2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷76

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［题干］女，56岁。反复发作胸痛2年，近日胸痛发作频繁，心

痛彻背，感寒尤甚，伴心悸，气短，重则喘息不能平卧，四肢厥冷，

舌苔白，脉沉细，其治疗方剂首选

A.真武汤

B.参附龙牡汤

C.乌头赤石脂丸合苏合香丸

I).瓜篓瘫白桂枝汤。E,瓜篓盗白白酒汤

【答案】E

2、［题干］石膏与知母均有的功效是

A.除烦止渴

B.消肿排脓

C.清热利湿

D.凉血解毒。E,清热明目

【答案】A

【解析】石膏与知母二药，均能清热泻火，除烦止渴，常用于温病

气分实热证及肺热咳嗽等。但石膏清解力强，重在清泻火热，并偏重

于清泻肺胃实火，常用于肺热喘咳，胃火牙痛等，煨石膏外用还能收

敛生肌;知母则滋阴润燥力强，重在滋润肺；胃，肾阴，常用于阴虚火

旺证。

3、［题干］下列哪项不是阴虚证的表现：

A.潮热

B.两颔潮红

C.自汗

D.口燥咽干。E,舌红少苔

【答案】C

4、［题干］下列哪一项不是内伤发热的特点

A.发病缓慢

B.发热病程较长

C.发热伴恶寒，恶寒得衣被不减

D.发热不恶寒，或畏寒得衣被可减。E,发热时作时止，或有定时，

且多手足心热

【答案】C

5、［题干］红花和番红花功效的主要不同点是

A.红花药力较强

B.番红花药力较强

C.红花兼能凉血解毒

D.番红花兼能凉血解毒。E,番红花药力较强兼能凉血解毒

【答案】E

【解析】红花能活血祛瘀，通经；番红花有与红花相似的活血祛瘀,

通经作用，而力量较强，又兼有凉血解毒之功。故答案是E。

6、［单选题］高某，男，69岁。三日来心悸不安，胸闷气短，动则

尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。此病证的治法

是()

