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文档简介

全国高质量服务基层行报名表单-居民健康资讯管理一、个人信息1.姓名：2.性别：3.年龄：4.职业：5.联系电话：6.电子邮件：7.居住地址：二、相关经验1.是否有相关健康资讯管理经验？（是/否）2.如果回答“是”，请简要描述您的经验。三、动机与期望1.您报名参与全国高质量服务基层行的动机是什么？2.您对居民健康资讯管理项目有什么期望？四、可用时间请填写您每周的可用时间（以小时为单位）：-周一：-周二：-周三：-周四：-周五：-周六：-周日：五、其他信息请提供任何您认为对我们了解您更多的其他信息。六、免责声明1.本人已阅读并理解本次报名表单的内容，并保证填写的信息真实有效。2.如本人的报名获得接受，本人将遵守相关规定和要求，积极参与活动，并尽力履行职责。3.如本人的报名获得接受，本人同意将个人信息用于活动相关事务，并同意接收相关通知和信息。请在以上信息填写完毕后，将报名表单发送至指定邮箱或提交到指定地点。谢谢您的参与！---

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