诊断学考试试题及参考答案大全(一)

《诊断学》考试试题及参考答案一、单项选择题1.属于诱导性提问的是〔D。A.您感觉哪儿不舒服B.多在什么情况下发病C.您起病有什么原因D.您上腹痛时向右肩放射吗2.疟疾的发热多见于〔C〕。A.波状热B.弛张热C.间歇热D.回归热3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑〔D〕。A.咽喉炎B.肺癌C.肺水肿D.支气管扩张4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于〔C〕。A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺梗死5.呕吐呈喷射状，应首先考虑〔A〕。A.颅内高压B.偏头痛C.尿毒症D.胃神经官能症6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑〔C〕。A.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒D.脑炎7.以下关于正常人体温的波动，正确的选项是〔C〕。A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃B.早晨略低，中午较高，下午较低C.运动或进食后体温不受影响D.妇女在月经前或妊娠期体温略高8.脉压减小的病因有〔A〕。A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.严重贫血D.老年主动脉硬化9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属〔B〕。A.肾病面容B.满月面容C.急性病容D.肢端肥大症面容10.食管癌转移，常出现〔A〕。A.左锁骨上窝淋巴结肿大B.右锁骨上窝淋巴结肿大C.腋窝淋巴结肿大D.颈部淋巴结肿大11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因〔D〕。A.原发性肺结核B.骨质增生C.肋软骨炎D.佝偻病12.弥漫性肺间质纤维化常表现出〔C〕。A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛病症发作时多采取〔D〕。A.强迫蹲位B强迫俯卧位C辗转体位D强迫坐位14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是〔A〕。A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌15.小儿囟门闭合过早可形成〔A〕。A.小颅B.方颅C.巨颅D.前囟隆起16.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为〔C〕。A.扁平胸B.漏斗胸C.桶状胸D.鸡胸17.以下关于气胸体征的描述，不正确的选项是〔A〕。A.气管向患侧移位B.触觉语颤减弱或消失C.左侧气胸时心浊音界叩不出D.肋间隙增宽18.心包积液时，心脏浊音界的改变为〔D〕。A.与体位改变无关B.相对浊音界与绝对浊音界明显不一致C.向两侧扩大，向左扩大明显D.坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音界增宽19.第二心音分裂不受呼吸影响的是〔D〕。A.二尖瓣狭窄B.肺动脉高压C.右束支传导阻滞D.房间隔缺损20.脊柱前凸多发生于〔C〕。A.颈段B.胸段C.腰段D.骶段21.发热最常见的原因是〔D〕。A.无菌性坏死物质吸收B.变态反响C.自主神经功能紊乱D.病原体感染22.进食油腻食物后右上腹剧痛，向右肩放射，常见于〔C〕。A.急性胃炎B.胃穿孔C.胆囊炎胆石症D.急性胰腺炎23.夜间阵发性呼吸困难常见于〔C〕。A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全24.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑〔D〕。A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.急性胰腺炎D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血25.意识全部丧失，对外界任何刺激均无反响，浅反射消失，是指〔C〕。A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷26.呼吸有烂苹果味最常见于〔D〕。A.低血糖昏迷B.有机磷农药中毒C.肝昏迷D.糖尿病酮症酸中毒27.根据以下描述，其中哪种是麻疹黏膜斑?〔D〕。A.颊黏膜白色斑块，高出外表B.颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点C.颊黏膜蓝黑色色素沉着D.第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点28.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于〔D〕。A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔积液29.Kussmaul呼吸常见于〔A〕。A.肺炎B.腹水C.发热D.尿毒症晚期30.触觉语颤减弱常见于〔C〕。A.肺炎B.肺实变C.肺气肿D.接近胸壁的大空洞31.心前区触及心包摩擦感提示〔D〕。A.右侧胸膜炎B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.心包炎32.二尖瓣狭窄的杂音特点是〔C〕。A.舒张早、中期递增型杂音B.舒张早、中期递减型杂音C.舒张中、晚期递增型杂音D.舒张中、晚期递减型杂音33.以下哪种情况第一心音增强?〔D〕。A.心源性休克B.心包积液C.心功能不全D.二尖瓣狭窄34.Murphy征阳性见于哪种疾病?〔A〕。A.胆囊炎B.急性肝炎C.胰腺炎D.阑尾炎35.麻痹性肠梗阻时，〔D〕。A.肠鸣音活泼B.肠鸣音亢进C.肠鸣音正常D.肠鸣音消失36.震颤在动作时出现，愈近目的物时愈明显，称为〔C〕。A.手足搐搦B.老年性震颤C.动作性震颤D.手足徐动37.轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于以下哪种意识障碍〔B〕。A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷38.以下哪类呼吸困难常伴“三凹征”〔A〕。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.心源性呼吸困难D.血源性呼吸困难39.突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑〔B〕。A.急性肝炎B.急性胃肠穿孔C.肠梗阻D.急性胰腺炎40.肺气肿患者的叩诊音应是〔B〕。A.清音B.过清音C.浊音D.实音41.以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎〔A〕。A.压痛、质不硬、光滑无粘连B.破溃后形成瘘管C.质地硬、无压痛、粘连D.有波动感42.双侧眼睑闭合障碍，多见于〔A〕。A.突眼型甲亢B.青光眼C.重症肌无力D.脑癌43.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化，此为〔A〕。A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸44.胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于〔B〕。A.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.动脉导管未闭D.室间隔缺损45.开瓣音见于〔C〕。A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄46.以下哪项可诊断急性腹膜炎〔B〕。A.腹部压痛B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性47.