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文档简介
缩窄性心包炎的治疗DOCSSMARTCREATECREATETOGETHER
DOCS缩窄性心包炎的基本概念与病因01缩窄性心包炎的定义与分类缩窄性心包炎是一种心脏疾病心包组织增厚、硬化心脏收缩和舒张受限影响心脏功能缩窄性心包炎的分类病因分类结核性、非结核性病程分类急性、慢性严重程度分类轻度、中度、重度缩窄性心包炎的病因结核病最常见的病因非结核性感染病毒、细菌、真菌等创伤心脏手术、胸部外伤自身免疫性疾病系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎发病机制心包组织炎症反应心包纤维化、增厚心脏收缩和舒张受限缩窄性心包炎的病因及发病机制临床表现呼吸困难肺循环充血心悸心脏泵血功能受限胸痛心包炎症水肿体循环淤血肝大、腹水肝脏、腹部充血诊断临床表现心电图心律失常、低电压超声心动图心包增厚、心脏功能受限心包穿刺心包液检查缩窄性心包炎的临床表现与诊断缩窄性心包炎的药物治疗02药物治疗的原则与目标药物治疗原则治疗原发病因缓解症状改善心脏功能治疗目标控制炎症反应减轻心脏负荷改善血流动力学非甾体抗炎药抗炎作用减轻心包炎症解热镇痛缓解症状注意事项胃肠道副作用、肾功能损害皮质类固醇抗炎作用抑制炎症反应免疫抑制预防复发注意事项副作用、结核病治疗期间的慎用非甾体抗炎药与皮质类固醇的应用利尿剂与其他药物的治疗效果利尿剂减轻水肿改善循环降低心脏负荷改善心脏功能注意事项电解质紊乱、肾功能损害其他药物抗凝药物预防血栓形成钙通道拮抗剂改善心脏功能β受体拮抗剂降低心率和心肌耗氧量缩窄性心包炎的手术治疗03手术治疗原则切除增厚、硬化的心包解除心脏压迫改善心脏功能手术适应症心功能不全NYHAIII-IV级持续性症状药物治疗无效心包钙化影响心脏功能手术治疗的原则与适应症心包切除术的手术方法与技巧手术方法开胸手术传统方法腹腔镜手术微创方法手术技巧保护心肌避免损伤彻底切除心包解除压迫防止出血精细操作手术后并发症的预防与处理并发症预防术前准备改善心功能、控制感染手术技巧精细操作、减少创伤并发症处理出血止血、输血心律失常药物治疗、心脏电生理治疗感染抗生素治疗、引流缩窄性心包炎的康复治疗与护理04康复治疗目的改善心脏功能提高生活质量减少复发康复治疗方法心肺功能锻炼营养支持心理康复康复治疗的目的与方法心理护理与生活方式调整心理护理减轻焦虑、抑郁增强信心提高治疗依从性生活方式调整合理安排作息均衡膳食适量运动病情监测心电图超声心动图心包穿刺长期随访定期复查药物治
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