A.温补心阳，安神定悸

B.补血养心，益气安神

C.振奋心阳，化气行水

D.化痰祛湿，健脾和胃。E,回阳救逆，益气固脱

【答案】A

7、口中黏腻不爽，其临床意义是

A.胃火炽盛

B.湿热蕴脾

C.胆火上炎

I).心火上炎。E,脾胃气虚

【答案】B

【解析】口甜是指病人自觉口中有甜味的症状。多见于脾胃湿热或

脾虚之证。

8、［题干］四气的确定是：

A.从人体的感官感觉出来的

B.从疾病的性质中总结出来的

C.从药物作用于人体所发生的反应和所获得的不同疗效中概括出来

的

D.从季节的不同变化结出来的。E,以上都不是

【答案】C

【解析】四气是由药物作用于人体所产生的不同反应和所获得的不

同疗效而总结出来的，它与所治疾病的寒热性质是相对而言的，故答

案应选C。

9、［题干］上以清肺，中以凉胃，下泻肾火的药物是

A.黄柏

B.桅子

C.知母

D.地骨皮。E,生地黄

【答案】C

10、［题干］可出现周围血管征的是

A.三尖瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.脉压差减小。E,心动过速

【答案】C

【解析】头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血

管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征，它们

均由脉压增大所致，常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。

11、［单选题］病变在皮肉者的疼痛性质是（）

A.胀痛

B.裂痛

C.灼痛

D.绞痛。E,抽掣痛

【答案】B

12、［单选题］心肾两虚而遗尿滑精者，可用（）

A.六味地黄丸

B.知柏地黄丸

C.桑蝶蛆散

D.金锁固精丸。E,大补阴丸

【答案】C

13、［题干］霍乱病人的“米甜水样”大便主要由于

A.大便含有大量红细胞

B.大便含有大量黏膜组织

C.大便含有大量白细胞

D.缺乏胃酸，消化不良。E,肠液中黏液过多，胆汁过少

【答案】E

14、［题干］持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是

A.加强心肌收缩力

B.减慢心房率

C.恢复窦性心律

D.减慢心室率。E,抑制迷走神经

【答案】D

【解析】持续性心房颤动自发转复为窦性心律可能性小，它常发生

于原有心血管疾病者如风心病、心肌病、高血压心脏病等，其临床症

状的轻重受心室率快慢的影响，心室率快时可影响功能，使心排血量

减少25%以上，诱发心力衰竭，故对其治疗的目标是控制心室率，而洋

地黄制剂有兴奋迷走神经作用及延长房室结不应期可达到减慢心室率

的作用。

15、［单选题］治疗蛔虫引起的腹痛、呕吐，宜选用的是

A.丁香

B.肉桂

C.吴茱萸

D.干姜。E,花椒

【答案】E

16、［题干］证候虚实的“虚”是指

A.体质虚弱

B.气血虚

C.正气不足

D.邪留伤正。E,精气虚

【答案】C

17、［题干］女，20岁。发热2周，腹胀、腹泻，脾脏左肋下1cm,

实验室检查：WBC3,0X10t9/L,NO,44,L0,56,尿微量蛋白，入院诊

断考虑“伤寒”。下一步确诊最重要的检查是

A.大便培养

B.肝功能

C.肥达反应

D.骨髓细胞学检查。E,血培养或骨髓培养

【答案】E

18、患者女，32岁，近来常感胸胁胀闷窜痛，易怒，月经不能按时,

舌淡红苔薄白，脉弦的临床意义是

A.肝阴虚

B.肝血虚

C.肝郁气滞

D.肝阳上亢。E,肝火炽盛

【答案】C

【解析】肝郁气滞证指肝失疏泄，气机郁滞，以情志抑郁、胸胁或

少腹胀痛等为主要表现的证候。又名肝气郁结证，简称肝郁证。

19、［单选题］《素问•玉机真藏论》称其〃为孤脏，中央土以灌四

傍〃的脏是（）

A.肝

B.心

。脾

D肺。E,肾

【答案】C

20、［题干］保和丸可用于下列除哪项以外的病证

A.饮食伤胃型胃痛

B.饮食积滞型腹痛

C.食滞痰阻型积聚

D.食滞肠胃型泄泻。E,食滞内停型呕吐

【答案】C

21、［题干］治疗胃心胸疾病，公孙配

A.外关

B.临泣

C.后溪

D.合谷。E,内关

【答案】E

【解析】内关配公孙可治疗胃、心、胸的疾病。

22、［题干］肺结核原发综合征的原发灶早期是

A.渗出性病变

B.纤维索条

C.肿块

D.增殖性病灶。E,空洞

【答案】A

23、［题干］医务人员共同的首要义务和天职是

