临床执业医师内科学历年考点汇总

内科学历年考点汇总

1.国内咯血的最常见病因是：肺结核(2001)

2.少尿的定义是24小时尿量：＜400ml(2002)

3.女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭

后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人最可能的诊断是：急性胆囊

炎(2003)

4.无尿是指成人24小时尿量不足：100ml(2004)

5.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在：Austin-Flint杂音(2005)

6.体温昼夜变化的特点是：昼夜间呈现周期性波动(1999)

7.正常肺部叩诊音为:清音(2000)

8.女性，22岁，因右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。

查体：体温38度，右侧呼吸运动减弱，语颤减弱，呼吸音减弱。最

可能的诊断是：右侧胸腔积液(2001)

9.右心室肥大，心尖搏动的位置为：向左移位(2002)

10.靴形心脏常见于：主动脉瓣关闭不全(2003)

11.第二心音听诊的特点是：心底部听诊最清楚(2004)

12.胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音，应考虑为：肺动脉瓣狭窄

(2005)

13.心脏杂音较局限、不传导的器质性病变是：二尖瓣狭窄(1999)

14.弛张热常见的疾病是：败血症(2000)

15.出现呼吸音增强的疾病是：贫血(2001)

16.以下是干啰音的特点，除了：性质和部位固定不变(2002)

17.胸骨左缘第二肋间听到3/6级收缩期杂音，P2固定分裂，见于:

房间隔缺损(2003)

18.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示：二尖瓣狭窄

(2004)

19.蜘蛛痣不应出现的部位是：腹部(2005)

20.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是：抗感染治疗

(2001)

21.慢性支气管炎的诊断标准是：咳嗽、咳痰伴喘息，每年发作持续3

个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾病(2002)。

22,可能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是：流感嗜血杆

菌(2003)

23.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为：FEV1/

FVC<70%(2004)

24.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是：气道变应性

炎症(2005)

25.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于：咳粉红色泡沫痰(1999)

26.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是：IgE(2000)

27.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是：听诊两肺广泛哮鸣

音(2001)

28.支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绡，端坐呼

吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是：补液+糖皮质激素+氨

茶碱(2002)

29.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时，忌用：吗啡(2003)

30.在慢性支气管炎病人的下列表现中，哪项不应使用抗生素：喘息

伴哮鸣音(1999)

31.男性，50岁，6年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，

多次摄胸片两肺纹理增粗。首先应考虑为：慢性支气管炎(2000)

32.男性，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。1周前因

受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿性啰音。x线

检查：肺纹理增多。最可能的诊断为：慢性支气管炎急性发作(2001)

33.女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。

入院查体：T37℃,P120次/分，R36次/分，BP100/70mmHg,话不成句,

烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绡，双肺满布哮鸣音。动脉血气示pH7.51,

PaC0229.6mmHg,Pa0248mmHg,HC03-25mmHgoFEV1/FVC%为43%。最

可能的诊断是C支气管哮喘急性发作期(2002)

34.男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今

晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙(甲基强的松龙)静

脉滴注后仍不能缓解，此时考虑可能有：自发性气胸(2003)

35.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是：Pa02降低，

PaC02降低，pH上升(2004)

36.哮喘中度急性发作期的治疗是规则口服长效B受体激动剂(2005)

37.支气管哮喘发病的最主要临床特点是：反复发作性咳嗽、喘息，

经支气管扩张剂治疗后可缓解或白行缓解(1999)

38.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒合并代谢性酸中

毒(2000)

39.支气管炎型(B型)慢性阻塞性肺气肿的临床特征是：Pa02显著

降低(2001)

40.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是：逐渐加重的呼吸困难(2003)

41.慢性支气管炎的诊断标准是：咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持

续3个月，连续＞2年并排除其他心肺疾患(2004)

42.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是：感染(2005)

43.符合肺气肿A型表现的是：全小叶型肺气肿(1999)

44.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是：支气管炎症致细支气管不完

全阻塞(2000)

45.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是：心率

70-80次/分为疗效指征(2001)

46.慢性肺心病引起的心律失常最常见的是：房性早搏和房性心动过

速(2002)

47.肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是：肺细小动脉痉挛

(2003)

48.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是：肺动脉高压、右心室肥大

(2004)

49.肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点，但不

同点是肺心病具有：肺动脉高压和右心室增大的征象(2005)

50.男性，68岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近

3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP160/90mmHg,唇发

绢，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻

及干、湿啰音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。

该患者最可能的诊断是：慢性肺源性心脏病(2001)

51.女性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，气短5年，近1周来发热、

气促、双下肢水肿人院。查体：BP140/90minHg,口唇发绢，颈静脉怒张,

桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿啰音，P2亢进，心率110次/分,

可闻及早搏(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝大(右肋下4.5cm),质

软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿，该患者首选的治

疗是:有效控制感染(2002)。

52.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是：肺炎球

菌肺炎(2003)

53.女性，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院1月余，2天前高热、

咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰，伴气急、发绡，右肩胛下散在

湿啰音。白细胞20X109/L,有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不

均阴影。最可能的是：金黄色葡萄球菌肺炎(2004)

