01第一章-基础护理知识和技能

第一章根底护理知识和技能一、A1型题1.足底忌用冷疗是防止A.一过性冠状动脉收缩B.末梢循环障碍C.局部组织坏死D.体温骤降E.心律异常2.乙醇拭浴时，在头部放置冰袋的目的是A.控制炎症的扩散B.减少脑细胞需氧量C.防止头部充血D.减轻局部疼痛E.控制毒素吸收3.采用热疗法促进炎症局限的机制是A.解除肌肉痉挛B.促进软组织松弛C.降低细胞新陈代谢D.溶解坏死组织E.降低神经兴奋性4.为全麻未清醒患者用热水袋时，水温应不超过A.B.50C.60D.E.5.正确服用止咳糖浆的方法是A.饭前服，服后立即饮少量水B.饭后服，服后立即饮大量水C.睡前服，服后立即饮少量水D.咳嗽时服，服后立即饮大量水E.在其他药物后服，服后不立即饮水6.关于碘过敏试验，正确的选项是A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验B.试验方法包括口服法、眼结膜试验法C.皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性D.静脉注射后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性E.过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反响7．输液过程中导致静脉痉挛的原因是A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头阻塞D.患者肢体抬举过高E.输入的药液温度过低8.静脉输液引起发热反响的常见原因是输入液体A.量过多B.速度过快C.温度过低D.时间过长E.制剂不纯9.血液病患者最适用的血制品是A.新鲜血B.库存血C.纤维蛋白原D.新鲜血浆E.冰冻血浆10.发生溶血反响后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用A.枸橼酸钠B.氯化钠C.碳酸氢钠D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙11.采集粪便标本检查阿米巴原虫前，将便盆加热的目的是A.减少污染B.保持原虫活力C.降低假阳性率D.降低假阴性率E.使患者舒适12.需用抗凝管采血，进行血液A.甘油三酯的测定B.肝功能检查C.血清酶测定D.尿素氮测定E.血钠测定13.采集粪便标本做隐血试验时应禁食A.牛奶B.西红柿C.动物肝脏D.豆制品E.土豆14.使用电动吸引器吸痰时，储液瓶内的吸出液应及时倾倒，不应超过瓶的A.3/4B.2/3C.1/2D.1/4E.1/515.禁忌洗胃的患者是A.幽门梗阻者B.昏迷者C.食管静脉曲张者D.胆囊炎患者E.胃溃疡患者16.判断患者临床死亡期的主要指标是A.肌张力减退B.瞳孔对光反射消失C.桡动脉搏动不可触及D.机体新陈代谢障碍E.身体温度接近室温17.临床上进行尸体料理的依据是A.呼吸停止B.各种反射消失C.心跳停止D.意识丧失E.医生做出死亡诊断后18.出院后医疗护理文件应保管于A出院处B住院处C医务处D护理部E病案室19.临时备用医嘱的有效期为A6小时B12小时C24小时D36小时E48小时解析：临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。20.需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是A.可待因B.柴胡C.地西泮D.硝酸甘油E.胎盘球蛋白21.嘱患者服药时，应防止接触牙齿的药物是A.扑热息痛B.抗菌优C.硝酸甘油D.洋地黄E.硫酸亚铁糖浆22.患者在住院期间，其医疗护理文件应保管于A.病房B.住院处C.护理部D.医务处E.病案室23.高热、中暑的患者使用冷疗法的目的是A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.使患者舒适24.药物保管中，剧毒药瓶上的标签颜色是A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色25.应放在4℃冰箱内保存的药物是A.青霉素B.氨茶碱C.强的松D.苯巴比妥钠E.胎盘球蛋白26.发挥药效最快的给药途径是A.静脉注射B.皮下注射C.口服D.外敷E.吸入27.宜饭前服用的药物是A.胃蛋白酶合剂B.颠茄合剂C.维生素CD.氨茶碱E.溴化铵28.超声波雾化器在使用中，水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水，此温度是A.30B.40C.50D.60E.7029.关于TAT脱敏注射法，正确的选项是A分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次B分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次C分3次、量平均、每隔20分钟注射1次D分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次E分4次、量平均、每隔20分钟注射1次30.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.晶体溶液D.血浆E.全血31.对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是A.林格液B.生理盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液E.低分子右旋糖酐32.血液病患者最适宜输入A.血浆B.库存血C.新鲜血D.白蛋白E.水解蛋白33.患者大量输入库存血后容易出现A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血铁E.高血钠34.使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是A.普通血浆B.枯燥血浆C.冰冻血浆D.新鲜血E.库存血35.胸外心脏按压频率是A.40~60次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.100~120次/分E.120~140次/分36.为成年人进行人工呼吸的吹气量约为A.100~200mlB.300~400mlC.500~600mlD.700~1100mlE.1200~1300ml37.尸斑通常出现在死亡后A.2~4小时B.4~6小时C.6~8小时D.8~10小时E.10~12小时38.患者住院病历排在首页的是A.化验结果报告B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.入院记录E.体温单39.护士处理医嘱时，应先执行A.新开的长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.临时医嘱E.停止医嘱40.利于粘稠痰液吸出的方法是A.体位引流B.雾化吸入C.增加吸痰次数D.缩短吸痰间隔时间E.延长每次吸痰时间41.插导尿管前，再次消毒女性小阴唇的顺序是A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内E.由外向内再由内向外42.皮内注射是将药液注入A.表皮B.真皮C.皮下组织D.表皮与真皮间E.真皮与皮下组织间43.皮下注射的进针角度为A.0°~5°B.30°~40°C.45°D.60°E.90°44.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.患者肢体摆放不当E.滴管或滴管以下导管有漏气45.口服给药本卷须知中正确的选项是A.铁剂、阿司匹林宜饭前服B.止咳糖浆服后宜多饮水C.磺胺类药物服后应多饮水D.强心甙类药物服药前先测血压E.镇静安神药宜清晨空腹服用46.组织损伤破裂的患者局部禁用冷疗的理由是A.防止冻伤B.防止引起反射性心率减慢C.防止引起腹泻D.冷疗可减少血液循环，影响愈合E.引起一过性冠状动脉收缩47.门诊结束后，门诊护士应A检查候诊、就诊环境B备齐各种检查器械C回收门诊病案D整理检验报告E收集初诊病历48.遇有交通事故，急诊预检护士应立即通知A家属B总值班C医务科D护士长E医院保卫部门49.遇到灾害性事件，急诊预检护士应立即通知A家属和陪护者B值班医生C抢救室护士D护士长和有关科室E医院保卫部门或公安部门50.急诊护士在抢救过程中，正确的选项是A任何情况下，护士不执行口头医嘱B输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C急救药品的空安瓿经患者检查前方可丢弃D抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方E口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误前方可执行51.白天病区较理想的声音强度范围是A55～60dBB50～55dBC45～50dBD40～45dBE35～40dB52.引起医院内感染的主要因素不包括A严格监控消毒灭菌效果B介入性诊疗手段增加C抗生素的广泛应用D医务人员不重视E易感人群增加53.能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是A清洁B消毒C抑菌D灭菌E抗菌54.不适合用干烤法灭菌的是A玻璃制品B橡胶制品C陶瓷类D粉剂E油剂55.