第八章-营养性疾病患儿的护理-习题1

v1.0可编辑可修改v1.0可编辑可修改PAGEPAGE51v1.0可编辑可修改PAGE第八章营养性疾病患儿的护理一、【自测题】

Al型题

1．引起营养不良最常见的原因是

A．早产B．先天畸形C．喂养不当D．慢性腹泻E．长期发热

2．营养不良患儿最早出现的症状是

A．体重不增B．皮下脂肪减少C．消瘦D．肌肉松弛E．发育停滞3．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是

A．面部B．腹部C．躯干D．臀部E．四肢

4．营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是

A．面颊一躯干～腹部～臀部～四肢

B．躯干～腹部～臀部～四肢～面颊

C．腹部一躯干～臀部～四肢～面颊

D．臀部～四肢～面颊～躯干～腹部

E．腹部～躯于～四肢～面颊～臀部

5．营养不良最常见的并发症是

A．营养性贫血B.维生素A缺乏C.锌缺乏D．感染E.自发性低血糖

6．人体维生素D的主要来源是

A．植物性食物摄人B.肝脏合成C.肾脏合成D.动物性食物摄入E．紫外线照射皮肤产生

7．佝偻病患儿“O”型腿主要见于

A.1～2个月小儿B.3～6个月小儿C.8～9个月小儿D.10～12个月小儿E.1岁以上小儿

8．佝偻病患儿护理诊断中“营养失调”的主要依据是A．体重减轻B．身长不增C．骨骼畸形D．肌肉松弛E．血钙、血磷降低

9．预防维生素D中毒的关键措施是

A．定期测体重B．定期测血钙C．间断应用维生素DD．按医嘱正确用药E．严密观察中毒症状10．佝偻病颅骨软化多发的年龄是

A.3个月以内B.3～6个月C.6～9个月D.9～12个月E.12个月以上

11．下列哪项不是佝偻病骨样组织堆积造成的表现

A．方颅B．肋串珠C．肋膈沟D．手镯征E．足镯征

12.佝偻病时因骨质软化及隔肌牵拉而出现的骨骼畸形是A．肋骨串珠B．漏斗胸C．鸡胸D．郝氏沟E．脊柱侧弯

郝氏沟（Harrisongroove），又称肋膈沟，由于膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成的一道横沟，卧位时尤其明显。常见于儿童维生素D缺乏性佝偻病（活动期）。13．维生素D缺乏的患儿发生手足搐搦的主要原因是A．饮食中缺钙B.甲状旁腺反应迟钝C.尿磷增加D．尿钙增加E．骨骼钙化增加

14．手足搐搦症常见的致死原因是

A．惊厥B．手足搐搦C．喉痉挛D．脑水肿E．心搏骤停

15．重度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是

A.～0.8cmB～0.6cmC～0.4cmD.～0.2cmE．完全消失

16．体重超过标准体重多少称为肥胖

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25％

17．佝偻病最常见的病因

A．缺乏钙B.缺乏磷C.缺乏维生素DD.缺乏维生素B12E.缺乏铁

18．佝偻病活动初期的表现主要是

A．方颅B．肋骨串珠C．出牙延迟D．肌张力低E．睡眠不安

19．佝偻病辅助检查常出现(血生化和骨骼x线检查)