54.男性，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。

体检：体温38.5度，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBCL8

X109/L,N0.90,L0.10.最可能的诊断为:大叶性肺炎(2005)

55.男性，70岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热伴咳

嗽、气急5天就诊。住院后高热不退，气急、发绡明显，咳黏稠脓性血痰。

x线胸片示右上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈

弧形下坠。最可能的诊断：克雷伯杆菌肺炎(1999)

56.女性，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。

体检：体温38.5度，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞8X109

/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10.最可能的诊断为：肺炎球菌肺炎

(2000)

57.关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是：不

易形成肺脓肿(2003)

58.男性，25岁，咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药

治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。

x线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为：大

环内酯类(2004)

59.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满：纤维素和

中性粒细胞(2005)

60.社区感染性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌(1999)

61.休克型肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌(2001)

62.男性，18岁，学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:

T39.6度,P108次/分，R280：/分，BP90/60mmHgo神志恍惚，烦躁不

安，右肺呼吸音减弱，语颤增强，可闻及管状呼吸音，心率110次/分，

节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是：肺炎球菌肺炎(2002)

63.女性，28岁，因肺结核咯血住院，1小时前又咯血约60ml,现在

病人感胸闷、气促、咯血不畅，继之两手乱抓，不能说话，张口瞪目。应

采取的抢救措施是：使呈头低足高位、拍背(2004)

64.支气管扩张症最有意义的体征是：固定的局限性湿啰音(1999)

65.女性，22岁，2年来反复痰中带血.，间有大口咯血。体格检查无

异常体征，x线胸片示左下肺纹理增粗，紊乱，最可能的诊断是：支气管

扩张症(2000)

66.干性支气管扩张症的主要症状是：反复咯血(2001)

67.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于：支气管扩张(2002)

6B支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是：固定而持久的湿

啰音(2003)

69.判定肺结核临床类型的主要依据是：胸部x线征象(2004)

70.抗结核药联合短程化疗最有价值的是：减少或避免耐药性发生

(2005)

71.成人肺结核病最常见的类型是：浸润型(1999)

73.早期发现肺结核最有效的方法是：x线检查(2001)

74.男性，60岁，咳嗽，活动后气短，发现胸腔积液，胸水化验为渗

出液，经抗结核治疗2个月，胸水仍增多。为明确诊断，进一步应采取的

措施是：胸水的病理细胞检查和胸膜活检(2002)

75.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是：PZA(2003)

76.结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括：激素治疗(2004)

77.结核性干性胸膜炎最重要的体征是：胸膜摩擦音(’2005)

78确诊肺结核最可靠的依据是：痰菌阳性(1999)

79.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是：痰结核菌检查(2000)

80.以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是：浸

润型肺结核(2001)

81.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是：INH+PZA+RFP

(2002)

82.男性，25岁，发作性干咳3个月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。

查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，应首选的检查是：x线胸片(2003)

83.抗结核药物中INH的成人常规每日用量是：300mg(2004)

84.胸片可见环形透亮区、肺门上提，肺纹理呈垂柳状改变的多为：

W型肺结核(2005)

85.具有胸膜摩擦音体征的疾病是：结核性干性胸膜炎(1999)

86.不是结核性胸膜炎常规治疗的是：结核性脓胸应反复冲洗胸腔并

胸腔内注入异烟肿(2000)

87.慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是：高钙血症(2002)

88.男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。人院查体神志清晰，血气

分析:PaO24kPa(30mmHg),PaC028kPa(60mmHg)o吸氧后神志渐不清、

昏迷，血气分析：Pa029.3kPa(70mmHg),PaC0210.6kPa(80mmHg)。本

例病情恶化的原因最可能是：氧疗不当(2003)

89.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是：动脉血氧分压低于

60mmIlg(2004)

90.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是：发绡(2005)

91.治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道，应采取以下措施，除了：

给予可待因止咳(1999)

92.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。

其心功能分级应为：心功能2级(2001)

93.洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是：室性期前收缩(2002)

94.不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是：严重二尖瓣狭窄合并心

功能不全(2003)

95.慢性心功能不全最常见的诱因是：感染、心律失常(2004)

96.最宜使用洋地黄类药物治疗的是：伴快速心房颤动的重度收缩性

心力衰竭(2005)

97.患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，

下肢水肿、腹胀、右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧

位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿1啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下

肢可凹性水肿。诊断应为：全心衰竭(1999)

98.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是：呼吸道感染(2000)

99.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是：利尿剂(2001)

100.肝颈静脉回流征阳性，常见于：右心衰竭(2002)

101.女性,72岁，风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛(0.25mg

/d)和速尿(吠塞米)40mg/d.近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心

电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次人院的主要诊断是：洋地黄中毒

(2003)

102.左心功能不全最主要的症状是：呼吸困难(2005)

103.急性肺水肿咳痰的性状是：粉红色泡沫样(1999)

104.单纯左心衰竭的典型体征是：双肺底可闻及中小水泡音(2001)

105.符合室性早搏心电图的特征是：提前出现的QRS波群，形态宽大

畸形(2002)