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可参加A氯化钠B硫酸镁C稀盐酸D碳酸氢钠E亚硝酸钠56.不适合用煮沸消毒法消毒的是A灌肠筒B搪瓷药杯C玻璃量杯D纤维胃镜E橡胶管57.关于煮沸消毒法，正确的选项是A煮沸10分钟可杀灭多数细菌芽胞B水中参加亚硝酸钠可提高杀菌效果C橡胶类物品在冷水中或温水中放入D中途参加其他物品，需等再次水沸后计时E物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起58.不能用于金属物的消毒的是A燃烧法B干烤法C煮沸消毒法D微波消毒灭菌法E压力蒸汽灭菌法59.臭氧灭菌灯适合消毒A橡胶导管B化验单据C医院污水D食品E被服60.不适合电离辐射灭菌的是A一次性输血器B宫内节育器C治疗碗D橡胶管E清蛋白61.能够杀灭芽胞的化学消毒剂是A过氧乙酸B乙醇C碘酊D碘附E氯己定62.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可参加A5%碳酸氢钠B5%亚硝酸钠C0.5%醋酸钠D0.5%亚硝酸钠E0.5%碳酸氢钠63.关于碘酊和碘附，正确的描述是A碘酊属于低效消毒剂，碘附属于中效消毒剂B碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激C碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒D碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有E皮肤对碘过敏者禁用碘酊64.浸泡消毒金属器械适宜选用A过氧化氢B漂白粉C戊二醛D碘酊E碘附65.适宜用于黏膜和创面消毒的是A过氧化氢B戊二醛C碘酊D碘附E乙醇66．新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是A．降低浓度B．拮抗失效C．引起分解D．引起污染E．吸附作用67.护士进行晨间护理的内容不包括A协助患者排便，收集标本B协助患者进行口腔护理C发放口服药物D整理床单位E问候患者68.晚间护理的目的是A提醒陪护人员离开病室B保持病室美观、整洁C保持患者清洁舒适D做好术前准备E进行卫生宣教69.晚间护理的内容包括A经常巡视病房，了解患者睡眠情况B协助患者排便，收集标本C整理病室，开窗通风D协助患者进食E发放口服药物70.高热持续期的特点是A产热大于散热B产热持续增加C散热持续减少D散热增加而产热趋于正常E产热和散热在较高水平上趋于平衡71.适宜测量口腔温度的是A幼儿B躁狂者C呼吸困难者D极度消瘦者E口鼻手术者72.速脉常见于A休克患者B动脉硬化患者C颅内压增高患者D房室传导阻滞患者E甲状腺功能减退患者73.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要为了A易于记录时间B保持患者体位不变C易于观察呼吸的深浅度D不被患者觉察，以免紧张E保持护士姿势不变，以免疲劳74.吸气性呼吸困难多见于A喉头水肿患者B代谢性酸中毒患者C支气管哮喘患者D呼吸中枢衰竭患者E慢性阻塞性肺疾病患者75.代谢性酸中毒患者的呼吸为A浅快呼吸B蝉鸣样呼吸C鼾声呼吸D叹息样呼吸E深而规那么的大呼吸76.测血压时，松开气门使汞柱缓慢下降，听到第一声搏动音时，袖带内压力A大于心脏收缩压B等于心脏收缩压C小于心脏收缩压D等于心脏舒张压E小于心脏舒张压77.脉压增大常见于A主动脉瓣关闭不全B缩窄性心包炎C心包积液D肺心病E心肌炎78.测血压时，应该注意A测量时血压计“0”B固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜C听诊器胸件应塞在袖带内便于固定D测量前嘱患者先休息10～20分钟E放气速度应慢，2mmHg/s79.属于医院根本饮食的是A低盐饮食B软质饮食C高热量饮食D高蛋白饮食E糖尿病饮食80.属于治疗饮食的是A要素饮食B软质饮食C流质饮食D胆囊造影饮食E吸碘试验饮食81.伤寒患者最适宜的饮食是A低盐饮食B少渣饮食C高热量饮食D低胆固醇饮食E高膳食纤维饮食82.胆囊造影前一日晚餐应给予A高脂肪、高蛋白饮食B高热量、高蛋白饮食C高热量、低蛋白饮食D无脂肪、低蛋白饮食E低蛋白、低糖饮食83.潜血试验前3天，患者应禁食A豆制品B西红柿C肉类D牛奶E土豆84.甲状腺吸131I测定，检查前7～60天，可选用的食物是A海蜇B紫菜C海带D淡菜E淡水鱼85.长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是A1天B3天C7天D10天E14天86.不需要记入排出量的内容是A胸腹腔吸出液B胃肠减压液C胆汁引流液D呕吐液E汗液87.高热患者应给予A流质饮食B普通饮食C软质饮食D低盐饮食E低热量饮食88．在治疗性环境中，工作人员应做到“四轻〞A.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻C.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻E.说话轻、走路轻、动作轻、关门轻89．湿度过高时，人体会A.神经系统受到抑制B.口干舌燥、咽痛C.尿液排除量增加D.肌肉紧张E.出汗增多90．室温过高时，人体会A.肌肉紧张，产生不安B.神经系统受到抑制C.加快机体散热D.促进体力恢复E.尿量增加91．脑压过低引起头痛的机理是A．牵张颅内静脉窦B．脑部充血C．脑部缺血D．脑膜炎症E．脑细胞缺氧92．单人搬运法，适合于A．小儿及体重轻者B．体重较重者C．腿部骨折者D．颅脑损伤者E．老年患者93．使用约束用具时，病人肢体应保持A．功能位置B．病人喜爱的位置C．常易变换的位置D．治疗的强迫位置E．生理运动位置94．骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是A.燃烧法B.干烤法C.光照法D.熏蒸法E.压力蒸汽灭菌法95.膀胱刺激征的主要病症有A.高热、尿频、尿急B.高热、尿少、尿急C.尿频、尿急、尿痛D.尿频、尿急、腹痛E.血尿、尿急、尿痛96.易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是A.糖衣片B.巴比妥C.地西泮D.氨茶碱E.胃复安97.对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是A.补充水分及电解质B.补充营养，供给热量C.输入药物，治疗疾病D.增加循环血量，改善微循环E.改善心脏功能98.某患者正在行氧气疗法，其流量表指示流量为4L/min，该患者的吸入氧浓度是A.21%B.26%C.49%D.37%E.41%99.心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括A.开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压B.人工呼吸，胸外心脏按压，电除颤C.胸外心脏按压，静脉输液，电除颤D.吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压E.心电图检查，人工呼吸，电除颤二、A2型题100.患者女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤呈桃红色均匀红斑，说明A.照射剂量过小B.照射剂量过大C.照射剂量适宜D.应立即停止照射E.应延长照射时间101.长期留置导尿管的患者，出现尿液混浊、沉淀或结晶时应A.经常清洁尿道B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.多饮水，并定时进行膀胱冲洗E.经常更换体位102.患者男性，41岁，浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是A.保持床单位清洁枯燥B.测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况C.收集尿标本，作细菌培养D.防止尿潴留E.持续引流尿液，促进有毒物质排出103.患者男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保存灌肠液的时间是A.立即排出B.5～10分钟C.15分钟D.30分钟E.60分钟104.患者男性，65岁。尿失禁，予留置导尿术，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是A.剧烈疼痛B.感觉不适C.冲洗液混浊D.冲洗不畅E.冲洗速度过快105.患者女性，26岁。出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔A.2～3小时B.60分钟C.40分钟D.30分钟E.15分钟106.患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士正确的处理措施是A.移动肛管B.停止灌肠C.挤捏肛管D.提高灌肠筒高度E.嘱患者张口呼吸107.患者男性，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm行保存灌肠。正确的操作是A.灌肠液的温度为28B.嘱患者右侧卧位C.液面与肛门距离35～40cmD.将臀部垫高10cmE.将肛管插入直肠7～9cm解析：保存灌肠将臀部抬高10cm防止药液流出。108.为患者行大量不保存灌肠，当患者有便意时，处理方法为A.转动肛管B.抬高灌肠筒C.立即停止灌肠D.