2022年07月江苏苏州市疾病预防控制中心招聘录用笔试参考题库带答案解析

2022年07月江苏苏州市疾病预防控制中心招聘录用笔试参考题库带答案解析(图片可自由调整大小)题型单选题多选题问答题总分得分第I卷一.单项选择题(共75题)1.调节胰岛素分泌最重要的因素是：

A.生长激素

B.自主神经

C.血糖浓度

D.胰高血糖素

E.胃肠道激素

答案：C

本题解析：

暂无解析2.在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三条系统是()

A.卫生、行政、业务

B.医疗康复、卫生防疫、妇幼保健

C.医疗、预防、公共卫生

D.以上都不是

E.行政、业务、民间团体

答案：B

本题解析：

暂无解析3.下列哪个不是腹腔干的直接分支()

A.胃左动脉

B.胃右动脉

C.肝总动脉

D.脾动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析4.关于颈部的血管，下述哪个是错的

A.颈总动脉左起于主动脉弓，右侧发自头臂干

B.颈总动脉在环状软骨水平分为颈内动脉和颈外动脉

C.颈总动脉的末端和颈内动脉的起始处稍膨大，称颈动脉窦

D.头面部出血难于控制时，可考虑作颈外动脉结扎

E.颈内动脉在颈部无分支，可与颈外动脉相区别

答案：B

本题解析：

暂无解析5.下列哪项不是绒癌的特点：

A.大多与妊娠有关，高发年龄为20-30岁

B.瘤组织出血，坏死明显

C.绒毛细小，间质少

D.癌细胞异型性明显

E.易从血道转移到肺、阴道等

答案：C

本题解析：

暂无解析6.已知一个DNA分子中的T的含量为10%，以此可知该DNA分子所含鸟嘌呤的含量是()。

A.80%

B.40%

C.10%

D.20%

答案：B

本题解析：

在DNA双螺旋结构中，根据碱基互补配对原则，从数量上说A=T、G=C。当T的含量为10%时，A=T=10%，则有G+C=80%，所以G的含量为40%。

7.罂粟()

A.有效部位

B.活性成分

C.人工合成药

D.体内活性物质

E.药用植物

答案：E

本题解析：

暂无解析8.中枢性瘫痪常见的体征是

A.肌张力减低

B.腱反射消失

C.病理反射

D.肌肉萎缩

E.角膜反射消失

答案：C

本题解析：

暂无解析9.癌前病变

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案：D

本题解析：

暂无解析10.无睾症的替代治疗选用()

A.甲地孕酮

B.氯米芬

C.雌醇

D.甲睾酮

E.苯磺唑酮

答案：D

本题解析：

暂无解析11.第一例艾滋病病人是哪一年在哪个国家发现的？

A.1984年英国

B.1981年美国

C.1971年美国

D.1981年英国

答案：B

本题解析：

暂无解析12.在暗适应过程中起决定作用的是

A.晶状体

B.瞳孔

C.视锥细胞

D.视杆细胞

E.视蛋白

答案：D

本题解析：

暂无解析13.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案：D

本题解析：

暂无解析14.对第二类精神药品，一般每次处方量不得超过()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案：A

本题解析：

暂无解析15.血浆中催化脂肪酰转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是()

A.LPL

B.LCAT

C.磷脂酶

D.脂酰转移酶

E.肉碱脂酰转移酶

答案：B

本题解析：

暂无解析16.患者高热，胸痛，咳嗽，咳痰，胸片示右下肺大片密度增高阴影，在实变的阴影中间见到含气的支气管影。诊断应考虑的是

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.压迫性肺不张

D.肺结核

E.肺癌

答案：A

本题解析：

暂无解析17.正常胸部正位片上青少年右心缘上部是

A.上腔静脉

B.升主动脉

C.奇静脉

D.左心室

E.右心室

答案：A

本题解析：

暂无解析18.不通过腕管的结构有()

A.指浅屈肌腱

B.指深屈肌腱

C.拇长屈肌腱

D.桡神经

E.共有9条肌腱，还有神经

答案：D

本题解析：

暂无解析19.下列关于风湿性心内膜炎的表述中，哪一项是错误的？()

A.瓣膜赘生物内含有细菌

B.瓣膜赘生物由白色血栓形成

C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣

D.瓣膜赘生物附着牢固，不易脱落

E.瓣膜赘生物可发生机化

答案：A

本题解析：

风湿性心内膜炎主要累及二尖瓣，瓣膜胶原纤维肿胀，黏液样变及纤维素样坏死，疣状赘生物是由血小板和纤维素构成的白色血栓，赘生物牢固不易脱落，可发生机化。但风湿性心内膜炎是变态反应引起的，通常没有细菌的感染。一般而言，细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物内含有细菌。

20.强心苷治疗房颤的机制主要是.()

