护理《急危重症护理学》试题

《1急危重症护理学》试卷123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869707172737475767778798081828384858687888990919293949596979899100答案填入上表1.病人在发病或受伤时最重要的救护者是A第一目击者B医疗单位赶赴现场C交警D家属E红十字卫生员2.猝死病人抢救的最佳时间是发病后分钟分钟分钟分钟分钟3.对脊椎损伤者的搬运正确的是A.随便搬动B.抱扶行走人手从后背插入一起协调抬起人抬上身1人抬下身同时用力E.软板搬运4.四肢骨折的最主要病情评估指标是A．疼痛B．运动障碍C．皮下血肿D．反常活动E．肢体肿胀5.大批伤员中，对于大出血的病人应用何颜色进行标记A．红色B．绿色C．黄色D．黑色E．白色6.开放性气胸急救处理首先要A．清创缝合B．胸腔闭式引流C．用厚敷料封闭伤口D．胸腔穿刺E．吸氧7.急诊科观察室病人留观察时间原则上是A．必须观察12小时B．必须观察24小时C．不超过48小时D．不超过72小时E．不超过一周8.SOAP公式分诊系统属于Ⅱ级的是A．窒息B．病人无反应C．大出血D．严重的疼痛E．呼吸骤停9.气管插管留置时间不宜超过小时小时小时小时小时10.一般伤口出血简单而有效的止血方法是A指压止血法B压迫包扎止血法C填塞止血法D止血带止血法E钳夹止血法11.适用于关节部位包扎的方法是A.环形B.“8”字形C.螺旋形D.螺旋反折形E.回反形12.由于车祸导致张先生严重损伤，用汽车转运该病人时，病人应保持体位A.头在前平卧位B.头在后平卧位C.侧卧位D.坐位E.半卧位13.复苏的首要步骤是A.呼救B.判断心脏是否停搏C.开放气道保持呼吸道通畅D.口对口人工呼吸E.胸外心脏按压14.对疑有颈部损伤者开放气道常用的方法A.仰头抬颈法B.仰面举颏法C.托下颌法D.仅清除口中异物E.仅松衣领15.成人口对口人工呼吸每次吹气量A300~500mlB500~700mlC700~1000mlD800~1200mlE越多越好16.口对口人工呼吸每次吹气应持续秒以上秒以上秒以上秒以上E.越长越好17.复苏时,应争取尽早使用冰帽保护大脑,脑组织温度可降至℃℃℃℃℃18.可使室颤波由细变粗而容易被除颤的药物是A.肾上腺素B.利多卡因C.碳酸氢钠D.阿托品E.纳洛酮19.利多卡因用量过大可致A.心悸、头痛B.房室传导阻滞,心肌抑制C.心动过速、口干D.碱中毒E.诱发低钾血症20.下列不属于ICU服务对象的是A心肌梗死B昏迷C休克D多脏器功能障碍E上感高热40℃21.使用呼吸机时，除哪项外属通气不足的临床表现A.出现二氧化碳潴留B.皮肤潮红C.大量出汗D.浅静脉充盈消失E.肢体抽搐22.抢救敌敌畏口服中毒禁用A.大量盐水催吐%碳酸氢钠溶液反复洗胃C.服用6小时以上者仍应洗胃D洗胃后由胃管灌入液状石蜡导泻E.肥皂水灌肠23.服毒后，一般洗胃最有效的时间是A6小时以内B7小时以内C8小时以内D9小时以内E10小时以内24.对有机磷农药重度中毒者，胆碱酯酶的活性为A70-90％

