手术部位感染预防与控制考核试题及答案

手术部位思院预防与控制考核

-选择题

L清洁-污染切口是指（X［单选题］*

A.手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部。

B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。√

C.手术进入急性炎症但未化脓区域。

D.有失活组织的陈旧创伤手术或已有临床感染或脏器穿孔的手术。

2.手术部位感染（SSI）的危险因素不包括（i［单选题］*

A、使用抗菌药物√

B、手术室方面

C、患者和手术方面

D、手术后的治疗与护理方面

3.手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒，外科手消毒效果监测的细菌菌落总数

应达到（\［单选题］*

A.≤5cfu∕cm2√

B.≤10cfu∕cm2

C.≤15cfu∕cm2

D.≤20cfu∕cm2

4.手术中避免手术部位感染的措施不正确的是（1［单选题］*

A、最大限度减少人员数量和流动。

手术部位感染预防与控制考核试题及答案-第1页

B、保证使用的手术器械、器具及物品达到灭菌水平。

C、术中保证患者体温正常，防止低体温。

D、对需要引流的手术切口，应当首选开放式引流。√

E、冲洗手术部位时，应当使用温度为37。C的无菌生理盐水等液体。

5.下列对手术部位感染（SSI）的描述不正确的是（i［单选题］*

A.切口浅部组织感染是指手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤的感染。

B切口深部组织感染是指手术后30天以内发生的累及深部软组织（如筋膜和肌层）的感染。√

C.切口深部组织感染是指无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软

组织（如筋膜和肌层）的感染。

D器官/腔隙感染是指无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖

部位（如器官或者腔隙）的感染。

二多选题

6.手术不可避免地会损伤患者的皮肤或黏膜屏障,在伤口开放的操作过程中微生物可能会进入伤口，当

手术切口的微生物污染达到一定程度时，会发生手术部位感染是指继

（SUrgiCaISiteInfectionlSSI%SSl

发于手术操作形成的手术切口中的感染，包括（1［多选题］*

A.切口浅部组织感染√

B.切口深部组织感染√

C.器官感染√

D.腔隙感染√

7.根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为（）［多选题］*

A.I类（清洁）切口√

手术部位感染预防与控制考核试题及答案-第2页

B.n类（清洁-污染）切口√

c.πι类（污染）切口√

D.IV类（感染）切口√

8.SSI通常发生于术后5~6日,80%~90%的术后感染发生在术后30日内，随着门诊手术量的增加和

住院天数缩短，30%~40%的SSI发生在出院以后。国际联合委员会健康组织认为，判定为SSI的临床标准

应满足（\［多选题］*

A.从伤口中引流出大量脓性物质。√

B.伤口自发裂开，有脓性引流液。√

C.伤口标本细菌培养阳性，或革兰染色细菌阳性。√

D.手术医生注意到切口红肿或引流物流出，并认为存在感染。√

9.下列情形中不属于切口浅部组织感染是（｝［多选题］*

A.针眼处脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）√

B.穿刺口周围感染。√

C.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。√

D.感染的烧伤创面，及溶痂的II、In度烧伤创面。√

E.坏死性筋膜炎。√

F从器官穿刺出脓液。√

10.手术部位感染（SSI）来自患者的危险因素包括（i［多选题］*

A、高龄√

B、高血糖√

C、肥胖√

D、肿瘤患者放疗期间√

手术部位感染预防与控制考核试题及答案-第3页

E、住院时间长√

11.外科医师、护士对手术后病人应当注意（i［多选题］*

A、观察患者手术部位切口情况。√

B、出现分泌物时应进行微生物培养。√

C、结合微生物报告及患者手术情况，对感染及时诊断、治疗、监测。√

D、接触患者手术部位或者更换手术切口敷料前后应当进行手卫生。√

E、每小时观察病人情况。

12.以下对手术部位感染的预防措施描述正确的是（\［多选题］*

A.术前备皮应当在手术当日进行，毛发不影响手术时可不用处理，确需去除手术部位毛发时，应当使用

不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。√

B.与碘伏相比，使用含乙醇的氯己定皮肤消毒剂能明显减少手术部位感染。√

C.患者应在手术日前一晚或更早时间肥皂沐浴或擦浴。√

D.手术人员尽量轻柔地接触组织，保持有效的止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏

死组织（缝线、焦化组织、坏死碎屑）,避免形成死腔。√

13.手术室可以选用下列哪些方式净化空气？（）［多选题］*

A.通风

B.安装空气净化消毒装置的集中空调通风系统√

C.紫外线消毒V

D.空气消毒器√

14.下列围手术期抗菌药物的应用正确的是（\［多选题］*

A.围手术期预防用药目的不包括与手术无直接关系的、术后可能发生的其他部位感染。√

B.围手术期I类切口一般不给予抗菌药物预防性应用，∏类及以上切口可予抗菌药物预防性应用。√

手术部位感染预防与控制考核试题及答案-第4页

C.一般围手术期抗菌药物在手术切皮前0.5-1小时内或麻醉开始时给药，目的是使手术切口暴露时局

部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。√

D.依据药代动力学，为维持有效的血药浓度，肥胖、手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍

以上或失血过多者（＞150OmI）需术中追加给药，以达到抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和

