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文档简介

2022年脊柱外科专科护理技术常见并发症及处理考试[复制]姓名:_________[填空题]*1.轴线翻身的并发症以下不正确的是()[单选题]*A、坠床B、继发性脊髓损伤C、感染(正确答案)D、管路脱落2.止血的目的以下正确的是()[单选题]*A、快速、有效的控制外出血B、特殊感染(正确答案)C、减少血容量的丢失D、避免休克的发生3.下列治疗ARDS使用PEEP的目的中不正确的是()[单选题]*A、减轻气道和肺泡萎陷B、增加功能残气量C、改善肺顺应性D、减轻呼吸肌疲劳(正确答案)4.关于胸腔闭式引流装置的护理不正确的是()[单选题]*A、更换引流瓶遵循无菌原则B、向引流瓶内注入无菌注射用水,确保水密封状态C、引流瓶位置必须低于胸腔D、为防止引流管脱出,嘱患者不要深呼吸或咳嗽(正确答案)5.全肺切除术后,胸膜腔引流管护理不正确的是()[单选题]*A、保持引流通畅(正确答案)B、每次放液量不超过100mlC、保证患侧胸腔内有渗液D、酌情放出适量的液体和气体6.患者男性,30岁,轻度膀胱刺激症状一个月就诊,尿常规WBC4~5个/高倍视野,RBC2~3个/高倍视野,尿结核菌培养阳性。该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段钙化影,膀胱及左肾无异常发现。在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗()[单选题]*A、9周B、1~2周C、2~4周(正确答案)D、4~67.某患者做完胸腔闭式引流5天,在翻身时,胸腔插管不慎滑出胸腔,此时最紧急的处理措施()[单选题]*A、通知医师B、嘱患者呼气,立即用凡士林将伤口覆盖(正确答案)C、按原孔重新插入体腔内D、迅速用止血钳夹闭引流管8.止血的目的哪一项是错误()[单选题]*A、禁用止血带(正确答案)B、快速、有效的控制外出血C、减少血容量的丢失D、避免休克发生8.对于没有骨折或者关节损伤的上肢或者小腿出血伤员采用哪类止血法()[单选题]*A、止血带止血法B、屈肢加垫止血法(正确答案)C、加压包扎止血法D、环形包扎9.止血的禁忌症以下哪项不是()[单选题]*A、需要实行断肢再植者,不用止血带B、特殊感染C、儿童或者老人(正确答案)D、动脉硬化症、糖尿病、慢性肾功能不全者,慎用止血带11.检查胸腔引流管是否通畅最简易的方法是()[单选题]*A、观察水封瓶内有无胸液B、检查引流管有否扭曲C、看引流管内有无液体D、观察水封瓶中长玻璃管内水柱波动情况(正确答案)12.伤口换药的常见并发症正确的是()[单选题]*A、压疮B、昏迷C、交叉感染、伤口延期愈合(正确答案)D、生命体征不平稳13.伤口换药的适应症哪项错误()[单选题]*A、病危的患者(正确答案)B、手术切口C、二度烧伤伤口D、糖尿病足溃疡、血管性溃疡、畸形伤口迁延不愈者14.牵引患者护理措施正确的是()[单选题]*A、下肢牵引时应抬高床头B、牵引针孔的血痂应及时清除C、患肢上方覆盖被子以保暖D、肢体纵轴应与牵引力线平行(正确答案)15.骨折牵引时,预防过度牵引的措施是()[单选题]*A、定时放松牵引装置B、尽可能减轻牵引重量C、定时测定肢体长度(正确答案)D、防止牵引针左右移动16.脊柱骨折患者急救运送方法,正确的是()[单选题]*A、用软担架搬运B、三人平托放于硬板搬运(正确答案)C、二人抱持搬运D、一人抱持搬运17.对皮肤牵引的描述正确的是()[单选题]*A、适用于颈椎骨折、脱位B、皮肤牵引也称为直接牵引C、缺点是承受力量小,一般不能超过4~5kg(正确答案)D、时间长,可以应用4~5周18.以下牵引的并发症错误的是()[单选题]*A、皮肤破溃、压疮B、钉道感染C、神经损伤D、肌力减退(正确答案)19.