嘱患者快速呼吸E.降低灌肠筒109.患者女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是A.选用0.1%～0.2%肥皂水B.用4C.灌肠液量每次＜500mlD.灌肠时患者取右侧卧位E.灌肠后患者保存1小时排便110.患者男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最正确的处理方法是A.清洁灌肠B.保存灌肠C.大量不保存灌肠D.肛管排气E.服药导泻111.患者女性，28岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液即有氨臭味，提示为A.尿毒症B.膀胱炎C.肾结石D.肾积水E.糖尿病酮症酸中毒112.患者男性，72岁，休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是A.做尿培养检查B.引流潴留的尿液C.训练膀胱功能D.保持会阴部清洁枯燥E.记录尿量观察病情变化113.患者男性，54岁，因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意A.记录尿量B.及时更换尿管C.必要时清洗尿道口D.指导患者练习排空膀胱E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗114.患者男性，66岁，因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是A.行大量不保存灌肠一次，排出粪便B.行小量不保存灌肠一次，排出粪便C.行保存灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便D.反复屡次行大量不保存灌肠，至排出澄清液E.采用开塞露通便法，排出粪便及气体115.患者女性，50岁，尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是A.大阴唇B.小阴唇C.尿道口D.阴阜E.肛门116.患者男性，45岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是A.腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降低，导致膀胱粘膜急剧充血C.操作过程中损伤尿道内口D.尿道粘膜发生损伤E.操作中损伤输尿管117.患者女性，47岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是A.防止发生腹胀B.防止发生酸中毒C.防止对肠粘膜的刺激D.减少氨的产生与吸收E.防止引起顽固性腹泻118.患者男性，46岁，已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是A.分散注意力，减轻紧张心理B.利用条件反射促进排尿C.清洁会阴防止尿路感染D.利用温热作用预防感染E.使患者感觉舒适119.患者男性，34岁，阿米巴痢疾，为患者做保存灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是A.利于药液保存B.减少对患者刺激C.使患者舒适平安D.缓解患者痛苦E.减轻药物毒副作用120.患者男性，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意A.经常清洗尿道口B.进行膀胱冲洗C.及时更换导尿管D.观察尿量并记录E.促进膀胱功能恢复121.患者女，30岁，近几天来平均尿量为14ml/h，应视为A.多尿B.少尿C.无尿D.尿潴留E.正常尿量122.患者男，胃、十二指肠溃疡出血，经对症治疗出血停止，大便隐血阳性，出血期间，患者大便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油色D.果酱色E.黄褐色123.患者女性，56岁，近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为A.压力性尿失禁B.反射性尿失禁C.急迫性尿失禁D.功能性尿失禁E.局部尿失禁124.有一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的一项为哪一项A.有无心慌B.出冷汗C.神志不清D.眩晕E.体温变化125.护士按照药物保管要求，应放置在2~10℃A.白蛋白B.氨茶碱C.维生素CD.酵母片E.苯巴比妥钠126.患者女性，50岁，因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是DA.维生素B.罗红霉素C.维生素B1D.复方甘草口服液E.乙酰半胱氨酸胶囊127.患者女性，60岁，因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛0.25mg，qd，护士发药时应特别注意A.研碎药片再喂服B.服药后不宜多饮水C.给药前测量脉率D.叮嘱患者按时服药E.患者服药后再离开128.患者女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，st。患者行TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是A.禁用TAT注射B.备好抢救物品，直接注射TATC.注射肾上腺素等药物抗过敏D.采用脱敏疗法注射TATE.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验129.患者女性，50岁，上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是A.维持血液pH值B.增强药物疗效C.减轻胃肠道刺激D.防止损坏造血系统E.加快药物溶解防止结晶析出130.患者女性，46岁，因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是A.消除炎症B.减轻粘膜水肿C.解除支气管痉挛D.保持呼吸道湿润E.稀释痰液易于咳出131.患者男性，45岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是A.静脉痉挛B.针头局部阻塞C.针头滑出血管外D.针头斜面紧贴血管壁E.针头斜面局部穿透血管壁132.患者女性，24岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应A.观察生命体征B.应用升压药C.让患者平卧D.通知医生E.给患者吸氧133.患者男性，24岁，结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统病症，其原因是A.肺水肿B.肾功能衰竭C.脑组织缺氧D.有效循环血容量锐减E.毛细血管扩张，通透性增加134.患者男性，64岁，患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前30分钟用药，适宜的注射部位是A.腹部脐周B.前臂外侧C.股外侧肌D.臀中肌E.臀大肌135.患者女性，23岁，注射青霉素过程中，觉头晕、胸闷、面色苍白。脉细弱，血压下降，应立即注射的药物是A.异丙嗪B.尼可刹米C.氢化可的松D.盐酸肾上腺素E.去甲肾上腺素136.肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.0.1%肾上腺素C.新斯的明D.地塞米松E.山梗茶碱137.患者女性，53岁，突然出现头晕、头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院。血压190/110mmHg，立即给脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是A.生理盐水B.10%葡萄糖C.15%山梨醇D.20%甘露醇E.25%甘露醇138.患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为A.浓缩白蛋白注射液B.中分子右旋糖酐C.低分子右旋糖酐D.低分子羟乙基淀粉E.水解蛋白注射液139.患者男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，方案5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为A.30滴B.35滴C.40滴D.45滴E.50滴140.护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于A.无心之过B.难免发生的D.违反规章制度D.不可防止的E.违反操作规程141.患者男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生A.心绞痛B.心肌梗死C.过敏反响D.肺栓塞E.急性肺水肿142.患者女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生A.空气栓塞B.急性肺水肿C.溶血反响D.枸橼酸钠中毒反响E.过敏反响143.患者女性，32岁，贫血严重。医嘱为该患者静脉输血，其治疗目的是A.补充血容量B.增加白蛋白C.补充血红蛋白D.排除有害物质E.补充抗体和补体144.患儿男性，8岁。