B50-70％

C30-50%D30-40％

E30％25.电击病人的现场救护，需立即A注意保温B脱离电源C包扎伤口D进行心肺复苏E建立静脉通道26.对心跳骤停的成人患者施行首次单相波电除颤时一般除颤电能为A＜200JB200JC300JD360JE＞360J27.心脏骤停时最常见的心电图图形是A室颤B房颤C心电机械分离D心室停顿E室性心动过速28.桡动脉触摸不清，说明 A收缩压＜80mmHgB舒张压＜80mmHgC心率＜60次/分 D末梢循环障碍E心脏骤停29.创伤病人，哪种情况下不可盲目搬动病人 A怀疑内脏破裂 B怀疑四肢骨折C怀疑脊髓损伤 D怀疑颅骨骨折E怀疑脑出血30.诊断心肌梗死最实用的方法是 A临床特征 B胸片C心电图D心脏超声E冠状动脉造影31.用于抢救有机磷农药中毒的特效解毒剂是 A依地酸钙钠 B亚甲蓝C硫代硫酸钠 D阿托品E纳洛铜32.洗胃时，每次灌洗量应适当控制，成人一般在 A100～300mlB300～500mlC500～700ml D700～900mlE1000ml33.某病人服敌敌畏被家人送往医院，立即给予碘解磷定、阿托品等治疗。评估阿托品化的指标不包括A瞳孔较前散大B皮肤干燥C颜面潮红D肺部啰音减少E心率减慢34.气道压力上线报警最常见的原因为 A.缺氧B.气道湿化不足C.气道分泌物潴留D.气管套管位置不当E.病人脱机35.院前急救是指A急危重病人的现场救护B专业救护人员到来之前的抢救C途中救护D急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护E现场自救、互救36.某有机磷农药中毒病人，经抢救病情缓解。3天后突然出现肌无力、呼吸机麻痹。提示A阿托品化B阿托品剂量不足C中间综合症先兆D碘解磷定中毒E并发急性肺水肿中毒的发病机制是

A.大脑受抑制B.呼吸中枢受克制C.细胞中毒D.血红蛋白不能携氧E.肺水肿38.胸外电除颤时，两电极板应分别置于A胸骨右缘锁骨下方，胸骨左缘第2肋间B胸骨右缘第2肋间,左乳头外侧腋中线C胸骨右缘锁骨下方,左侧乳头外下方D胸骨右缘第3肋间,心尖区E胸部两侧对称位置39.急性CO中度中毒时，血液HbCo浓度为：A10-30%B30-50%C>50%D50-70%E70%以上40.胸外按压的正确部位是A胸骨中、上1/3交界B胸骨角C胸骨中、下1/3交界D两乳线之间E胸骨中段41.急性重度一氧化碳中毒的治疗首选

A.换血B.人工冬眠C.中枢兴奋剂D.面罩给氧E.高压氧舱42急性中毒病员，在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是A生理盐水B碳酸氢钠C1:15000高锰酸钾D液体石蜡E牛奶43.刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是A立即呼叫医生等待医嘱B立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧C立即心外按压D立即心电监护E先测生命体征44.一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现A、潮红B、紫绀C、苍白D、樱桃色E、黄疸45.蛛网膜下腔出血最常见的原因A、外伤B、高血压动脉硬化C、血液病D、先大性脑动脉瘤E、脑向,管畸形46.急性心肌梗死后冠脉再通（再灌注）的最佳时间为起病后A、1小时内B、3小时内C、6小时内D、12小时内E、24小时内47.急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆，其最常见表现为A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛48.有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确的是A、呕吐、腹痛、腹泻B、流涎C、支气管痉挛及分泌物增加D、肌纤维颤动E、昏迷中毒时最先受损的器官是A、肾脏B、心、脑C、肝脏D、肺部E、胃肠道50.患者，女性,19岁，当家属发现时该患者已躺在地上昏迷不醒。体检：体温39℃，瞳孔缩小，对光反应迟钝，两肺闻及湿啰音，四肢发冷，皮肤黏膜呈樱桃红色，你认为可能性最大的是下列哪项急性中毒A、有机磷