A.维护病人的利益和社会公益

B.维护医务人员和医院的声誉

C.维护医务人员和医院的经济效益

D.维护医务人员和医院的自身利益。E,维护医务人员之间、医院间

的和谐

【答案】A考点：正确处理医务人员之间关系的道德原则

【解析】正确处理医务人员之间关系的道德原则：①共同维护病人

利益和社会公益。②彼此平等、互相尊重。③彼此独立、互相支持和

帮助。④彼此信任、互相协作和监督。⑤相互学习、共同提高和发挥

优势。故选A。

24、［题干］肉瘦相当于西医的

A.甲状腺癌

B.脂肪瘤

C.甲状腺炎

D.甲状腺腺瘤。E,甲状腺肿大

【答案】D

【解析】肉瘦是瘦病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧

或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓

慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属

甲状腺的良性肿瘤。石瘦相当于西医的甲状腺癌。肉瘤相当于西医的

脂肪瘤。瘦痈相当于西医的急性、亚急性甲状腺炎。气瘦相当于西医

的甲状腺肿大。

25、［题干］硫黄外用治疗的病证是

A.湿疹

B.阳痿

C.杨梅疮

D.虚喘冷哮。E,虚寒便秘

【答案】A

【解析】硫黄主治病证：外用治疥癣，湿疹，阴疽疮疡；内服治阳

痿，虚喘冷哮，虚寒便秘。

26、［题干］身肿，腰以下为甚，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少,

脱腹胀闷，应用何方治

A.黄英建中汤

B.实脾饮

C.黄黄汤

D.真武汤。E,济生肾气丸

【答案】B

27、［题干］人参与黄黄功效的共同点，下列哪项是错误的

A.补肺气

B.补脾气

C.补气生血

D.补气生津。E,补气利水

【答案】E

【解析】人参无补气利水作用，余均正确。

28、［题干］肝癌、结肠癌发生淋巴结转移时常出现在

A.颈部

B.腋窝

C.滑车上

I）.左锁骨上窝。E,右锁骨上窝

【答案】D

【解析】左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿（胃癌、肝癌、

结肠癌等）转移。

29、女性，25岁。心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到

舒张期隆隆样杂音，其诊断为

A.风心病，二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全。E,室间隔缺损

【答案】A

【解析】风心病，二尖瓣狭窄会出现心尖区听到舒张期隆隆样杂音。

30、［题干］病人双膝关节沉重、肿痛，反复发作3年，伴下肢麻木

不仁、舌淡、苔白厚腻、脉弦缓，证属

A.痛风

B.寒痹

C.痛痹

D.着痹。E,行痹

【答案】D

31、［题干］男，55岁，眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头

晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔

黄，脉弦。证属

A.肾阴虚

B.肾阳虚

C.肝阳上亢

I).气血亏虚。E,痰浊中阻

【答案】C

32、［题干］主要用于肺、胃阴虚证的药物是：

A.北沙参B,百合C.石斛

D.墨旱莲E,女贞子

【答案】A

【解析】因为百合主要用于肺、心阴虚证，石斛主要用于胃、肾阴

虚证，墨旱莲和女贞子主要用于肝肾阴虚证，只有北沙参主要用于肺、

胃阴虚证，故A项北沙参为正确答案。

33、［单选题］功能燥湿健脾，祛风散寒的药物是

A.豆蔻

B.苍术

C.草果

D.蕾香。E,厚朴

【答案】B

34、［题干］女，51岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然

发生口眼?斜，舌强语骞，半身不遂，舌质红脉弦细数。治疗方剂宜选

A.大秦花汤

B.镇肝熄风汤

C.安宫牛黄丸

I).至宝丹。E,涤痰汤

【答案】B

35、［题干］男，52岁。气粗息涌，喉间痰鸣如吼，痰白质黏，难以

咳出，烦闷不安，口苦，口渴喜饮，舌红苔黄，脉滑数。此时应选用

何方治疗

A.射干麻黄汤

B.定喘汤

C.小青龙汤

D.苏子降气汤。E,平喘固本汤

【答案】B

36、［单选题］治疗关格肝肾阴虚、肝风内动证，应首选的方剂是()

