重性精神病的相关知识课件

重性精神病的相关知识重性精神病的相关知识一、精神障碍分类系统WHO公布的国际疾病分类（ICD-10）精神与行为障碍分类主要分类类别如下：F00-F09器质性（包括症状性）精神障碍F10-F19使用精神活性物质所致的精神及行为障碍F20-F29精神分裂症、分裂型及妄想型障碍F30-F39心境（情感性）障碍F40-F49神经症性、应激性及躯体形式障碍、F50-F59伴有生理障碍及躯体因素的行为综合征相F60-F69成人的人格与行为障碍F70-F79精神发育迟滞F80-F89心理发育障碍F90-F98通常发生于儿童及少年期的行为及精神障碍F99待分类的精神障碍重性精神病的相关知识二、相关疾病（一）、精神分裂症（诊断编码为F20）1.定义：是指起病于青壮年（18-20岁多见），以认知、思维、情感、行为等障碍为主的一组不协调的形式的疾病。病程为一个月以上。但病程迁延易复发。2.表现：大多数首发病人在发病前数周或数月之前，有一明显的前驱症状；（1）阳性症状：幻觉、妄想、兴奋躁动、思维障碍、冲动甚至自杀，并且肇事肇祸率高。（2）阴性症状：显著的情感淡漠、言语贫乏、情感反应迟钝或不协调，常导致社会退缩及社会功能的下降。重性精神病的相关知识3.治疗：（1）药物治疗：抗精神病药物（2）合并用适当剂量的心境稳定剂（如碳酸锂、丙戊酸钠等）。（3）心理治疗、康复治疗。精神分裂症是所有精神科疾病中最常见一种，复发率高，住院率高，致残率高。重性精神病的相关知识（二）、双相情感障碍（诊断编码为F30-F32）躁狂与抑郁交替发作1.躁狂发作：基本特征是心境高涨，活动量增加，睡眠减少。2.抑郁发作：基本特征是心境低落、兴趣和愉快感丧失，自责自罪甚至自杀。治疗：

1.抗躁狂药物（如碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平等），必要时合并使用抗精神病药物。

2.抗抑郁药物，同时可以合并用无抽搐电休克治疗、心理治疗。重性精神病的相关知识（三）、分裂情感性障碍（诊断编码为F25）1.诊断要点：只有在疾病的同一次发作中，明显而确实的分裂性症状和情感性症状同时出现2.治疗：以症状所占比例用抗精神病药和心境稳定剂。重性精神病的相关知识（四）、偏执性精神障碍（诊断编码为F22）1、诊断要点：以系统性妄想为主要症状，内容比较固定，具有一定的现实性，主要表现为被害、嫉妒、夸大、疑病或钟情等内容。社会功能受损，病程持续三个月以上。2、治疗：抗精神病药可以起到镇静情绪、缓解妄想的作用，但药物治疗最大的障碍是患者不依从。必要时可使用长效针剂。重性精神病的相关知识（五）、癫痫伴发的精神障碍（诊断编码为F06）主要表现：有癫痫发作的病史；在癫痫发作的基础上出现精神病性症状。常用药物：丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、氯硝西泮、托比酯（妥泰）等。重性精神病的相关知识（六）精神发育迟滞（诊断编码为F70—F79）主要表现：

是指18岁以前由于各种致病因素，如遗传、感染、头部外伤等，使大脑发育不良或受阻，智能发育不良停留在一定的阶段。随着年龄的增长其智能明显低于正常的同龄人。重性精神病的相关知识1、轻度精神发育迟滞（1）智商55—69

（2）学习成绩差；在普通学校学习成绩不及格；工作能力差。能完成简单的手工操作，学会一定的技能及家务劳动。（3）能自理生活；（4）无明显语言障碍。重性精神病的相关知识2、中度精神发育迟滞（1）智商40—54；（2）不能适应普通学校学习，只能计算个位数加减；（3）可从事简单劳动，但质量差，效率低；（4）可学会自理简单生活，但需督促，帮助；（5）能掌握日常生活用语，但词汇贫乏。重性精神病的相关知识3、重度精神发育迟滞（1）智商25—39（2）不能学习和劳动，不会计数；（3）生活不能自理；（4）语言功能严重受损，不能进行有效的语言交流。重性精神病的相关知识4、极重度精神发育迟滞（1）智商25以下；（2）社会功能