产科护理药品管理中风险管理

2022产科护理药品管理中风险管理（全文）前言：产科作为医院医疗纠纷最多的科室，风险大，并且患者对医护人员期望值高。然而决定着产妇、婴儿生命安全的产科，在护理工作中却存在着诸多隐患和风险。目前，临床上药品的种类繁多，医嘱处方不断地增加，临床上不合理的用药情况也屡见不鲜，严重危害了患者的生存质量。产科用药是临床护理的重要工作之一，需要较高的护理质量，要降低产科护理风险，保证产妇治疗效果，就必须要加强产科护理药品管理。风险是指发生不良后果的可能性，在临床医疗护理中对患者可能发生的损坏称为临床风险，这种风险最终可能出现不发生、侥幸脱险和出现临床风险事件这三种情况。风险管理是指如何在一个肯定有风险的环境里把风险降至最低的管理过程。风险管理水平直接关系到患者的安全，直接影响医院的社会效益和经济效益、医院功能的直接发挥及医护人员自身的安全。由于产科护理风险高，尤其是涉及产科用药和早产儿围生期护理，药物治疗是产科临床护理工作的主要内容之一，因此对护理质量要求很高。除此之外，为了保证产科护理人员承担最小的治疗风险且让产妇获得最大的治疗效果，提高护理质量也是产科护理管理的重点。一、产科护理药物用药不全的因素分析在产科护理用药管理中，不安全因素及其多，需要护理人员严重注意。1、用药配伍不当，其主要的原因在于护理人员注意力不集中，未按照药物使用前的配伍程序进行操作，发生配伍禁忌。除此之外，药品浪费也非常多见，这样就会导致用药剂量不足，影响产妇和婴儿康复时间和效果。2、用药时间不当，不能提前配制注射类药物，这样会影响药物的效价，未按滴注速度，会加剧患者临床不良反应。3、药物保存不当，不同药物的储存方式都是不同的，如果把冷藏的药物放在常温或者高温的环境下，就会导致药物的效果降低或者无效。还要特别关注药物的保质期，使用过期药物是严重威胁患者生命安全的风险因素。4、医护沟通不当，导致护理人员在执行医嘱时出现错误或遗漏，未按“三查七对”出现安全隐患。护理人员对临床药物知识掌握不足，会降低执行医嘱的准确性，这时一定要及时跟医生沟通，减少医护矛盾和医疗纠纷时间的发生。5、产科中使用频率最高的属于缩宫素，在使用前应告知产妇，用药时会出现什么样的症状，除此之外，某些药物的副作用也要提前告知，因为部分的产妇在生产前服用部分助产药物或者分娩后患者宫缩症状的药物会引起身体不适，护理人员未及时告知，就会导致患者产生误解或者不信任，引起医患纠纷。二、产科护理用药过程中实行风险管理的作用及其意义产科用药护理不当出现安全问题主要包括药物配伍不当、用药时间不当、药物保存不当、医嘱处理不当、药物作用未告知患者等因素导致的安全风险，会出现医患纠纷，引起不良后果。由此可见，在产科护理管理中可以增加风险管理，以此减少用药不良事件和用药隐患发生，在产科护理药品管理过程中，护理人员一定要加强安全用药意识。加强安全用药管理对产妇实施产前保健、分娩及妊娠期等临床护理工作同时，要加强安全用药管理，在保证护理人员休息时间的前提下，进行工作，这样可以防止护理人员过度疲劳出现用药差错。加强护理人员责任感通过护理人员的自我管理，降低用药错误发生，防止发生缓报或瞒报用药错误情况。加强对药理学知识的学习加强对药理学知识的学习，对药物名称、剂型和用法等熟知，掌握药品储存与保养方法，对药房、药库等也要注意保持适度温湿度，避免药品过期。为患者使用药物以前，一定要咨询产妇是否有过敏史，用药前，对药物禁忌证也要了解，控制好药物使用剂量，不能超出用药极量，避免出现用药不良事件。用药前，要检查药品日期，如果不能确定的不能使用。对于有些药物使用后可能会出现的头痛、困倦等不良反应，要提前与患者沟通。联合用药时，要了解联合用药的不良反应情况，避免发生不良反应。遵守按时服药原则。护理人员一定要按照药物性质和患者病情，为患者选择用药，用药间隔时间要严格遵守，避免超出时间降低药效，也要避免用药间隔过近，出现不良反应。掌握药物剂量达到有效血药浓度治疗效果才能得到保证。根据患者病情、药物性质选择合适的给药途径，例如:服、静脉滴注等都要根据疗效，不良反应等情况慎重选择。同时要建立安全用药基本制度，使医护人员在临床用药时可以根据安全用药流程和制度开展工作，为患者用药时