围手术期患者血液管理指南考核试题及答案

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-选择题

1.《围手术期患者血液管理指南》提供了围手术期患者血液管理的指导，给出了哪些方面的建议和相

关信息。（）［多选题］*

A术前患者评估于贫血管理√

B减少手术失血√

C自体输血V

D异体输血适应症√

2.患者血液管理的总体原则以患者为中心，遵守（）和（）的原则，应用多学科技术和方法，使可

能需要输血的患者获得最佳治疗和良好结局。［多选题］*

A预防为主√

B循证医学√

C临床需要

D患者需求

3.《围手术期患者血液管理指南》强调防治术前贫血、降低手术出血的危险因素、减少手术相关的出

血和失血等，核心是（）［单选题］*

A自体输血

B输血不良反应

C手术安全

D预防异体输血√

围手术期患者血液管理指南考核试题及答案一第1页

4.应用多学科技术和方法，适时（）、（）、（）积极应用减少手术失血和自体输血技术、严格遵守

异体输血适应证的规定，对于围手术期患者获得良好结局至关重要。［多选题］*

A全面评估患者及其血液功能状态√

B识别输血的危险因素√

C防治术前贫血√

D输血病程记录

5.术前应详细询问病史（输血史、出血史和用药史等）和进行体格检查及实验室检测（心、肺、肝、

肾功能，血常规、凝血筛查等），准确评估（）、（）和（）是否需要输血等。［多选题］*

A患者贫血状态√

B止凝血功能√

C体液代谢情况

D预计出血fi√

6.术前贫血是手术患者输血和不良转归的重要影响因素，应查明贫血原因并有效治疗。对择期手术的

贫血患者，应在术前—。对急诊手术和限期手术的贫血患者，在病情允许时宜积极治疗贫血。［单选题］*

A输血治疗

B补液治疗

C采取非输血措施纠正贫血√

D储存式自体输血采血保存

7.减少失血的一般措施有哪些？（）［多选题］*

A精细地进行外科止血√

B抬高手术部位和避免手术部位静脉回流受阻M

C维持正常的钙离子水平√

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D保障组织灌注，避免酸中毒V

8.应用有效减少手术出血的药物，如氨甲环酸，其用法如下：静脉注射或输注，剂量因手术种类而异；

对体外循环心血管手术患者，应预防应用；对严重出血患者，宜早期应用，成人首次剂量为_g,［单选

题］*

A0.5

B1√

C1.5

D2

9.减少手术失血措施有：（）［多选题］*

A外科技术改进包括采用微创外科手术以及局部止血技术和方法√

B对严重出血患者，宜使用粘弹性凝血功能检测方法（如血栓弹力图等）,根据检测结果进行目标导

向治疗V

C减少手术后失血√

D应加强术后患者的情绪及疼痛管理，减少机体氧耗量V

10.红细胞适用于血容量基本正常或低血容量已被纠正的贫血患者，以提高Lo［单选题］*

A血红蛋白浓度

B凝血因子数量

C血液携氧能力√

D红细胞数量

11.自体输血有哪几种方式：（）［多选题］*

A存储式√

B稀释式√

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C回收式√

D直系亲属供血

12.输注红细胞应遵循以下原则：首先使用晶体或胶体液补足或基本补足有效循环血容量；除大量、

快速出血外，单次申领红细胞不宜超过一U.［单选题］*

A1

B2√

C3

D4

13.输注红细胞的Hb阈值如下：Hb＞_g∕L,不宜输注；Hb_g∕L,宜输注；Hb在一g∕L-

_g∕L,宜根据患者的年龄、出血量、出血速度、心肺功能以及有无缺氧症状等因素综合判断是否输注。［单

选题］*

A50,80,50-80

B60,90,60-90

C70,100,70-100√

D80,110,80-110

14.下列哪些情况可输注血小板？()［多选题］*

A血小板计数＞100χl09∕L

B血小板计数＜50χ109/L,拟实施较大手术或有创操作、急性出血时√

C血小板计数50×109∕L~100×109∕L,伴有大量微血管出血时√

D当患者出血且伴有血小板功能异常时V

15.新鲜冰冻血浆适用于或引起的出血或出血倾向。()［多选题］*

A凝血因子缺乏√

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B长期贫血

C凝血因子活性不足√

D低蛋白血症

16.下列哪种情况下可输注冷沉淀凝血因子？（）［多选题］*

A血浆纤维蛋白原＜1.0g∕L血栓弹力图提示纤维蛋白原功能低下V

B严重出血、大量输血时，血浆纤维蛋白原＜1.5g∕L√

CVln因子严重缺乏患者拟实施手术或出血√

DvWF和XIn因子缺乏导致出血√

17.临床用血管理中要求，非急诊手术的情况下，同一患者一天申请备血量少五毫升的，由具有一

以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。［单选题］*

A600,执业

B800,执业

C800,中级√

D1000,中级

18.临床用血管理中要求，非急诊手术的情况下，同一患者一天申请备血量达到或超过一毫升的，

由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备

血。［单选题］*

A1400

B1600√

C1800

D2000

19.《医疗机构临床用血管理办法》第二十八条规定,医师应当将_和_及—情况记入病历。［多

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选题］*

A患者输血适应证的评估√

B输血过程√

C输血后疗效评价√

D输血治疗知情同意书

20.我院临床用血管理中要求择期手术患者提前一天备血。［单选题］*

A.l√

B.2

C.3

D.4

测验

i∙APπ的作用途径［单选题］*

A、内源性凝血途径√

B、外源性凝血途径

2.口服利伐沙班治疗剂量，椎管内麻醉前需停药［单选题］*

A、24h

B、48h

C、72h√

3.口服华法林，术前需停药［单选题］*

A、2-3天

B、3-4天

C、4-5天√

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D、5-7天

4.减少失血的一般措施下列哪一项是错误的［单选题］*

维持体温在35℃以上√

抬高手术部位和避免手术部位静脉回流受阻

维持正常的钙离子水平

应用个体化的术中控制性降压技术方案

5.储存式自体输血的适应症［多选题］*

预计出血量较大V

稀有血型V

血型鉴定和/或交叉配血困难V

菌血症

既往发生过严重输血反应以及拒绝接受异体输血的择期手术患者V

6.储存式自体输血每次采血量不宜超过自身血容量的［单选题］*

A、10%√

B、5%

C、15%

D、20%

7.稀释式自体输血Hct宜维持在［单选题］*

≥0.24

≥0.25√

≥0.28

≥0.26

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8.采集的自体血液应在多长时间内输完［单选题］*

A、4h√

B、5h

C、6h

D、7h