两周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、粘膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数18×109/L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是A.补充血容量B.纠正贫血C.供给血小板D.输入抗体、补体E.增加白蛋白145.患者女性，68岁，因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者表现为呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音〞，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在A.主动脉入口B.肺动脉入口C.肺静脉入口D.上腔动脉入口E.下腔动脉入口146.患者男性，76岁，因体质弱，短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者特征性病症是A.喘憋呼吸困难B.心慌恶心C.发绀烦躁不安D.呼吸困难心悸E.胸闷呼吸困难咳粉红色泡沫痰147.患者女性，74岁，输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%~30%乙醇湿化，其目的是A.减低肺泡外表张力B.消毒吸入的氧气C.使患者呼吸道湿润D.使痰液湿薄，易咳出E.减低肺泡泡沫外表张力148.患者女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射A10%氯化钙10mlB4%碳酸氢钠10mlC0.9%氯化钠10mlD盐酸肾上腺素2mlE地塞米松5mg149.患者女性，30岁，阑尾炎术后第5天，今日输液1小时后，突然寒战，继之高热，T40℃。患者发生发热反响的主要原因可能是A.溶液中含有对患者致敏的物质B.溶液中含有致热物质C.患者是过敏体质D.溶液温度过低E.输液速度过快150.患者女性，68岁，患慢性肺心病6年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐位的主要目的是A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通畅D.减轻咽部刺激及咳嗽E.促进排痰，减轻发绀151.患者男性，46岁，因食用不洁食物引起腹泻、呕吐，为纠正水、电解质失衡，需输液治疗，可输入的溶液是A.白蛋白B.右旋糖酐C.复方氯化钠D.20%甘露醇E.25%葡萄糖溶液152.患者男，45岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/min，血压60/45mmHg,医嘱输血400ml，目的是补充A.抗体B.血容量C.血小板D.凝血因子E.血红蛋白153.患者女性，消化道溃疡久治不愈，今日输血10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，患者可能发生了A.发热反响B.过敏反响C.溶血反响D.空气栓塞E.急性肺水肿154.患者男性，29岁，在输液的第10天，手腕至肘上2/3处，沿静脉走向，出现一条索状红线，感觉局部灼热且疼痛，此反响为A.动脉炎B.静脉炎C.发热反响D.空气栓塞E.静脉栓塞155.患者男性，36岁，口腔溃疡一周，采集标本做真菌培养，护士正确的采集方法是A.采集患者24小时痰液B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物C.用无菌长棉签擦拭咽局部泌物D.用无菌长棉签快速擦拭扁桃体分泌物E.用无菌长棉签在口腔溃疡面上取分泌物156.患者男性，25岁，需留取粪便标本检查蛲虫，护士告知患者标本采集的时间为A.早餐后立即采集B.餐后2小时内C.上午9时D.午休后2小时内E.晚上睡觉前157.患者女性，24岁，血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是A.留取全部粪便并及时送检B.将便盆加温再留取少许粪便C.用检便匙取脓血处粪便D.取少量异常粪便置蜡纸盒送检E.进试验饮食后第3日留便送检158.患者男性，69岁，患肾脏疾病，需做尿蛋白定量检查，为保持尿液的化学成分不变，需在标本中参加A.甲醛B.甲苯C.乙醇D.稀盐酸E.浓盐酸159.患者男性，49岁，为查找癌细胞需留痰标本，固定标本的溶液宜选用A.40%甲醇B.5%苯酚C.95%乙醇D.40%甲醛E.稀盐酸160.患者女性，52岁，近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染，医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是A.即刻B.饭前C.睡前D.晨起空腹时E.饭后2小时161.患者男性，45岁。初步诊断为“糖尿病〞，需做尿糖定量检查，为保持尿液化学成分不变，尿标本中需参加A浓盐酸B甲苯C甲醛D草酸E乙醇162.患者女性，28岁。近日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为A饭前B饭后C即刻D睡前E晨起163.患者女性，28岁，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，疑急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。为防止尿液久放变质，应在尿液中参加A.甲醛B.乙醛C.乙酚D.稀盐酸E.浓盐酸164.患者男性，30岁，为协助确诊肾小球肾炎，留12小时尿做艾迪计数，留取尿液的正确方法是A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿B.晨7时排空膀胱后开始留尿，至晚7时最后一次尿C.晚7时开始留尿，至次晨7时弃去最后一次尿D.晚7时排空膀胱后开始留尿，至次晨7时留取最后一次尿E.任意取连续12小时尿液165.患者男性，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，护士取血量为A.2mlB.4mlC.5mlD.8mlE.10ml166.女性患者，29岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选A.口腔溃疡面B.两侧腭弓C.舌根部D.扁桃体E.咽部167.当患者处于缺氧、且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者A.低流量、低浓度吸氧B.高流量、高浓度吸氧C.吸氧但浓度小于25%D.有创呼吸机辅助呼吸E.无创呼吸机辅助呼吸168.患者男性，自行咳痰困难，使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的做法是A.操作者站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰B.一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入患者口腔C.尽早为昏迷患者行气管切开，方便呼吸道管理D.气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管处分泌物E.吸痰过程中随时观察呼吸改变169.患者男性，因敌百虫中毒急送医院，护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是A.高锰酸钾B.生理盐水C.碳酸氢钠D.温开水E.牛奶170.在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用排出毒物的方法是A.催吐B.漏斗洗胃C.电动洗胃机洗胃D.硫酸镁导泻E.造瘘口洗胃171.患者27岁，因交友情感受挫，自服有机磷农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的主要目的是A.送检毒物测其性质B.减少毒物吸收C.防止胃管阻塞D.预防急性胃扩张E.防止灌入气管172.护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是A.用力拍打患者触摸桡动脉B.用力拍打患者触摸面动脉C.轻拍并呼喊患者触摸桡动脉D.轻拍并呼喊患者触摸面动脉E.轻拍并呼喊患者触摸颈动脉173.对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同时。通气量适宜时患者表现为A.胸部起伏皮肤潮红B.血压升高脉搏加快C.多汗浅表静脉充盈消失D.烦躁生命体征平稳E.胸廓起伏规律肺部呼吸音清晰174.患者女性，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃A.急性病容B.慢性病容C.病危病容D.休克病容E.恶性病容175.车祸现场有一患者，男性，40岁，意识清楚，面色苍白，表情冷淡，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑A.急性腹膜炎B.大出血C.大叶性肺炎D.甲亢E.脱水176.患者女性，45岁。头颅CT示脑出血，呼之不应，心跳70次/分，无自主运动，对声、光刺激无反响，该患者的意识为A.嗜睡B.昏睡C.浅昏睡D.深昏睡E.意识模糊177.心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是A.