手术结束后4小时的目的。√

15.以下手术部（室）环境表面清洁消毒措施正确的是（i［多选题］*

A.每天手术工作开始前30分钟完成手术部（室）环境表面清洁消毒。√

B.术中发生血液、体液溅污时先用可吸附材料去除污染物，再清洁消毒。√

C.连台手术之间、当天手术全部完毕后，应当对手术间及时进行清洁消毒处理。√

D.每周清洁消毒新风口及过滤网。√

16.手术部位感染的分类（）［多选题］*

A切口浅部组织感染√

B.切口深部组织感染√

C.器官/腔隙感染:√

17.手术部位感染:手术前患者准备（）［多选题］*

A、积极治疗原发疾病，特别是感染性疾病。√

B、控制感染危险因素，提高患者的抵抗力。如纠正低氧血症、低蛋白血症，控制血糖、鼓励病人戒烟

等。√

C、尽量缩短病人术前等待日。√

D、严格进行手术区皮肤消毒，注意消毒范围与顺序。√

E、铺巾后不得移动无菌巾。无菌巾力求干燥，提倡使用防渗透材质的无菌巾。√

18.手术部位感染:工作人员准备:（）［多选题］*

手术部位感染预防与控制考核试题及答案-第5页

A、进入手术室前应修剪指甲，除去各类手部饰品，不可涂指甲油√

B、正确穿戴口罩、帽子、手术衣、无菌手套和规范的外科刷手√

C、有感染的人员不得进入手术室，在未治愈前不应进行手术操作。√

三判断IS

19.过度延长抗菌药物用药时间并不能进一步提高预防效果，且预防用药超过48小时会增加耐药菌感

染机会。［判断题］*

对√

错

20.手术植入物是指任何借助外科手术,全部或部分进入人体组织或腔道中，手术过程结束后留在体内，

或部分留在体内羽0天的物品。［判断题］*

对V

错

21.低血糖对手术患者的危害较高血糖更大，血糖水平相对于患者日常控制水平过低，麻醉过程易出意

外。［判断题］*

对V

错

22.外科手术预防用药基本原则:根据手术野是否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。［判断题］

*

对V

错

23.尽量缩短患者术前住院时间。择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。［判

手术部位感染预防与控制考核试题及答案-第6页

断题］*

对V

错

24.手术部位感染可表现为切口或脏器肿胀、疼痛、异常渗出，全身可表现为发热、寒战、出汗、乏力

等。外科患者最常见的医院感染。［判断题］*

对V

错

25..切口深部组织感染:无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组

织（如筋膜和肌层）的感染。［判断题］*

对V

错

26.1类切口:手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物。有植入物的手术，如骨折固定器植入可考虑预

防用药［判断题］*

对V

错

27.手术中预防控制措施:手术室温度21-25°C,维持病人正常体温，必要时使用温热盐水，保温垫进行

保暖。［判断题］*

对V

错

28.减少手术室内空气中尘埃粒子和细菌浓度,如控制手术室内人员数量、保持手术室出入门关闭状态、

减少人员出入、可以走动和交谈。［判断题］*

对

手术部位感染预防与控制考核试题及答案-第7页

错V

29.换药应遵循"先清洁切口、再污染切口、最后感染切口”的次序，遵守无菌技术操作原则。［判断

题］*

对V

错

30.有感染的人员不得进入手术室，在未治愈前可以进行手术操作。［判断题］*

对

错V

测验

1.外科手术切口分为（）,［多选题］*

A.清洁切口√

B.清洁-污染切口√

C.污染切口√

D感染切口√

2.外科手术部位感染分为（\［多选题］*

A.切口浅部组织感染√

B.切口深部组织感染√

C.器官/腔隙感染√

3.切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染，并符合下列条件

之一：（）［多选题］*

A.切口浅部组织有化脓性液体。√

B.从切口浅部组织的液体或者组织中培养出病原体。√

手术部位感染预防与控制考核试题及答案-第8页

C.具有感染的症状或者体征，包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛，外科医师开放的切口浅层组

织。√

D.针眼脓点（仅限于缝线通过处的轻微炎症和少许分泌物）

E.外阴切开术或包皮环切术部位或肛门周围手术部位感染。

4.切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组

织（如筋膜和肌层）的感染，并符合下列条件之一：（）［多选题］*

A.从切口深部引流或穿刺出脓液，但脓液不是来自器官/腔隙部分。√

B.切口深部组织自行裂开或者由外科医师开放的切口。同时，患者具有感染的症状或者体征，包括局部

发热，肿胀及疼痛。√

C.经直接检查、再次手术探查、病理学或者影像学检查，发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据。√

D.同时累及切口浅部组织和深部组织的感染。√

5.器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部

位（如器官或者腔隙）的感染，并符合下列条件之一：（）［多选题］*

A.器官或者腔隙穿刺引流或穿刺出脓液。√

B.从器官或者腔隙的分泌物或组织中培养分离出致病菌。√

C.经直接检查、再次手术、病理学或者影像学检查，发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染

的证据。√

6.洁净手术室，手术开始前（）分钟打开空气;争化系统。全天手术结束并进行室间清洁消毒后，空气净

化系统需继续运行（）分钟关闭。连台手术按要求进行物体表面清洁消毒，自净时间：1级洁净手术室2（）

分钟，II、DI级洁净手术室≥（）分钟，IV级洁净手术室≥（）分钟。（）［单选题］*

A.30,30,30,20,10

B.30,30,10,20,30√

手术部位感染预防与控制考核试题及答案-第9页

C.30,30,30,30,30

D.30,30,10,30,30

7.根据手术级别、切口类型、患者传染病情况等安排不同的手术间。非感染手术和感染手术应分室进行，

如需接台按先清洁切口，后污染切口，最后感染切口的顺序安排。（）［单选题］*

AlW

B错

8.接台手术之间应对手术台及周边至少1-1.5米范围的高频接触物表进行清洁与消毒；全天手术结束、

阮病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染性疾病患者者手术后,应对所有物体表面进行终末清洁/消毒。保

证手术室环境表面清洁，无尘无血迹。（）［单选题］*

A