106.女性，18岁，患上呼吸道感染一周后，感心悸、气短、乏力。心

率98次/分，心电图示P.R间期为0.22秒，应诊断为：I度房室传导阻

滞(2003)

107.风湿性心脏病病人，因气急、全身水肿、肝大，颈静脉怒张，服

用地高辛半个月后出现室性早搏，呈二联律。除立即停用洋地黄并补充钾

盐外，首选的抗心律失常药是：利多卡因静脉注射(2004)

108.男性，56岁。近日来感心悸、乏力、头晕，心电图示：PR间期

在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波群脱漏，如此周而复始。

最可能的是：II度1型房室传导阻滞(2005)

109.心电图示：P波规律出现，PR间期为0.22秒，每隔2个P波后

有一次QRS波群脱漏，心房率75次/分，心室率50次/分。其诊断应为:

II度H型房室传导阻滞(1999)

110.阵发性室上性心动过速的心率一般在：150〜200次/分(2000)

111.不支持室性心动过速诊断的心电图表现是：心动过速常由期前发

生的P波开始(2002)

112.血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选：直流电复

律(2003)

113.治疗HI度房室传导阻滞最有效的措施是：植入心脏起搏器(2004)

114.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为：劳力性

呼吸困难(2005)

115.风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是：二尖瓣(2001)

116.风湿性二尖瓣狭窄，其特征性的体征是：心尖区舒张期隆隆样杂

音(2002)

117.风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是：心尖部收缩期

吹风样杂音(2003)

118.女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，有心悸、气短、

下肢水肿，每日口服地高辛0.25mg、氢氯曝嗪(双氢克尿曝)25mg,1个

月后感恶心、呕吐。心电图示：窦性心律，心率68次/分，室性期前收

缩，二联律。治疗应：停用地高辛，给氯化钾(2004)

119.在发展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是：风湿性心脏病

(2005)

120.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积：小于lcm2(1999)

121.女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜

间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困

难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为：出

现了右心衰竭(2000)

122.男性，29岁，查体发现胸骨左缘第3-4肋间有粗糙的喷射性收缩

期杂音。为进一步确诊，应首选检查：超声心动图(2002)

123.男性，45岁风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1

天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是：

缺血性卒中(2003)

124.心脏Austin-Flint杂音见于：主动脉瓣关闭不全(2004)

125.亚急性感染性心内膜炎病人，血培养为草绿色链球菌，首选的治

疗药物是：青霉素加链霉素(2005)

126.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者，左下3、5牙因龈齿需要

拔掉。为防止亚急性感染性心内膜炎的发生，正确的做法是：术后给予青

霉素静脉滴注3天(1999)

127.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是：草绿色链球菌(2000)

128.亚急性细菌性心内膜炎患者，下床活动后出现意识逐渐模糊至昏

迷，并有右侧偏瘫。其最可能的原因为：脑动脉栓塞(2001)

129.患者男性，69岁，8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄

及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断：亚急性感染性心内膜炎(2002)

130.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是：血培养(2003)

131.感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是：选用有效的抑菌剂

(2004)

132.确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是：血培养(2005)

133.高血压危象降低血压宜首先选用：硝普钠静脉滴注(1999)

134.男性，40岁，近10年血压升高，血压最高为21.3/14.5kPa(160

/llOmmHg),尿常规(一)，眼底有动静脉交叉压迫现象。心脏x线检查

提示左心室肥大。应考虑诊断：高血压病H期(2001)

135.能抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药是：卡托普利(2003)

136.对鉴别H、III期高血压有意义的是：有无左心衰竭(2004)

137.鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是：尿改变和高血压发病

的先后(2005)

138.高血压患者，伴发心悸(心率99次/分)和劳力性心绞痛时，

应首选哪种药物：B受体阻滞剂(1999)

139.男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+),

最佳选择降压药物为：ACEI(2000)

140.男性，48岁。血压160/lOOmmHg.空腹血糖82nlmol/L,尿蛋白

(-)o该患者降压应首选：血管紧张素转化酶抑制剂(2001)

141.根据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为血压：2140/

90mmIlg(2002)

142.B受体阻滞剂的主要不良反应是：诱发哮喘(2003)

143.男性患者，52岁，晚饭间突感左胸前区疼痛，伴有恶心、呕吐，

并出现严重的呼吸困难，送医院途中死亡。尸检发现左心室前壁大面积坏

死。最可能发生阻塞的血管是：左冠状动脉前降支(2005)

144.冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是：左冠状动脉前降支

(1999)

145.对诊断冠心病最有价值的辅助检查是：心电图运动负荷试验

(2000)

146.男性，49岁。因劳累后胸痛3年收住入院。入院后根据其发作时

的心电图诊为〃心绞痛〃.其发作时最可能的心电图表现是：sT段下移，T

波低平、双向、倒置(2001)

147.女性，57岁，高血压、冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，

伴头胀，测血压为150/lOOmmHg(20/13.伴Pa)。心电图示胸痛发作时相

关导联sT段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜：硝苯地平(2002)

148.急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是：室性早搏及室性心动

过速(2003)