肠鸣音亢进，呈金属音者见于〔C〕。A.急性肠炎B.消化道出血C.机械性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻48.发生手足搐搦的常见原因是〔B〕。A.低血糖反响B.低血钙反响C.肝性脑病D.癫痫大发作49.持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为〔A〕。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热50.上消化道出血最常见病因是〔C〕。A.胃癌B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.肝硬化51.正常胃肠道的叩诊音为〔D〕。A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音52.满月面容见于〔D〕。A.甲状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.水肿患者D.肾上腺皮质功能亢进症53.蜘蛛痣不常见以下哪个部位〔D〕。A.面部B.颈部C.肩部D.下肢54.单侧上眼睑下垂见于〔C〕。A.重症肌无力B.先天性上眼睑下垂C.动眼神经麻痹D.面神经麻痹55.甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤，有血管杂音，应考虑〔D〕。A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺炎C.甲状腺癌D.甲状腺功能亢进56.气管右偏，左胸叩诊为实音，应考虑〔B〕。A.右侧胸腔积液B.左侧胸腔积液C.左肺肺炎D.左侧肺不张57.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于〔B〕。A.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.室间隔缺损58.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于〔A〕。A.门静脉高压B.脐静脉梗阻C.上腔静脉梗阻D.下腔静脉梗阻59.移动性浊音阳性，提示腹水量〔C〕。A.500mL以上B.800mL以上C.1000mL以上D.1200mL以上60.以下哪项体征对肠梗阻诊断最有意义〔C〕。A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.肠型及蠕动波D.腹部压痛61.腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐，应首先考虑〔B〕。A.幽门梗阻B.泌尿道结石C.肾炎D.肝癌62.长期反复咯血伴脓痰量多，应首先考虑〔C〕。A.肺炎B.支气管炎C.支气管扩张D.支气管哮喘63.确定第一心音最有价值的是〔A〕。A.心尖部最响B.声音持续时间较第二心音长C.音调较第二心音低D.与颈动脉搏动同时出现64.匙状甲也称反甲，常见于〔C〕。A.支气管扩张B.肺气肿C.缺铁性贫血D.类风湿性关节炎65.被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为〔C〕。A.1级B.2级C.3级D.4级66.心源性水肿的特点正确的选项是〔B〕。A.从眼睑面部开始延及全身B.从足部开始向上延及全身C.水肿时最先出现腹水D.上肢、颈部水肿67.常作为计数胸椎的体表标志是〔B〕。A.第6颈椎棘突B.第7颈椎棘突C.第1颈椎棘突D.第2颈椎棘突68.出现潮式呼吸最主要的原因为〔A〕。A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B.胸部外伤后呼吸受限制C.胸腔积液时呼吸受限制D.大量腹水时呼吸受限制69.胸壁见有静脉曲张，血流方向自上而下，应考虑为：〔B〕。A.下腔静脉阻塞B.上腔静脉阻塞C.哺乳期妇女D.门静脉高压70.舒张早期奔马律由以下那项构成？〔D〕。A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.二尖瓣开瓣音D.病理性第3心音71.奇脉主要见于以下哪种疾病？〔A〕。A.渗出性心包炎B.肥厚性心肌病C.慢性阻塞性肺气肿D.自发性气胸72.周围血管征不包括：〔B〕。A.水冲脉B.颈静脉搏动C.毛细血管搏动征D.股动脉/肱动脉枪击音73.肝颈静脉反流征阳性最常见于〔D〕。A.上腔静脉阻塞综合征B.缩窄性心包炎C.大量心包积液D.右心功能不全74.某女性患者，咳嗽、右侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位？〔B〕。A.自主体位B.被动体位C.患侧卧位D.端坐呼吸75.患者，女性，45岁，因上腹痛、消瘦3月就诊，体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结，质硬，无压痛，与周围组织粘连，那么此淋巴结病变最有可能是〔C〕。A.乳腺癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.正常淋巴结76.患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑〔B〕。A.气胸B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.肺梗死77.女性，60岁，夜间突发气促急诊入院，查体：端坐呼吸，双肺底干湿啰音。心率136次／分。诊断为〔D〕。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.急性支气管炎D.左心功能不全78.患者，女性，35岁，急诊人院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑：〔D〕。A.急性巴比妥类药物中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.海洛因中毒D.急性有机磷中毒79.患者，男性，20岁，近1月来感乏力，纳差，盗汗，查体：左上肺浊音。血沉50mm／h。应首先考虑〔B〕。A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌80.患者，男性，43岁，因腹痛、呕吐10天就诊，呕吐大量酸臭食物，查体：可见胃型、蠕动波和震水音，应考虑〔C〕。A.急性肠炎B.幽门梗阻C.机械性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻81.记录心电图时纸速采用25mm/秒，故记录纸中每一小格(1mm)相当于〔B〕。A.0.02秒B.0.04秒C.0.08秒D.0.12秒82.心电图对区别心肌堵塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是〔A〕。A.ST段上抬B.T波异常高耸C.坏死性Q波D.T波呈冠状“T”倒置83.前间壁心肌硬塞，特征性心电图改变见于〔A〕。A.V1、V2、V3导联B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联C.V3、V4、V5导联D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3导联84.心电图诊断心房颤抖最重要的依据是〔C〕。A.出现异常的P波B.P波消失C.R-R期间绝对不规那么D.QRS形态不一致85.诊断房性早搏最重要的心电图依据是〔A〕。A.提前出现的P′波B.P-R间期>0.12秒C.QRS波形态正常D.代偿间歇不完全86.U波高大多见于〔D〕。A.高血压B.高血钾C.低血钙D.低血钾87.诊断下壁心肌梗死的导联为〔D〕。A.V1、V2、V3B.V4、V5、V6C.I、aVL、V6D.Ⅱ、Ⅲ、aVF88.以下哪项不是室性早搏的心电图特征：〔A〕。A.P’波提前出现B.有完全性代偿间歇C.QRS波宽大畸形D.T波与QRS波主波方向相反89.窦性P波在哪个导联必然是倒置的？〔C〕。A.Ⅱ导联B.Ⅲ导联C.aVR导联D.V1导联90.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征〔D〕。