一般复位重量是维持重量的()[单选题]*A、1.5~2倍(正确答案)B、4倍C、8倍D、5倍20.成人的上肢止血带不高于()[单选题]*A、10KPaB、20KPaC、30KPaD、40KPa(正确答案)21.留置胸膜腔闭式引流的病人,如引流管脱落,护士应()[单选题]*A、立即给病人吸氧B、立即报吿医生C、送手术室手术D、双手捏紧放置引流导管皮肤处(正确答案)22.胸腔闭式引流应取什么坐位()[单选题]*A、坐位B、仰卧位C、半坐位(正确答案)D、俯卧位23.胸膜腔闭式引流管的水柱上下波动范围应该在()[单选题]*A、7~9cmB、4~6cm(正确答案)C、1~3cmD、10~12cm24.下肢牵引时抬高床尾的主要目的是()[单选题]*A、设置对抗力量(正确答案)B、使患者感到舒适C、促进患肢血液循环D、便于观察肢端情况25.皮牵引的重量为()[单选题]*A、不超过5kgB、不超过5kgC、不超过5kgD、不超过5kg(正确答案)26.轴线翻身的适应症哪项错误()[单选题]*A、脊柱骨折B、便秘(正确答案)C、脱位D、结核27.轴线翻身的并发症哪一项不是()[单选题]*A、坠床B、继发性肌肉神经损伤(正确答案)C、管路滑脱D、压疮28.踝泵运动的适应症正确的除外()[单选题]*A、昏迷B、麻痹C、需要改善心血管及呼吸功能者D、踝关节不稳者(正确答案)29.踝泵运动的禁忌症正确的是()[单选题]*A、踝关节骨折未愈且未做内固定者(正确答案)B、身体部分制动者C、完全卧床的患者D、昏迷的患者30.前臂出血压迫法用拇指压迫伤侧肘窝()[单选题]*A、肱二头肌的外侧B、肱二头肌的上外侧C、肱二头肌腱内侧的肱动脉末端。(正确答案)D、肱三头肌的外侧的肱静脉末端31.膀胱冲洗的目的错误的是()[单选题]*A、给尿道断裂的患者冲洗(正确答案)B、留置尿管的病人C、清除膀胱内血凝块D、膀胱炎、膀胱肿瘤的治疗32.加压包扎止血法多用那种出血()[单选题]*A、静脉岀血和毛细血管出血。(正确答案)B、动脉外出血C、桡动脉内侧出血D、脐动脉出血33.使用止血带的观察啊要点包括不正确的是()[单选题]*A、患者病情止血效果B、体温的观察(正确答案)C、肢体血液循环D、神经功能34.膀胱冲洗并发症中感染的护理正确的除外()[单选题]*A、心理护理B、严格遵守无菌原则C、密切观察冲洗的情况D、观察疼痛情况(正确答案)35.胶布皮肤牵引最常见的并发症是()[单选题]*A、急性骨萎缩B、肺不张C、皮肤过敏(正确答案)D、肌肉萎缩36.平车搬运的适应症错误的是()[单选题]*A、四人搬运法适用于颈、腰椎骨折,或病情较重的病人。B、肺栓的病人(正确答案)C、两人或三人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动且体重又较重的病人。D、单人搬运法适用于体重较轻或儿科病人,且病情允许的病人。37.踝泵运动的并发症哪项错误的是()[单选题]*A、肌肉疲乏B、肌肉的疼痛C、负性的情绪D、骨关节肿瘤(正确答案)38.在行踝泵运动时,踝关节的屈伸停留时间为()最佳[单选题]*A、10SB、15SC、3S(正确答案)D、5S39.踝泵运动的适应症哪项不正确()[单选题]*A、10s(正确答案)B、15sC、3sD、5s40.膀胱冲洗的温度下列哪一项正确()[单选题]*A、10度B、40度C、20度(正确答案)D、45度41.膀胱冲洗的速度为()[单选题]*A、70-80滴B、80-120滴(正确答案)C、50-50滴D、30-40滴42.关于结肠造口护理措施不正确的是()[单选题]*A、术后2~3日肠蠕动恢复后开放B、开放时行右侧卧位(正确答案)C、保护造口周围的皮肤D、造口袋内充满1/3排泄物时应更换43.