149.诊断典型劳力性心绞痛，下列哪项最有特征：休息或含硝酸甘油

数分钟内疼痛消失(2004)

150.下列哪一项不是我国冠心病主要的易患因素：甲状腺功能低下

(2005)

151.诊断冠心病的〃金标准〃是：冠状动脉造影(1999)

152.不符合冠心病心绞痛特点的是：常放射至右肩、右臂内侧(2000)

153.男性，55岁。肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10

年，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛

约持续5分钟左右，急送医院。检查心电图发现，I、II、aVF、V,、V.导

联sT段水平型压低0.lmV,T波倒置。应首先考虑诊断：心绞痛型冠心病

(2001)

154.关于典型心绞痛发作的临床特点，正确的是：含服硝酸甘油后疼

痛迅速缓解(2002)

155.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死：心电图变化(2003)

156.女性，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨

时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解。疼痛

发作时，心电图胸前导联sT段抬高。运动负荷试验阴性。其诊断为：变

异型心绞痛(2004)

157,不符合急性心肌梗死胸痛特点的是：在体力活动或情绪激动当时

发作，休息数分钟可缓解(2005)

158.心肌梗死最先出现和最突出的症状是：剧烈胸痛(1999)

159.急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是：溶栓治疗+静脉滴

注硝酸甘油(2000)

160.男性，52岁，突发心前区闷痛4小时。心电图示VI、V2导联ST

段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为：急性前间壁心

肌梗死(2002)

161.男性，55岁，2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋，咳

粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：血压

90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水

泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是：心脏乳头肌断裂(2003)

162.急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时，应慎用：毛

花昔C(西地兰)(2004)

163.不符合病毒性心肌炎体征的是：第一心音增强(2005)

164.女性。25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷、心

悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻及早搏。心电图：低电压，T波低

平。应首先考虑：病毒性心肌炎(1999)

165.心肌炎的病因不包括：遗传(2000)

166.禁忌使用洋地黄的是：肥厚性梗阻型心肌病(2001)

167.男性，28岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢

复。体检：胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断

为：肥厚性梗阻型心肌病(2002)

168.扩张型心肌病的主要临床表现是：左室明显扩大(2003)

169.男性，24岁，因劳力时气短就诊。查体：胸骨左缘第3.4肋问听

到收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏轻度增大。超声心动图示室间隔与

左室后壁增厚，其比值＞1.3。最可能的诊断是：肥厚型心肌病(2005)

170.纤维蛋白性心包炎典型体征是：心包摩擦音(2000)

171.心包炎中最常见的病因是：结核性(2001)

172.心脏压塞的特征性体征是：奇脉(2002)

173.男性，52岁，活动后气促2周。查体：颈静脉怒张，心音遥远，

肝大，下肢水肿。x线检查发现心脏向两侧扩大，肺野清晰。该患者最可

能为：心包积液(2003)

174.诊断奇脉的标准为：吸气时动脉收缩压较吸气前下降lOmmllg或

更多(2004)

175.急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠：胃镜检查(2005)。

176.男性，35岁，诊断肾病综合征，用泼尼松(强的松)60mg/d2

个月，尿蛋白由(++++)减为(土)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何

处理：加用雷尼替丁(1999)

177.男性，30岁，上腹隐痛2年余。近半年来厌食，消瘦，乏力。先

后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增

生。对该患’者的治疗最佳方法是：胃镜随访，视病情是否进展(2002)

178.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用：抗幽门螺杆菌治疗

(2003)

179.确诊胆性胃炎的主要依据是：胃镜及胃黏膜活检(2004)

180.慢性胃炎最主要的致病因素是：幽门螺杆菌感染(2005)

181.关于慢性胃窦胃炎，不正确的是：引起恶性贫血(1999)

182.在下列疾病中，有胃癌发病率增高的是：慢性萎缩性胃炎(2000)

183.上消化道出血最常见的原因是：消化性溃疡(2001)

184.下列药物属于胃黏膜保护剂的是：硫糖铝(2002)

185.消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现：肝浊音界扩大(2003)

186.十二指肠溃疡的典型症状是：进食后疼痛可缓解(2004)

187.消化性溃疡最主要的症状是：节律性上腹痛(2005)

188.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是：呕吐物内

含大量宿食(1999)

189.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是：肝浊音区消失

(2000)

190.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是：十二指肠球部溃疡(2002)

191.溃疡病活动期患者不宜服用：布洛芬(2003)

192.男性，50岁，胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛2小时，为

进一步明确诊断，首选的检查方法是：立位腹部x线平片(2005)

193.男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部

溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加：两种有效抗生素(1999)

194.消化性溃疡发生的决定因素是：胃酸(2000)

195.有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是：恶性溃疡组织

僵硬，质脆，易出血(2003)

196.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为：呕吐(2004)

197.上皮组织较浅的局限性组织缺损称为：糜烂(2005)

198.男性，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，

伴食欲减退。胃肠专贝餐检查：胃窦部可见2.5〜3.4cm龛影，边缘不齐。

粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是：胃溃疡恶变(1999)

199.消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是：静脉

注射奥美拉哇(2004)