A.温脾汤合吴茱萸汤

B.杞菊地黄丸合羚角钩藤汤

C.参附汤合苏合香丸

D.左归丸合小半夏汤。E,程氏草薜分清饮

【答案】B

37、［题干］气血虚弱证闭经首选方是

A.启宫丸

B.号归二陈汤

C.四君子汤合苍附导痰丸

D.半夏白术天麻汤。E,人参养荣汤

【答案】E

38、［题干］病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现,

但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称

为

A.健康携带者

B.潜在性感染

C.隐性感染

D.显性感染。E,不典型病例、

【答案】C

【解析】题干给出的内容是典型的隐性感染的特点。隐性感染又称

亚临床感染，是指病原体侵袭人体后，仅导致机体发生特异性免疫应

答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症

状和体征，甚至亦无生化变化，只能通过免疫学检查才能发现的感染。

39、［题干］目前已知SARS全球首发病例发生于我国的

A.北京

B.广东省

C.上海

D.内蒙古。E,广西状族自治区

【答案】B

40、［单选题］下列各项中不属劳伤虚损的是

A.过度劳力

B.食伤

C.过度劳神

I).妇女生育过多。E,房事过度

【答案】B

【解析】劳伤虚损致病主要是指劳力、劳神、房事过度或妇女生育

过多等致病。多为慢性病，可深入筋骨与关节，属寒证者多。

41、［题干］男，53岁。久病喘咳，现喘促短气，气怯声低，喉有鼾

声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，烦热口渴，舌淡红脉软弱。方

药宜用生脉散合

A.玉屏风散

B.养阴清肺汤

C.沙参麦门冬汤

D.补中益气汤。E,补肺汤

【答案】E

42、［题干］男，42岁。肺痈后期见脓痰渐少，午后潮热，五心烦热,

口燥咽干，盗汗，自汗，气短乏力，形体消瘦，舌瘦红，脉虚数。治

宜选用

A.桔梗杏仁煎

B.养阴清肺汤

C.清燥救肺汤

D.百合固金汤。E,千金苇茎汤

【答案】A

43、［题干］男，42岁。咳嗽1个月，迁延不愈，喉痒，咳痰不畅，

仍伴鼻塞，流清涕，此时选用何方

A.荆防败毒散

B.三拗汤

C.三子养亲汤

D.清金化痰汤。E,止嗽散

【答案】E

44、［题干］男，52岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干

咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法宜选用

A.疏肝理气

B.祛瘀通络

C.清热利湿

D.养阴柔肝。E,疏肝健脾

【答案】D

45、［题干］男，32岁。突起发热、腹泻、呕吐、疲乏2天，每天排

大便10次以上。体查：体温［题干］8℃,腹软，脐周及左下腹压痛，

肠鸣音亢进，血常规：WBC10,5X10t9/L,NO,85,L0,15,发病前曾

吃生黄瓜。对本例病人最需要的治疗措施是

A.快速静脉补液

B.口服阿司匹林

C.口服氧氟沙星

I）.口服甲硝喋。E,口服阿托品

【答案】C

46、［单选题］大黄与芒硝配伍，属于的配伍关系是

A.相使

B.相须

C.相畏

D.相杀。E,相恶

【答案】B

47、［题干］以上选项中适用于热结旁流的治则是

A.通因通用

B.塞因塞用

C.寒因寒用

D.寒者热之。E,热因热用

【答案】A

48、［单选题］〃实〃的病机最根本的是（）

A.邪气亢盛

B.正气不足

C.气血失调

D.瘀血阻滞。E,痰浊壅滞

【答案】A

49、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法

A.胺碘酮

B.利多卡因

C.同步电复律

D.人工起搏超速抑制。E,压迫颈动脉窦

【答案】C

50、［题干］身肿，腰以下为甚，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少,

脱腹胀闷，应用何方治

A.黄英建中汤

B.实脾饮

C.黄黄汤

D.真武汤。E,济生肾气丸

【答案】B

51、［题干］男，57岁。因失眠多梦二周就诊，现夜难入眠，兼头重

如裹，胸脱满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多质黏，大便不爽，舌红

苔黄腻，脉滑。其辨证为

A.痰热内扰

B.肝火上炎

C.阴虚火旺

D.痰浊壅塞。E,心脾两虚

【答案】A

52、［题干］“满而不痛者，此为痞”载于

A.《景岳全书》

B.《内经》

C.《伤寒论》

D.《医学正传》。E,《类证治裁》

【答案】C

53、［题干］小青龙汤治疗肺胀的证型是

A.外寒内饮

B.痰热郁肺

C.痰蒙神窍

D.肺肾气虚。E,阳虚水泛

【答案】A

54、［单选题］痒的常见病因是

A.风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚

B.风胜、热胜、湿胜、阴虚、血虚

C.风胜、湿胜、热胜、燥胜、阴虚

D.风胜、热胜、湿胜、虫淫、阴虚。E,风胜、湿胜、热胜、血虚、

火胜

【答案】A

【解析】痒是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表，引起皮肉间气

血不和，郁而生微热所致;或因血虚风燥阻于皮肤，肤失濡养，内生虚

热而发。

55、［题干］大肠的募穴所属的经脉是

A.任脉

B.脾经

C.大肠经

D.小肠经。E,胃经

【答案】E

【解析】大肠募穴为天枢穴，属于足阳明胃经。

56、［题干］可引起网织红细胞增多的贫血为

A.再生障碍性贫血