B、COC、乙醇

D、巴比妥盐类E、铅51．某患者，因食野菜过敏至呼吸极度困难，已出现窒息先兆症状，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此时因立即给予A、人工呼吸B气管切开C气管插管D注射呼吸兴奋剂E环甲膜穿刺通气52．ICU病房的温度应保持在A．16～20℃B．18～22℃C．20～22℃D．25～28℃E．26～30℃53．某患者血气结果如下：PH7．45，HCO3-15mmol/L,PaCO260mmHg,该患者可能A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E．混合性酸碱失衡54．心搏骤停应用复苏药，首选A．肾上腺素B．异丙肾上腺素C．利多卡因D．氯化钙E．碳酸氢钠55．患儿刘某，家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A．哮喘发作B．自发性气胸C．气管异物D．肺水肿E．心衰56．重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是A．肌注杜冷丁B．肌注速尿C．静注大剂量阿托品D．静注大剂量解磷定E．静注西地兰h'h57．绷带包扎顺序原则上应为A．从上向下、从左向右、从远心端向近心端B．从下向上、从右向左、从远心端向近心端C．从下向上、从左向右、从远心端向近心端

D．从下向上、从左向右、从近心端向远心端

E．从上向下、从右向左、从近心端向远心端58.男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次／分，心率100次／分，血压130／75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是A.行气管切开术B.加压包扎，迅速消除反常呼吸C.给氧、镇静、止痛治疗D.行气管插管、人工控制呼吸E.静脉输液治疗59.高血压急症是指A.重度高血压B.急性或进行性靶器官损害C.急性重度血压升高，伴有急性或进行性靶器官损害D.急性重度血压升高，不伴有急性或进行性靶器官损害E.急性重度血压升高，伴有轻度急性或进行性靶器官损害60.胸腔闭式引流导管脱出后，应首先A.捏紧导管B.将引流导管重新放入胸腔C.双手捏紧放置引流导管皮肤处D.更换引流导管E.不需处理61.溺水急救应首先

A.保持呼吸道通行B.倒水处理C.口对口呼吸D.胸外心净按压E.给予强心剂62.高血压急症时应使血压逐步控制性下降，严格按医嘱调节给药滴速，在2～6小时内使血压逐渐降到A.200/100mmHgB.180/100mmHgC.160/90mmHgD.160/100mmHgE.140/90mmHg63.急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于A.6小时内B.3小时内C.12小时内D.24小时内E.48小时内64.某农民为果树喷洒有机磷农药后出现中毒昏迷。下列处理措施不正确的是A迅速去除污染的衣物B立即用热水清洗皮肤C应用阿托品D应用碘解磷定E密切观察生命体征65.女性，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg8kPa)，神志尚清楚，脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达A．400～500mLB．600～700mLC．800～1600mLD．1700～2400mLE．>2400ml66．胸膜腔闭式引流的安装，错误的是Ａ.长玻璃管下端浸入液面下3～4厘米Ｂ.短玻璃管下端穿出瓶塞为度Ｃ.短玻璃管上端与胸腔引流管相接Ｄ.各衔接要紧密Ｅ.水封瓶内为定量的无菌等渗盐水67．胸腔闭式引流的病人搬换床位时最重要的是Ａ.保持引流管通畅Ｂ.引流瓶不能高于病人胸腔平面Ｃ.避免引流管受压折曲Ｄ.注意管内水柱波动情况Ｅ.双钳夹紧引流管暂停引流68.患者，男性，高处坠落2h，着落时碰伤左季肋部，当时神志清，四肢活动正常，感腹痛明显来院急诊，查体，BP80/50mmHg，P110次/分，左上腹压痛（++），全腹膨隆，神志尚清，反应迟钝，面色苍白。目前病人主要护理问题是Ａ．组织灌注不足B．疼痛C．焦虑恐惧D．气体交换受损Ｅ．知识缺乏69．某男，32岁。因车祸发生肝破裂，面色苍白、四肢湿冷、脉搏快、血压低，准备手术。在术前准备期间，静脉输液宜首选A．5％葡萄糖液B．对半液C．平衡盐溶液D．林格液E．5％碳酸氢钠70.院外急救应遵循的原则A先救治后运送B.急救呼救并重C.先复苏后固定D先重伤后轻伤E.以上都是71.动脉出血的特点是A.血色鲜红B.血流急C.呈喷射状D.出血在断裂血管的近心端E以上都是72.静脉出血的特点是A.血色鲜红B.血流急C.呈持续性D.出血在断裂血管的近心端E以上都是73.气管切开使用的金属内套管通常多长时间更换一次小时小时小时小时小时74.阿托品用量过大可致A.心悸、头痛B.房室传导阻滞,心肌抑制C.心动过速、口干D.碱中毒E.诱发低钾血症75、患者男性，70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是A.心脏按压B.人工呼吸C.非同步电复律D.静注利多卡因E.心内注射正肾素（76-78题共用题干）女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。76、此患者存在的最主要护理问题是A.活动无耐力B.心输出量减少C.体液量过多D.潜在心律失常E.潜在感染77、对此患者在急性期绝对卧床时期的护理措施正确的是A.高热量饮食B.协助病人翻身进食C.协助病人入厕D.低流量持续吸氧E.指导病人床上活动78、在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张、恐惧（79-80题共用题干）.李先生，50岁，肺癌手术后行气管插管吸氧。气管插管后随时检查插管深度及是否通畅。79.若气管插管过深可引起A肺部感染B肺部损伤C肺不张D肺气肿E下颌关节脱落80.每次吸痰时间不应大于秒秒秒秒秒(81-83题共用题干)患者女性，60岁。冬生成煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物不清而摔倒，被人发现后送至医院。急查血碳氧血红蛋白实验呈阳性，诊断为CO中毒。