200.关于胃溃疡，不正确的是：好发生于胃体大弯侧(2005)

201.男性，40岁，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清一天住院。

查血钾23mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物102mmol/L,血氨

1401.umol/L.最好选用下列哪种药物治疗:谷氨酸钾(1999)

202.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是：蜘蛛痣(2001)

203.对诊断门脉高压症最有价值的是：食管吞锁x线检查(2002)

204.女性，28岁，因发热3天伴食欲下降、厌油、恶心、乏力就诊。

体温38.5度，血压100/80mmHg.巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋

缘下2cm,轻度触痛。不予考虑检查的项目是：CK(2003)

205.男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来

出现腹胀及巩膜黄染。腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断，下列哪项

检查最为重要：血AFP检查(2004)

206.男性，60岁，进行性消瘦，低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个

月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋

下1.5cm,剑突下4cm可及。白细胞4X109/L.B超显示肝右叶有直径5cm

的强回声团块。中央可见液性暗区。正确的诊断是：肝癌(1999)

207.肝硬化失代偿期最重要的临床表现是：腹水(2000)

208.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是：腹腔镜检查+活检(2001)

209.肝硬化失代偿期时，肝功能减退的表现是：肝掌和蜘蛛痣(2003)

210.我国肝硬化最常见的病因是：乙型病毒性肝炎(2004)

211.男性，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断

为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中清蛋白降

低，球蛋白增高，清蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的

血液制品是：白蛋白(2005)

212.对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是：食管胃底静脉曲张(2000)

213.肝硬化最常见的死亡原因是：肝性脑病(2001)

214.门脉高压症手术治疗的主要目的是：止血或防止出血(2002)

215.男性，44岁，乙肝史10年，近年来自觉右上腹胀痛，乏力，消

瘦。首选检查为：B超(2003)

216.影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括：维生素A缺乏(2004)

217.男性，45岁，呕鲜血两小时入院。对诊断最有意义的是：食管下

段静脉曲张(2005)

218.肝硬化患者腹泻后出现昏迷。查K+26mmol/L,Na+136mmol/L,

Cl-110mmol/L,NH3146.71umol/L,iftLpH7.35.宜选用的药物是：谷氨

酸钾(1999)

219.肝硬化最常见的并发症是：上消化道大出血(2001)

220.肝性脑病最有意义的体征：扑翼样震颤(2002)

221.下列属于肝硬化门脉高压表现的是：脾大(2003)

222.肝性脑病病人灌肠或导泻时应禁用：肥皂水(2004)

223.对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是：高蛋白质(2005)

224.肝性脑病时首选的灌肠药物是：乳果糖(1999)

225.男性，54岁。昏迷6小时，轻度黄疸，口有腥臭味，双侧肢体肌

张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，A/G=25/35.最有可

能的诊断是：肝性脑病(2000)

226.急性水肿性胰腺炎最主要的临床表现是：腹痛(2001)

227.对于出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的化验室检测指标是：血钙

降低(2002)

228.急性胰腺炎的实验室检查中，最早出现异常的是：血清淀粉酶

(2003)

229.女性，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,

向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸。为明确诊断,

首选的实验室检查是：血清淀粉酶检查(2004)

230.急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是：吗啡镇痛(2005)

231.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是：胰腺假性囊肿(1999)

232.男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减

少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg,心率120次/

分，听诊两下肺布满细湿啰音。查K+6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,

Cr577mmol/L。目前应采取的最有效治疗手段是：及时紧急透析(2000)。

233.男性，42岁，大量饮酒8小时后出现上腹疼痛，弯腰体位可减轻。

左上腹压痛。最可能的诊断是：急性胰腺炎(2001)

234.能引起急性胰腺炎的药物是：肾上腺糖皮质激素(2002)

235.一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是：慢性肝炎(2003)

236.关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是：血淀粉酶

值的高低与病变程度成正比(2004)

237.在急性胰腺炎的下列并发症中，较常见的是：胰腺假性囊肿

(2005)

238.结核性腹膜炎不可能出现的体征是：振水音(1999)

239.女性，20岁，3个月来低热、盗汗、腹痛、腹胀。巩膜无黄染，

颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)o腹水相对密度1.020,蛋白定量40g

/L。最可能的诊断是：结核性腹膜炎(2000)

240.结核性腹膜炎的腹腔积液大多是：草黄色渗出液(2001)

241.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是：腹膜活检(2002)

242.肠结核的好发部位是：回盲部(2003)

243.结核性腹膜炎最常见的并发症是：肠梗阻(2005)

244.治疗结核性腹膜炎最重要的方法是：正规的抗结核化疗(1999)

245.目前认为，溃疡性结肠炎发病的因素主要是：免疫和遗传因素

(2001)

246.下列x线钢剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是：可呈跳跃

征(2002)

247.女性，30岁，腹胀、便秘8个月，低热4个月。查体：腹软，无

压痛，肠鸣音活跃。x线钢剂造影：回盲部充盈缺损。最可能的诊断是：

增生型肠结核(2004)

248.急性肾小球肾炎，下肢水肿，双膝关节以下指压凹陷明显，两天

来尿少，下列哪项检查最相符：血尿素氮异常(2005)