A.缩短心房有效不应期

B.减慢房室结传导

C.抑制窦房结

D.降低蒲肯野纤维自律性

E.阻断受体

答案：B

本题解析：

暂无解析21.下列哪种情况属于医院感染()

A.在皮肤、黏膜开放性伤口只有细菌定植而无l临床症状或体征者

B.婴儿经胎盘获得的感染，如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者

C.由于输注苏打外渗引起的局部炎症

D.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎症

E.住院中由于治疗措施而激活的感染

答案：E

本题解析：

暂无解析22.肺动脉栓塞的后果不包括()。

A.猝死

B.间质性肺炎

C.肺梗死

D.肺动脉高压

答案：B

本题解析：

肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。

23.一短指（趾）患者，其父亲亦为短指（趾），母亲正常，经家系调查发现，此患者兄弟姐妹中一半是短指（趾），男女均有发病，此病的遗传方式是：

A.常染色体隐性遗传

B.常染色体显性遗传

C.X连锁显性遗传

D.X连锁隐性遗传

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，基因中只要有一个等位基因异常就能导致常染色体显性遗传病。常染色体显性遗传病其中有垂直传递。通常有以下几条规律：①患者的父母中有一方患病；②患者和正常人所生的孩子中，患病和不患病的平均数相等；③父母中有一方患病而本人未患病时，他的子孙也不会患病；④男女患病的机会相等；⑤患者子女中出现病症的发生率为50%。B项与题意相符，当选。

因此，选择B选项。

24.远视眼的矫正是

A.配戴适当的凹透镜

B.配戴适宜的凸透镜

C.配戴适宜的柱状镜

D.配戴平透镜

E.不需矫正

答案：B

本题解析：

暂无解析25.区分良恶性肿瘤的主要细微结构特点是()。

A.细胞形态不一

B.细胞结构絮乱

C.细胞核多变性

D.炎症细胞侵润

答案：C

本题解析：

良性肿瘤异型性主要体现在结构异型性上，细胞异型性较小。恶性肿瘤结构和细胞异型性都明显，核分裂象易见，可见多少不等的病理性核分裂象。故答案为C。

26.心尖搏动向左下移位，心尖区听到4级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.风湿性心肌炎

答案：B

本题解析：

暂无解析27.下列器官肥大时，不伴细胞增生的是()。

A.乳腺

B.心脏

C.肾

D.肝

答案：B

本题解析：

暂无解析28.关于鼓室内结构说法正确的是()。

A.四块听小骨

B.三块肌

C.一根神经

D.含咽鼓管

答案：C

本题解析：

暂无解析29.物质在膜中某些特殊蛋白帮助下顺浓度差和电位差通过细胞膜的过程是属于：

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.胞吐

E.胞纳

答案：B

本题解析：

暂无解析30.看清近物时主要调节活动是

A.角膜曲率半径变大

B.晶状体前后表面凸度增加

C.眼球前后径增大

D.瞳孔缩小

E.辐辏反射

答案：B

本题解析：

暂无解析31.关于医学道德规范，1988年中华人民共和国卫生部首次颁布了()

A.《医院工作人员守则》

B.《医务人员医德规范及实施办法》

C.《中华人民共和国执业医师法》

D.《全国医院工作条例》

E.以上都包括

答案：B

本题解析：

暂无解析32.下列物质跨膜转运的方式中，需要耗费能量的是()。

A.单纯扩散

B.经通道易化扩散

C.经载体易化扩散

D.主动转运

答案：D

本题解析：

物质跨膜转运方式有：单纯扩散、易化扩散、主动转运，需要能量的只有主动、转运。单纯扩散和异化扩散都是通过物质顺浓度梯度进行转运的方式，而主动转运是逆浓度梯度进行转运的。

33.淀粉样变物质的特殊染色方法是

A.阿尔辛蓝染色

B.PAS

C.苏丹Ⅲ或锇酸染色

D.刚果红染色

E.普鲁士蓝反应

答案：D

本题解析：

暂无解析34.无黄疸钩端螺旋体病的常见死亡原因为

A.肝功能不全

B.肺大出血

C.肾功能不全

D.脑膜脑炎

E.消化道出血

答案：B

本题解析：

暂无解析35.健康成人白细胞正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A

本题解析：

暂无解析36.化学性肺水肿发展过程可分下列几期，除了()

A.肺水肿期

B.假愈期

C.恢复期

D.潜伏期

E.刺激期

答案：B

本题解析：

暂无解析37.肾上腺素β型受体阻断剂是

A.阿托品

B.维拉帕米

C.普萘洛尔

D.氯筒箭毒碱

E.酚妥拉明

答案：C

本题解析：

暂无解析38.从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容

A.为自己保密和向自己保密

B.疾病情况和治疗决策

C.躯体缺陷和心理活动

D.个人隐私和家庭隐私

E.不良诊断和不良预后

答案：A

本题解析：

暂无解析39.肾上胰素能够对抗组胺许多作用，这是因为前者是后者的

A.竞争性拮抗剂

B.非竞争性拮抗剂

C.生理性拮抗剂

D.化学性拮抗剂

E.代谢促进剂

答案：C

本题解析：

暂无解析40.激活后能促进脂肪分解代谢的受体是

A.α1受体

B.α2受体

C.β1受体

D.β2受体

E.β3受体

答案：E

本题解析：

暂无解析41.关于胸导管的说法,何者错误()

