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文档简介

如23年妇幼技能竞赛理论考核

-单选题

1、目前我国采用的围生期是()[单选题]*

A、妊娠满20周到产后4周

B、妊娠满28周到产后1周(正确答案)

C、妊娠满20到产后1周

D、妊娠满28周到产后4周

E、胚胎形成到产后1周

2、诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括[单选题]*

A.胎心音不规律,<100次/分

B.胎动频繁

C.羊膜镜检羊水深绿色

D胎儿头皮血PH值<7.20

E.胎位异常(正确答案)

3、下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关[单选题]*

A.产程延长

B.精神过度紧张

C.羊水过多

D感染

E胎膜早破(正确答案)

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4、初产妇孕40周。临产16小时,宫口开口Icm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,40-50滴

/分,静脉点滴,4小时后宫口开大9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦噪检查检下腹部压痛、反跳痛明显,子宫

轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是[单选题]*

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂(正确答案)

D.先兆子宫破裂

E.妊娠合并急性胰腺炎

5、胎儿娩出后持续阴道流血,鲜红色,主要考虑出血原因是[单选题]*

A.胎盘剥离不全

B.子宫胎盘卒中

C.凝血功能障碍

D.宫缩乏力

E.软产道损伤(正确答案)

6、对于选择母乳喂养的艾滋病病毒感染产妇,如因特殊情况需停药,应用抗病毒药物至少要维持至母

乳喂养结束后天。()[单选题]*

A3

B7(正确答案)

C28

D30

7、在我院建卡管理的艾滋病病毒感染孕产妇,在进行抗病毒治疗过程中,每()月进行一次CD4T淋

巴细胞计数、病毒载量检测、血常规、尿常规、肝功能等检测;孕晚期进行一次病毒载量检测,并在分娩期

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获得检测结果。()[单选题]*

Al

B2

C3(正确答案)

D4

8、糖尿病孕妇的处理哪项错误()[单选题]*

A已有严重心、肝、肾功能减退或眼底增生性视网膜炎者,应终止妊娠

B注意饮食控制

C糖尿病孕妇所产新生儿应按早产儿处理

D药物治疗不能用磺眼类及双服类降糖药

E应在39~40周终止妊娠(正确答案)

9、未足月妊高征患者,判断胎儿安危的最好方法是哪项()[单选题]*

A羊膜腔穿刺取羊水测L/S比值

B测羊水肌酢值

CB超测胎儿大小

D尿雌三醇水平(正确答案)

E缩产素激惹试验

10、下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现()[单选题]*

A休克症状

B分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难

C较短时间内即发生呼吸、循环功能衰竭

D休克的出现与失血量成正比(正确答案)

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E晚期常有急性肾功能衰竭

11、按照"成都市公共卫生临床中心”最新培训要求,为梅毒感染孕妇提供规范治疗,在治疗过程中

要定期进行随访和疗效评价,对复发(TRUST由阴转阳)和()应追加治疗。[单选题]*

A滴度升高至1:2者

B滴度较上次滴度升高4倍者(正确答案)

C滴度较上次滴度升高者

D滴度升高至1:4者

12、关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是()[单选题]*

A胎心率加速

B早期减速

C变异减速(正确答案)

D晚期减速

ENST无反应型

13、35岁初孕妇,妊娠39周,头位,胎心140次/分,血压160/110毫米贡柱,骨盆外测量正常。

本例恰当处理是()[单选题]*

A积极治疗,等待产程发动

B积极治疗24~48小时后终止妊娠(正确答案)

C积极治疗一周后予以引产

D立即引产

E立即剖宫产

14、关于前置胎盘腹部检查所见正确的是()[单选题]*

A子宫小于妊娠月份

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B胎位不易摸清

C宫体硬如板状

D不易发生胎位异常

E枕先露者胎头高浮(正确答案)

15、关于胎盘早剥下列哪项错误:()[单选题]*

A有全身血管病变疾病的孕妇易发生

B双胎的第1胎儿娩出不能太快

C长时间仰卧位可导致胎盘早剥

D宫内膜炎致子宫蜕膜发育不良者,易胎盘早剥(正确答案)

E胎位不正行外倒转术可能致胎盘早剥

16、足月妊娠,规律腹痛IOh,宫口开大5cm,先露S-2,大因门位于11点,小Ia门位于5点,下

述胎位哪项是最正确的()[单选题]*

A.枕左前

B.枕左后(正确答案)