A．血清蛋白降低B．血糖降低C．血胆固醇降低D．血碱性磷酸酶降低E．钙磷乘积降低

20．维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于

A．新生儿B．婴儿C．幼儿D．学龄前儿童E．学龄儿童

21．预防佝偻病口服维生素D的剂量是

A.400～80OIU／日B.5000～10000IU／日C.10000～2O000IU／日D.10万～20万IU／月E.20万～40万IU／月

22．肌内注射维生素D，下列做法不妥的是A.选用较粗的注射针头B．深部肌内注射C.每次注射部位要更换D.注射后2～3日服钙剂E.末次注射1个月后改为预防量口服

23．维生素D缺乏后，血钙降低刺激机体代偿分泌增加的激素是A.肾素B.胰岛素C.甲状腺素D.甲状旁腺素E.肾上腺素

24．佝偻病后遗症期主要表现为A．血磷下降，血钙正常B．睡眠不安及多汗C．长骨X线示干骺端呈毛刷状D．骨骼畸形E．肌肉韧带松弛

25．在维生素D的代谢中，生物活性最强的是

A．维生素D2B．维生素D3C.麦角固醇D.25–羟胆骨化醇E.1,25–二羟胆骨化醇

26．佝偻病与手足抽搐症的根本区别是

A．血磷升高B．血钙降低C．碱性磷酸酶升高D．甲状旁腺代偿反应增强E．血钙，血磷均降低A3／A4型题

(27～28题基于以下病例）

4个月男婴，足月顺产，人工喂养，平时吧出汗多，现有枕秃，易激惹，夜啼，睡眠不安，未见其他异常。

27．该患儿应考虑为

A．佝偻病初期B．佝偻病激期C．佝偻病恢复期D．佝偻病后遗症期E．手足搐溺症早期

28．该患儿若选用口服给药法，维生素D的治疗量应持续A.5个月个月C.3个月D.2个月E.1个月

(29～30题基于以下病例）

患儿男，1岁，腹泻3月余。发病以来食欲较差，体检：精神差，消瘦，肌肉松弛，体重7kg，诊断为中度营养不良。

29．该患儿血化验最突出的表现是

A．红细胞减少B．血红蛋白降低C．中性粒细胞减少D．淋巴细胞减少E．血清清蛋白降低

30．该患儿首优的护理诊断是

A．营养失调：低于机体需要量B．活动无耐力C．有皮肤完整性受损的危险D．有感染的危险E．潜在并发症：低血糖

(31一35题基于以下病例）

3个月婴儿，足月顺产，人工喂养，体重6kg，平时睡眠时易惊、多汗，今晨突然两眼上翻，意识丧失，四肢抽动，体温正常，查血清总钙为1.68mmol/L。（P83）

31．该婴儿最可能是

A．维生素D缺乏性佝偻病B．维生素D缺乏性手足抽搐症C.低血糖D．癫痫大发作E．营养不良

32．首优护理诊断为

A．有受伤的危险B．清理呼吸道无效C．有窒息的危险D．营养失调：低于机体需要量E．潜在并发症：低血糖

33．对该患儿正确的护理措施是

A．立即送往抢救室B．约束患儿肢体防止撞伤C．口腔放人压舌板以防舌咬伤D．针刺人中穴止惊E．置患儿于平卧位

34．对该患儿紧急处理时应选择

A．维生素D30万IU肌内注射B.10％葡萄糖酸钙快速静脉注射C.20％甘露醇快速静脉注D.10％水合氯醛保留灌肠E．地西泮快速静脉注射

35．该患儿用10％氯化钙治疗时正确的是

A．肌内注射B．用生理盐水稀释后口服C．直接静脉推注D．连续服用3～5天后改为葡萄糖酸钙口服E．与牛奶同服以减少对胃的刺激

(36～38题基于以下病例）

患儿1岁，因迁延性腹泻住院治疗，患儿呈“老人貌”，皮下脂肪消失，今晨突然大汗，神志不清，面色灰白，脉搏细弱，呼吸浅表。

36．该患儿可能发生了A．心力衰竭B．低钠血症C．低钙血症D．低糖血症E．继发感染

37．该患儿首优的护理诊断是A．营养失调：低于机体需要量B．有体液不足的危险C．有受伤的危险D．有窒息的危险E．有感染的危险

38．应采取的急救措施是A．静脉注射毛花苷丙B．静脉注射葡萄糖酸钙C．静脉注射生理盐水D．静脉注射高渗葡萄糖E．静脉注射甘露醇B型题

(39～40题共用选项）A.3个月以内婴儿B.3～6个月婴儿C.7～8个月婴儿D.9～10个月婴儿E.12个月左右婴儿39．佝偻病方颅多见于40．佝偻病胸廓畸形多见于(41一43题共用选项）A．脚气病B．坏血病C．干眼症D．末梢神经炎E．口角炎41．缺乏维生素Bl可引起42．缺乏维生素A可引起43．缺乏维生素C可引起(44一47题共用选项）A．贫血B．惊厥C．甲状腺功能低下D．生长发育减慢E．肌肉麻痹