A.于第一腰椎体前方起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔

C.注入左静脉角

D.收集人体下半身和左上身的淋巴

答案：B

本题解析：

暂无解析42.根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A.超过有效期的

B.被污染的

C.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

D.不注明或者更改生产批号的

E.未标明有效期或者更改有效期的

答案：B

本题解析：

暂无解析43.视网膜()

A.由外向内依次为节细胞和视细胞

B.视锥细胞构成视神经

C.视杆细胞有辩色能力

D.外层为色素上皮层、内层为神经层

答案：D

本题解析：

暂无解析44.肺下缘的体表投影,在锁骨中线平对()

A.第4肋

B.第5肋

C.第6肋

D.第7肋

答案：C

本题解析：

暂无解析45.对于近点的叙述，下列哪一项是错误的

A.近点越近，表示眼的调节力越差

B.近点越近，表示眼的调节力越好

C.老视眼的近点较正常人远

D.远视眼的近点较正常人远

E.近视眼的近点较正常人近

答案：A

本题解析：

暂无解析46.声音传入内耳的主要途径为

A.外耳-鼓膜-听骨链-蜗窗-内耳

B.外耳-鼓膜-听骨链-前庭窗-内耳

C.外耳-鼓膜-鼓室空气-蜗窗-内耳

D.外耳-鼓膜-前庭窗-内耳

E.颅骨-耳蜗内淋巴

答案：B

本题解析：

暂无解析47.右心衰竭引起水肿的原因是（）。

A.血浆胶体渗透压降低

B.毛细血管血压升高

C.组织液胶体渗透压降低

D.组织液静水压降低

E.毛细血管壁通透性增加

答案：B

本题解析：

右心衰竭时，右心室射血力量显著减弱，心舒期右心室压力增高，血液淤积在右心房和大静脉内，因此，中心静脉压升高，引起毛细血管血压升高，组织水肿。

考点：

☆☆☆☆考点25：影响组织液生成的因素；

在正常情况下，组织液不断生成，又不断被重吸收，保持着动态平衡，故血量和组织液量能维持相对稳定。如果这种动态平衡遭到破坏，使组织液生成过多或重吸收减少，均可造成组织间隙中有过多的液体储留，形成组织水肿。凡是能影响有效滤过压和毛细血管通透性的因素，都可影响组织液的生成和回流。

1．毛细血管血压

毛细血管血压升高时，组织液生成增多。例如，微动脉扩张时，进入毛细血管内的血量增多，毛细血管血压升高，组织液生成增多，在炎症局部就可出现这种情况而产生局部水肿。右心衰竭时，静脉回流受阻，毛细血管血压升高，引起组织水肿。

2．血浆胶体渗透压

血浆胶体渗透压降低可使有效滤过压升高，组织液生成增多而引起组织水肿。例如，某些肾脏疾病时，由于大量血浆蛋白随尿排出体外或蛋白质性营养不良以及肝脏疾病导致蛋白质合成减少，均可使血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压增加，使组织液生成增多，出现水肿。

3．淋巴液回流

由于一部分组织液经淋巴管回流入血，如果回流受阻，在受阻部位以前的组织间隙中，则有组织液潴留而引起水肿，在丝虫病或肿瘤压迫时可出现这种情况。

4．毛细血管通透性

正常毛细血管壁不能滤过血浆蛋白，而在通透性增高时则可滤出。在烧伤、过敏反应时，由于局部组胺等物质大量释放，血管壁通透性增高，致使部分血浆蛋白滤出血管，使组织液胶体渗透压升高，有效滤过压升高，组织液生成增多，回流减少，引起水肿。

48.阿托品()

A.抑制胃肠消化酶分泌，治疗慢性胰腺炎

B.抑制胆汁分泌，治疗胆绞痛

C.抑制支气管腺体分泌，用于祛痰

D.提高胃液pH，治疗消化性溃疡

E.抑制汗腺分泌，可治疗夜间严重盗汗

答案：E

本题解析：

暂无解析49.心理测量的误差主要来源有()

A.主试者素质

B.以上都是

C.应试者生理状态

D.应试者动机

E.施测条件

答案：B

本题解析：

暂无解析50.下列哪点对磺胺类是错误的()

