03203-外科护理学(二)

朽木易折，金石可镂。千里之行，始于足下。第页/共页2023年年4月高等教诲自学考试全国统一命题考试外科护理学(二)试卷(课程代码03203)本试卷共5页，满分l00分，考试时光l50分钟。考生答题注重事项：1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作革稿纸。2．第一部分为挑选题。必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。3．第二部分为非挑选题。必须注明大、小题号，使用0．5毫米黑色字迹签字笔作答。4．合理安顿答题空间，超出答题区域无效。第一部分挑选题(共40分)一、单项挑选题(本大题共20小题，每小题l分，共20分)在每小题列出的四个备选项中惟独一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题卡”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。1．反映病人存在营养不良的评估指标是A．体重较标准体重低10％B.血清白蛋白389／LC．转铁蛋白1.69D．肌酐／身高指数为95％2．测得某患者右心房压力为1mmHg，提醒该患者可能存在A．血容量不足B．血容量过多C．右心功能不全D．左心功能不全3．乳腺癌病人局部皮肤浮上“酒窝征”的缘故是A．粘连B．肿物压迫C．并发炎症D．癌肿侵及Cooper韧带4．诊断早期胃癌最有效的主意是A．纤维内镜检查B．超声内镜检查C．X线钡餐检查D．CT检查5．老年病人发生机械性肠梗阻最可能的缘故是A．肠粘连B．肠套叠C．嵌顿性腹外疝D．肠道肿瘤6．肠梗阻术后并发肠瘘常发生在术后A．1周B．2周C．3周D．4周7.急腹症病人最主要的临床表现是A．腹痛B．腹胀C．发热D·呕吐8．可用于结肠癌普查的检查是A．大便潜血实验B.乙状结肠镜C.X线钡剂灌肠D．CEA9．关于胰头十二指肠切除术描述准确的是A．为胰头癌、胆总管下段癌、十二指肠乳头癌的标准术式B．用于胰头癌有远端转移的病人C．手术容易易操作D．术后并发症少10．颅内压增高病人最相宜的体位是A．去枕平卧位B．低斜坡卧位C．头低卧位D．侧卧位11．若胸腔闭式弓l流以弓l流液体为主，导管位置应在患侧A.锁骨中线第2肋间B．锁骨中线第3~4肋间C．腋后线与腋中线之间第3~4肋间处D．腋后线与腋中线之间第6—8肋间处12．不宜行胸腔镜检查的是A．不明缘故的胸腔积液B.心包疾病C．急性肺部创伤D．广泛胸膜粘连13．男性，45岁，因肺癌入院，入院评估资料中属于肺外表现的是A．乳腺增生B．持续胸壁疼痛C．眼睑下垂D．面部无汗14．适用于食管癌高危人群普查的主意是A．B超B．食管拉网脱落细胞检查C．胃肠道钡剂造影D．内镜检查15．某肾结石病人活动后浮上肾区绞痛，其禁忌使用的药物是A．阿托品B．哌替啶C．吗啡D.黄体酮16．中老年男性浮上无痛性肉眼血尿，应首先考虑A.泌尿系结核B．前列腺炎C．泌尿系结石D．泌尿系肿瘤17．男性，25岁，高处跌落后右股骨干骨折，身体多处软组织损伤。入院后该病人骤然浮上呼吸艰难、发绀、心率加快、血压下降等表现，并逐渐浮上意识含糊。该病人最可能发生了A．失血性休克B．骨筋膜室综合征C．脂肪栓塞综合征D．坠积性肺炎18．对于脊髓横断损伤病人临床表现讲述准确的是A．早期受伤平面以下痉挛性瘫痪B．上颈椎损伤者四肢痉挛性瘫痪C．