A.P-R间期≥0.20sB.P-R间期≥0.12sC.P-R间期恒定D.P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群91.屡次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多？〔D〕A．5.0×109/LB．7.0×109/LC．9.0×109/LD．10×109/L92.以下哪一项为哪一项引起巨幼细胞贫血的原因。〔A〕A.叶酸缺乏B.造血功能障碍C.红细胞破坏增多D.月经过多93.以下哪项对诊断白血病最有价值？〔D〕A.中毒颗粒B.空泡变化C.核变性D.Auer小体94.中性粒细胞增多最常见的原因是〔A〕。A.急性化脓性炎症B.急性疟疾C.急性肝炎D.红斑狼疮95.MCV增大，说明红细胞〔C〕。A.大小不均一B.体积变小C.体积变大D.形态异常96.以下哪种疾病引起红细胞增多？〔B〕A.球形红细胞增多症B.严重心肺疾病C.PNHD.再障97.中性粒细胞减少一般不会见于〔A〕。A.伤寒B.流感C.尿毒症D.病毒性肝炎98.血小板生成减少最常见于〔B〕。A.恶性肿瘤B.白血病C.脾破裂D.ITP99.某患者网织红细胞为30×109/L，最可能是以下哪种疾病？〔D〕A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫血100.以下哪项疾病嗜酸性粒细胞不增多？〔D〕A.支气管哮喘B.湿疹C.血吸虫病D.结核菌感染101.某肝病患者抗-HBc〔+〕，HBeAg〔+〕,HBsAg(+)说明病人〔B〕。A.肝病已痊愈B.有传染性强C.有一定免疫力D.传染性降低102.尿中尾形上皮明显增多的疾病是〔D〕。A.膀胱炎B.肾盂肾炎C.尿道炎D.急性肾炎103.脂肪消化不良患者粪便常出现〔D〕。A.鼠臭味B.恶臭味C.血腥味D.酸臭味104.重度黄疸患者，血清STB常大于〔A〕。105.判断远端肾小管功能的试验是〔D〕。Ａ.血清BUNB.CcrC.尿β2微球蛋白D.浓缩稀释试验106.酗酒者以下那项指标可能会增高？〔B〕A.ALTB.GGTC.ALPD.STP107.以下哪项是肝癌的肿瘤标志物〔A〕。A.AFPB.ASTC.LDHD.ALT108.口服抗凝药物时，国人的INR值应维持在〔B〕。109.以下哪种疾病可以出现血尿？〔A〕A.急性肾炎B.PNHC.急性黄疸性肝炎D.肾盂肾炎110.异常淋巴细胞最常见于〔C〕。A.病毒感染B.猩红热C.淋巴瘤D.结核111.非肾小球性血尿时，尿中多形性红细胞常〔B〕。A.<40%B.<30%C.<50%D.<80%112.正常人的尿比重一般为〔C〕。A.1.010-1.020B.1.015-1.020C.1.015-1.025D.>1.020113.膀胱炎患者，尿液常出现〔D〕。A.鼠臭味B.大蒜味C.烂苹果味D.氨臭味114.以下不宜做骨髓穿刺的疾病是〔C〕。A.白血病B.再生障碍性贫血C.血友病D.多发性骨髓瘤115.以下哪种疾病常表现骨髓增生极度活泼〔D〕。A.ITPB.急性白血病C.慢性再障D.增生性贫血116.阿米巴痢疾患者，其粪便颜色为〔A〕。A.白陶土色B.深黄色C.黄褐色D.果酱色117.尿中有红细胞管型最常见于〔A〕。A.急性肾小管坏死B.急性肾炎C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎118.内生肌酐去除率测定是反映〔C〕。A.近端肾小管功能B.远端肾小管功能C.肾小球滤过功能D.肾脏浓缩稀释功能119.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为〔A〕。A.红色B.绿色C.乳白色D.淡黄色120.以下哪项属于肝硬化腹水的性质〔C〕。A.比重>1.018B.可以自凝C.粘蛋白试验阴性D.糖含量明显减少二、名词解释1.病症2.管样呼吸音3.牵涉痛4.三凹征5.抬举性心尖搏动6.脑膜刺激征7.生命征8.脉搏短绌9.窦性P波10.文氏现象11.肾小球性蛋白尿12.红细胞沉降率13.高蛋白血症14.内生肌酐去除率15.中性粒细胞核左移三、简答题1.简述胸痛常见的病因。2.简述扁桃体肿大和甲状腺肿大的分度标准。3.神经系统检查包括哪些内容？4.现病史包括哪些内容？5.简述非感染性发热常见的原因。6.何为心脏瓣膜听诊区，简述常见心脏瓣膜听诊区的位置。7.简述脾脏肿大的临床意义。8.简述腹痛常见的病因。9.简述心脏杂音的产生机制。10.简述心电图ST段变化的临床意义。11.简述红细胞减少的常见原因。12.简述中性粒细胞增多的临床意义。13.骨髓增生程度分为几级？各级有何意义？14.简述尿葡萄糖定性试验阳性的临床意义。15.简述肝功能试验中血清酶学检查的主要意义。四、论述题1.试述咯血与呕血的鉴别要点。2.试述第一心音与第二心音的鉴别要点。3.听诊心脏杂音应描述哪些内容？4.试述化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的脑脊液变化特点。5.试述乙肝诊断常用的试验指标及其诊断意义。6.试述出血或血栓形成的原因。1.关于问诊，以下哪项是错误的A.问诊是采集病史的重要手段B.问诊一般从主诉开始C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通E.问诊应有目的、有序的进行F.C2.以下哪项是属于暗示性提问或诱问A.您哪儿不舒服B.您腹痛有多久C.您什么时间开始起病的D.您的大便是黑色的吗E.您曾经有过类似的腹痛吗F.D3.以下哪项属现病史内容A.社会经历B.职业及工作条件C.习惯、嗜好D.生育史E.诊疗经过F.E4.关于主诉的表达，以下哪项不恰当A.患者感受最主要的痛苦B.包括最明显的病症或体征C.本次就诊最主要的原因D.主要病症加其持续时间E.医生对患者的诊断用语F.E5.以下哪项属于既往史A.诊治经过B.传染病史C.社会经历D.习惯与嗜好E.病因与诱因F.B6.关于主诉的表达，以下哪项是正确的A.咽痛、发热B.畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力3天C.活动后心悸、气促10天,下肢水肿2天D.患糖尿病1年E.头昏头痛数年F.C1.发热最常见的病因是A.无菌性物质坏死吸收B.抗原-抗体反响C.自主神经功能紊乱D.感染E.内分泌与代谢疾病F.D2.先昏迷后发热常见于以下哪种疾病A.流行性出血热B.脑出血C.败血症D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎F.B3.血友病属于以下哪项发病机制A.血小板生成减少B.遗传性凝血因子缺乏C.化学物质所致血管壁功能异常D.血小板消耗过多E.血小板第3因子异常F.B4.最能提示为过敏性紫瘢的特点是A.紫瘢伴有月经过多B.紫瘢时血小板计数正常C.紫瘢伴关节腔出血D.四肢或臀部有对称性紫瘢伴关节痛E.紫瘢有家族史，轻伤后出血不止F.D5.肾性水肿的特征为A.晨起有眼睑与颜面水肿B.主要表现为腹水C.首先出现于身体下垂部位D.为非凹陷性水肿E.多见于月经前1～2周F.A6.以下关于心源性水肿的说法，不正确的一项为哪一项A.行走活动后明显，休息后减轻B.常有肝颈静脉回流征阳性C.水肿的根本机制是钠水潴留D.可有肝肿大E.多呈对称性F.C7.肝源性水肿的主要表现是A.晨起可见颜面及眼睑浮肿B.颈静脉怒张C.腹水D.头面部水肿E.水肿前常有消瘦F.C8.不引起全身性水肿的疾病是A.心功能不全B.尿毒症C.晚期肝硬化D.肾病综合征E.丝虫病F.E9.伴金属音的刺激性咳嗽应首先考虑A.支气管肺癌B.胸膜炎C.肺炎D.肺气肿E.支气管扩张F.A10.对判断急性肺水肿最特异的表现是A.呼吸困难B.烦躁不安C.大汗淋漓D.两肺哮鸣音E.咳大量粉红色泡沫痰F.E11.咳嗽、咳痰伴痰中带血的常见疾病，一般不包括哪项A.肺结核B.支气管扩张C.急性渗出性胸膜炎D.肺癌E.风心病二尖办瓣狭窄F.C12.大量咯血指患者每日咯血量在A.100ml以内B.100～200mlC.300～500mlD.500ml以上E.800～1000ml以上F.D13.与咯血不符合的特点是A.咯血前有喉部痒感B.血呈暗红或咖啡色C.呈碱性D.血中混有泡沫或痰E.一般没有柏油样便F.B14.与胸膜炎胸痛特点相符的表现是A.咳嗽时胸痛加剧B.胸壁局部皮肤有红肿热痛C.胸部皮肤有成簇水疱沿一侧助间神经分布D.