C.枕右前

D.枕右后

E.高直后位

17、月经周期为37天的妇女,推测其排卵日期大约在周期的:[单选题]*

A.第14天

B.第17天

C.第18天

D.第23天(正确答案)

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E.第30天

18、腹部张力较大,胎心遥远,下列各项首先考虑的是[单选题]*

A.巨大胎儿

B.双胎妊娠

C.前置胎盘

D.羊水过多(正确答案)

E.胎盘早剥

19、常用的推算预产期的依据是[单选题]*

A.末次月经干净之是

B.末次月经开始之日(正确答案)

C.自觉胎动时间

D.早孕反应开始的时间

E.停经后检查子宫大小

20、心脏病孕妇最危险时期是()[单选题]*

A妊娠24~27周

B妊娠28~31周

C妊娠32~34周(正确答案)

D妊娠35~38周

E产褥期7天之后

21、持续性枕后位的特点是()[单选题]*

A腹部检查清楚可及胎背

B第二产程延长(正确答案)

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C肛查感骨盆前部空虚,后部满

D矢状缝在骨盆斜径上,大卤门居骨盆后方,小因门居骨盆前方

E其发生系由于骨盆入口狭窄

22、临产时才寻求助产服务的孕产妇,提供预防艾滋病母婴传播服务时应注意()[单选题]*

A进行危险行为评估后,按需要进行HlV抗体检测

B采血送HIV筛查实验室进行检测

C同时应用两种快速检测试剂急查HIV抗体(正确答案)

DHIV筛查结果阳性时,需等待确认阳性后开始应用抗病毒药物

23、B-HCG转阴的时间,下列哪项是错误的[单选题]*

A.葡萄胎清宫后84-100天,β-HCG值降到正常

B.人工流产后平均10天β-HCG值降到正常

C.自然流产清宫术平均29天β-HCG值降到正常(正确答案)

D.足月分娩后平均12天β-HCG值降到正常

E.异位妊娠术后平均9天β-HCG值降到正常

24、初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分

钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理[单选题]*

A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出

C.手取胎盘(正确答案)

D才佥查软产道,除外损伤

E.输液,静脉注射缩宫素

25、初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122

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次/分。此时最恰当的分娩方式是[单选题]*

A.即刻行刮宫产术

B行会阴侧切术,产钳助娩(正确答案)

C.静脉点滴缩宫素

D等待胎头自然旋转后阴道助产

E.静脉高营养等待阴道自娩

26、关于新生儿生理性胃容量下列描述错误的是()[单选题]*

A出生第一天胃容量5-7ml

B出生第二天胃容量9-1OmI(正确答案)

C出生第三天胃容量22-27ml

D出生第四天胃容量36-46ml

E出生第五天胃容量43-57ml

27、糖尿病对孕妇的不良影响哪项错误()[单选题]*

A妊高症、胎盘早剥、脑血管意外发生率高

B羊水过多的发生率增加10倍

C易发生子宫收缩乏力及产后出血

D巨大儿发生率高,畸形儿率同非糖尿病孕妇

E易发生泌尿生殖系统感染(正确答案)

28、早孕时,出现黑加征是指()[单选题]*

A子宫增大变软

B子宫呈球形

C宫颈着色。变软

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D子宫峡部极软,宫体与宫颈似不相连感觉(正确答案)

E乳头周围有蒙氏结节

29、有关急性胎儿窘迫的临床表现哪项错误()[单选题]*

A胎心率>160次/分或<120次/分

B羊水I度污染,但胎心始终正常(正确答案)

C出现胎心晚期减速,重度变异减速和(或)基线缺乏变异

D最初胎动频繁,继而减少或消失

E胎儿头皮血PH<7.20,PO2<10mmHg,PCO2>60≡Hg

E月台儿头皮血PH<7.20,PO2<10mmHg,PCO2>60≡Hg

30、初产妇,25岁,产后3天开始下腹痛,体温正常,恶露量多,臭味大,子宫底平脐,软,本例应首先考虑()

[单选题]*

A腹膜炎

B急性输卵管炎

C子宫肌炎

D盆腔结缔组织炎

E子宫内膜炎(正确答案)