患者男性,20岁.复合外伤,体重70kg,术后高热,体温40℃,已行气管切开术,使用退热剂,汗液湿透一身衬衣裤.正常人每日生理需水量为()[单选题]*A、1000~1500mlB、1500~2000mlC、2000~2500ml(正确答案)D、2500~3000ml44.关于急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理,做法错误的是()[单选题]*A、术后6小时后接通引流管(正确答案)B、妥善固定C、保持通畅D、观察引流液性状45.胸腔闭式引流装置水封瓶内的长管没入水中的长度是()[单选题]*A、1-2cmB、3-4cm(正确答案)C、5-6cmD、7~8cm46.在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及其周围皮肤时应用()[单选题]*A、3%碘酊B、2.5%碘酊C、75%乙醇(正确答案)D、10%碘伏47.行骨牵引术的病人护理措施是()[单选题]*A、牵引针两端套上木塞或胶盖小瓶B、针眼处每日点75%乙醇两次C、保持牵引针孔周围皮肤清洁D、若牵引针向一侧滑移,及时推回原位(正确答案)48.保持有效牵引需注意观察()[单选题]*A、牵引重锤是否拖地(正确答案)B、牵引针眼有无渗液C、牵引绳方向是否偏斜D、患肢皮肤的颜色、弹性49.骨牵引时牵引针孔处应()[单选题]*A、纱布覆盖B、滴75%酒精1~2次/日(正确答案)C、滴2%碘酒1~2次/日D、滴70%酒精每4小时一次50.伤后早期运动的重点是()[单选题]*A、患肢骨折的远近关节运动B、以重点关节为主的全身运动C、患肢肌肉舒缩运动(正确答案)D、肋力运动51.成人各类型股骨干骨折均可采取的治疗方法是()[单选题]*A、卧床休息、制动B、皮牵引C、骨牵引(正确答案)D、石膏固定52.女性,30岁.因右前臂骨折,采用石膏绷带固定.协助医师包扎时,不正确的护理是()[单选题]*A、清洁患肢皮肤,有伤口者先换药B、石膏绷带紧贴皮肤,沿肢体滚动缠绕(正确答案)C、用手掌扶托肢体石膏型D、石膏包扎后10~20min内避免肢体活动53.持续牵引增大椎间隙可以()[单选题]*A、减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛(正确答案)B、减轻对神经的压迫,缓解疼痛C、预防肌肉萎缩D、预防神经根粘连54.与感染因素相关的关节炎是()[单选题]*A、类风湿关节炎B、反应性关节炎(正确答案)C、强直性脊柱炎D、原发性骨关节炎55.脊柱骨折患者急救运送方法,正确的是()[单选题]*A、用软担架搬运B、三人平托放于硬板搬运(正确答案)C、二人抱持搬运D、一人抱持搬运56.闭合性骨折在转运前最重要的是()[单选题]*A、使用止痛剂B、作好手法复位C、伤肢固定(正确答案)D、抬高患肢57.牵引复位适用于()[单选题]*A、跟骨压缩骨折B、颅骨裂缝骨折C、锁骨青枝骨折D、股骨干斜行骨折(正确答案)58.胸腔引流管的拔管指征()[单选题]*A、24小时引流液小于50毫升(正确答案)B、24小时引流液小于20毫升C、24小时引流液小于100毫升D、24小时引流液小于10毫升59.更换引流袋血管钳夹闭引流管尾端上()厘米[单选题]*A、3厘米(正确答案)B、5厘米C、8厘米D、10厘米60.伤口换药并发症中的交叉感染的临床表现正确的除外()[单选题]*A、出血(正确答案)B、红C、肿D、热、痛61.气管切开的禁忌症哪项正确()[单选题]*A、留置金属套管的患者B、气管切开的早期伤口(正确答案)C、留置非金属套管的患者D、颈椎病62.胸腔闭式引流管的并发症正确的除外()[单选题]*A、气胸B、出血C、感染D、VTE(正确答案)63.