呈胸部闷痛E.进食或吞咽时加重F.A15.胆囊炎疼痛可牵涉至Ａ.上腹及脐周Ｂ.右肩Ｃ.左肩Ｄ.胸骨后Ｅ.下胸部F.B17.当毛细血管血液的复原血红蛋白超过以下哪个标准时，皮肤粘膜即出现紫绀A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.50g/LE.75g/LF.D18.与中心性发绀不符合的一项为哪一项A.发绀呈全身性分布B.发绀部位皮肤发冷C.按摩和加温后发绀不消失D.血中复原血红蛋白增多而引起E.心肺功能改善后发绀缓解或消失F.B19.形成发绀的最主要原因是A.黑色素增多Ｂ.血红蛋白增多Ｃ.复原血红蛋白增多D.氧合血红蛋白E.血细胞血红蛋白含量过低F.C20.严重吸气性呼吸困难的特征性表现为A.鼻翼扇动B.端坐呼吸C.呼吸加深加快D.两肺广泛哮鸣音E.三凹征F.E21.左心衰竭患者最先出现的呼吸困难是A.夜间阵发性呼吸困难B.端坐呼吸C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.急性肺水肿F.C22.某患者体形瘦高，扛重物上楼时突然出现胸痛伴逐渐加重的呼吸困难，最可能的疾病是A.急性支气管炎B.肺癌C.急性胸膜炎D.自发性气胸E.心绞痛F.D23.心悸伴消瘦及多汗可见于Ａ.心肌炎Ｂ.甲亢Ｃ.心包炎Ｄ.高血压Ｅ.贫血F.B24.呕吐大量隔夜宿食可见于Ａ.急性胃炎Ｂ.慢性胃炎Ｃ.消化性溃疡Ｄ.急性肝炎Ｅ.幽门梗阻F.E25.呕吐后腹痛缓解者可能是Ａ.急性胰腺炎Ｂ.急性胆囊炎Ｃ.幽门梗阻D.急性胃肠炎Ｅ.急性心肌梗死F.C26.喷射性呕吐见于Ａ.消化性溃疡Ｂ.尿毒Ｃ.颅内高压Ｄ.肠梗阻Ｅ.急性腹膜炎F.C27.呕吐伴腹泻常见于Ａ.肠梗阻Ｂ.急性肝炎Ｃ.腹膜炎Ｄ.急性肾盂肾炎Ｅ.急性胃肠炎F.E28.呕血最常见的疾病是Ａ.胃底及食管静脉曲张破裂Ｂ.慢性胃炎Ｃ.十二指肠炎Ｄ.胃癌Ｅ.消化性溃疡F.E29.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕Ａ.慢性胃炎Ｂ.消化性溃疡Ｃ.胃癌Ｄ.肝硬化Ｅ.胆囊炎F.C30.粪便与血液不相混合，血液附着在粪便外表，提示出血部位可能在Ａ.上消化管Ｂ.小肠Ｃ.升结肠Ｄ.回盲部Ｅ.乙状结肠F.E31.阑尾炎的疼痛特点Ａ.上腹痛Ｂ.下腹痛Ｃ.左下腹痛Ｄ.右下腹痛Ｅ.转移性右下腹痛F.E32.慢性腹痛，每于冬季发作，进食后缓解，应考虑A.胆道蛔虫症B.胆石症Ｃ.慢性胰腺炎Ｄ.消化性溃疡Ｅ.结核性腹膜炎F.D33.进食油腻后右上腹痛发作，应考虑Ａ.胰腺炎Ｂ.食管炎Ｃ.溃疡病Ｄ.胆石症Ｅ.肠蛔虫症F.D34.慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于Ａ.胆石症Ｂ.反流性食管炎Ｃ.幽门梗阻Ｄ.慢性阑尾炎Ｅ.溃疡病F.C35.腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻Ａ.３个月Ｂ.２个月Ｃ.１个月Ｄ.２周Ｅ.３周F.B36.阿米巴痢疾的粪便特点是Ａ.黏液脓血便Ｂ.洗肉水样便Ｃ.果酱样便Ｄ.柏油样便Ｅ.成形粪便外带鲜血F.C37.以下疾病不可能出现黑便的是Ａ.支气管扩张咯血患者Ｂ.Crohn病Ｃ.痔疮D.胃癌E.肝硬化失代偿期F.C38.大便呈白陶土见于Ａ.中毒性肝炎Ｂ.败血症Ｃ.误输异型血Ｄ.胰头癌Ｅ.钩端螺旋体病F.D39.以下哪种疾病可引起肝细胞性黄疸Ａ.病毒性肝炎Ｂ.肝内泥沙样结石Ｃ.溶血性贫血Ｄ.原发性胆汁性肝硬化Ｅ.胆总管狭窄F.A40.黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于Ａ.病毒性肝炎Ｂ.原发性肝癌Ｃ.肝硬化Ｄ.败血症Ｅ.胆道结石F.E41.以下哪项不属于溶血性黄疸Ａ.地中海贫血Ｂ.遗传性球形红细胞增多症Ｃ.误输异型血Ｄ.阵发性睡眠性血红蛋白尿Ｅ.败血症F.E42.以下哪项不属于胆汁淤积性黄疸Ａ.肝内泥沙样结石Ｂ.胆石症Ｃ.胰头癌Ｄ.壶腹癌Ｅ.肝硬化F.E43.黄疸伴皮肤瘙痒见于Ａ.急性肝炎Ｂ.药物中毒性肝炎Ｃ.胆总管结石Ｄ.自身免疫性贫血Ｅ.肝硬化F.B44.关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，以下哪项是错误的Ａ.总胆红素增加Ｂ.结合胆红素中度增加Ｃ.非结合胆红素中度增加Ｄ.尿胆红素阴性Ｅ.尿胆原多为中度增高F.D45.关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，以下哪项是错误的Ａ.总胆红素增加Ｂ.非结合胆红素明显减少Ｃ.结合胆红素轻度增加Ｄ.尿胆原明显增高Ｅ.尿胆红素阴性F.B46.尿胆原、尿胆素增加，尿胆红素阴性，以下疾病中哪种可能性大Ａ.地中海贫血Ｂ.中毒性肝炎Ｃ.胆囊结石Ｄ.胆总管癌Ｅ.病毒性肝炎F.A47.进食后上腹痛，左侧卧可缓解，可见于Ａ.溃疡病Ｂ.胃黏膜脱垂Ｃ.反流性食管炎Ｄ.慢性胃炎Ｅ.慢性胰腺炎F.B48.引起心悸的生理原因可见于Ａ.剧烈运动Ｂ.精神过度紧张Ｃ.饮酒后Ｄ.服用阿托品后Ｅ.以上都是F.E49.心悸伴昏厥最常见于Ａ.贫血Ｂ.心肌炎Ｃ.病态窦房结综合征Ｄ.甲亢Ｅ.心包炎F.E50.呕吐物有粪臭见于Ａ.幽门梗阻Ｂ.肠梗阻Ｃ.喷门黏膜撕裂综合征Ｄ.腹膜炎Ｅ.急性胰腺炎F.B51.以下属于病理性心悸病因的是Ａ.剧烈运动Ｂ.大量饮酒Ｃ.大量饮咖啡Ｄ.心脏瓣膜病Ｅ.应用肾上腺素F.D52.呕吐伴眩晕、眼球震颤者，应考虑Ａ.急性胃炎Ｂ.急性胆囊炎Ｃ.前庭器官疾病Ｄ.脑炎Ｅ.脑出血F.C53.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌应首先考虑A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变C.胃底食道静脉曲张破裂出血D.急性肝炎E.即急性胆囊炎F.C54.周期性、节律性上腹痛的青年患者出现呕血多考虑A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.消化性溃疡D.胆囊炎E.结核性腹膜炎F.C55.剧烈呕吐后继而呕血，应警惕Ａ.急性胃炎Ｂ.消化性溃疡Ｃ.急性胃黏膜病变Ｄ.食管静脉曲张破裂出血Ｅ.食管喷门黏膜撕裂伤F.E56.以下哪项不属于疼痛的性质Ａ.刺痛Ｂ.刀割样痛Ｃ.烧灼痛Ｄ.绞痛Ｅ.牵涉痛F.E57.腹泻原因不包括A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.吸收不良性腹泻D.肠蠕动增强性腹泻E.进食过多性腹泻F.E58.腹泻伴里急后重见于A.急性肠炎B.急性痢疾C.肠易激综合征D.肠结核E.霍乱F.B59.器质性便秘的原因不包括A.肛裂B.结肠癌C.结肠息肉D.尿毒症E.结肠冗长F.E60.便秘与腹泻交替应注意A.结肠癌B.肠粘连C.肠结核D.先天性巨结肠E.尿毒症F.C61.黏液脓血便常见于A.急性细菌性痢疾B.上消化道出血C.急性出血坏死性肠炎D.阿米巴痢疾E.急性胃肠炎F.A62.大面积烧伤患者出现呕血，最常见病因A.消化道溃疡B.急性胃粘膜病变C.胃息肉D.胃烧伤E.食管粘膜撕裂伤F.B63.内脏器官病变引起的腰背痛，是由于Ａ.牵涉痛Ｂ.放射痛Ｃ.肌肉缺血Ｄ.肌肉痉挛Ｅ.转移痛F.A64.腰痛伴有尿频、尿急，见于Ａ.尿路感染Ｂ.附件炎Ｃ.盆腔炎Ｄ.卵巢疾病Ｅ.子宫炎症F.A65.腰背痛伴胸壁或腹壁皮肤成簇性疱疹最可能的疾病是Ａ.肋间神经炎Ｂ.风湿热Ｃ.带状疱疹Ｄ.急性脊髓炎Ｅ.单纯性疱疹F.C66.拇趾跗跖关节突起处红、肿、热、痛、无外伤、无感染史，最可能的疾病是Ａ.风湿热Ｂ.痛风性关节炎Ｃ.腱鞘炎Ｄ.滑囊炎Ｅ.骨关节炎F.B67.类风湿关节炎的手部特征性改变是Ａ.平手Ｂ.爪形手Ｃ.垂腕Ｄ.杵状指Ｅ.梭形关节F.E68.血尿是指尿离心后镜检每高倍视野有多少个红细胞：Ａ.1～2个Ｂ.2个以上Ｃ.3个以上Ｄ.5个Ｅ.10个以上F.D69.血尿伴肾绞痛最常见的疾病是Ａ.肾小球肾炎Ｂ.肾结石Ｃ.膀胱结石Ｄ.输尿管结石Ｅ.多囊肾F.D70.某患者，男性，50岁。无病症性血尿，首先应考虑Ａ.膀胱炎Ｂ.膀胱结核Ｃ.前列腺增生Ｄ.肾结石Ｅ.膀胱癌F.E71.血尿最常见的原因是Ａ.泌尿系统疾病Ｂ.血液病Ｃ.感染性疾病Ｄ.风湿病Ｅ.肿瘤F.A72.少尿是指24小时尿量小于Ａ.100mlＢ.200mlＣ.400mlＤ.500mlＥ.1000mlF.C73.少尿可见于以下情况，除外Ａ.