第15课现代医疗卫生体系与社会生活（导学案）高二历史（选必2）

第六单元医疗与公共卫生第15课现代医疗卫生体系与社会生活学习目标课程标准:了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响。学科素养1．利用互联网等方式，认识现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响，培育时空观念的核心素养。2．结合医疗科普知识，认识现代医疗卫生体系与社会生活，培育唯物史观的核心素养。3．搜集历史遗存、文献记载等相关史料，认识公共卫生观念对实施健康中国战略的意义，培育史料实证的核心素养学习重点难点重点：了解中西方现代医疗卫生体系的建立难点：了解中西方现代医疗卫生体系的发展对社会生活的影响【学习目标】【学习过程】【知识回顾名词阐释】▲现代医疗卫生体系：包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与医疗保障体系等内容。建立现代医疗卫生体系，对保障人类的健康起到关键作用。

▲福利国家；国家通过创办并资助社会公共事业，实行和完善一套社会福利政策和制度，对社会经济生活进行干预，是保证社会秩序和经济生活正常运行的一种方法，在20世纪下半叶成为西欧社会的基本制度。“福利国家”实质是由国家进行国民收人再分配的一种形式，反映了分配领域社会化的趋势。【课前预习体系建构】一、现代医疗卫生体系的建立1.现代医疗卫生体系的主要内容:包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与________等内容。2.发展概况(1)基本医疗卫生体系项目世界中国各层级医疗机构的建立20世纪中期以来,各层级的医院、专业公共卫生机构、基层医疗单位大量出现中华人民共和国成立后,国家搭建起覆盖全国的医疗网络传染病防治公共卫生监督工作取得很大进展。威胁人类健康的________、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、肺结核等重大传染病得到控制大力推行________积极防治传染病（P87）学思之窗：两首《送瘟神》表达了毛泽东怎样的情怀？(2)医疗服务体系与药品供应体系西方国家医疗服务体系日益完善,药品供应得到了基本保障中国①把城乡居民________、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服务中②规范药品收费标准,加大医疗扶贫力度,有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏的状况(3)医疗保障体系西方国家①二战后,现代医疗保障制度在很多西方国家推广,美国的医疗保障体系在社会保障体系中发挥了重要作用②欧洲尤其是北欧国家宣布建成________中国①20世纪60年代:国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统②改革开放后:建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和________,确保全民病有所医（P87）思考点：中华人民共和国是怎样完善医疗保障体系的？3.意义(1)现代医疗卫生体系的建立对保障人类健康、提高生活质量具有重要意义。(2)中国的卫生事业基本保障了世界上最多人口的健康,创造了世界医疗史上的奇迹。二、医疗卫生事业的发展与社会生活1.促进了人民健康状况的改善世界①20世纪下半叶以来,西方发达国家的________突飞猛进,为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础②许多国家把________视为医疗卫生事业的重中之重,疫病得到了有效控制③孕产妇与初生婴儿死亡率大大降低④世界人口的平均预期寿命增长中国①医疗技术发展迅速,在断肢再植手术、________、人造瓣膜、试管婴儿等领域都取得了世界领先的成就②人民健康状况明显改观,平均预期寿命达到了世界中等发达国家水平2.改变了人们的生活方式世界①第二次世界大战后,许多国家和地区注重公共卫生建设②刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯中国中华人民共和国成立以来,党和政府非常重视公共卫生事业,开展形式多样的清理环境、预防疾病、保护健康的________,有助于人民群众养成文明卫生的生活方式3.