2024肠梗阻常见问题解答_第1页
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文档简介

1.肠梗阻发生后为什么要住院治疗?会发展成为肠腔扩张、肠液大量积聚、继发感染、2.肠梗阻发生后为什么不能吃东西?肠梗阻后进食和饮水会增加肠梗阻近端胃肠内压、3.为什么要从鼻腔内放一根管子?4.为什么引流管处还要加一个负压装置?5.肠梗阻发生后能不能活动?肠梗阻发作期应卧床休息,可以在床上翻身、侧卧缓解腹痛、腹胀、诱发肛门排气的体位。当腹痛腹6.肠梗阻发生后为什么要灌肠清肠?肠梗阻发生后清除梗阻下方结直肠内的粪便,有利于可采取自已主动上厕所排便,大便困难时可事先开塞露20ml挤入肛门刺激和润滑排便,也可用医用肥皂水和温生理盐水500-750ml低压灌肠促7.为什么要静脉补那么多的水?肠梗阻发生后不能进食饮水、胃肠减压吸出大量胃低血钾低血钠、酸中毒、低血压和休克,补液量每日需3-6千毫升,包括生理盐水、葡萄糖、脂肪乳、氨基酸、氯化钾等,要补充复合维生素特别是维生素B1。协助记录尿量、胃液引流量等,供8.哪些情况变化说明病情好转?多数病员治疗1-2天后腹痛腹胀、恶心呕吐开始好转、肛门出现排气、有痛虽无加重,但腹胀、肛门不排气会持续1-2周甚至更长时间,说明存在麻痹性肠梗阻;如短时间内腹痛持续并加重、出现血压下降、血白细胞升高、低钠低钾酸中毒等,9.为什么要反复拍腹部X光片?任何不明原因的腹痛,应常规腹部平片检查。腹痛后4-6小时出现气液平和明显肠管积气扩张时,即可诊断肠梗阻,因此,肠梗阻发生后最好每1-3天拍一张腹部平片,直到气液平和肠积气10.肠梗阻可能的病因是什么?有过腹部手术、损伤或炎症史者多由肠粘连会阴部是否有疝的可能。新生婴儿以肠道先天性畸形为多见。2岁以内小儿肠套叠多见。蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿及粪块堵塞为常见。通常先常规保守治疗,等11.肠梗阻能不能做胃肠镜检查?12.为什么要用生长抑素和抗生素治疗?般要24小时连续使用3-5天。一般较轻的单纯性肠梗阻不用抗生素,当14.能不能口服或从胃管注入植物油或中药?缓泻剂石蜡油、生豆油或芝麻油或复方承气汤100ml/次,一日两次,有促进肠蠕动、导泻作用,促进肠梗阻畅通。剧烈腹15.什么情况下需要开刀治疗?梗阻时,应急诊手术解除梗阻,为避免切除更多坏术治疗;当发病时有明显腹痛,治疗后腹痛好转仍不排气,保守治疗1-2周以上,病因仍不明确时,也可考虑手术治疗。16.怎么进行手术治疗?针对病因进行粘连松解术、肠切开取除异物、肠套术;根据肠管的血供决定是否肠管切除肠吻合术17.肠梗阻恢复期如何保养?食多餐,食量以进食后舒服为标准,缓解期少18.平时如何保养预防肠梗阻的发生?体质较弱、腹部脂肪少、大便干结、有过腹腔手肠梗阻

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