B.骨髓病性贫血

C.急性白血病

D.缺铁性贫血。E,脾功能亢进

【答案】D

【解析】网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态：①增多：表示骨

髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多；缺铁

性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多。②减少：表示骨髓造血功能减

低，见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血（如急性白血病）。

57、［题干］男，45岁。多食易饥，口燥咽干，体重明显减轻，大便

干燥，舌红苔黄，脉滑数有力。治法宜用

A.消胃泻火，养阴增液

B.清泻肺胃，养阴增液

C.滋肾养阴，益气健脾

D.滋养肺肾，清胃泻火。E,清热润肺，养阴增液

【答案】A

58、［题干］患者，女，38岁。结婚3年，夫妇同居未孕，月经先后

不定期，经行乳房胀痛，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦细。治疗应首

选

A.开郁种玉汤

B.四逆散

C.补肾固冲丸

D.毓麟珠。E,乌药汤

【答案】A

59、［题干］治吐血三要法：宜行血不宜止血，宜补肝不宜伐肝，宜

降气不宜降火。出于何书

A.《景岳全书》

B.《济生方》

C.《血证论》

D.《先醒斋医学广笔证》。E,《丹溪心法》

【答案】D

60、［题干］患者，男，28岁。上腹部灼痛1年，饥饿时加重，进食

后可缓解，伴泛酸。查体：上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是

A.慢性胃炎

B.慢性胆囊炎

C.十二指肠溃疡

D.胰腺炎。E,胃癌

【答案】C

61、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的

A.环境、气候的急剧变化

B.妊娠与分娩

C.过劳与情绪激动

D.感染。E,输液过多，过快

【答案】D

【解析】慢性充血性心力衰竭的诱发因素中感染是最主要、最常见

诱因，尤其是肺部感染。

62、高血压病患者，伴发心悸（HR99次/分）和劳力性心绞痛时，应

首选哪种药物

A.B-受体阻滞剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.受体阻滞剂

I).钙离子拮抗剂。E,利尿剂

【答案】A

【解析】6受体阻滞剂可以减慢心率，减少心肌耗氧量，治疗高血

压。

63、［题干］女，48岁。烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌

边尖红，苔黄，脉洪数有力。治法宜用

A.清热润肺,生津止渴

B.养阴润肺,生津止渴

C.清胃泻火,养阴保津

D.滋阴固肾。E,清泻肺胃

【答案】A

64、［题干］功效为活血调经，利尿消肿，清热解毒的药物是

A.泽兰

B.红花

C.蒲公英

D.败酱草。E,益母草

【答案】E

【解析】益母草功效：活血调经，利尿消肿，清热解毒。

65、［题干］病人赵XX,男，24岁，身热，微恶风，头胀痛，汗出

不畅，鼻塞涕黄，咳嗽痰黏，咽喉肿痛，口渴喜饮，舌尖红，苔薄黄,

脉浮数者，治法宜

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.清暑祛湿

D.益气解表。E,滋阴解表

【答案】B

66、［题干］呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是

A.脑炎B.耳源性眩晕

C.妊娠反应D.尿毒症E,糖尿病酮症酸中毒

【答案】B

【解析1耳源性眩晕是指前庭迷路感受异常引起的眩晕。当发生迷

路积水（梅尼埃综合征）、晕动病（晕舟车病）、迷路炎、迷路出血或中

毒、前庭神经炎或损害、中耳感染等都可引起体位平衡障碍，发生眩

晕。由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间联系。所以本题选B。

67、［题干］女，平素情绪不畅，2天前生气后出现胁肋胀痛，走窜

不定，胸闷喜太息，纳食减少，暖气频作，舌苔薄白，脉弦。此证应

选用

A.疏肝理气法一一柴胡疏肝散

B.祛瘀通络法一一旋覆花汤

C.清热利湿法一一龙胆泻肝汤

D.养阴柔肝法------贯煎。E,化痰降逆一一涤痰汤

【答案】A

68、［题干］下列哪项除外，均为鼓胀的主要特征

A.腹大如鼓

B.四肢枯瘦

C.皮色苍黄

D.胁下或腹部痞块。E,下肢水肿

【答案】E

69、［题干］心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于（）

A.慢性、阵发性、季节性发作史

B.呼气性呼吸困难

C.肺部听诊哮鸣音

D.心脏无特殊体征。E,咯粉红色泡沫痰

【答案】E

【解析】心源性哮喘有粉红色泡沫样痰，支气管哮喘没有。

70、［题干］手少阳三焦经在肢体循行的部位是

A.上肢外侧前缘

B.上肢内侧后缘

C.上肢外侧中线

D.上肢内侧中线。E,上肢内侧前缘

【答案】C

71、［单选题］冷哮咳痰特点

A.臭脓痰

B.痰稠黄胶黏

C.痰稀薄多沫咯吐不爽

D.咳痰无力，痰涎清稀。E,痰黄白相兼

【答案】C

【解析】冷哮是由于外感风寒，失于表散，外邪犯肺，聚液生痰,

或平素已有寒痰内伏于肺，遇寒而发。表现为咳嗽气促，痰稀薄，有

哮鸣音，形寒无汗，怕风，舌苔白滑、质淡，脉浮、滑、紧。肺气不

利则咳痰不爽。故选C。

72、［题干］下列哪一项不是外感发热与内伤发热的鉴别要点

A.发病急缓

B.病程长短