强化了全民的卫生意识(1)________成为现代公民的基本素质。(2)注重精神卫生,大力普及精神医学知识,提倡对精神障碍早发现、早治疗;普通人也重视心理健康,从而实现身心幸福。（P88）学思之窗：中国是怎样实施健康中国战略的？（P89）思考点：公共卫生观念的养成，对健康中国战略的实施有怎样的意义？（P89）问题探究：谈一谈你对“大卫生、大健康”观念的看法。参考答案：一、1.医疗保障体系2.（1）麻疹计划免疫,（2）健康档案管理（3）“福利国家”城乡医疗救助制度（P87）学思之窗：两首《送瘟神》表达了毛泽东怎样的情怀？参考答案：血吸虫病给人民带来了巨大灾难，江西省余江县饱受其害；新中国成立后，在党和政府的引领和组织下，医护人员和广大人民群众做了大量工作，最终消灭了血吸虫病。毛泽东写的《送瘟神》，正是表达了他对人民健康事业的高度关注，对血吸虫病防治工作的充分肯定。（P87）思考点：中华人民共和国是怎样完善医疗保障体系的？参考答案：中华人民共和国成立后，党和国家兴办了各类卫生服务机构，培养和建设专业卫生队伍，在城镇建立职工公费医疗系统，在农村培训乡村医生；改革开放后城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗保险救助制度逐渐完善，多层次医疗保障体系建立起来，覆盖人数不断扩大、筹资数额逐年增长。二、1.基础医学防疫工作人工合成牛胰岛素2.爱国卫生运动3.讲卫生（P88）学思之窗：中国是怎样实施健康中国战略的？参考答案：首先，把人民健康放在优先发展的战略地位，将人民健康当作民族昌盛与国家富强的标志。其次，扩展健康服务内涵。“大健康、大卫生”要求我们除患者之外，还要将尚未患病的老人、儿童、亚健康人群等疾病易感人群也包含进服务范围中来。再次，政府构建医疗保障机制，让广大人民群众病有所医。最后，加快推进医疗卫生体制改革，使之与人民群众对美好生活的需要相适应。（P89）思考点：公共卫生观念的养成，对健康中国战略的实施有怎样的意义？参考答案：公共卫生观念的养成，一方面有利于促进全社会养成文明卫生的生活方式，构建绿色安全的健康环境；另一方面也帮助人们重视心理健康，采取有效方式预防精神疾患，实现身心幸福。（P89）问题探究：谈一谈你对“大卫生、大健康”观念的看法。参考答案：一是倡导健康文明的生活方式。全面普及健康科学知识，推动健康文明进学校、进机关、进社区、进家庭，引导广大群众合理膳食、戒烟限酒，养成文明健康的生活方式。二是强化重点人群健康服务。要针对妇幼、少年儿童、老年人、残疾人、流动人口等不同群体的健康需求，量身定做服务和管理措施，坚决不让一个人掉队。三是构建绿色安全的健康环境。要加快建立完善食品药品监管标准化体系，确保群众“舌尖上的安全”。【探究学习思维提升】探究一、中国现代医疗卫生体系的发展及作用(时空观念，史料实证)史料一新中国成立后，毛泽东指出“卫生工作之所以重要，是因为有利于生产，有利于工作，有利于学习，有利于改造我国人民低弱的体质”。经过党和人民的努力，到1964年，血吸虫病流行的县市减少2/3，各种传染病的发病率大幅下降。1956年，斑疹伤寒发病率下降89%，回归热下降了91%。过去田园荒芜的疫区，出现了田增产、人增寿的景象。改革开放后，我国实施医药卫生体制改革，公共卫生服务体系和基本医疗服务体系不断健全，新型农村合作医疗制度已覆盖全国。人均寿命从1949年的35岁上升到2008年的73岁。——摘编自杨先材主编《中国历史新编·中华人民共和国史》等思考:（1）根据史料一，对现代中国公共卫生状况的历史演变进行解读。_______________________________________________________________________史料二2009年出台的《关于深化医药卫生体制改革的意见》中提出，到2011年，基本医疗保障制度要全面覆盖城乡居民，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难，看病贵”问题。在新医改思想的指导下，新型农村合作医疗制度(简称：“新农合”)取得了长足发展。2016年国家提出对新农合与城镇居民基本医疗保险制度进行整合，推动形成城乡居民基本医疗保险制度。——林淑周《新医改以来新型农村合作医疗制度发展的成效、存在的问题及政策建议》思考:（2）根据史料二并结合所学知识，指出“新农合”的推行对农村社会生活的影响。