2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷14

2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷

1、［题干］排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，此时应用强心首

类药物，容易发生心律失常属于

A.保护药物免受破坏

B.促进机体利用

C.敏感化作用

D.拮抗作用。E,增加毒性作用

【答案】C

【解析】敏感化作用：一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏

感性增强，即为敏感化现象。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低,

从而使心脏对强心苛药敏感化，容易发生心律失常。应用利血平或胭

乙咤后能导致肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象，从而使具

有直接作用的拟肾上腺素药的升压作用增强。

2、下列关于铁剂的吸收叙述正确的是()

A.铁在人体主要以3价铁形式吸收

B.碱性环境可促进铁的吸收

D.维生素C.可促进铁的吸收。E,体内铁储存量多时一，血浆铁的转运

率降低，铁吸收减少

【答案】DE

3、［题干］患者，女，62岁，患有2型糖尿病5年，平时未规律监

测血糖，今日来院复诊，欲了解近3个月内的血糖总体控制情况，应

监测的指标是

A.餐前血糖

B.糖化血红蛋白

C.空腹血糖

D.餐后两小时血糖。E,睡前血糖

【答案】B

【解析】糖化血红蛋白的数值测定可以客观的反映患者测定前3个

月内的平均血糖水平。

4、失眠症的临床表现为（）

A.思维迟缓

B.心境低落

C.睡眠障碍、乏力

D.认知功能损害。E,意志活动减退

【答案】C

【解析】本题考查失眠症的临床表现。失眠的主要症状表现为入睡

困难（入睡潜伏期超过30分钟）、睡眠维持障碍（整夜觉醒次数22次）、

早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少（通常少于6.5小时），同时伴

有日间功能障碍。失眠引起的日间功能障碍主要包括易疲劳、情绪低

落或易激惹、躯体不适、认知障碍等。

5、［题干］肝功能不全患者用药原则包括

A.明确诊断，合理选药

B.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

C.初始剂量宜小，必要时进行治疗药物监测，做到给药方案个体化

D.定期监测肝功能，及时调整治疗方案。E,注意药物相互作用，特

别应避免与肾毒性的药物合用

【答案】ABCD

【解析】肝功能不全患者用药原则1.明确诊断，合理选药。2.避免

或减少使用对肝脏毒性大的药物。3.注意药物相互作用，特别应避免

与肝毒性的药物合用。4.肝功能不全而肾功能正常的病人可选用对肝

毒性小，并且从肾脏排泄的药物。5.初始剂量宜小，必要时进行治疗

药物监测，做到给药方案个体化。6.定期监测肝功能，及时调整治疗

方案。

6、［单选题］对从事药学服务的药师有关“职业道德”的要求中，

最重要的是

A.尊重患者隐私

B.遵循社会伦理规范

C.有良好的人文道德素养

I).尽力为患者提供专业、真实、准确的信息。E,以对药品质量负责、

保证人民用药安全有效为基本准则

【答案】E

【解析】以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为基本准则。

既然是“基本准则”，则是“最重要的”。

7、考来烯胺的降血脂作用机制是()