侧卧位B.俯卧位C.头低足高位D.仰卧位，头偏向一侧E.半坐卧位178.患者女性，74岁，使用呼吸机以增加机体通气量。对患者进行病情监测的内容不包括A.两侧胸廓运动对称情况B.血气分析结果C.缺氧病症有无改善D.呼吸机管路连接有无漏气E.患者生命体征平稳与否179.患者女性，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识不清，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是A.表情B.尿量C.肌张力D.大动脉搏动E.中心静脉压180.患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时，假设患者通气过度，通常表现为A.皮肤潮红，多汗B.抽搐，昏迷C.烦躁，脉率快D.血压升高E.胸部起伏规律181.患者男性，60岁，慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转，停用氧时首先应A.关闭氧气筒总开关B.关闭氧气流量表C.记录停氧时间D.拔出鼻导管E.取下湿化瓶182.患者男性，68岁，呼吸突然停止，应用呼吸机辅助呼吸，呼吸频率和每分通气量设为A.12~16次/分10~15LB.10~16次/分8~10LC.10~16次/分6~8LD.8~12次/分6~8LE.8~12次/分4~6L183.患者男性，56岁，3年前诊断为COPD，现病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是A.皮肤湿冷，尿量减少B.面色潮红，脉搏洪大C.辗转反侧，呻吟不止D.烦躁不安，口唇发绀E.头晕眼花，血压下降184.患者女性，67岁，患肺心病5年，现患者呼吸困难、呼吸衰竭，出现精神病症，给氧方法是A.低流量低浓度持续给氧B.高流量高浓度持续给氧C.低流量间断给氧D.乙醇湿化给氧E.加压给氧185.患者男性，78岁，蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈痛刺激有反响，根本生理反响存在，生命体征正常。此时患者处于A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊186.患者女性，68岁，脑出血并发脑疝，此时患者双侧瞳孔的变化是A.散大固定B.不等大C.无变化D.变大E.变小187.患者女性，73岁，脑出血昏迷1周，护士护理患者时，正确的措施是A.用约束带保护，防止坠床B.保持病室安静，光线宜暗C.测口温时护士扶托体温计D.用干纱布盖眼防止发生角膜炎E.每隔3小时给患者鼻饲流质饮食188.患者女性，68岁，处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是A.肌张力B.皮肤颜色C.皮肤温度D.瞳孔对光反响E.对疼痛刺激的反响189.患者男性，36岁，跑步训练课上突然晕厥，意识丧失，呼吸心跳停止。为其做胸外心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放要求是A.心前区，双手垂直叠放B.胸骨左缘两横指，双手平行叠放C.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放D.两肋弓交点上两横指，双手平行叠放E.两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放190.急诊室接诊一位中毒患者，已意识不清，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是A.牛奶B.3%过氧化氢C.2%~4%碳酸氢钠D.1:15000高锰酸钾E.温开水或生理盐水191.患者女性，77岁，昏迷4天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A.滴眼药水B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.按摩双眼睑E.生理盐水纱布遮盖192.患者女性，35岁，误食灭鼠药中毒，被送入急诊室，为患者洗胃首选A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠D.4%碳酸氢钠E.1:15000高锰酸钾液193.患者男性，21岁，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者A.饮牛奶B.口服碳酸氢钠C.用硫酸镁导泻D.用2%碳酸氢钠洗胃E.用1:15000高锰酸钾洗胃194.患儿女，2岁。呼吸困难，给予氧疗，适宜的方法是A鼻导管法B鼻塞法C面罩法D氧气枕法E头罩法195.患者男性，64岁。诊断为“肺气肿〞，吸入氧浓度为33%，应调节氧流量为A1L/minB2L/minC3L/minD4L/minE5L/min196.患者女性，76岁。高浓度吸氧2天，提示患者可能出现氧中毒的表现是A轻度发绀B显著发绀C三凹征明显D干咳、胸痛E动脉血PaCO2>12.0kPa197.患者女性，52岁。与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量为A100～200mlB200～300mlC300～500mlD400～600mlE500～700ml198.患者女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是A协助患者去枕仰卧，固定活动义齿B护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道C有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次/分D每次挤压400ml气体E有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊199.患者男性，75岁，因脑血管意外左侧偏瘫，其配偶询问患者痊愈情况时，护士恰当的答复是A.很难说，个体差异太大B.你对能否恢复似乎很焦虑C.康复需要时间，进程会稍慢些D.理解焦虑，但很难估计预后E.不要急，患者很快就会恢复正常的200.患者女性，64岁，独居，刚搬进一新居所，因急性哮喘发作入院治疗，护士协助患者采取的体位是A.仰卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.头高脚低位E.头低脚高位201.患者女性，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是A.使用床档B.必要时使用牙垫C.做好皮肤清洁护理D.躁动时使用约束具E.定时漱口预防并发症202.患者男性，45岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚，躁动不安，答非所问，此情况属A.狂躁B.谵妄C.浅昏迷D.意识模糊E.精神错乱203.8岁男童误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是A.减低吸引压力B.灌入止血剂止血C.更换洗胃液重新灌洗D.灌入蛋清水保护胃粘膜E.立即停止操作并通知医生204.患者男性，81岁，肺心病，现呼吸困难，行气管切开，术后患者给氧方法宜采用A.头罩法B.鼻塞法C.漏斗法D.面罩法E.双侧鼻导管法205.某慢性肺源性心脏病患者，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜吸入氧浓度A.21%B.29%C.33%D.37%E.41%206.患者男性，65岁，慢性肺心病，近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，给患者吸氧，宜采用A.低浓度间断吸氧B.高浓度间断吸氧C.低浓度持续吸氧D.高浓度持续吸氧E.高浓度和低浓度吸氧交替进行207.患者男性，48岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反响，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊208.患者男性，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现患者出现呼吸困难，发绀，这时应采取的措施是A.使用呼吸兴奋剂B.调大氧流量C.加压吸氧D.乙醇湿化E.吸痰209.某冠心病患者死亡3小时后，家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹，这种现象说明尸体出现了A.尸冷B.尸斑C.尸僵D.尸体腐败E.尸体受伤210.患者女性，79岁，现处于临终状态，护理该患者的主要措施是A.置肢体于功能位B.帮助患者刷牙C.检验生化指标D.帮助其行走E.减轻疼痛211.患者女性，60岁，宫颈癌末期，常常自语“这不公平，为什么是我？！〞出现这种心理反响，预示患者处于A.接受期B.否认期C.愤怒期D.协议期E.忧郁期212.在医院病故的传染病人，护士用消毒液清洁尸体后，填塞尸体孔道的棉球应浸有A.1%氯胺溶液B.过氧化氢溶液C.生理盐水D.乙醇E.碘酊213.患者女性，78岁，多器官功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压70/40mmHg，潮式呼吸。此时患者处于A.濒死期B.临床死亡期C.