休克Ｂ.大出血Ｃ.心功能不全Ｄ.急性肾炎Ｅ.原发性醛固酮增多征F.E74.进行性排尿困难后出现尿潴留见于Ａ.膀胱癌Ｂ.膀胱结核Ｃ.前列腺增生症Ｄ.膀胱炎Ｅ.急性前列腺炎F.C75.惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于Ａ.蛛网膜下腔出血Ｂ.高血压脑病Ｃ.核黄疸Ｄ.癔病Ｅ.低血糖F.A76.先发热后头痛,以下疾病中最可能是Ａ.化脓性脑膜炎Ｂ.小脑肿瘤Ｃ.蛛网膜下腔出血Ｄ.三叉神经痛Ｅ.听神经瘤F.A77.发作性偏侧性头痛最可能的诊断是Ａ.颅内高压Ｂ.三叉神经痛Ｃ.偏头痛Ｄ.高血压病Ｅ.面神经炎F.C78.以下情况一般不引起眩晕的是Ａ.低血压Ｂ.高血压病Ｃ.小脑肿瘤Ｄ.急性脊髓炎Ｅ.第四脑室肿瘤F.D79.以下药物一般不引起眩晕的是Ａ.庆大霉素Ｂ.卡那霉素Ｃ.氯霉素Ｄ.异烟肼Ｅ.链霉素F.C80.眩晕伴听力障碍常见于Ａ.梅尼埃病Ｂ.颈椎病Ｃ.尿毒症Ｄ.小脑出血Ｅ.位置性眩晕F.A81.以下部位肿瘤最常出现眩晕的是Ａ.听神经瘤Ｂ.大脑半球内胶质瘤Ｃ.脊髓肿瘤Ｄ.小脑半球胶质瘤Ｅ.脑膜炎F.A82.心源性晕厥最严重的是Ａ.阿-斯综合征Ｂ.阵发性心动过速Ｃ.心绞痛Ｄ.心肌梗死Ｅ.病态窦房结综合征F.A83.排尿性晕厥多见于Ａ.青年男性Ｂ.青年女性Ｃ.老年人Ｄ.婴幼儿Ｅ.所有人群F.A84.不属于单纯性晕厥的病症是Ａ.偏瘫Ｂ.突然意识丧失Ｃ.血压下降Ｄ.脉搏微弱Ｅ.所有人群F.A85.可引起抽搐而不伴有脑膜刺激征的疾病为Ａ.脑膜炎Ｂ.蛛网膜下腔出血Ｃ.假性脑膜炎Ｄ.癔症Ｅ.脑膜脑炎F.D86.以下代谢障碍中可引起典型手足搐搦的是Ａ.高血糖Ｂ.低血糖Ｃ.低钙血症Ｄ.低镁血症Ｅ.维生素Ｂ6缺乏F.C87.伴有意识障碍、瞳孔散大、舌咬伤的抽搐见于Ａ.低钙血症Ｂ.癔症性抽搐Ｃ.高血压病Ｄ.铅中毒Ｅ.癫痫大发作F.E88.小儿惊厥的最常见病因为Ａ.低钙血症Ｂ.高热Ｃ.低血糖Ｄ.维生素D缺乏Ｅ.甲状旁腺发育不全F.B89.以下哪种原因所致抽搐属于脑部疾病引起Ａ.高血压脑病Ｂ.小儿高热惊厥Ｃ.破伤风Ｄ.原发性癫痫Ｅ.肝性脑病F.E90.以下哪种疾病所引起的抽搐表现为持续性强直性痉挛，伴肌肉剧烈疼痛Ａ.破伤风Ｂ.低钙血症Ｃ.神经官能症Ｄ.阿-斯综合征Ｅ.低血糖状态F.A91.以下哪种疾病不会出现惊厥伴瞳孔扩大与舌咬伤Ａ.癫痫大发作Ｂ.癔病性癫痫Ｃ.高血压脑病Ｄ.脑缺氧Ｅ.脑膜炎F.B1.触诊对全身哪个部位的检查尤为重要A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统E.颈部F.B2.以下哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.深压触诊法E.冲击触诊法F.B3.以下关于间接叩诊法的表达，哪项是正确的A.为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4～5次B.确定心脏和肝脏的相对浊音界，宜采取轻叩诊法C.确定心脏和肝脏的绝对浊音界，宜采取重叩诊法D.病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法E.确定肝上界时，应采取重叩诊法F.B4.叩击被少量含气组织覆盖的实质性脏器时产生的叩诊音为A.实音B.清音C.鼓音D.过清音E.浊音F.E5.肺内巨大空洞、气胸、气腹时叩诊音为A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过清音F.C6.以下关于嗅诊的表达，哪项是正确的A.所有的痰液均有臭味B.嗅到痰液有恶臭味提示可能患支气管扩张或肺脓肿C.凡脓液均有臭味D.脓液恶臭味考虑为化脓菌感染E.正常人汗液有强烈刺激性气味F.B7.关于正常人体温的波动，以下哪项是正确的A.正常人在24小时内体温略有波动，一般相差1～2℃B.早晨体温略低，中午较高，下午又较低C.运动或进食后体温不受影响D.老年人体温略低E.妇女在月经或妊娠期间体温略低F.D8.一般判断成人正常发育的指标，以下哪项是正确的A.头部长度为身高的1/10B.胸围为身高的1/2C.双上肢展开的长度略小于身高D.坐高大于下肢的长度E.体型应为正力型F.B9.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A.皮肤弹性B.毛发的多少C.皮下脂肪厚度D.肌肉的发育E.指甲有无光泽F.A10.健康人胸廓前后径与横径的比例A.11B.11.5C.121E.21F.B11.体重减轻低于正常的多少称消瘦A.低于正常的5％B.低于正常的10％C.低于正常的20％D.低于正常的30％E.低于正常的15％F.B12.淋巴结结核常发生的部位是A.颌下B.颈部血管周围C.腋窝D.滑车上E.腹股沟F.B13.关于正常人头围大小的表达，以下错误的选项是A.新生儿的头围约34cmB.出生后第二年增加2cmC.18岁以后头围即无变化D.18岁头围可达60cm或以上E.出生后前半年增加8cm，后半年增加3cmF.D14.双侧瞳孔针尖大小，对光反响不灵敏，可见于A.频死状态表现B.有机磷农药中毒C.应用阿托品后D.颈交感神经刺激后E.视神经萎缩F.B15.以下有关牙龈病变的表达，哪项是错误的A.牙龈水肿见于慢性牙周炎B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病C.牙龈挤压后有脓液溢出，见于牙龈瘘管D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线，为铅中毒的表现E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着F.D16.双侧上睑下垂见于A.蛛网膜下腔出血B.白喉C.脑脓肿D.重症肌无力E.脑炎F.D17.正常人瞳孔的大小直径为A.1—2mmB.2—5mmC.3—4mmD.4—5mmE.5～6mmF.C18.口腔内相当第二磨牙的颊黏膜处出现帽针头大小的白色斑点，提示Ａ.风疹Ｂ.天花Ｃ.猩红热Ｄ.麻疹Ｅ.疟疾F.D19.嗅诊闻及昏迷病人有刺激性蒜臭味，提示A.糖尿病酮中毒B.有机磷农药中毒C.尿毒症D.乙醇中毒E.肝性脑病F.B20.有关血压的生理变化，正确的概念是A.老年男性血压较老年女性明显偏高B.吸烟可使血压升高C.饮酒可使血压下降D.晨起血压较高F.BE.寒冷环境中血压略下降21.某咯血病人面色晦暗、两颊暗红、口唇紫绀，其病因应首先考虑A.肺结核B.支气管扩张C.二尖瓣狭窄D.急性白血病E.钩端螺旋体病F.C22.病人不能自己调整或变换肢体的位置，此种体位称A.被动体位B.强迫仰卧位C.强迫俯卧位D.强迫侧卧位E.强迫坐位F.A23.慌张步态提示病人患有A.乙醇中毒B.进行性肌营养不良C.脊髓痨D.巴比妥中毒E.震颤麻痹F.E24.早期或轻微黄疸仅见于A.角膜B.软腭C.颜面D.手掌E.足底F.B25.体检时不可查及的鼻窦是A.上额窦B.额窦C.筛窦D.蝶窦Ｅ.以上都可以F.D26.易向左锁骨上淋巴结转移的恶性肿瘤是A.胃癌B.肺癌C.食管癌D.结肠癌E.乳腺癌F.A27.两侧瞳孔大小不等常提示A.有机磷农药中毒B.阿托品中毒C.虹膜炎D.视神经萎缩E.颅内病变F.E28.假设在相当于第二磨牙的颊粘膜处出现针头大小的白色斑点，最可能的诊断是A.流行性腮腺炎B.麻疹C.霉菌感染D.复发性口腔炎E.核黄素缺乏症F.B29.肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别A.甲状腺位于甲状软骨下方B.甲状腺多呈弥漫性，对称性肿大C.甲状腺外表光滑D.甲状腺可随吞咽动作上下移动E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内F.D30.引起颈静脉怒张常见原因中不包括A.肺水肿B.右心衰竭C.缩窄性心包炎D.心包积液E.上腔静脉阻塞综合征F.A31.正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在A.不显露B.下2/3以内C.下1/2以内D.下1/3以内E.以上都不对F.B32.正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是A.常不显露B.下2/3以内C.下1/2以内D.下1/3以内E.下2/5以内F.A33.颈静脉怒张见于A.右心功能不全B.甲状腺功能亢进C.