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第页共页工伤赔偿协议书简单工伤赔偿协议书甲方：（公司名称）乙方：（员工姓名）根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方经友好协商，就乙方因工作岗位上的意外事故导致的伤害事宜达成如下协议：一、事故情况1.事故发生时间：（具体时间）2.事故地点：（具体地点）3.事故原因：（简述事故原因）4.受伤部位及损伤程度：（详细描述受伤部位和损伤程度）二、赔偿标准1.医疗费用：甲方承诺支付乙方因此次事故导致的医疗费用，具体费用根据乙方提供的相关医疗证明和发票为准。2.工伤医疗期工资保障：乙方因此次事故导致住院治疗或者休养的，在医疗期内，甲方将按照乙方平时工资的100%支付工伤医疗期工资。3.康复费用：乙方如有需要进行职业康复或者残疾评定，甲方将按照相关规定支付乙方的康复费用。4.一次性伤残赔偿金：乙方因此次事故导致的伤残程度经医院评定为（具体伤残等级），甲方将按照乙方的伤残程度支付一次性伤残赔偿金，具体金额为：（金额）。5.特别补贴金：乙方因此次事故导致轻微伤、重伤或特重伤的，甲方将视乙方的伤势情况支付相应的特别补贴金，具体金额根据伤势程度在中国工伤保险标准中确定。6.死亡赔偿金：如果乙方因此次事故导致死亡，甲方将按照乙方的家庭情况支付相应的死亡赔偿金，具体金额根据中国工伤保险标准确定。三、其他约定1.医疗费用结算：乙方在就医期间产生的医疗费用须提供相关发票，甲方将根据实际发生的费用进行结算，双方共同确认无争议后，甲方将在3个工作日内支付乙方相应费用。2.法律纠纷解决方式：甲乙双方如发生因此次事故引起的纠纷或争议，应友好协商解决。协商不成的，可向劳动争议仲裁委员会或人民法院申请仲裁或提起诉讼。3.协议变更：本协议如需变更或解除，需经甲乙双方书面协商一致，并签订书面变更协议或解除协议。4.本协议自双方签字之日起生效，有效期为（具体期限）。甲方（公司名称）：乙方（员工姓名）：签字：签

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