机体死亡期D.生物学死亡期E.脑死亡期214.患者男性，63岁，骨癌晚期，近日病情逐渐加重，怨恨家属照顾不周，心生不满，患者心理反响处于A.否认期B.愤怒期C.忧郁期D.协议期E.接受期215.护士给刚病逝者进行尸体料理，头部垫枕头的主要目的是A.易于识别B.抚慰家属C.保持舒适D.防止面部瘀血E.保持正确姿势216.患者女性，64岁，肺癌，抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，此时患者心理反响处于A.忧郁期B.愤怒期C.否认期D.协议期E.接受期217.患者男性，50岁。尿毒症，目前神志模糊，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压下降，呼吸呈间歇呼吸，该患者处于A濒死期B临床死亡期C躯体死亡期D生物学死亡期E脑死亡期218.心理反响处于否认期的临终患者常表现为A忧郁、悲哀B表情冷淡、嗜睡C心情不好对工作人员发脾气D不成认自己的病情，认为“不可能〞E配合治疗，想尽一切方法延长寿命219.患者女性，67岁。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐，泪流满面，十分悲哀。相应的护理措施为A维持患者希望B鼓励患者增强信心C指导患者更好配合D尽量不让患者流露失落情绪E抚慰患者并允许家属陪伴220.某癌症晚期患者，处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应A.热情鼓励，帮助其树立信心B.指导用药，减轻患者痛苦C.说服患者理智面对病情D.理解、陪伴、保护患者E.同情照顾，满足患者要求221.患者住院治疗已一周，卧床未下地活动，护士可以在患者病历首页的体温单上见到A.底栏填写的手术后日数B.眉栏各项用红笔填写的内容C.底栏“体重〞一栏中记录为“卧床〞D.40~42℃E.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容222.术后患者需药物止痛，护士对医嘱“哌替啶5mg，im，st〞有疑问，护士应A.凭经验执行B.与另一护士核对执行C.与同组护士商量后执行D.询问医生，核实医嘱内容E.自行执行，及时询问患者药效223.急性胰腺炎伴意识不清患者入住ICU，其特护记录单记录的内容不包括A.护理措施B.生命体征C.出入液量D.神志、瞳孔E.患者社会关系224.医嘱“安定5mg，sos，po〞，护士正确执行该医嘱的方法是A.可执行屡次B.需立即执行C.过期尚未执行即失效D.24小时以内都视为有效E.在医生未注明失效时可随时执行225.患者女性，33岁，卵巢囊肿摘除术后，疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg，im，prn〞，此医嘱属于A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.特定时间医嘱226.患者女性，35岁，胃炎多年，现胃痛难忍，10:00AM医生开医嘱“克洛曲，1#，sos〞，此项医嘱的失效时间是A.当日6:00PMB.当日8:00PMC.当日10:00PMD.次日10:00AME.以医生注明时间为准227.患者大便失禁，护士需将此内容用符号形式记录在体温单上，表示便失禁的符号是A.“○〞B.“×〞C.“·〞D.“E〞E.“*〞228.护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是A.3床，某某，于上午10时入院B.5床，某某，于下午3时转科C.8床，某某，于上午9时手术D.12床，某某，于下午应招手术E.19床，某某，病危，治疗护理过程229.患者女性，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮5mg肌内注射，sos，此医嘱属于A长期医嘱B临时备用医嘱C长期备用医嘱D指定时间的医嘱E临时医嘱230.患者男性，34岁，行胆囊切除术，患者安返病房后，护士对患者术后医嘱处理正确的选项是A.在原医嘱末项下面划一红横线B.在横线下用红笔写“重整医嘱〞C.将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下D.抄录原医嘱内容后两人核对E.核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名231.患者女性，36岁，子宫全切除术后第二天，主诉伤口疼痛无法入睡，医嘱：安定10mg，im，st，此项医嘱属于A.应立即执行的临时医嘱B.按时执行的长期医嘱C.按时执行的临时医嘱D.需要时可用的临时备用医嘱E.需要时可用的长期备用医嘱232.患者女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于A视觉观察法B触觉观察法C听觉观察法D嗅觉观察法E味觉观察法233．患者女性，28岁。硬膜外麻醉下行剖宫产术，手术过程顺利，将返回病房。铺麻醉床时，除铺床用物外，还需准备A开口器、血压计、体温计B舌钳、输液器、棉签C胃肠减压器、弯盘、纱布D吸痰器、治疗巾、压舌板E血压计、听诊器、护理记录单及笔234．患者女性，38岁。因“乙型肝炎〞入院，其餐具的消毒可选择A电离辐射灭菌法B微波消毒法C日光暴晒法D臭氧灭菌灯消毒法E过滤除菌法235．患者男性，50岁。住感染病区，使用避污纸的正确方法是A掀页撕取B戴手套后抓取C用镊子夹取D随便撕取E从页面中间抓取236．患者女性，30岁。胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是A洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤B鱼、菠菜、豆腐汤C芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤D鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤E红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤237．患者男性，40岁。体温39℃，口腔手术后1天，据病情应给予A普通饮食B软质饮食C半流质饮食D流质饮食E要素饮食238．患者女性，74岁。因胆囊炎胆石症入院，查体：体温38℃，脉搏90次/分，呼吸21次/分，血压180/100mmHg。应给予A低蛋白、低脂肪饮食B低盐、低脂肪饮食C低盐、低蛋白饮食D高蛋白、低脂肪饮食E高蛋白、低盐饮食239．患者男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是A.使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡B.减轻腹部切口疼痛C.防止感染向上蔓延D.减少局部出血E.减轻心脏负担240．患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎〞。护士应告诉患者属于污染区的是A.病室B.值班室C.医护办公室D.化验室E.配膳室241．患者女性，30岁。颈椎骨折行骨牵引，现需更换卧位，错误的选项是A.核对患者B.做好解释C.固定床轮D.放松牵引后再翻身E.记录翻身时间及皮肤情况242．患者男性，25岁。患有躁狂型精神病，拟给予保护具，正确的选项是A.对精神病患者，不必向其家人介绍使用保护具的必要性B.将患者上肢伸直，系好尼龙搭扣约束带C.使用约束带，每4小时松解1次D.使用床栏，防止坠床E.记录保护具使用时间243．患者男性，30岁。因“支气管哮喘〞入院。现病愈出院，其床垫的消毒可采用A.干烤法B.日光暴晒法C.浸泡消毒法D.微波消毒法E.压力蒸汽灭菌消毒244．患者男性，78岁。卧以头高脚低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力E.阻力245．患者女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，入院诊断为肺结核，为配合治疗应给予A.高热量、高脂肪饮食B.高热量、高蛋白饮食C.高热量、低脂肪饮食D.低脂肪、高蛋白饮食E.高脂肪、高蛋白饮食246．患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎〞住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是A.病房B.浴室C.值班室D.化验室E.医护办公室247．患者女性，56岁。因突发心梗入院，经治疗，病症好转，现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是A.高热量、高蛋白饮食B.高热量、低脂肪饮食C.高维生素、低脂肪饮食D.高膳食纤维、高蛋白饮食E.高膳食纤维、高热量饮食248．患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是A.潜在并发症：感染B.排泄形态改变：便血C.营养失调：与便血有关D.身体虚弱：因为患者有便血E.体液缺乏：与便血丧失体液有关249．患者男性，45岁。诊断为“乙型肝炎〞住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区的是A.病房B.浴室C.值班室D.配膳室E.医护办公室250．患者男性，40岁。诊断为“疟疾〞。