严重贫血D.主动脉瓣关闭不全E.高血压F.A34.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于A.三尖瓣关闭不全B.三尖瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全F.A35.气管向健侧移位的是A.胸膜肥厚粘连B.肺实变C.肺不张D.大量胸腔积液E.肺气肿F.D36.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指A.不能看到仅能触及B.能看到又能触及为Ⅱ度C.超过胸锁乳突肌D.甲状腺上有结节E.甲状腺肿大有脓性分泌物F.C37.气管移位不见于以下哪些病A.肺不张B.肺纤维化C.胸腔积液D.肺气肿E.气胸F.D38.肿大的甲状腺质地柔软，两侧对称，触及震颤，并可闻及血管杂音，多考虑A.甲状腺功能亢进B.单纯性甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.慢性淋巴性甲状腺炎E.甲状腺癌F.A39.临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是A.胸骨角B.肩胛下角C.第七颈椎D.锁骨上窝E.胸骨上窝F.A40.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于A.第5肋间水平B.第6肋间水平C.第7肋间水平D.第9肋间水平E.第10肋间水平F.C41.成年人呼吸频率低于12次/分，称为A.潮式呼吸B.呼吸过缓C.叹息样呼吸D.深长呼吸E.间停呼吸F.B42.一般体温升高1℃，呼吸大约增加A.3次/分B.4次/分C.5次/分D.6次/分E.10次/分F.B43.呼吸与脉搏之比为A.1：2B.1：3C.1：4D.1：6E.1：10F.C44.Cheyne-Stokes呼吸可见于A.呼吸运动的异常B.呼吸频率的改变C.呼吸深度的改变D.老年人熟睡时E.与叹息样呼吸的临床意义相同F.D45.Kussmaul呼吸常见于A.呼吸中枢抑制B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.颅内压增高F.B46.正常人胸廓前后径与横径比例约为A.1:1B.1:1.5C.2:1D.3:1E.以上都不对F.B47.以下哪种病变不会出现浊音A.肺气肿B.肺炎C.肺脓肿D.肺结核E.肺癌F.A48.肺气肿胸廓为A.扁平胸B.桶状胸C.鸡胸D.凹陷胸E.以上都不对F.B49.平静呼吸时，关于肺下界叩诊，以下哪项错误A.锁骨中线位于第6肋间B.腋中线位于第8肋间C.肩胛线位于第10肋间D.两侧肺下界大多不等，左高右低E.两侧肺下界大致相等F.D50.引起气管向患侧移位的病变是A.大叶性肺炎B.气胸C.胸腔积液D.肺不张E.肺气肿F.DE51.正常支气管呼吸音分布，错误的选项是A.喉部B.胸骨上窝C.背部第6、7颈椎附近D.背部第1、2胸椎附近E.胸骨角F.EE52.关于异常支气管呼吸音，错误的选项是A.见于肺炎肺实变B.肺脓肿空洞C.空洞型肺结核D.胸腔积液E.以上都不对F.EC53.以下啰音中哪种可见于正常人A.哨笛音B.粗细湿性啰音C.捻发音D.鼾音E.中湿性啰音F.CA54.以下可闻及支气管呼吸音的是A.肺组织实变B.胸腔积液C.气胸D.阻塞性肺不张E.肺气肿F.AC55.不符合干性啰音听诊特点的是A.吸气、呼气均可听到B.部位易变性大C.吸气时音强而高D.咳嗽时可多可少E.不同性质的干性啰音可同时存在F.CC56.不符合湿性啰音听诊特点的是A.吸气、呼气均可听到B.部位易变性小C.呼气时音强而高D.咳嗽后可减轻或消失E.断续而短暂，一次连续多个出现F.CE57.不符合胸膜摩擦音听诊特征的是A.吸气、呼气均可听到B.听诊器体件加压时清晰C.深呼吸时清晰D.屏气时消失E.摩擦音低调、遥远F.EE58.听觉语音加强见于A.胸腔积液B.胸膜增厚C.肺气肿D.阻塞性肺不张E.肺实变F.EE59.病理情况下心尖搏动明显增强呈抬举样，可能的原因为Ａ.右心室肥大Ｂ.二尖瓣狭窄Ｃ.室间隔缺损Ｄ.主动脉瓣狭窄Ｅ.左心室肥大F.EA60.心脏听诊顺序，先从哪个部位开始A.心尖区B.肺动脉瓣听诊区C.主动脉瓣听诊区D.主动脉瓣第二听诊区E.三尖瓣听诊区F.AA61.确定第一心音最有价值的特点是A.与心尖搏动同时出现B.在心尖部最响C.持续时间较长D.音调较第二心音低E.与第二心音间隔时间较短F.AE62.第一心音减弱见于A.贫血B.高热C.二尖瓣狭窄D.甲状腺功能亢进E.急性心肌梗死F.EE63.最能提示心力衰竭的体征为A.心动过速B.心音减弱C.心律不齐D.舒张期杂音E.舒张期奔马律F.EC64.关于杂音的临床意义，以下表达哪项正确Ａ.听到杂音便可诊断为心脏病Ｂ.舒张期杂音可分为功能性与器质性Ｃ.器质性杂音是指产生杂音的部位有器质损害Ｄ.功能性杂音提示非器质性病变Ｅ.相对性关闭不全或狭窄引起的杂音无临床意义F.CA65.正常成人心尖搏动位于A.第5肋间、左锁骨中线内侧0.5～1.0cmB.第4肋间、左锁骨中线内侧0.5～1.0cmC.第5肋间、左锁骨中线内侧2.0～2.5cmD.第5肋间、左锁骨中线外侧0.5～1.0cmE.第6肋间、左锁骨中线内侧0.5～1.0cmF.AB66.二尖瓣关闭不全的最主要体征是A.第一心音减弱B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.可闻及第三心音D.肺动脉瓣区第二心音分裂E.肺动脉瓣区第二心音亢进F.BD67.二尖瓣狭窄最具特征性的体征是A.心尖部可扪及震颤B.二尖瓣面容C.心尖区S1亢进D.心尖区可闻及隆隆样舒张期杂音E.P2亢进并分裂F.DA68.胸骨左缘第2肋间可触及连续性震颤，常见病变应考虑为Ａ.动脉导管未闭Ｂ.肺动脉瓣狭窄Ｃ.房间隔缺损Ｄ.室间隔缺损Ｅ.主动脉瓣狭窄F.AB69.一患者二尖瓣区闻及明显的收缩期杂音，较响亮，无震颤，此为几级杂音Ａ.２级Ｂ.３级Ｃ.４级Ｄ.５级Ｅ.６级F.BB70.最能提示器质性心血管疾病的体征是A.心率110次/分钟B.心脏震颤C.心音减弱D.心律不整齐E.心尖搏动增强F.BA71.心尖部触及舒张期震颤，提示A.二尖瓣狭窄B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全F.AE72.关于心包摩擦感，错误的表达是A.收缩期与舒张期均可触及B.胸骨左缘第4肋间易触及C.屏气时不消失D.同时可闻及心包摩擦音E.消失提示病情好转或痊愈F.EC73.胸骨右缘第2肋间属于A.二尖瓣区B.三尖瓣区C.主动脉瓣第一听诊区D.肺动脉瓣区E.主动脉瓣第二听诊区F.CD74.与功能性心杂音相符的特征是A.中等强度以上舒张期杂音B.常在3/6级以上C.持续存在D.柔和吹风样E.向其他部位传导F.DA75.胸骨右缘第2肋间的收缩期震颤常见于A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.动脉导管未闭F.A76.关于二尖瓣开瓣音，错误的概念是A.在第二心音后出现的附加音B.音调高而清脆C.为二尖瓣关闭不全的重要体征D.是二尖瓣别离术的指征之一E.提示二尖瓣弹性较好F.C77.胸骨右缘第２肋间听到收缩期喷射性杂音４／６级，向颈部传导，应考虑为何种疾病Ａ.主动脉瓣关闭不全Ｂ.主动脉瓣狭窄Ｃ.动脉导管未闭Ｄ.室间隔缺损Ｅ.肺动脉瓣狭窄F.B78.大量心包积液患者，坐位时心浊音界呈何种改变Ａ.梨形Ｂ.靴形Ｃ.烧瓶形Ｄ.普大形Ｅ.心底部浊音区增宽F.C79.风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全的体症，以下哪项是错误的A.左心室肥大B.主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音C.主动脉瓣区第二心音亢进D.心尖区舒张期杂音E.周围血管征F.C80.以下哪个描述是错误的A.二尖瓣区的粗糙的吹风样收缩期杂音常提示二尖瓣关闭不全B.典型的舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征性杂音C.叹气样杂音主要见于主动脉瓣区，为主动脉瓣狭窄的特征性杂音D.连续性机器声样杂音主要见于动脉导管未闭E.叹气样杂音主要见于主动脉瓣区，为主动脉关闭不全的特征性杂音F.C81.第一心音的特点不包括A.音调较低B.