二、多≡≡

L临产开始的重要标志,哪些是正确的【多选题]*

A.规律性宫缩,持续30秒以上,间歇5~6分钟左右(正确答案)

B.进行性子宫颈管展平消失(正确答案)

C.宫颈扩张(正确答案)

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D.阴道排出血性黏液

E.胎先露下降(正确答案)

2、羊水粪染与下列哪些因素无关()[多选题]*

A交感神经兴奋(正确答案)

B迷走神经兴奋

C肠蠕动减弱(正确答案)

D肛门括约肌紧缩(正确答案)

E呼吸运动减弱(正确答案)

3、我院实行“三病"和传染病集中管理,在我院确诊HIV阳性患者,需上报()报告卡。()多选题]

A传染病报告卡(正确答案)

B传染病报告卡艾滋病性病附卡(正确答案)

CHIV感染孕产妇登记卡(正确答案)

DHlV确诊报告复印件(正确答案)

E患者身份证复印件(正确答案)

F确证阳性告知书(正确答案)

4、分娩过程中促使胎头下降的因素有()[多选题]*

A宫缩时羊水传导,压力经胎轴传至胎头(正确答案)

B宫缩时子宫底直接压迫胎臀(正确答案)

C胎体伸直、伸长(正确答案)

D腹肌收缩,腹压增加(正确答案)

E肛提肌收缩力

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5、妊娠合并糖尿病导致围产儿死亡率增加的原因包括()[多选题]*

A孕妇高血糖可降低胎盘对胎儿血氧供给,易发生胎儿宫内缺氧正确答案)

B胎儿高血糖和高胰岛素血症使机体耗氧量增加,导致胎儿宫内缺氧(正确答案)

C糖尿病孕妇易发生酮症酸中毒,孕妇血中酮体可通过胎盘到达胎儿体内,减少血红蛋白和氧结合正

确答案)

D妊娠合并糖尿病孕妇胎儿畸形发生率增加(正确答案)

E糖尿病时新生儿呼吸窘迫综合症发生率增力□(正确答案)

6、哪些情况下梅毒感染孕产妇所生儿童在出生时可以诊断为先天梅毒()[多选题]*

A暗视野显微镜检测到梅毒螺旋体(正确答案)

BRPR或TRUST阳性且滴度高于母亲分娩前滴度的4倍(正确答案)

C梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性(正确答案)

DTPPA试验阳性

7、关于早产的药物治疗,下列哪些描述正确()[多选题]*

AB-肾上腺素受体激动剂可抑制宫缩,延长妊娠期(正确答案)

B硫酸镁可抑制宫缩,用药过程中应注意呼吸、膝反射和尿量正确答案)

C临产后如孕妇精神紧张,可使用镇静剂

Dβ-肾上腺素受体激动剂可使母胎心率增快,孕妇血压下!!阳正确答案)

E钙拮抗剂可抑制催产素及前列腺素释放,达到治疗早产的效果(正确答案)

8、关于不协调宫缩乏力,下列哪些正确:()[多选题]*

A多属原发性宫缩乏力(正确答案)

B宫缩间歇子宫不完全放松(正确答案)

C易出现胎窘(正确答案)

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D多见潜伏期延长(正确答案)

E宫腔压力低

9、妊娠期对抗胰岛素的主要因素有()[多选题]*

A可的松(正确答案)

BHPL(正确答案)

C雌激素(正确答案)

D孕激素(正确答案)

E胎盘胰岛素酶(正确答案)

10、妊娠期心力衰竭病人的处理哪些是正确的?()[多选题]*

A先控制心力衰竭再行产科处理(正确答案)

B边控制心力衰竭边行剖宫产取出胎JK正确答案)

C加强抗感染治疗,预防心内膜炎(正确答案)

D抑制子宫收缩,延长孕龄

E待宫口开全后行产钳助产

三判断题

1、感染孕产妇分娩前必须进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测,以便与所生新生梅毒螺旋

体抗原血清学试验定量检测结果进行比较,作为后续诊治的依据。[判断题]*

对(正确答案)

2、如果报告未检测到HIV-I,说明婴儿未感染艾滋病,要避免母乳喂养,在12月龄及/或18月龄时

进行HIV抗体检测。[判断题]*

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对(正确答案)

3、经充分告知孕产妇后,任拒绝完善"三

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