249.有关急性肾小球肾炎的描述，以下哪项是正确的：病人均有不同

程度的高血压（1999）

250.男性，30岁。间歇出现颜面及下肢水肿已5年，伴乏力、头痛。

查：血压180/HOmmHg（24/14.6kPa）；Hb809/L,尿蛋白（++）,尿红

细胞6〜8似HP。为明确诊断，对病人应首选的检查项目是：肾活检（2000）。

251.急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是：血C3

明显下降（2001弘252.原发性肾小球疾病的病理分型不包括：肾病综合

征（2002）。

253.确诊急进性肾小球肾炎的依据是：50%以上肾小球囊内有新月体

形成（2003）

254.男性，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢水肿，尿少。查：血

&160/lOOmmHg；尿蛋白（++）,尿沉渣，红细胞（++）；Crl30umol/L.2

周后少尿，BUN28mmol/L,Cr620umol/Lo哪种疾病可能性大：急进性肾

小球肾炎（2004）

255.急进性肾小球肾炎病理特征为：肾小球有大量新月体形成（2005）

256.男性，28岁，因感冒后出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新

月体性肾小球肾炎，血浆抗肾小球基膜抗体（+）o首选的治疗是：强化血

浆置换疗法（1999）

257.与急性肾小球肾炎有关的细菌是：8溶血性链球菌（2000）

258.慢性肾炎主要病变部位是：肾小球（2004）

259.女性，28岁，反复发作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5

天后又发生肉眼血尿。查体：双下肢微肿，血压120/80mmHg.尿常规示蛋

白（++）,红细胞（++++）。为明确诊断，最有意义的检查项目是：肾活

检(2005)

260.肾病综合征常见并发症是：感染和电解质紊乱(1999)

261.诊断肾病综合征必备的条件是：尿蛋白定量＞3.5g/24h(2000)

262.治疗原发性肾病综合征的首选药物是：肾上腺糖皮质激素(2001)

263.能引起肾病综合征的疾病是：狼疮性肾炎(2002)

264.肾病综合征最基本的表现是：尿蛋白定量＞3.5g/24h(2003)

265.在原发性肾小球肾炎的病理分型中，预后最好的是：轻微病变

(2004)

266.原发性肾病综合征患者，若病理类型为微小病变型，首选的治疗

药物是：糖皮质激素(2005)

267.女性，38岁。发作性腰痛伴尿频、尿急已5年，曾在医院查尿常

规发现有血尿。因发热伴腰痛、尿痛2天人院。查：T38℃,血压187/12kPa

(140/90mmllg)o尿蛋白(+),红细胞(++),白细胞(+++)。肾B超：

右肾11cmX5cmX3cm,左肾8cHiX4cmX2cm。最可能的诊断是：肾结核

(1999)

268.肾盂肾炎最常见的感染途径是：上行感染(2000)

269.临床上最常见的蛋白尿是：肾小球性(2001)

270.男性，18岁，因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后

诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染，应首选：诺氟沙星(2003)

271.女性，32岁，突然寒战、高热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就

诊。查体：肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(+),镜检：白细胞满视野，白

细胞管型0-2个/HP.最可能的诊断是：急性肾盂肾炎(2004)

272.急性肾盂肾炎一般不出现:贫血(2005)

273.病人长时间表现膀胱刺激症状和脓尿，应首先考虑为：泌尿系结

核(1999)

274.临床有慢性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原

浆型菌株存在，应该：做尿低渗培养(2000)

275.肾盂肾炎最常见的病原菌是：大肠杆菌(2001)

276.急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是：高血钾(2002)

277.男性，35岁，慢性肾炎病史15年，最近突感乏力、恶心、呕吐,

常有腿抽筋、皮肤瘙痒。急诊检查肾功能示：BUN30.5mmol/L,Cr768umol

/L,K+6.8mmol/L,Na+138mmol/L,CLTO5mmol/L.最恰当的治疗方

法是：急诊血液透析(2003)

278.男性，40岁。间歇性水肿10年，恶心、呕吐1周。查血压20/

13.3kPa(150/100mmHg)oHb50g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),BUN40mmol

/L,Cr760umol/L,K+5.5mmol/L.最适宜的首选治疗是:血液透析(2004)

279.慢性肾功能衰竭最常见的诱发因素是：有效循环血量减少(2005)

280.男性，28岁，少尿、水肿1个月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。

血压180/120mmHg.尿蛋白(-),红细胞5~10个/HP,白细胞3〜5/HP,

BUN30mmol/L,Cr860umol/L,Hb65g/L.初步诊断为：慢性肾小球肾炎，

肾功能不全(1999)

281,下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因：饮食中蛋白质不

足(2000)

282.下列哪项尿液检查对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值：比重固定

于1.010(2001)

283.患者男性，45岁，因恶心、呕吐一周就诊。检查发现：贫血貌，

血压195/HOmmllg.Cr9981xmol/L.肾脏B超：长轴7.8em.最可能的诊断

是：慢性肾衰竭(2002)

284.尿毒症症状加重最常见的诱因是：感染(2004)