A.甲氧苄啶可增强磺胺类的抗菌作用

B.磺胺类与对氨苯甲酸竞争而发挥作用

C.磺胺类对支原体肺炎无效

D.磺胺嘧啶较易引起泌尿系统损害

E.磺胺嘧啶与碳酸氢钠合用是为了增强其抗菌作用

答案：E

本题解析：

暂无解析51.毛果芸香碱对眼睛的作用是

A.缩瞳、降低眼内压和调节痉挛

B.缩瞳、降低眼内压和调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压和调节痉挛

D.散瞳、升高眼内压和调节麻痹

E.散瞳、升高眼内压和调节痉挛

答案：A

本题解析：

暂无解析52.患者神志不清，对声音刺激无反应，对痛觉刺激尚有反应，角膜反射、瞳孔对光反射存在。其意识障碍属于

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

答案：D

本题解析：

暂无解析53.子宫动脉()

A.起自髂外动脉

B.在子宫颈外侧越过输尿管的前上方

C.来源于腹主动脉

D.与卵巢动脉伴行

答案：B

本题解析：

暂无解析54.对斜方肌的描述，正确的是()

A.起自乳突，止于肩胛骨下角

B.是位于项区和胸背区上部的扁肌

C.由舌下神经支配

D.由胸神经后支支配

E.血液供应较差

答案：B

本题解析：

暂无解析55.不属于地方病的为()

A.氟病

B.克山病

C.大骨节病

D.痛痛病

E.克汀病

答案：D

本题解析：

暂无解析56.可治疗尿崩症的利尿药是()

A.乙酰唑胺

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.阿米洛利

E.呋塞米

答案：B

本题解析：

暂无解析57.γ运动神经元的传出冲动增加时，可使

A.肌梭感受器敏感性降低

B.肌梭的传入冲动减少

C.α运动神经元受抑制

D.梭外肌舒张

E.梭内肌收缩

答案：E

本题解析：

暂无解析58.早产儿室()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案：B

本题解析：

暂无解析59.当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时，立即应作的主要处理是()

A.受伤者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗体检测

B.伤口立即涂以碘酒

C.乙型肝炎高价免疫血清注射

D.给受伤者立即注射丙种球蛋白

E.乙型肝炎疫苗注射

答案：C

本题解析：

暂无解析60.女40岁，两天来因肩周痛服用阿司匹林，0.6gtid，每晚服用安眠药氯氮卓B20mg，突然出现喘息，注射肾上腺素无效，查以往无哮喘史，应首先考虑哪种处理

A.应用麻黄素

B.应用异丙肾上腺素

C.应用苯海拉明

D.停用阿司匹林

E.停用氯氮卓

答案：B

本题解析：

暂无解析61.急性心肌梗死最早的心电图改变()。

A.异常的Q波

B.ST段明显抬高

C.T波倒置

D.T波高耸

答案：D

本题解析：

冠状动脉闭塞后，随着时间推移在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变，通常缺血最早出现在心内膜下肌层，使对向缺血区的导联出现高而直立的T波。故答案选D。

62.普通病房()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案：E

本题解析：

暂无解析63.大环内酯类抗生素()

A.抗叶酸代谢

B.抑制细菌细胞壁合成

C.影响胞质膜的通透性

D.抑制细菌蛋白质合成

E.抑制细菌核酸代谢

答案：D

本题解析：

暂无解析64.给来访者以心理上的指导和帮助的过程叫()

A.心理评估

B.心理诊断

C.心理咨询

D.心理支持

E.心理治疗

答案：C

本题解析：

暂无解析65.国家医师资格考试分为()。

A.执业医师资格考试和乡村医师考试

B.执业医师资格考试和执业助理医师考试

C.医师资格考试和乡村医师考试

D.专科医师考试和全科医师考试

答案：B

本题解析：

暂无解析66.不属于肱骨近端的结构()

A.解剖颈

B.大结节

C.小结节

D.肱骨头

E.肱骨小头

答案：E

本题解析：

暂无解析67.关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项是错误的

A.气球样变

B.嗜酸性变

C.肝细胞再生

D.结缔组织增生

E.溶解性坏死

答案：D

本题解析：

暂无解析68.对于胆绞痛，应用下列哪组药物更合适？()

A.阿司匹林+阿托品

B.阿托品+杜冷丁

C.阿托品

D.杜冷丁

答案：B

本题解析：

吗啡、杜冷丁等镇痛药，镇痛的同时可能引起胆囊括约肌痉挛，增加胆囊和胆道内压力，促使症状加重：阿托品可用于解除内脏痉挛，所以这类镇痛药必须与阿托品等解痉药合用，则既可止痛又有解痉作用，使止痛效果明显。