44．缺乏碘可引起

45．缺乏锌可引起

46．缺乏钙可引起

47．缺乏钾可引起【参考答案及解析】

13.B14.C15.E16.D17.C18.E19.E20.B21.A22.D23.D24.D25.E26.D27.A28.E29.E30.A31.B32.C33.D34.D35.D36.D37.A38.D39.C40.E41.A47.E二、【考证题】A1型题1．营养不良早期诊断的可靠指标是A．血糖B．血浆蛋白

C．血浆胆固醇

D．血浆转铁蛋白

E．血浆胰岛素生长因子

2．维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗步骤正确的是

A．补钙一止惊一补维生素D

B．止惊一补维生素D一补钙

C．止惊一补钙一补维生素D

D．补维生素D一止惊一补钙

E．补维生素D一止惊一补钙

3．预防维生素D缺乏性佝偻病的预防量是A.50IU

B.IOOIU

C.2OOIU

D.300IU

E.400IU4．营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是A．腹部一躯干一臀部一四肢一面部B．躯干一腹部一四肢一臀部一面部C．腹部一四肢一躯干一臀部一面部D．面部一躯干一四肢－臀部一腹部E．四肢一躯干一臀部一腹部一面部．5.重度营养不良患儿突然出现心悸、出汗、头晕、呼吸浅促，脉搏减弱，首先考虑的是

A，心力衰竭

B．呼吸衰竭

C．严重感染

D．低钾血症

E．低血糖症

6．维生素D缺乏性佝偻病的最主要原因是A．维生素D摄入不足B．生长发育过快

C．肝肾功能不全

D．日光照射不足

E．胃肠道疾病

7．符合Ⅰ度营养不良的诊断标准是A．精神萎靡

B．肌肉松弛

C．身长低于正常D．腹部皮下脂肪0.4cm以下

E．体重低于正常值15%～25%8．营养不良的最初症状是A．消瘦

B．乏力

C．纳差

D．体重不增或减轻

E．皮下脂肪减少

9.Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的A.5％一10%

B.10％一15%

C.15％一25%

D.25％一40%

E.40％以上

10.Ⅲ度营养不良小儿皮下脂肪厚度为A．消失

B.<0.4cm

C.0.4～0.6cD.0.6～0.８cmE.0.8～1.0cmA2型题11．患儿女，10岁。患Ⅰ型糖尿病5年，用胰岛素治疗。体能测试后，患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖，饥饿感。护士正确的判断是

A．胰岛素过量

B．饮食不足

C．过度劳累

D．低血糖反应

E．心源性晕厥12．患儿女，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐5一6次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，体温37.8℃E．维生素D缺乏性手足搐搦症13．患儿男，5个月，有反复发作性呼吸困难，伴吸气时喉鸣，唇紫共3次，T36.7℃C．支气管肺炎

D．支气管哮喘

E．维生素D缺乏性手足搐搦症14．患儿女，4个月，被医生诊断为维生素D缺乏性佝偻病初期，此患儿主要症状是A．颅骨软化

B．肋骨串珠

C．肌肉松弛

D．佝偻病手镯

E．神经精神症状

15．患儿男，2个月，最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗，有枕秃。护士正确的判断是

A．锌缺乏症B．营养性缺铁性贫血

C．可疑维生素D缺乏性佝偻病D．维生素D缺乏性佝偻病初期E．维生素D缺乏性佝偻病激期．

16．患儿男，7岁，食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，被诊断为营养不良Ⅰ度，判断营养不良程度的最重要指标是A．身高

B．体重

C．肌张力

D．皮肤弹性

E．腹部皮下脂肪

17．患儿女，3个月，睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃，查体可见颅骨软化，护士判断此患儿是

A．可疑维生素D缺乏性佝偻病B．维生素D缺乏性佝偻病初期C．维生素D缺乏性佝偻病激期D．维生素D缺乏性佝偻病恢复期E．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期．18.患儿女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查体：体温37.3℃19．患儿女，7个月，有方颅或鞍形颅；前囟增宽及闭合延迟；出牙延迟、牙釉质缺乏，护士正确的判断是

A．可疑维生素D缺乏性佝偻病B．维生素D缺乏性佝偻病初期C．维生素D缺乏性佝偻病激期D．维生素D缺乏性佝偻病恢复期E．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期