_______________________________________________________________________史料三五是实施健康中国战略。要完善国民健康政策，……全面取消以药养医，健全药品供应保障制度。坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。实施食品安全战略，让人民吃得放心。坚持中西医并重，传承发展中医药事业。支持社会办医，发展健康产业。促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，加强人口发展战略研究。积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。——中国共产党十九大报告思考:（3）结合史料三和所学知识，分析健康中国战略实施的意义。_______________________________________________________________________【知识拓展】中国现代医疗卫生事业的作用(1)中国现代医疗卫生事业的发展，是社会主义精神文明建设的迫切需要，为构建社会主义和谐社会作出了贡献。(2)医疗卫生事业的发展致力于维护、保障和增进全体居民的健康，直接影响着人民的生命健康水平和生活质量，也将为改善全球健康作出更大贡献，因此其发展至关重要。(3)中国现代医疗卫生事业的发展，有利于改变人们的生活方式，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。(4)中国现代医疗卫生事业的发展，强化了全民的卫生意识，使人们能够强化公共卫生观念、增强自身体质、注重精神卫生、重视心灵健康，从而实现身心幸福。(5)中国现代医疗卫生事业的发展，在防疫抗灾中发挥了重要作用。探究：(1)中华人民共和国建立以后，党和政府重视公共卫生和人民健康，采取各种措施大大降低传染病发病率，有利于社会主义经济的发展。(2)改革开放以来，我国经济不断增长，也同步实行医疗卫生体制改革，健全公共医疗卫生服务体系，大大提高了人民的健康和寿命，反映了社会主义现代化建设的成就，有利于社会经济发展和综合国力的增长。(3)国家的和平稳定、人民当家作主、中国共产党的领导、社会主义制度给人民带来健康和幸福。（2）减轻了农民的医疗费用负担；促进了农民健康状况的改善；有助于农民养成文明卫生的生活方式；强化了农民的卫生意识。（3）健康是经济社会发展的根本目的和重要目标；健康中国是我国经济和社会发展的战略选择；健康中国是我国卫生改革和发展的行动纲领。【课后测评考点通关】一、单选题1．（2023上·重庆沙坪坝·高三重庆八中校考阶段练习）1915年，西伯利亚爆发大规模斑疹伤寒(一种急性传染病)，后波及俄罗斯和波兰等国。1942年，美国罗斯福总统创建了一个特别机构——美国斑疹伤寒委员会，以便在任何斑疹伤寒可能影响美国军队行动的地方与斑疹伤寒作斗争。据材料可推知（

）A．斑疹伤寒引发全球疫病流行 B．美国总统试图扩大自己权力C．斑疹伤寒影响战争发展进程 D．美国政府重视疾控防疫工作2．（2023上·江西·高三统考阶段练习）20世纪末，远程医疗、机器人医生或者3D打印器官等，还被认为只有在科幻小说中才可能出现的情节。到了21世纪初期，这些现象离人们的生活很近，甚至已经息息相关。这说明（

）A．现代医疗技术取得了巨大进展B．发达国家医疗技术近年来突飞猛进C．社会烈性传染病能够有效控制D．医疗相关机构社会服务职能的凸显3．（2023上·陕西榆林·高二校考阶段练习）新冠肺炎疫情中，人工智能技术和产品虽然尚处于初期探索应用阶段，但它们在疫情分析、图像识别、体温监测、病毒检测、辅助诊疗等诸多方面都发挥了巨大作用。这说明（）A．信息技术改变了社会发展的趋势 B．人工智能提高了公共服务水平C．现代科技是控制疫病传播的关键 D．科技推动医疗机构职能的转变4．（2023上·云南昆明·高三云南师大附中校考阶段练习）下图是1952年人民美术出版社的宣传画，该宣传画反映当时（

）《人人防疫，粉碎美帝国主义的细菌战！》A．土地改革步履维艰 B．抗美援朝保家卫国C．卫生防疫成效显著 D．内外形势错综复杂5．（2023上·全国·高三专题练习）如图为1949—2018年中国与世界人均预期寿命数据图。这说明我国（