285.慢性肾功能不全贫血最主要的原因是：促红细胞生成素减少

(2005)

286.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是：慢性肾小球肾

炎(1999)

287.男性，28岁，查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)。Hb859/L,

尿蛋白(+),颗粒管型2〜3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220umol/L.对

该患者不宜采取：高蛋白饮食(2000)

288.慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为：消化道症状

(2002)

290.贫血伴黄疸最可能的诊断是：溶血性贫血(2004)

291.重度贫血的血红蛋白浓度是：30-59g/L(2005)

292.营养性缺铁性贫血的有效治疗药物是：硫酸亚铁加维生素C

(1999)

293.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是：网织红细胞

增高(2001)

294.孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头晕，纳差。血常规：Hb45

号/L,RBC25X109/L,提示小细胞低色素贫血。其贫血是：缺铁性贫血

(2002)

295.男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有

反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触

及。血常规Hb79g/L,RBC2.2X1012/L,MCV78fl,WBC5.0X109/L,PLT220

X109/L.首先考虑：缺铁性贫血(2004)

296.女性，34岁。两年来月经量多，乏力，心悸。检查面色较苍白。

血红蛋白709/L,白细胞8X109/L,血小板H0X109/L,血清铁300umol

/L.治疗首选：硫酸亚铁口服(2005)

297.在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内储备铁缺乏的指标

是：骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少(1999)

298.缺铁性贫血的治疗中错误的是：血红蛋白上升至正常后，停服铁

剂(2001)

299.缺铁性贫血患者，最可能出现的体征是：指甲变薄变脆(2003)

300.男性，55岁，3个多月来乏力、面色苍白，体重下降6k9.既往体

健。化验：Hb60g/L,RBC3.0X1012/L,WBC82X109/L,PLT310X109

/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的

检查是：大便隐血(2004)

301.女性，20岁，因皮肤紫瘢1个月伴高热、口腔黏膜血疱、牙龈出

血不止2天住院。肝、脾、淋巴结不大，胸骨无压痛。化验：Hb40g/L,

WBC2.0X109/L,骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑:

急性再生障碍性贫血(2005)

302.最容易引起再生障碍性贫血的药物是：氯霉素(1999)

303.治疗慢性型再生障碍性贫血的首选药物是：雄激素(2000)

304.男性，24岁，近3个月来感乏力，面色苍白，近一周来反复鼻出

血。查体，贫血面容，肝脾未及。Hb70g/L,WBC3.5X109/L,PLT25

X109/L,骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗为：雄激素

(2001)

305.在再生障碍性贫血的治疗中，下列属于促进造血的药物是：司坦

哇醇(康力龙)(2002)

306.慢性特发性血小板减少性紫瘢最常见于：青年女性(2004)

307.关于特发性血小板减少性紫瘢，正确的是：脾脏一般不增大

(2005)

308.特发性血小板减少性紫瘢可有：血小板寿命缩短(1999)

309.特发性血小板减少性紫瘢治疗首选：肾上腺糖皮质激素(2000)

310.女性，28岁，月经量多1年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未

及。Hb909/L,WBC10X109/L,PLT30X109/L.骨髓检查：粒红细胞系

增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍。应诊断为：特发性血小板减少

性紫瘢(2001)

311.符合过敏性紫瘢的实验室检查是：毛细血管脆性试验可阳性。

(2002)

312.女性，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫瘢，分批出现，两侧对称,

颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。PLT113X109/L,WBCL0X109/L,Hbll09

/L,凝血时间正常。应首先考虑：过敏性紫瘢(2003)

313.下列不符合腹型过敏性紫瘢临床表现的是：便秘(2004)

314.血管壁功能异常所致的出血性疾病是：过敏性紫瘢(2005)

315.急性白血病诊断的主要依据是：骨髓细胞学检查(1999)

316.急性自血病诊断必须具备：骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高

(2001)

317.中枢神经系统白血病最常见于：急淋病(2002)

318.男性，17岁，发热、皮肤紫瘢、牙龈肿胀1个月，皮肤散在紫瘢,

淋巴结、肝脾肿大。WBC42.0X109/L,分类可见原始细胞，非特异性酯

酶染色强阳性，能被NaF抑制，过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断：

急性单核细胞白血病(2004)

319.DIC多见于：急性早幼粒细胞白血病(2005)(教材中对此没有给

予明确的解释，了解即可)

320.神经系统的白血病细胞浸润多见于：急性淋巴细胞白血病(1999)

321.中枢神经系统白血病常见于：急性淋巴细胞白血病(2000)

322.女性，25岁，10天来发热伴牙龈出血。查体：贫血貌，皮肤可

见出血点，胸骨有压痛，肝脾肋下各1cm。化验：Hb70g/L,WBCL5.5X109

/L,PLT20X109/Lo下列对诊断无帮助的是：血小板抗体(2001)

323.下列临床表现中，最不常见于慢性粒细胞白血病的是：淋巴结肿

大(2004)

324.内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是：甲状腺核素13n

摄取率(2005)

325.腺垂体功能减退症最常见的病因是：垂体或邻近的肿瘤(1999)