81.护士给患者吸氧，氧流量应为

~2L/min~4/min~6/min~8/min~10min82.有可能出现的并发症是

A.迟发型脑病B.水电解质杂乱C.肺水肿D.昏厥E.脑水肿

83.为及时发现并发症发生，护士应尽量地周密察看

天天周周周

（84-85共用题干）.患者男性，32岁。加入同事集会喝酒后，被送入病院。查体：呼吸缓而有鼾音，心率130次/分，血压80/60mmHg，血乙醇跨越1600mg/L。84.该患者处于急性酒精中毒哪一期

A.兴奋期B.共济失调期C.嗜睡D.浅昏倒E.深昏迷85.护士应起首考虑的护理措施是

A.保持呼吸道通畅B.催吐C.留意保暖D.测量体温E.心理护理（86-87共用题干）某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行A．连续测血压B．血氧饱和度监测C．心电示波监测D．中心静脉压监测E．肢体活动功能监测86．病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：A．维持有效的循环

B．确保呼吸道通畅

C．降温和脱水疗法

D．加强基础护理

E．治疗原发疾病

87．判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：

A．口唇紫绀是否改善

B．瞳孔是否缩小

C．吹气时阻力大小

D．看到病人胸廓升起

E．剑突下隆起（88-89题共用题干）病人男,40岁，突然呕血,解黑便2天住院，经输液输血治疗后测血压90/60mmHg,中心静脉压为20cmH2O以上情况提示A血容量不足B右心功能不良C左心功能不良D贫血E呼吸衰竭89.应采取的主要措施是A加快输液B减慢输液使用强心药C使用升压药D继续输血E使用血管扩张药(90-94题共用题干)患者男性，45岁。炎热夏天在高温下工作很多天，近日出现乏力、多汗，体温可达41℃以上，继而出现皮肤干热、无汗，谵妄、抽搐、血压下落，思量为热射病。

90.热射病的"三联征"是指

A.高热、无汗、意识障碍B.高热、焦躁、嗜睡C.高热、炽热、无汗D.高热、疲惫、眩晕E.高热、多汗、心动过速

91.首要的治疗措施是

A.降温B.吸氧C.抗休克D.治疗脑水肿E.纠正水、电解质杂乱

92.给该患者物理降温时