）A．社会保障体系已经完善 B．大力推动医疗体系建设C．社会主义市场经济体制建立 D．中医药事业重新焕发了生机6．（2023下·辽宁沈阳·高二校联考期末）2023年3月1日，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2022年）》正式启用，其中纳入111种新药，价格平均下降60.1%，药品惠及的治疗领域广泛，特别是将国产新冠感染治疗药品全部纳入国家医保药品。这表明中国政府（

）A．建立全民免费医疗制度 B．贯彻以人民为中心发展思想C．注重强化全民卫生意识 D．不断完善医疗卫生互助体系二、论述题7．（2023上·江苏常州·高二常州市第一中学校考阶段练习）阅读材料，回答下列问题。材料一陆上丝绸之路开始将中医带至更远的中亚乃至欧洲大陆，但还只是零星的，松散的，规模不大，不成体系，但一部分药材作为重要商品也非常受欢迎。当阿拉伯人经由海路来到这个东方的富庶之国，大量的药材也随着浩浩荡荡的商队漂洋过海，先是被运往阿拉伯，随后转销欧洲和北非，中医也同这些药材一起，被介绍到商队途经的各地。在这些地方，中医知识为当地医学吸收、借鉴，为当地医学的进一步发展提供了丰富的营养。直至17世纪，西方旅游者、外交官特别是传教士开始大量、系统地翻译中医典籍，中医在欧洲引起了普遍关注。—于智华《中医》材料二与宋元时期政府在疾病救助上相对积极的政策相比，人口更多、瘟疫更为频繁的明清时期变得日渐消极了。瘟疫的救疗在技术上要比饥寒的赈济复杂得多，在当时的社会医疗条件下，官方实际上难以全面担负起复杂的疫病防治责任。与之相反，日渐兴起的民间社会力量，特别是其中的乡贤，开展了形式多样的疫病救疗活动，对维护瘟疫中民众的生命财产安全起到了重要的作用。清代江南平均每年有2.44县次发生瘟疫，但在《清实录》中却鲜有反映。疫情无法“上达天听”，匿灾不报、粉饰太平是一种普遍的现象。——摘编自余新忠《明清以来的疫病应对与历史省思》材料三1895年，德国人伦琴发现了X射线，几乎在同时被应用到医学领域，可视化诊断方式开始进入到医生们的视野。1916年《博医会报》（由美国基督教长老会传教士在华创办）上，马士敦医生以“中国缠足之恶”为题，对中国的缠脚风俗进行了报道，并利用X线技术对缠足产生的危害作了说明。《科学画报》1933年在上海创刊，蔡元培、竺可桢、吴有训、茅以升等都曾是该杂志的撰稿人。经统计，1933年至1949年，《科学画报》中有关X射线知识的文章就有数十篇。1937年，柯达公司在《中华医学杂志》上投放了X光机系列广告。其中一则广告写道：“在病家未得放射线照相检验之利益前，殊少拒加手术或治疗者。盖经放射线摄影后，其精确之结果，即可消除一切疑虑，而病状实情得以格外明了也。”近代以来，中医逐渐边缘化。民国时期陆续形成了几种不同的对待中医中药的态度，如“废除中医中药”“废医存药”“中西医汇通”“中医科学化”。——摘编自张大庆、陈琦等著《近代西医技术的引入与传播》(1)根据材料一，概括古代中医和中药材传播到欧洲的几种途径。(2)据材料二，概括明清时期政府在疾病救助上日渐消极的原因。(3)根据材料三，分析近代西医在中国传播的原因，并结合所学知识指出西医传入对中国的影响。答题卡123456得分7.————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————参考答案1．C【详解】本题是单类型单项选择题。据本题主题干的设问词，可知这是推断题。据本题时间信息可知准确时空是：20世纪上半期世界。根据题干时间“1915年”“1942年”可知，材料反映的时间处于一战、二战时期，再结合材料“以便在任何斑疹伤寒可能影响美国军队行动的地方与斑疹伤寒作斗争”并结合所学可知，斑疹伤寒会影响到战争发展的进程，C项正确；材料未涉及斑疹伤寒在全球的流行，排除A项；根据题干可知，罗斯福创立美国斑疹伤寒委员会的目的是为了防止斑疹伤寒影响美国军队行动，而非为了扩大自己的权力，排除B项；材料强调疫病对战争的影响，与美国重视防疫工作无关，排除D项。故选C项。2．A【详解】本题是单类型单项选择题。据本题主题干的内容，可知这是本质题。据本题时间信息可知时空是：20世纪末21世纪初期（世界）。从“远程医疗、机器人医生或者3D打印器官等”的设想到应用，说明了现代医疗技术的进步，A项正确；题中技术成就不仅仅出现在西方发达国家，B项的表述过于片面，排除B项；现代医疗技术的进步有利于有效控制烈性传染病，与题目主旨无关，排除C项；现代医疗技术的进步能够加强医疗机构的社会服务职能，但与题目主旨无关，排除D项。