69.艾滋病专报系统的主要特点有？（）

A.个案信息可以随时修改；

B.感染者病人一旦报告就进入队列动态随访管理直到死亡；

C.主要统计指标为实时统计，指标处于变化之中；

D.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析70.能阻断体内N-亚硝基化合物合成的维生素是

A.维生素B

B.维生素D

C.维生素C

D.维生素A

E.维生素B

答案：C

本题解析：

暂无解析71.对于丙型肝炎，下面哪一项是错误的？

A.通过输血制品而传播

B.明显的临床表现

C.引起慢性肝炎

D.目前仍无理想的疫苗可供使用

E.可用干扰素进行抗病毒治疗

答案：B

本题解析：

暂无解析72.右主支气管的特点是

A.细而短

B.粗而短

C.细而长

D.粗而长

E.较左主支气管倾斜

答案：B

本题解析：

暂无解析73.外周血涂片发现大量原始细胞，提示为下列哪种疾病

A.慢性白血病

B.类白血病反应

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.原发性血小板减少性紫癜

答案：C

本题解析：

暂无解析74.临床上药物的安全范围是指下述距

A.ED50～TD50

B.ED5～TD5

C.ED5～TD1

D.ED95～TD5

E.ED95～TD50

答案：D

本题解析：

暂无解析75.调查医院感染的最佳方法()

A.专职护士到病案室从出院病历中找查病例

B.临床医师填报病例

C.病室监控护士报告病例

D.从医院微生物室获得病例来源

E.专职护士到病室前瞻性发现病例

答案：E

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共50题)1.影响突触前膜递质释放量的因素主要是

A.动作电位的传导速度

B.锋电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.兴奋性递质容易多释放

E.后膜的兴奋水平

答案：B、C

本题解析：

暂无解析2.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，正确的是()。

A.萘啶酸为本类药物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸对尿路感染有效外，还用于肠道感染

C.第三代该类药物的分子中均含氟原子

D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染，也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.关于病毒性肝炎的病理变化，哪些选项是正确的？()

A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞

B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变

C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死

D.肝细胞再生性变化

E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症，基本病理变化是：(1)肝细胞变性、坏死：肝细胞气球样变、溶解坏死；嗜酸性变、嗜酸性坏死；(2)炎细胞浸润：主要是单核细胞、淋巴细胞；(3)间质反应性增生和纤维组织增生，枯否细胞增生、肥大，肝细胞再生。

4.神经垂体释放的激素有()。

A.抗利尿激素

B.促肾上腺皮质激素

C.促性腺激素

D.催产素

E.促甲状腺激素

答案：A、D

本题解析：

神经垂体不含内分泌细胞，无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。

5.内环境的理化因素包括细胞外液的

A.酸碱度

B.代谢产物

C.温度

D.渗透压

E.电解质浓度

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析6.阿托品的不良反应包括()等。

A.瞳孔缩小

B.心率减慢

C.视力模糊

D.口干

答案：C、D

本题解析：

阿托品：为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛，改善微血管循环)；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高；兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有：(1)常见的有：便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者)，口干(特别是男性)。(2)少见的有：眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为：动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。

7.以下较易发生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.脑

D.肠

E.脾

答案：B、D

本题解析：

出血性梗死发生的条件是：(1)组织结构疏松；(2)双重血液供应或吻合支丰富；(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。

8.过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关()

A.兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大

B.抑制肥大细胞释放过敏性物质

C.兴奋心脏β1受体，使心输出量增加

D.兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛

E.兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管粘膜水肿，减少支气管分泌

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析9.下列选项中，符合mRNA结构特点的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密码子环

D.含稀有碱基

答案：A、B

本题解析：

暂无解析10.在异型输血中，严禁()

A.A型血输给B型人

B.B型血输给A型人

C.O型血输给A型人

D.O型血输给B型人

E.A型血输给AB型人

答案：A、B

本题解析：

ABO血型系统是根据红细胞膜上抗原的种类分型的。红细胞膜上只含有A凝集原的为A型，其血浆中含有抗B凝集素；红细胞膜上只含有B凝集原的为B型，其血浆中含有抗A凝集素；红细胞膜上含有A和B两种凝集原的为AB型，其血浆中没有凝集素；红细胞膜上A、B两种凝集原都没有的为O型，其血浆中含有抗A、抗B两种凝集素。在临床输血中，严禁A型血输给B型人，B型血输给A型人。

11.《突发公共卫生事件应急条例》规定，突发公共卫生事件发生后,卫生主管部门应当采取哪些措施？（）

A.组织专家对突发事件进行综合评估

B.初步判断突发事件的类型

C.提出是否启动突发事件应急预案的建议

D.立即采取医疗救护措施

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析12.卡比多巴的禁忌证包括()

A.青光眼

B.孕妇

C.严重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案：A、B、C、E

本题解析：

帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。

13.《中华人民共和国药品管理法》的宗旨是()。

A.加强药品监督管理

B.保证医疗器械质量

C.保障人体用药安全

D.维护人民身体健康和用药的合法权益

E.保证器械质量

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析14.下列属于组织适应性变化的有()。

A.萎缩

B.肥大

C.增生

D.化生

答案：A、B、C、D

本题解析：

组织的适应有四种情况：萎缩、增生、肥大、化生。

15.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有()。

A.新月体性肾小球肾炎

B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

C.膜性增生性肾小球肾炎

D.轻微病变性肾小球肾炎

答案：A、C

本题解析：

[考点]慢性硬化性肾小球肾炎[分析]常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有新月体性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎。而轻微病变性肾小球肾炎和毛细血管内增生性肾小球肾炎较少发展为慢性硬化性肾小球肾炎。