音响较强C.低钝D.在心底部最清楚E.持续时间较长F.D82.关于房颤的描述正确的选项是A.第二心音分裂B.心律绝对不齐C.心室率快而规那么D.心率少于脉率E.心尖部可闻及杂音F.B83.左心衰竭患者脉搏改变正确的选项是A.脉搏短绌B.缓脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉F.C84.心尖搏动向左下移位常见于A.妊娠B.肺气肿C.左心室增大D.先天性右位心E.左侧气胸F.C85.在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤提示诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.动脉导管未闭D.室间隔缺损E.二尖瓣狭窄F.D86.固定性第二心音分裂见于A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣关闭不全Ｅ.二尖瓣狭窄F.B87.心脏叩诊发现心腰部饱满或膨出，心脏浊音界呈梨型，考虑诊断为A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.心包积液E.以上均不是F.B88.两个心音同时减弱可见于A.胸壁薄B.劳动后C.情绪冲动D.左侧胸腔积液E.甲状腺功能亢进F.D89.第一心音增强可见于A.心肌炎B.二尖瓣关闭不全C.甲状腺功能亢进D.心肌梗死E.心功能不全F.C90.主动脉瓣区第二心音减弱见于A.二尖瓣狭窄B.肺源性心脏病C.左心功能不全D.高血压E.主动脉瓣关闭不全F.E91.第二心音形成的主要机制是A.二、三尖瓣突然关闭B.主肺动脉瓣突然关闭C.血流流入大动脉D.血流快速回流入心室E.主动脉振动F.B92.二尖瓣病变产生的杂音在以下哪个部位听诊最清楚A.心尖部B.胸骨右缘第2肋间C.胸骨左缘第2肋间D.胸骨左缘第3、4肋间E.剑突附近F.A93.有关心前区震颤的特点，错误的描述是A.狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤B.震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定可听到杂音C.震颤常见于瓣膜关闭不全时D.震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤E.听到杂音一定能触到震颤F.E94.第一心音产生的主要机制是由于A.心室肌收缩B.半月瓣开放C.二尖瓣三尖瓣骤然关闭D.心房收缩E.血流冲入大血管F.C95.两个心音同时增强可见于A.肥胖B.贫血C.心肌炎D.心包积液E.肺气肿F.B96.以下哪种疾病可能会出现奇脉A.限制型心肌病B.肥厚性梗阻型心肌病C.扩张性心肌病D.病毒性心肌炎E.二尖瓣狭窄F.A97.主动脉瓣关闭不全周围血管体征中以下哪项是错误的A.水冲脉B.杜氏二重音C.股动脉枪击音D.毛细血管搏动E.交替脉F.E98.毛细血管波动征最常见于A.甲亢B.贫血C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄F.C99.脉压减低见于A.贫血B.甲亢C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.缩窄性心包炎F.E100.水冲脉可见于A.主动脉瓣狭窄B.房颤C.主动脉瓣关闭不全D.房间隔缺损E.室间隔缺损F.C101.腹式呼吸增强见于A.急性腹膜炎B.膈麻痹C.腹水D.腹腔内巨大肿物E.胸腔疾病F.E102.腹壁紫纹出现于A.肥胖者B.妊娠期C.皮质醇增多症D.Addison病〔皮质醇减少〕E.猩红热F.C103.局限性右下腹肌紧张见于A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.大量腹水D.盆腔脏器炎症E.急性阑尾炎F.E104.关于腹部反跳痛不正确的选项是A.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻再抬起B.检查时腹部出现压痛后迅速抬手C.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛D.阳性说明腹膜壁层已受累及E.见于急慢性腹膜炎F.B105.肝脏触诊方法不正确的选项是A.以示指前端桡侧指腹接触肝脏B.右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊C.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起D.如遇腹水患者可应用冲击触诊法E.如右腹部饱满，需下移初始触诊部位F.C106.成人肝脏大小正常范围为A.深吸气时肋缘下3cm以内B.深吸气时肋缘下2cm以内C.剑突尖端下3cm以内D.深吸气时肋缘下5cm以内E.剑突下5cm以内F.C107.脾脏中度肿大指A.脾缘不超过肋下2cmB.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上C.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上D.脾缘超过脐水平线E.脾缘超过前正中线F.C108.移动性浊音阳性提示腹水量为A.0～100mlB.100～500m1C.1000ml以上D.3000ml以上E.5000ml以上F.C109.腹部叩诊鼓音范围缩小见于A.肝脾极度肿大B.胃肠高度胀气C.人工气腹D.胃肠穿孔E.以上都不是F.A110.急性胃肠穿孔最有诊断意义的是A.腹痛突然加重B.出现腹膜炎体征C.肠鸣音减弱或消失D.肝浊音界消失E.休克征象F.D111.清晨空腹时查体发现上腹部振水音，提示A.大量腹水B.幽门梗阻C.腹膜炎D.肠梗阻E.气腹F.B112.肠蠕动增强，肠鸣音每分钟至少多少次A.2B.4C.6D.8E.10F.EC113.提示急性腹膜炎最有价值的体征是A.腹部压痛B.腹肌紧张C.腹部反跳痛D.移动性浊音E.肠鸣音亢进F.C114.门静脉高压腹壁曲张静脉的血流方向是A.脐上向上，脐下向上B.脐上向下，脐下向下C.脐上向上，脐下向下D.脐上向下，脐下向上E.无规律F.C115.尿潴留时可在腹部耻骨联合上方触及胀大的膀胱，与膀胱触诊不符的一项为哪一项A.触之有囊性感B.下界不清楚C.可被左右推移D.压之有憋胀感E.排尿后椭圆形肿物缩小或消失F.C116.患者肢体能抬离床面，但不能抗阻力，其肌力为A.2级B.3级C.4级D.5级Ｅ.６级F.B117.浅感觉包括Ａ.痛觉、触觉、位置觉Ｂ.实体区分觉、温度觉Ｃ.振动觉、图型觉Ｄ.痛觉、触觉、温度觉Ｅ.复合感觉、位置觉F.D118.以下哪一项检查不属于浅反射A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.肱二头肌反射E.肛门反射F.D119.以下反射中哪个属于深反射Ａ.角膜反射Ｂ.腹壁反射Ｃ.跟腱反射Ｄ.跖反射Ｅ.Babinski's征F.C120.在病理反射中，上肢椎体束征为A.Ｏppenheim征B.Chaddock征C.Babinski征D.Hoffmann征E.Gordon征F.D121.病理反射出现是由于A.脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性普遍增高C.基底节受损D.锥体束受损E.脑干网状结构损害F.D122.以下体征中属于脑膜刺激征的是A.Babinski征B.Kernig征C.Oppenheim征D.Gordon征E.Chaddock征F.B123.脑膜炎时以下哪种反射应为阳性Ａ.Babinski征Ｂ.阵挛Ｃ.Kernig征Ｄ.Chaddock征Ｅ.Hoffmann征F.C124.匙状甲多见于Ａ.风湿热Ｂ.紫绀型先天性心脏病Ｃ.支气管扩张Ｄ.缺铁性贫血Ｅ.呼吸不良综合征F.D125.膝内翻是Ａ.Ｘ形腿Ｂ.Ｙ形腿Ｃ.Ｏ形腿Ｄ.两腿并拢Ｅ.两腿分开F.A126.小脑病变可出现以下哪项体征Ａ.手足抽搐Ｂ.舞蹈样运动Ｃ.手足徐动Ｄ.指鼻试验阳性Ｅ.静止性震颤F.D127.以下哪一项检查为病理反射A.巴彬氏征B.膝反射C.踝反射D.跖反射E.跟腱反射F.A128.12对脑神经属于单纯感觉神经的有A.嗅神经、位听神经、视神经B.动眼神经、面神经、滑车神经C.视神经、嗅神经、迷走神经D.