故选A项。3．B【详解】本题是单类型单项选择题。据本题主题干的设问词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：现代（中国）。依据材料“但它们在疫情分析、图像识别、体温监测、病毒检测、辅助诊疗等诸多方面都发挥了巨大作用。”可以看出人工智能的发展，为新冠疫情所产生的问题作出了贡献，提高了公共服务水平，B项正确；信息技术会对社会的发展产生影响，排除A项；“现代科技是控制疫病传播的关键”说法过于绝对，排除C项；材料未涉及医疗机构的转变，排除D项。故选B项。4．D【详解】本题是单类型单项选择题。据本题主题干的设问词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：1952年（中国）。根据材料中1952年史实，1952年在朝鲜战争中，美国用军用飞机向朝鲜和我国东北地区投放了大量带有鼠疫、霍乱等细菌的昆虫、羽毛和树叶，使得志愿军官兵和朝鲜等地区的群众纷纷感染，为了粉碎美国的细菌战阴谋，我党在全国开展了及时有效的爱国防疫卫生运动，材料就是这种背景下的宣传画，D项正确；土地改革与卫生防疫无关，排除A项；抗美援朝保家卫国，只体现了国际的形势，不能体现国内的人人防疫，排除B项；宣传画内容无法得出卫生防疫成效显著，排除C项。故选D项。5．B【详解】本题是单类型单项选择题。据本题主题干的设问词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：1949—2018年（中国）。由图片信息可知，1949—1980年，中国人均预期寿命不断升高，20世纪60年代以后逐渐超过世界人均预期寿命，结合所学，20世纪60年代国家把城镇工作人员纳入公费医疗系统，改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、城乡居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，说明我国大力推动医疗体系建设，B项正确；中国特色社会保障体系仍在不断完善中，排除A项；1992年中共十四大确立了建立社会主义市场经济体制的目标，排除C项；中医药发展并非中国人均预期寿命增加的主要原因，排除D项。故选B项。6．B【详解】本题是单类型单项选择题。据本题主题干的设问词，可知这是本质题。据本题时间信息可知准确时空是：2023年（中国）。据本题材料概括得出主要结论是：我国将更多的药品纳入医保，整体药品价格下降幅度明显，体现了以人民为中心的发展思想，B项正确；我国尚未建立全民免费医疗制度，排除A项；材料是国家发展医保体系，不是“强化全民卫生意识”，排除C项；通过此举，不断完善的是医疗卫生服务体系，不是“互助体系”，排除D项。故选B项。7．(1)途径：①通过陆上丝绸之路传播；②阿拉伯人通过海路传播（或“中医药知识随着炼丹术传到阿拉伯地区，再传播到欧洲”）；③通过来华的旅行者、外交官、传教士的系统翻译。(2)原因：官方进行全面疫病防治的能力不足；民间力量积极参与弥补了国家救治能力不足的问题；官员粉饰太平，缺乏对民众生命的真正关怀；信息传递不畅通。(3)原因：西医以实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析；技术较为先进：西方列强的殖民侵略，西学东渐；有识之士通过报刊、杂志进行推广。影响：①推动了中国近代医学事业的发展；②促进国人思想解放和移风易俗(“思想解放”或“移风易俗”均可）③普及公共卫生知识，对人们的健康起到了积极作用；④客观上促进了中国社会的进步；⑤一定程度上冲击了中医的地位。【详解】（1）本题是特点类材料分析题。时空是：古代中国。途径：根据材料“陆上丝绸之路开始将中医带至更远的中亚乃至欧洲大陆，但还只是零星的，松散的，规模不大，不成体系，但一部分药材作为重要商品也非常受欢迎。”可知，通过陆上丝绸之路传播；根据材料“当阿拉伯人经由海路来到这个东方的富庶之国，大量的药材也随着浩浩荡荡的商队漂洋过海，先是被运往阿拉伯，随后转销欧洲和北非，中医也同这些药材一起，被介绍到商队途经的各地。”可知，阿拉伯人通过海路传播（或“中医药知识随着炼丹术传到阿拉伯地区，再传播到欧洲”）；根据材料“直至17世纪，西方旅游者、外交官特别是传教士开始大量、系统地翻译中医典籍，中医在欧洲引起了普遍关注。”可知，通过来华的旅行者、外交官、传教