16.设某病男性的发病率为P1=x1／n1，女性发病率为P2=x2/n2，则男女合计的发病率Pc为()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A、C

本题解析：

暂无解析17.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准，以下符合的是()。

A.血糖>11.0mmol/L

B.空腹血糖>8.0mmol/L

C.餐后两小时血糖>8.0mmol/L

D.餐后两小时血糖>11.2mmol/L

答案：B、D

本题解析：

WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖≥11.1mmol/L或症状+随机血糖≥11.1mmol/L。

18.在医疗护理活动中，其公平原则主要表现为

A.公平待病人

B.公平分配医疗资源

C.公平待家属

D.公平待医务人员

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析19.引起脑膜炎的病原体有()

A.钩端螺旋体

B.脑膜炎双球菌

C.新型隐球菌

D.白喉杆菌

E.结核杆菌

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析20.下列哪些选项叙述与风湿病相符合？()

A.风湿病为一种变态反应性疾病

B.风湿病是一种肉芽肿性病变

C.风湿性关节炎多累及小关节

D.风湿病可引起神经系统症状

E.风湿病可累及全身结缔组织

答案：A、B、D、E

本题解析：

风湿性关节炎多累及大关节，类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。

21.有下列情形之一的护士，不予注册()。

A.法定传染病的发病期

B.服刑期间

C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册

D.有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务

E.聋、哑、不宜执行护理业务

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析22.公民实行计划生育的权利有()。

A.获得计划生育、生殖健康信息和教育的权利

B.获得避孕节育技术和生殖保健服务的权利

C.依法生育的权利

D.实行计划生育男女平等的权利

E.选择胎儿性别的权利

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析23.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗？()

A.甲癣

B.牛皮癣

C.股癣

D.头癣

答案：A、C、D

本题解析：

灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染，不易透过表皮角质层，外用无效。治疗浅部真菌所致的各种癣病。头癣效果最好

24.下列哪些途径可以传播艾滋病病毒？（）

A.无保护的性接触

B.咳嗽和打喷嚏

C.输血

D.共同进餐

E.共用注射针具

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析25.世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。母乳喂养的好处有：

A.母乳含丰富的免疫蛋白和免疫细胞

B.母乳中钙、磷比例适当，易被婴儿吸收

C.母乳含不饱和脂肪酸较多，利于婴儿脑发育

D.经济、方便、温度适宜、促进母婴感情联系

答案：A、B、C、D

本题解析：

母乳喂养的好处：营养丰富，易于消化吸收，蛋白质、脂肪、糖三大营养素以及钙磷的比例适当，适合6个月以下婴儿的生长发育的需要；母乳矿物质含量低，缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化；肾溶质负荷低，有利于保护肾功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的婴儿需要的抗生素，能抗感染。因此，婴儿吮吸了母乳，就增强了婴儿的抵抗力、免疫力，让婴儿少生病或不生病；母乳还含有促进大脑发育的牛磺酸、促进组织发育的核苷酸，以及较多不饱和脂肪酸，母乳喂养还可以促进母子感情；有利于婴儿的健康成长；同时可以刺激子宫收缩，促进母亲早日康复。

26.《突发公共卫生事件应急条例》规定，对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。（）

A.新发现的突发传染病

B.不明原因的群体性疾病

C.重大食物中毒事件

D.重大职业中毒事件

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析27.下列属于垂体后叶素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催产素

D.生长激素

答案：B、C

本题解析：

垂体后叶素由下丘脑分泌，由神经垂体贮存和释放，包括：抗利尿激素和催产素。

28.小腿后群肌包括()

A.小腿三头肌

B.胫骨后肌

C.趾长伸肌

D.胫骨前肌

E.缝匠肌

答案：A、B

本题解析：

暂无解析29.影响突触前膜递质释放量的主要因素是()。

A.动作电位的传导速度

B.峰电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.递质小泡的大小

答案：B、C

本题解析：

影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量，与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。

30.左肺()。

A.较右肺窄而长

B.较右肺宽而短

C.前缘下部有心切迹

D.可分为10个肺段

E.通常分为两叶

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析31.肺通气的动力是

A.肺内压与大气压之间压力差

B.胸内压的变化

C.呼吸肌的舒缩运动

D.肺内压与大气压之间分压差

E.表面张力

答案：A、C

本题解析：

暂无解析32.视锥细胞的功能特点是

A.白昼光觉

B.色觉

C.视物精确度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1：1：1单线联系

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析33.关于胫神经()