视神经、舌下神经、舌咽神经E.位听神经、三叉神经、迷走神经F.A129.震颤麻痹的病人震颤特点为A.老年性震颤B.静止性震颤C.细微震颤D.扑翼样震颤E.动作性震颤F.B130.检查感觉最应注意的是A.感觉障碍的程度B.有无感觉异常C.感觉障碍的部位D.有无疼痛E.有无感觉过度F.C131.中腹壁反射是由下述哪个胸段脊髓神经节支配A.胸3～4节B.胸5～6节C.胸7～8节D.胸9～10节E.胸11～12节F.D132.随意运动障碍说明A.小脑受累B.锥体外系受累C.颅神经受累D.脊髓丘脑束受累E.锥体束受累F.E133.以下哪对颅神经属于混合神经A.嗅神经B.视神经C.三叉神经D.动眼神经E.舌下神经F.C134.引起偏瘫的病因,不包括A.脑实质出血B.脑血栓形成C.脑肿瘤D.脑栓塞E.蛛网膜下腔出血F.E135.皮肤感觉检查,不包括以下哪项A.两点区分觉B.图形觉C.位置觉D.形体觉E.重觉F.C136.单极胸导联V5电极应放在A.胸骨右缘第4肋间B.胸骨左缘第4肋间C.左锁骨中线与第5肋间相交点D.左腋前线与V4水平E.左腋中线第5肋间水平F.D137.右心房肥大的心电图主要诊断条件是A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波有切迹B.P波的时限<0.11秒C.V1导联Ptf为O.04mmsD.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波超过0.25mVE.P波形态圆钝F.D138.左心房肥大的心电图诊断条件是A.P波时限<0.11秒B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波有切迹，双峰间期>0.04sC.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高尖D.P波电压<2.5mVE.电轴右偏F.E139.以下哪项为左心室肥大的心电图改变A.RV1＋SV5>1.2mVB.RI>1.0mVC.RaVL<1.1mVD.RV5十SV1>4.5mVE.RaVR>0.5MvF.D140.一度房室传导阻滞时，P－R间期应到达以下标准A.0.12秒B.0.18秒C.0.21秒D.0.26秒E.0.30秒F.C141.病理性Q波心电图特征为A.Q波0.04秒B.Q波0.08秒，Q波1/4RC.Q波0.04秒，Q波1/4RD.Q波1/2R，Q波0.08秒Ｅ.V1导联出现的QS波F.C142.以下哪项心电图改变能确定有心肌缺血A.左心室电压增高B.P波电压>0.3mVC.V3导联ST段近似水平抬高0.3mVD.电轴显著左偏E.V4、V5、V6导联的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置F.E143.以下哪项心电图表现可以说明患者曾发生过心肌梗死A.QRS波群低电压B.冠状T出现C.电轴显著左偏D.ST段上抬E.V3～V5导联出现病理性Q波F.E144.急性心肌梗死时，对诊断最有价值的心电图改变是A.Q波波幅大于同导联R波1/5B.T波倒置C.频发室性早搏D.ST段呈弓背向上型抬高，与T波形成单向曲线E.T波异常高耸，呈帐篷型改变F.D145.前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是A.V1、V2、V3B.V3、V4、V5C.Ⅱ、Ⅲ、aVFD.V7、V8E.I、aVL、V5F.B146.前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是A.V3、V4、V5B.I、aVLC.Ⅱ、Ⅲ、aVFD.I、aVL、V4、V5E.Vl、V2、V3F.D147.广泛性前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是A.V7、V8B.V1、V2、V3、V4、V5、V6C.V3R、V4R、V5RD.I、aVL、V6E.Ⅱ、Ⅲ、aVFF.BE19.下壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是A.I、aVL、V5B.V1、V2、V3C.V3R、V4R、V5RD.V7、V8E.Ⅱ、Ⅲ、AvFF.ED20.心电图对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是A.频发室性早搏B.ST段上抬C.T波异常高耸D.病理性Q波E.T波呈冠状TF.DD21.刺激迷走神经可以终止哪种心律失常A.窦性心律不齐B.心房颤抖C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速F.DD22.心室律绝对不规那么的心律失常是A.左后分支传导阻滞B.室性阵发性心动过速C.房性心动过速D.心房颤抖E.室性逸搏心律F.DC23.关于室性早搏表达不正确的选项是A.宽大畸形QRS波B.完全性代偿间歇C.提前出现的P-QRS-T系列波群D.T波可与主波方向相反E.可不影响正常R—R间期F.CD24.完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是A.P—R间期0.16sB.电轴左偏C.电轴右偏D.V1导联呈rsR＇型E.有除极缓慢的S波QRS>0.12sF.DB25.低血钾的心电图主要特点是A.ST段弓背型上抬B.V3导联U波增高C.T波高耸D.T波倒置E.Q—T间期缩短F.BD26.以下心电图表现异常的是A.P波时限0.06～0.10sB.P—R间期0.12～0.20sC.QRS波群时限0.06～0.10sD.Q—T间期0.60sE.ST段任何导联上抬均<0.1MvF.DD27.肺心病的心电图改变中，以下哪项是不正确的A.肺性P波B.肢体导联QRS波群低电压C.右心室肥大D.左心房肥大E.极度顺钟向转位F.DE29.根据以下哪项诊断心房扑动是错误的A.可见F波B.心房率280次/分钟C.心室率75次/分钟D.QRS<0.11秒E.有窦性P波F.EE30.关于心房纤颤的心电图改变，以下哪项是错误的A.心室律绝对不齐B.P波消失C.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1的颤抖波最清楚D.R-R间期不等E.心室率大于心房率F.ED31.关于Ⅱ度I型房室传导阻滞的表达，以下哪项是错误的A.P-R间期逐渐延长至脱落B.P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立C.可见QRS波群脱落D.房室传导比例常为2：1～4：1E.P-R间期不固定F.DD32.关于Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的表达，以下哪项是错误的A.P波与QRS波群有关B.P-R间期固定(可为正常或延长)C.QRS<0.10秒D.无QRS波群脱漏E.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3F.DD33.Ⅲ度房室传导阻滞中，以下哪项是错误的A.P波规那么出现B.QRS波群规那么出现C.P波与QRS波群无固定关系D.P-R间期固定E.心房率大于心室率F.DB34.心电图检查时，一般采用的走纸速度是A.10mm/sB.25mm/sC.40mm/sD.50mm/sE.75mm/sF.BD35.如R-R间距为0.6s，那么心率为A.60次/分钟B.75次/分钟C.80次/分钟D.100次/分钟E.120次/分钟F.DD36.变异型心绞痛的心电图表现是A.缺血型ST段压低≥0.1mVB.T波低平、双向或倒置C.ST段下斜型下移≥0.05mVD.ST段抬高并常伴有高耸T波E.ST段缺血型下移和T波倒置F.D第六局部病例书写E1.以下哪一项不是病历书写的根本要求A.内容要真实B.格式要标准C.描述要精炼D.书写要全面E.要完全按照病人的讲述纪录F.EC2.住院病历的书写以下哪项不正确A.病症及体征B.检查结果及分析C.需在48小时内完成D.既往史E.初步诊断F.CE3.住院病历的书写以下哪项不正确A.可由实习医师书写B.检查结果及分析C.家族史D.个人史E.临床操作及治疗措施F.EC4.门诊病历的书写以下哪项不正确A.病症及体征B.检查结果及分析C.急症患者在24小时内完成即可D.现病史E.治疗措施F.CA5.复诊病历书