气管套管堵塞的原因哪项除外()[单选题]*A、气道湿化不良B、套管移位C、声门下肉芽增生D、进食过快(正确答案)64.造口护理的常见并发症哪项错误的是()[单选题]*A、感染(正确答案)B、缺血坏死C、皮肤粘膜分离D、造口狭窄、脱垂65.胸腔闭式引流的适应症错误的是()[单选题]*A、气胸:中量气胸或者张力性气胸B、血胸C、结核性脓胸(正确答案)D、开胸术后66.颈椎术后轴线翻身头颈部位于()[单选题]*A、中立位(正确答案)B、屈曲位C、屈肘位D、俯卧位67.堵塞止血法外部加压敷料应超过伤口至少()[单选题]*A、3㎝B、5㎝(正确答案)C、6㎝D、10㎝68.止血的常见并发症正确的哪项除外()[单选题]*A、出血B、渗血(正确答案)C、肢体坏死D、止血带休克69.绷带包扎的顺序注意“三点一走行”三点包括哪三点()[单选题]*A、绷带起点、终点、着力点(正确答案)B、起点C、起点、终点D、三角点70.三角巾前臂悬挂包扎法中的大手屈曲成()角[单选题]*A、60-70°B、80-100°C、80-85°(正确答案)D、60-100°71.气管切开的并发症哪项除外()[单选题]*A、脱位(正确答案)B、出血C、脱管D、感染、堵塞72.皮牵引的特点是()[单选题]*A、操作复杂B、对肢体损伤(正确答案)C、可承受牵引重量较大D、患者承受较大痛苦73.关于颈椎骨折后颅骨牵引护理正确的是()[单选题]*A、牵引重量应小于3kgB、牵引重量应大于5kgC、复位后再牵引3个月后石膏固定D、复位后再牵引2~3周后石膏固定(正确答案)74.胃肠减压的并发症正确的哪项除外()[单选题]*A、引流不畅B、插管困难C、下消化道出血(正确答案)D、上消化道出血75.胃肠减压要记录()小时的总量[单选题]*A、12小时B、24小时(正确答案)C、48小时D、72小时76.一般胃肠术后胃液多呈什么颜色,2-3天后逐渐减少()[单选题]*A、暗红色(正确答案)B、粉红色C、紫色D、红色77.胃管通常术后()小时肠鸣音恢复。[单选题]*A、14-24小时B、24-48小时C、48-50小时D、48-72小时(正确答案)78.拔除“T”形引流管的指征中错误的是()[单选题]*A、T管造影未见缺损B、注射造影剂时无阻力C、引流一周,引流液透明金黄色(正确答案)D、造影剂迅速流入十二指肠79.关于胸腔闭式引流的护理,不正确的是()[单选题]*A、患者可采取半卧位B、观察引流管是否通畅C、注意无菌操作D、肺组织修复后立即拔管(正确答案)80.伤口换药的消毒顺序正确的是()[单选题]*A、自上至下,由内向外(正确答案)B、自下至上C、由外伤内D、没有特殊的要求二、多选题(每小题2分,共10题)81.平车搬运的适应症以下正确的是(

)*A、挪动法适用于病情允许,并能在床上配合的患者。(正确答案)B、单人搬运法适用于体重较轻或儿科病人,且病情允许的病人。(正确答案)C、两人或三人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动且体重又较重的病人。(正确答案)D、四人搬运法适用于颈、腰椎骨折,或病情较重的病人。(正确答案)82.包扎并发症中肢体坏死的临床表现包括(

)*A包扎处过紧(正确答案)B患肢麻木,有疼痛感(正确答案)C触诊动脉搏动消失。(正确答案)D护士无菌性不强83.止血的环境准备包括哪些(

)*A室温干燥B环境安全。(正确答案)C宽敞、明亮,适合操作。(正确答案)D注意保护患者隐私(正确答案)84.颈椎损伤三人搬运法哪几项正确(

)*A、一人将双手分别置于腰臀部、大腿根部B、保持头、颈、胸、腰、臀部在同一平面、同一轴线上(正确答案)C、三人合力将患者移至近侧,顺势翻至侧卧位(正

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