A.经内踝前方入足底

B.为坐骨神经的分支

C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.与胫前动脉伴行

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析34.有关胃排空的叙述，正确的是

A.指食物由胃排人十二指肠的过程

B.一般在食物进人胃约5分钟后开始

C.胃排空是持续性的过程

D.胃排空主要取决于幽门两侧的压力差

E.排空速度与食物性状，成分有关

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析35.神经突触后电位的性质为

A.电位变化幅度小

B.非“全或无”性质

C.可以总和

D.呈电紧张性扩布

E.可以引起后膜去极化或超极化

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析36.下列可以引起全身性水肿的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.肾病综合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项、B项、C项：全身持续性水肿系指全身血管外的组织间隙中有过多的体液积聚，为临床常见症状之一。鉴别诊断分为四种：①心源性水肿：水肿特点是首先出现于身体下垂部位，如卧床患者水肿先出现于骶部。同时伴有右心衰的表现，如颈静脉怒张、肝肿大等。②肾源性水肿：水肿特点是疾病早期晨起时有眼睑和面部水肿，以后发展为全身水肿。常伴有尿改变、高血压及肾功能损害等。③肝源性水肿：主要表现为腹水，水肿先出现于踝部，逐渐向上蔓延，颜面和上肢常无水肿。伴肝功能减退和门脉高压的临床表现。④营养不良性水肿：水肿常从足部开始，逐渐蔓延全身。水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。⑤黏液性水肿：见于幼年型和成年型甲减。特点是凹陷性，以颜面及双下肢较明显。肝硬化、右心衰竭、肾病综合征都可以引起全身水肿。A项、B项、C项正确。

因此，选择ABC选项。

37.影响心输出量的因素有

A.外周血管阻力

B.心肌收缩能力

C.动脉血压

D.心率

E.心室舒张末期容积

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析38.学校应当在学生中，以符合受教育者特征的适当方式，有计划地开展什么或者性健康教育()。

A.心理卫生教育

B.生理卫生教育

C.人口知识教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案：B、D

本题解析：

暂无解析39.公民晚婚晚育，可以获得延长什么假期的奖励或者其他福利待遇()。

A.工休假

B.婚假

C.探亲假

D.生育假

E.病假

答案：B、D

本题解析：

暂无解析40.艾滋病对个人的危害有哪些？（）

A.从生理上讲，艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病病人，健康状况就会迅速恶化，患者身体上要承受巨大的痛苦，最后被夺去生命

B.从心理上讲，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上会产生巨大的压力

C.从社会上讲，艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视，很难得到亲友的关心

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析41.下列属于水肿的是()。

A.胸腔积液

B.心包积液

C.脑水肿

D.经前期紧张综合征

答案：A、B、D

本题解析：

水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，不包括内脏器官局部水肿，如脑水肿、肺水肿等。

42.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，无意义的是()

A.淀粉酶

B.血清转氨酶

C.γ-谷氨酰基转肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清碱性磷酸酶

答案：A、C、E

本题解析：

心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高，12～24小时达到高峰，2～4天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后8～12小时开始升高，24～48小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显，对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶，γ-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶，主要不来自心肌细胞，对其他病变的意义较大。

43.细胞膜以载体转运的特点是

A.饱和现象

B.特异性

C.竞争性抑制

D.逆浓度差转运

E.转运脂溶性物质

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析44.首次病程录应包括()。

A.病史特点

B.诊断依据

C.鉴别诊断依据

D.诊疗计划

E.初步珍断

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析45.评价泵功能的指标有

A.心输出量

B.心指数

C.射血分数

D.收缩压

E.搏出功

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析46.分布于手的神经有

A.肌皮神经

B.尺神经

C.桡神经

D.正中神经

E.腋神经

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析47.以下哪种情况必须在护士的指导下进行()。

A.护理专业在校生进行专业实习

B.护理专业毕业生进行专业实习

C.护理员从事临床生活护理工作

D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床实践

E.注册期满不到一年

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析48.患儿，9月龄。出生后羊乳喂养，未添加辅食，查体：形体虚胖、毛发稀疏、色黄，睑结膜苍白，脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L，MCV>94fl，MCH>32pg。下列关于患儿的说法，正确的有：

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗

D.骨髓象常提示增生活跃，以红细胞系增生为主

答案：B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，B项：MCV指红细胞平均体积，正常值是80～94f1。題干中MC大于正常值，提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。

C项：巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或（及）维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足，需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。

D项：巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃，红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变，以红系细胞最为显著。可知，该患儿骨髓象常提示增生活跃，以红细胞系增生为主。D项正确。

因此，选择BCD选项。

49.引起传染性非典型肺炎的病原体有（）

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病毒

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析50.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容()

A.双方当事人的基本情况、要求和提交的材料

B.医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规

C.医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度

D.医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案：错误

本题解析：

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

2.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。

答案：错误

本题解析：

暂无解析4.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案：错误

本题解析：

药物不良反应是一个大类，它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应，人们常常说不良反应就是副作用，这种说法是错误的。