发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.不规那么热E.中等度热251．患者女性，69岁。连续3天测血压85/50mmHg，属于A.低血压B.正常血压C.临界低血压D.收缩压正常，舒张压降低E.收缩压降低，舒张压正常252．患者男性，54岁。中毒性痢疾，体温39℃A.仰卧位头偏向一侧B.头高足低位C.中凹卧位D.端坐卧位E.侧卧位253．患者女性，30岁。全麻下行开颅术，术后已醒，应采取的卧位是A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高足低位E.头低足高位254．患者男性，22岁。面部有开放性伤口，清创缝合后该患者应采取的卧位是A.头高足低位B.半坐卧位C.仰卧位D.膝胸位E.侧卧位255．患者女性，35岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是A.血B.肝C.谷类D.肉类E.绿色蔬菜256．患者男性，60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绀，神志清醒。应采用的卧位是A.仰卧B.侧卧C.端坐位D.半坐卧位E.随意卧位257.患者男性，50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的选项是A.低盐、低脂B.低胆固醇C.清淡、宜少量多餐D.富含维生素和蛋白质E.高热量、高纤维素饮食258.患者男，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为A．催吐B．洗胃C．服缓泻剂D．口服蛋清液E．去除口腔内玻璃碎屑259.患者男，34岁。测量血压，血压值为132/88mmHg属于A．理想血压B．正常血压C．正常高值D．收缩压偏低，舒张压偏高E．收缩压偏高，舒张压偏低260.患者女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是A．观察腹部起伏，一起一伏为一次B．先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数C．用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数D．测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数E．用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数261.患者女，54岁，发热待查入院,护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为A.生理盐水B.0.1%醋酸溶液C.0.02%氯己定溶液D.1%～3%过氧化氢溶液E.1%～4%碳酸氢钠溶液262.患者女性52岁，因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为A.侧卧位B.中凹卧位C.去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位263.患者女性，0岁，因颈椎骨折，行颅骨牵引治疗,护士为其采取头高足低位的目的是为A.改善呼吸B.用作反牵引力C.预防颅内压降低D.减轻头面部疼痛E.改善颈部血液循环264.患者女性，62岁，患肝硬化6年，近年来胸闷加重，气促，呼吸困难，心脏彩超提示：大量心包积液，立即入院治疗。为缓解呼吸困难，护士应安置患者于A.头低足高位B.头高足低位C.屈膝仰卧位D.平卧位E.端坐位265.患者女性，45岁，反复咳嗽、咳痰5年余，近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀，呼吸困难，应取A.仰卧位B.侧卧位C.端坐位D.中凹卧位E.头高足低位266.患者女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次∕分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置A.仰卧位B.俯卧位C.半坐卧位D.中凹卧位E.头低脚高位267．患者男性，55岁，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取A.仰卧位B.俯卧位C.膝胸位D.左侧卧位E.右侧卧位268.患者男性，57岁，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为A.仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.仰卧屈膝位E.头低足高位269.患者女性，上午将行子宫切除术，术前需留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是A．膝胸位B．屈膝仰卧位C．去枕仰卧位D．头高足低位E．头低足高位270.患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃A．24小时专人护理B．每15～30分钟巡视一次C．每30～60分钟巡视一次D．每1～2小时巡视一次E．每日巡视二次271．患者男性，47岁。诊断“乙型脑炎〞，查体：神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为A.俯卧位B.侧卧位C.头高足低卧位D.头低足高卧位E.仰卧位头偏向一侧272．患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是A.保暖B.按时服药C.做好根底护理D.准确执行医嘱E.保持呼吸道通畅273．患者女性，23岁。因急性心肌炎入院，护士进行评估收集资料，属于主观资料的是A.气促、感觉心慌、心率快B.心悸、疲乏、周身不适C.心动过速、气促、发热D.感觉心慌、发热、疲乏E.心动过速、发热274．患者女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于A.稽留热B.弛张热C.回归热D.间歇热E.不规那么热275．患者男性71岁，因呼吸窘迫综合征入院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是A.意识状态B.营养状态C.脉搏的节律D.皮肤的颜色E.呼吸的频率276．护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，在执行电话医嘱时应注意A.听清医嘱立即执行B.听到医嘱后直接执行C.迅速执行自己听到的医嘱D.听到医嘱应简单复述一次E.重复一次，确认无误后执行277．患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的选项为A.患者的感受B.实验室检查结果C.护士用手触摸到的感受D.护士用眼睛观察到的资料E.对其进行身体评估得到的资料278．患者女性，35岁，因慢性贫血入院，护士收集资料时选用的方法错误的选项是A.查阅实验室检查的结果B.护士与王某进行交谈C.对患者进行身体评估D.与患者的家属沟通E.护士的主观感觉279.患者男性，50岁。以“急性阑尾炎〞收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于A.视觉观察法B.触觉观察法C.听觉观察法D.嗅觉观察法E.味觉观察法280.患者女性，70岁。现胃大部切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是A.遵医嘱发退热药B.用温水帮患者擦浴C.通知营养科调整患者饮食D.开放静脉通道，点滴抗生素E.检查血常规，看白细胞数量281.患者女性，58岁。向护士反映病室人员嘈杂，影响休息。最适当的护理措施是A.提供安眠药,促进病人入睡B.做好心理护理，帮助病人适应环境C.把治疗和护理全部集中在早晨进行D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫E.做好其他患者的宣教工作，保持病室的安静282.患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿〞收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是A.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏D.恐惧E.疼痛283.患者女性，40岁。颅脑术后第3天，如需更换卧位，错误的选项是A.先将导管安置妥当再翻身B.两人协助患者翻身C.先换药，再翻身D.注意节力原那么E.卧于患侧284.患者男性，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是A.床档B.宽绷带C.支被架D.肩部约束带E.膝部约束带285.患者女性，45岁。上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法E.干粉搅拌法286.患者女性，40岁。甲型肝炎痊愈出院,护士应对其所用的票证和钱币进行消毒，适宜的方法是A.液氯喷洒B.微波消毒C.过滤除菌D.过氧乙酸擦拭E.压力蒸汽灭菌287.患儿男，6岁。因水痘入院，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是A.药房B.治疗室C.