颈髓损伤者都会赶紧因呼吸肌瘫痪而死亡D．胸段脊髓损伤表现为四肢瘫19．最常见的脊柱骨折类型是A．屈曲型B．伸直型C．屈曲旋转型D.垂直压缩型20．中枢性高热常发生于A.颈段脊髓损伤者B．胸段脊髓损伤者C．腰段脊髓损伤者D．脊髓圆锥损伤者二、多项挑选题(本大题共l0小题，每小题2分，共20分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的。请将其选出并将“答题卡”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。21.防止乳腺癌术后患侧上肢肿胀的护理措施包括A．抬高患肢B．避免在患肢测血压C．尽早举行上肢全范围功能锻炼D．避免患肢注射E．按摩患肢22．原发性甲状腺功能亢进病人可能浮上的临床表现有A．心悸B．消瘦C．嗜睡D．双手细颤E．突眼23．与高位肠梗阻相比，低位肠梗阻病人更容易发生A．水和电解质失衡B．显然腹胀C．感染中毒D．呕吐粪样物E．频繁呕吐24．对诊断性腹腔穿刺的描述不准确的是A．穿刺点挑选在下腹部叩诊浊音处B．穿刺液如为不凝血液提醒消化道穿孔C．穿刺液为浑浊液体提醒胆囊穿孔D．穿刺液为胆汁性液体，可能是上消化道穿孔E．疑惑急性胰腺炎可做穿刺液的淀粉酶测定25．经皮肝穿刺胆管造影(PTC)检查前的决定工作包括A．测凝血酶原时光B．测血小板计数C．查血淀粉酶D．预防性使用抗生素E．术晨禁食26．通过降低脑代谢率、减少耗氧量降低颅内压的处理主意是A．脱水治疗B．激素治疗C．冬眠低温治疗D．巴比妥治疗E．脑脊液外引流27．张力性气胸处理措施包括A．封闭胸部伤口B．吸氧C．胸腔闭式引流D．赋予抗生素E。呼吸机辅助呼吸28．肺叶切除术后肺部功能锻炼的主意包括A．鼓励病人深呼吸B．鼓励病人多做缩唇呼吸运动C．鼓励病人做吹气球运动D．鼓励病人举行腹式呼吸E．肩关节活动29．对膀胱内灌注化疗的描述准确的是A．适用于直径lcm以下肿瘤B．是预防复发的措施之一C．每次药物在膀胱内保留3小时D．注药后每30分钟变换体位E.防止表浅肿瘤发展为浸润癌30．C5脊髓损伤者康复训练应达到的舀标包括A．利用辅助工具进食B.在他人协助下完成从床到椅的转移C．手部功能重建D.借助支具站立和治疗性步行E.使用手控电动椅第二部分非挑选题(共60分)三、名词解释(本大题共4小题，每小题3分，共l2分)31．最佳热氮比32．中国新九分法33．血运性肠梗阻34．胆绞痛四、简答题(本大题共4小题，每小题6分，共24分)35．简述中央静脉压与血压测定的临床意义。36.试比较胃大部切除术后倾倒综合征与低血糖综合征发生机制的异同。37．简述肝部分切除术后病人肝性脑病的预防措施。38．列举脊髓损伤截瘫病人易发生压疮的缘故以及压疮预防主意。五、病例分析题(本大题共2小题，每小题l2分，共24分)39．男性，45岁，因车祸腹部撞伤2小时入院。患者车祸后当即感到腹部疼痛，送当地医院急诊。经治疗及看见2小时后，患者腹痛加剧，烦躁不安，测血压为90／60mmHg，脉搏加快，疑惑有腹内脏器损伤，转来我院急诊。体检：患者神志清，急性病容、呻吟，口唇发绀，肢端皮肤湿冷，腹稍胀，腹肌紧张，有压痛及反跳痛，以左上腹为显，左下腹穿刺抽得不凝结血液，血压60／40mmHg，脉搏128次／分，呼吸24次／分，X线腹平片未见膈下游离气体。决定行剖腹探查术。问：(1)该患者目前的医疗诊断是什么?(2)列出目前该患者的2个护理诊断／问题。(3)目前主要处理措