5.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()

答案：错误

本题解析：

动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关，凡改变上述诸因素，动脉血压将受到影响。

6.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。

9.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案：正确

本题解析：

暂无解析10.药品不良反应实行逐级、定期报告制度，不得越级报告。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析11.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案：错误

本题解析：

补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。

12.产妇分娩后胎盘归产妇所有，但胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，并按照规定消毒处理处置。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析14.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。

答案：错误

本题解析：

暂无解析15.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()

答案：正确

本题解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。

16.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试，录用到单位后即可从事执业活动。

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()

答案：正确

本题解析：

筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体，能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药，可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。

20.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案：错误

本题解析：

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

四.问答题(共5题)1.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？

答案：

本题解析：

该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

突发事件的分类。

目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类

(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。

(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病

流行病学方法处理事件：

一、暴发调查

(一)暴发的核实：

从三方面入手：

1.收集信息。

2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。

3.公共卫生医师进行快速的现场访问。

(二)准备和组织：

1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。

(三)现场调查：

1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。

(四)资料整理：

在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。

（四）确认暴发终止：

（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。

暴发调查应注意的问题：

1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。

2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。

3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。

4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。

2.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。

答案：

本题解析：

反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

4.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行宣教？

答案：

本题解析：

患者担心CT检查X射线量大，会给身体造成伤害。如何向他进行施教？

答：可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位，胸部，腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断，照一次CT不会造成身体剧烈的变化，因为并不是长年累月都去拍CT，只是过半年，一年有需要的情况下才去做这样的检查，所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的，也是必要的。

5.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？

答案：

本题解析：

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。

第II卷一.单项选择题(共75题)1.HIV感染中最重要的免疫病理改变是：（）

A.T8细胞功能障碍

B.T4细胞数量减少

C.T4细胞功能障碍

D.T8细胞数量减少

答案：B

本题解析：

暂无解析2.壁胸膜与脏胸膜互相移行的部位在()。

A.肺根

B.肺尖

C.斜裂

D.肋膈隐窝

E.肺下缘

答案：A

本题解析：

暂无解析3.下列消毒剂中属高水平消毒剂的有（）

A.戊二醛

B.络合碘

C.苯扎溴胺

D.乙醇

E.碘酊

答案：A

本题解析：

暂无解析4.下列关于特异投射系统的叙述，错误的是：

A.起始自丘脑感觉接替核

B.特异性地投射大脑皮层特定区域

C.维持或改变大脑皮层兴奋状态

D.产生特定感觉

E.激发大脑皮层发出传出冲动

答案：C

本题解析：

暂无解析5.普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是

A.扩张冠状动脉

B.降低心脏前负荷

C.阻断受体，减慢心率，抑制心肌收缩力

D.降低左心室壁张力

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析6.下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的

A.苯妥英，利血平

B.苯妥英，胍乙啶

C.胍乙啶，利血平

D.胍乙啶，乙酰胆碱

E.利血平，乙酰胆碱

答案：D

本题解析：

暂无解析7.病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于()

A.凝固性坏死

B.液化性坏死

C.干酪样坏死

D.固缩性坏死

E.坏疽

答案：B

本题解析：

病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于液化性坏死。

8.颈椎特点()

A.椎体呈心形

B.椎孔小

C.横突上有横突孔

D.棘突长而分叉

E.上、下关节突发达

答案：C

本题解析：

暂无解析9.尖锐湿疣特征性病理变化是

A.病变部位急性化脓性炎症

B.形成树胶肿

C.表皮呈疣状或乳头状增生

D.淋巴细胞和单核细胞增生

E.形成恶性肿瘤

答案：C

本题解析：

暂无解析10.为防止妊娠反应及妊娠中毒症应给孕妇多补充()

A.维生素PP和维生素E

B.核黄素和维生素

C.硫胺素和维生素B

D.维生素C.维生素D

E.维生素A

答案：C

本题解析：

暂无解析11.下列关于血浆渗透压的叙述，错误的是

A.血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压

B.血浆渗透压与0.9%NaCl和5%GS溶液的渗透压相等

C.晶体渗透压大于胶体渗透压

D.血浆渗透压约为313mOsm／(kg·H2O)

答案：D

本题解析：

暂无解析12.绒毛膜促性腺激素的作用

A.在妊娠8--10周内维持妊娠

B.在妊娠8--10周后继续维持妊娠

C.增加淋巴细胞的活动达到“安胎”效应

D.抑制黄体分泌孕酮

E.降低母体利用糖,将葡萄糖转给胎儿

答案：B

本题解析：

暂无解析13.下列代谢物脱下的氢，不进入NADH氧化呼吸链的是()

A.α-酮戊二酸

B.丙酮酸

C.柠檬酸

D.脂酰CoA

E.苹果酸

答案：D