326.可引起继发性腺垂体功能减退症的是：席汉(Sheehan)综合征

(2000)

327.甲状腺功能亢进患者，停用甲毓咪哇(他巴哇)指征：白细胞数

<3X109/L(2002)

328.甲亢患者合并妊娠8个月宜采用治疗措施：小剂量丙硫氧喀咤

(2003)

329.以下哪项不符合甲亢的临床表现：活动时心率加快，休息则心率

正常(2004)

330.某甲亢患者应用抗甲状腺药物11个月时,WBC降至1.8X109/L,

中性粒细胞30%。宜采取的措施:停抗甲状腺药物，用升白细胞药物(2005)

332.硫胭类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用是：抑制甲

状腺激素的合成(2000)

333.目前诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是：甲状腺激素浓

度测定(2001)

334.Graves病患者最具有诊断意义的体征是：弥漫性甲状腺肿大伴血

管杂音(2002)

335.抗甲状腺药物丙硫氧喀咤、甲筑咪哇(他巴哇)最严重的不良反

应是：粒细胞缺乏(2003)

336.甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是：弥漫性甲状腺肿

(2004)

337.检查甲状腺功能选用：甲状腺13n吸收率(1999)

338.抗甲状腺药物的主要作用是：抑制甲状腺激素合成(2000)

339.女性，56岁，颈粗20余年。查体：甲状腺HI度肿大，多个结节,

最大达5.0cm.诊断为单纯性结节性甲状腺肿。因气管受压，于3周前接受

了手术治疗。术后处理是：多食含碘丰富的食物(2001)

340.最常见的甲状腺功能亢进是：原发性甲亢(2002)

341.能使90%〜95%的甲亢获痊愈的最常用的、有效的治疗方法是：

甲状腺大部分切除术(2003)

342.抗甲状腺药物主要的不良反应是：粒细胞减少(2004)

343.女性，18岁。心悸、怕热、多汗、体重下降3个月，双手有细颤,

突眼不明显，甲状腺H度弥漫性肿大，质地软，有血管性杂音，心率108

次/分，两肺呼吸音清。考虑为Graves病。为明确诊断，首先要检查：

血TSH、T3、T4(2005)

344.下列不符合单纯性甲状腺肿的是：甲状腺肿大伴震颤或血管杂音

(2000)

345.地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是：土壤、食物和饮水

中含碘量低而长期摄碘量不足(2001)

346.某患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L.下列何项不妥：

口服降血糖药物治疗(2002)

347.女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清

1小时。查体：面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是：糖

尿病酮症酸中毒(2003)

348.患者，女性，50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木，大腿皮肤

刺痛3个月余就诊。查体：双手骨胳肌萎缩，肌力W级，病理反射(一)。

空腹血糖血酮(一)。应考虑的糖尿病慢性并发症是：周围

神经病变(2004)

349.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是：二氧化碳结合力

<5.9mmol/L或血pll<7.1(2005)

351.关于2型糖尿病，正确的说法是：糖耐量试验有助于可疑病例的

诊断(2000)

352.糖尿病患者，女性，45岁，尿糖(++++),血糖25nlmol/L,使用

胰岛素60U后血糖降到lOmmol/L.此时应注意补充：氯化钾(2001)

353.女性，42岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/

L.近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压：160/lOOmmHg,尿蛋白(++)。

最可能的诊断为：糖尿病肾病(2002)

354.男性，56岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚10时突起心悸、

多汗、软弱，继而神志不清。查脉搏120次/分，尿糖(一)，尿酮(一),

BUN10.Ommol/Lo最可能为:低血糖昏迷(2003)

355.女性，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胭，病情控

制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰。X线检查为右下肺炎。血糖B

6mmol/L,尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应：用

胰岛素治疗(2005)

356.男性，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无

力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmllg,血糖381mmol/L,

尿糖(++++),尿酮体(土)。最可能的诊断是：高渗性非酮症性糖尿病

昏迷(1999)

357.2型糖尿病的基础治疗措施是：饮食治疗(2001)

358.下列对2型糖尿病的描述，正确的是：大部分患者超重或肥胖

(2002)

359.男性，50岁，半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，

身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.0-

6.Ommol/L(90—108mg/dl),餐后血糖10.0~13.Ommol/L(180~234mg

/dl)。拟加用：a-葡萄糖甘酶抑制剂(2003)

360.男性，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/

L(171mg/dl),餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl)。肝功能、肾功能正

常。患者体重75kg,身高168cm.降血糖治疗可选用：双麻类降血糖药(2004)

361.糖尿病最常见的神经病变是：周围神经炎(2005)

362.2型糖尿病的主要特点是：大多存在胰岛素抵抗(1999)

363.男性，17岁，糖尿病2个月，有酮症酸中毒病史。每日进主食量

400g。血糖波动大，身高172cm,体重46kg。最适宜的治疗应选择：胰岛

素(2000)

364.标准口服葡萄糖耐量试验，葡萄糖负荷量应为：75g(2001)

365.磺版类降血糖药最常见的不良反应是：低血糖(2002)

366.易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖药是：双胭类(2003)

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