配膳室D.患者浴室E.病区内走廊288.患者女性，43岁。因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该A.定血压计、定部位、定时间、定护士B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器C.定听诊器、定部位、定时间、定体位D.定血压计、定部位、定时间、定体位E.定护士、定部位、定时间、定体位289.患者男，20岁。伤寒，体温38℃A.豆腐B.芹菜C.鱼汤D.赤豆粥E.蒸鸡蛋290.患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪冲动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死〞收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是AA.遵医嘱应用止痛药B.嘱患者绝对卧床休息C.观察吸氧后的病情变化D.通知营养科调整患者饮食E.安定患者情绪，进行心理护理291.患者女，54岁。患“肝硬化〞6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤枯燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是A.皮肤枯燥B.心慌乏力C.脉搏细速D.呕血600mlE.体温36.7292．患者男，25岁。胆囊切除A．去枕仰卧位B．屈膝仰卧位C．中凹卧位D．半坐卧位E．侧卧位293.患者男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，现返回病房。应采取的卧位是A．去枕仰卧位B．屈膝仰卧位C．中凹卧位D．半坐卧位E．侧卧位294.患者男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等病症，患者体位可取半坐卧位的目的是A．增加肺活量B．减少局部出血C．减轻心脏负担D．利于向站立过渡E．减轻腹部切口疼痛295.患者女性，43岁。诊断为“细菌性痢疾〞收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是A．压力蒸汽灭菌B．消毒剂擦拭C．紫外线消毒D．消毒液浸泡E．日光暴晒296．患者女，23岁。诊断为“甲型肝炎〞收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是A．衣领B．袖口C．腰部以上D．腰部以下E．胸部以上297．患者男性，50岁。诊断为“直肠癌〞，现手术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺〔PICC〕。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择A．煮沸消毒法B．紫外线消毒法C．微波消毒灭菌法D．高效化学消毒剂浸泡法E．环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法298.患者男，50岁，因夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于A．视觉观察法B．触觉观察法C．听觉观察法D．嗅觉观察法E．味觉观察法299．护士甲，毕业分配到外科工作，应将病室温度范围调节到A．18～22B．22～24C．24～26D．26～28E．28～30300．患儿女，4个月，诊断为喘息性支气管炎，近日病情缓解，应家属询问，护士指导其出院后家中婴儿室适宜温度为A．18～22B．22～24C．24～26D．26～28E．28～30301.患儿男，7岁，因家中起火造成大面积烧伤，护士应提供的护理级别是A．特别护理B．一级护理C．二级护理D．三级护理E．重症护理302.患者男，66岁，因心房纤维颤抖入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为A．间歇脉B．二联律C．三联律D．绌脉E．洪脉303.患者女，27岁，诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为A．间歇脉B．二联律C．三联律D．绌脉E．洪脉304.患者男，50岁，患冠心病5年，为其做健康指导时应建议患者采用A．要素饮食B．少渣饮食C．低蛋白饮食D．无盐低钠饮食E．低胆固醇饮食305.患者男，55岁，因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用A．要素饮食B．少渣饮食C．低蛋白饮食D．无盐低钠饮食E．低胆固醇饮食306.患者女，30岁，因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在A．20%～30%B．30%～40%C．40%～50%D．50%～60%E．60%～70%307．护士甲，怀着满腔的热情投入到护理工作中，属于维护医院良好社会环境的措施是A病室保持适宜的温度和湿度B护士仪表大方，服装整洁C防止噪声，保持安静D建立良好护患关系E病室摆放绿色植物308．患者男性，22岁，踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是A使用床刷和枯燥的扫床巾B先放松牵引，再整理床单位C协助患者翻身侧卧，面向护士D放平床头及床尾支架，便于彻底清扫E取出枕头，扫净拍松后放回患者头下309.患者女性，31岁，妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是A半坐卧位B中凹卧位C屈膝仰卧位D头低足高位E头高足低位310．患者女性，45岁，因高血压入院，护士收集到以下资料，属于病人客观资料的内容是A．咽喉部充血B．头晕头痛C．不想吃饭D．感到恶心E．全身无力311．患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估病人后，确认病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是A．皮肤完整性受损B．有窒息的危险C．语言沟通障碍D．营养缺乏E．便秘312．患者男，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/分，呼吸浅快，皮肤口唇紫绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在A.舒适的改变：疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.体温过高E.焦虑313．患者女，16岁，因急性心肌炎入院，病人意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指A.病人亲属B.病人自己C.门诊病历D.文献资料E.医生314．患儿2岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指A.患儿母亲B.患儿自己C.患儿的病历D.文献资料E.患儿保姆315.患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史已2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2h前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌堵塞，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是A.潜在并发症：心原性休克。B.胸痛：与心肌缺血、坏死有关。C.恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧。D.知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识。E.进食、入厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后24h之内绝对卧床休息有关。316．护士在候诊室巡视时，发现一年轻女病人精神不振，询问肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆〔++〕。护士应A．转急诊室诊治B．安排提前就诊C．将患者转隔离门诊D．给病人测量生命体征E．抚慰病人，不要着急焦虑317．患者男性，37岁，因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应A．通知病房，准备暂空床B．详细询问发生车祸的原因C．向保卫部门报告车祸的情况D．注射镇痛剂，减轻伤口疼痛E．止血，测血压，配血、建立静脉通道318．患者男性，70岁，小学文化，农民，即往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为A．15℃~16B．16℃~18C．18℃~22℃D．22℃~24E．24℃~26319．护士每天定时为病室通风，个别病人不太理解，护士在向病人解释通风的主要目的不包括A．调节室内湿度B．调节室内的温度C．降低二氧化碳浓度D．减少室内微生物密度E．使紫外线入室内起杀菌作用320．患者男性，55岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的病人，门诊