V

D.患者周围环境或物表受到污染时，直接消毒

E.病人出院后床单位做好终未消毒V

21、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘

掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）［单选题］*

A不用实施手卫生

B都应当实施手卫生V

C没必要实施手卫生

D以上都不对

22、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）［单选题］*

A随便进行清洁和消毒

B不用使用专用的物品进行清洁和消毒

C应当使用专用的物品进行清洁和消毒V

D没必要使用专用的物品进行清洁和消毒

23、完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的?（）［单选题］

A及时脱去手套

B及时脱去隔离衣

C及时进行手卫生

D以上都无必要√

24、加强抗菌药物的合理应用,以下哪种说法是错误的？（）［单选题］

A不必执行抗菌药物临床应用的基本原则V

B正确、合理地实施抗菌药物给药方案

C加强抗菌药物临床合理应用的管理

D减少或者延缓多重耐药菌的产生

25、以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个（）［单选题］*

A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、（MRSA）

B耐万古霉素肠球菌、（VRE））

C产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）

D多重耐药菌（MRSA）V

26、什么是多重耐药菌（）［单选题］*

A主要是指对临床使用的二类或二类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌

B主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌√

C主要是指对临床使用的四类或四类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌

27、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）［单选题］*

A可同时收治不同耐药菌感染病人

B不必使用专用物品进行清洁和消毒

C应当使用专用物品进行清洁和消毒V

D经患者同意可挂隔离标识

28、医务人员在实施诊疗护理操作时，对多重耐药菌感染的病人应安排在（）［单选题］

A最先实施

B中间实施

C最后实施√

D按常规进行

29、上报医院感染病例时，医院感染的发生日期为（）［单选题］*

A临床症状出现的日期V

B使用抗菌药物的日期

C采集标本的日期

D做出病原学诊断的日期

30、以下不是多重耐药菌的是（）［单选题］*

A耐苯嘤西林或头抱西丁的金黄色葡萄球菌

B耐美罗培南的鲍曼不动杆菌

C屎肠球菌对环丙沙星、左氧氟沙星和红霉素等三种药物耐药V

D耐万古霉素的粪肠球菌

E耐厄他培南的肺炎克雷伯菌

31、医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者，哪些应当使用手

套，必要时使用隔离衣？（）［多选题］*

A溃烂面√

B血液和体液V

C分泌物V

D伤口√

E正常皮肤√

32、对患者经常接触的物体表面、设备设施表面如何处理？（）［多选题］*

A应当每天进行清洁和擦拭消毒。√

B出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次。√

C仅用清水擦拭

D以上都不用

E没必要处理

33、医务人员在何种情况下都应当实施手卫生？（）［多选题］*

A直接接触患者前后√

B接触患者体液或者分泌物后V

C接触患者使用过的物品后V

D处理清洁物品后

E摘掉手套后V

34、医疗机构应当加强对那些细菌实施目标性监测（）［多选题］*

A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）√

B耐万古霉素肠球菌（VRE）V

C产超广谱B-内酰胺酶（ESBLs）的细菌√

D多重耐药的鲍曼不动杆菌√

E表皮病球菌

35、制定并落实多重耐药菌医院感染管理的规章制度和有关技术操作规范，从那些部门采取有效措施

（）［多选题］*

A医疗√

B护理√

C检验V

D感染控制√

E后勤V

36、医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施（）［多选题］*

A首选单间隔离√

B可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间V

C可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间

D不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能

抑制患者安置在同一房间。√

E不必单独安置

37、医院应当对全体医务人员进行多重耐药菌感染的教育。（）［多选题］*

A开展有关多重耐药菌感染及预防、控制措施等方面知识的培训V

B强化医务人员对多重耐药菌医院感染控制工作的重视V

C掌握并实施预防和控制多重耐药菌传播的策略和措施V

D保障患者的医疗安全V

E以上都不是

38、多重耐药菌感染主要的危险因素有哪些？（）［多选题］*

A危重患者入住ICU

B长期住院患者V

C既往接受抗菌药物治疗√

D免疫抑制剂使用V

39、多重耐药菌医院感染的预防和控制措施包括（）［多选题］*

A加强医务人员手卫生√

B严格实施隔离措施V

C遵守无菌技术操作规程V

D加强清洁和消毒工作V

E合理使用抗菌药物V

40、什么情况下必须先用流动水洗手，然后再使用手消毒剂消毒双手？（）［多选题］*

A.手被感染性物质污染后√

B.处理传染病人污染物之后V

C.直接为传染病人进行检查、治疗、护理后，

D.为病人进行身体检查前

二、判断题

21.隔离标志：黄色为空气传播的隔离；粉色为飞沫传播的隔离；蓝色为接触传播的隔离。［判断题］*

对V

错

22.医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染或者定植患者的伤口.粘膜.血液和体液.

引流液.分泌物.痰液.粪便时，可以不使用手套和隔离衣。［判断题］*

对

错V

23.多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通知接诊的科室，采取相应隔离措施。［判断题］*

对V

错

24.多重耐药菌的管理需要多学科协作管理。［判断题］*

对V

错

25.多重耐药菌的判定只要检验科给出评语即可。［判断题］*

对

错V

测验

1、关于多重耐药防控措施中的手卫生表述正确的是（）［单选题］*

A手卫生是预防和控制MDR传播的最基础、最经济、最有效的措施V

B接触MDR患者周围环境后不需要进行手卫生

C接触MDR患者后可以采用流动水和肥皂洗手

D采用手消毒剂进行手卫生时不需要执行七步洗手法

2、多重耐药菌患者环境物表清洁消毒时应注意（）［单选题］*

A应增加消毒液浓度

B无需增加环境清洁消毒频次

C优先进行多重耐药菌患者床单元清洁消毒

D将多重耐药菌患者床单元放在最后进行√

3、常用的多重耐药环境物表消毒方法（）［单选题］*

A含有效氯IOOOmg/L消毒剂擦拭

B含有效氯50Omg/1.消毒剂擦拭√

C含有效氯300mg∕L消毒剂擦拭

D不含消毒剂的普通得纸巾擦拭

4、多重耐药菌患者医废管理以下说法不正确的是（）［单选题］*

AMDR患者床边应配备带盖的医疗废物桶

B沾有MDR患者痰液、体液等的生活垃圾丢入生活垃圾桶内√

CMDR患者诊疗产生的医疗废物均丢入医疗废物桶内

DMDR医疗废物桶套双层黄色医疗垃圾袋

5、多重耐药菌感染常见的防控措施包括（）［单选题］*

A隔离患者

B手卫生、环境清洁消毒、接触预防、主动监测

C抗菌药物管理

D以上均包括√

6、"接触隔离"标志的颜色为（）［单选题］*

A.黄色

B.蓝色√

C.绿色

D粉色

7、多重耐药菌指对临床使用的（）或者（）以上抗菌药同时呈现耐药的细菌。（）［单选题］*

A2类，二类

B3类，三类√

C4类，四类

D5类，五类

8、多重耐药菌感染/定值患者所产生的生活垃圾应如何处理？（）［单选题］*

A按医疗垃圾处理√

B按生活垃圾处理

C当做锐器处理

D无需特殊处理

9、医务人员的洗手认真揉搓双手时间不少于（\［单选题］*

AlOS

B15S√

C30S

D60S

10、以下哪项措施不是预防多重耐药菌传播的核