D.减少胞内C.A.MP含量。E,增加胞内C.A.MP含量

B.增加胆固醇向胆酸转化

C.影响胆固醇的吸收

【答案】AC

【解析】此题考查常用调脂药物的作用机制，胆酸螯合剂(考来烯

胺)为吸附胆固醇的树脂，可阻断肠道内胆汁酸中胆固醇的重吸收。

8、［单选题］适宜进餐时给药，可以减少脂肪吸收率的药物是()。

A.多潘立酮

B.奥利司他

C.甲氧氯普胺

D.氢氧化铝。E,阿仑瞬酸钠

【答案】B

【解析】本题考查用药指导。多潘立酮、甲氧氯普胺是促动力药，

需餐前给药：氢氧化铝是胃黏膜保护剂，阿仑瞬酸钠是钙、磷调节剂,

需餐前给药。奥利司他是减肥药，适宜餐中给药，可以减少脂肪吸收

率。氢氧化铝作为抗酸剂，在餐后「2鼠睡前和疼痛发作时服用。

9、以下有关“解救三环类抗抑郁药中毒”的叙述中，正确的是

A.鞅酸溶液洗胃

B.口服吐根糖浆催吐

C.发生低血压时，可使用去甲肾上腺素

D.药用炭吸附、硫酸钠导泻。E,癫痫发作时可使用安定类药物

【答案】BCD

【解析】三环类抗抑郁药救治措施L催吐、洗胃及导泻清醒患者口

服吐根糖浆15ml,饮水500ml催吐。大量吞服药物者，以1：5000高

镒酸钾溶液洗胃。催吐、洗胃后，再行药用炭吸附，硫酸钠导泻，促

使药用炭和药物从肠道排出。2.对症治疗发生心律失常时，可静脉滴

注普鲁卡因酰胺0.5〜l.Omg或利多卡因50〜lOOmg。如出现心力衰竭,

可静脉注射毒毛花首KO.25mg或毛花背丙0.4mgo同时严格控制补液量

和速度。发生低血压时，可扩充血容量，必要时可使用去甲肾上腺素,

但是应尽量避免使用拟交感神经药物。癫痫发作时可使用苯妥英钠治

疗，避免使用安定类及巴比妥类药物，因为有中枢神经和呼吸抑制作

用。

10、以下有关处方具有法律性的叙述中，最正确的是

A.药师只具有调配处方权

B.医师只具有开具处方权

C.因处方造成医疗事故，医师应负有法律责任

D.因处方造成医疗差错，药师应负有法律责任。E,因处方造成医疗

差错，医师、药师分别负有相应的法律责任

【答案】E

【解析】因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和

药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权，但无

调配处方权;药师具有审核、调配处方权，但无诊断和开具处方权。

11、［单选题］《中国药典》规定可在室温干燥并于避光处保存的药

品是（）。

A.培菲康（双歧杆菌三联活菌）

B.金双歧（双歧杆菌-乳杆菌三联活菌）

C.美常安（枯草杆菌二联活菌）

D.聚克（复方乳酸菌）。E,胰岛素（未开封）

【答案】C

【解析】本题考查药品贮存。培菲康（双歧杆菌三联活菌）、金双歧

（双歧杆菌-乳杆菌三联活菌）等都要求于2℃~8℃避光保存，聚克（复方

乳酸菌）要求遮光密封凉暗处保存，美常安（枯草杆菌二联活菌）要求室

温干燥并于避光处保存。活菌制剂的有效期比较短，一般为24个月

（聚克则为18个月），因此在购买和使用时应注意。

12、［题干］下列说法正确的是

A.天然抗生素、半合成抗生素及全合成抗生素都可以用效价单位来

表示

B.抗生素的理论效价是指其纯品的质量与效价单位的折算比率

C.由于抗生素原料药在实际生产中混有极少的但质量标准许可的杂

质，所以其实际效价不高于理论效价

D.维生素A的计量常以视黄醇当量（RE）表示。E,维生素E的计量单

位可以用视黄醇当量（RE）表示

【答案】BCD

【解析】抗生素按照生产和提纯方法不同可分成天然、半合成和全

合成抗生素，前两者依据性质的不同，分别以质量（重量）或效价单位

表示，其间剂量与效价的换算有一定比例。理论效价系指抗生素纯品

的质量与效价单位的折算比率，多以其有效部分的1Pg作为1IU（国际

单位），如链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱lug作为1IU。少数

抗生素则以其某一特定的盐1ug或一定重量作为1IU,如青霉素G钠

盐以0.6ug为1IU;青霉素G钾盐以0.6329ug为1IU;盐酸四环素和

硫酸依替米星以lug为1IU。维生素A的计量常以视黄醇当量（RE）表

示，WHO于1960年规定，每1U维生素A相当于RE0.3441ug。《中

华人民共和国药典临床用药须知》（2015年版）规定，食物中的维生素

A含量用视黄醇当量(RE)表示，1U维生素A=0.3ug维生素A=0.3RE0

维生素D每40000U=lmg。即每400U=10ug。维生素E的计量也可以生

育酚当量表示，每3〜6mg维生素E等于生育酚当量5〜10U。

13、［单选题］患者，男，49岁，近1个月出现血压升高，

BP155/95mmIIg,同时伴有高尿酸血症，血尿酸508umol/L。使用别喋

醇100mgbid,氯沙坦钾50mgqd,碳酸氢钠lgtid治疗。关于该患

者用药指导的说法，正确的是()。

A.严格限制蛋白质的摄入

B.初始4~8周内不宜与小剂量秋水仙碱联合服用

C.氯沙坦钾可引起血尿酸升高

D.用药前及用药期间应定期检查血尿酸及24小时尿酸水平，定期

检查血常规及肝、肾功能。E,使用碳酸氢钠碱化尿液，维持尿液pH在

7.5

【答案】D

【解析】本题考查痛风。别噤醇应用初期可发生尿酸转移性痛风发

作，故于初始4〜8周内宜与小剂量秋水仙碱联合服用。注意大量饮水,

保持尿量超过2000ml/d,碱化尿液(尿液pH维持于6.5)。别喋醇服用

后可出现眩晕，用药期间不宜驾驶车船、飞机和操作机械;在用药期间

不宜过度限制蛋白质的摄入。痛风患者用药前及用药期间应定期检查

血尿酸及24小时尿尿酸水平，以此作为调整药物剂量的依据，并应定

期检查血常规及肝、肾功能，D选项正确。伴高血压的痛风患者，必须

在降压治疗的同时注意血尿酸水平，特别是联合使用利尿剂时，必要

时可选择兼具降压和降尿酸作用的血管紧张素n受体阻断剂（氯沙坦）。

14、［不定项选择题］超常处方（不合理处方的识别）

A.无适应证用药

B.黄连素用于细菌性腹泻

C.二甲双月瓜用于糖尿病患者

D.无正当理由不首选国家基本药物。E,单张门急诊处方超过5种药

品

【答案】A

【解析】有下列情况之一的，应当判定为超常处方（1）无适应证用

药；（2）无正当理由开具高价药的；（3）无正当理由超说明书用药的；（4）

无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。

15、［多选题］关于避孕措施和患者教育的说法，正确的有（）。

A.新婚期可选择短效复方口服避孕药

B.短效复方口服避孕药一般停药后即可妊娠

C.长效避孕药建议停药一定时间后妊娠较为安全

D.如果更换避孕方式，通常建议在月经来潮后的5日内开始使用

新方法。E,绝经过渡期原来使用宫内节育器无不良反应者应于绝经过

渡期停经1年内取出

【答案】ABCDE

【解析】本题考查避孕药。短效复方口服避孕药停药后即可妊娠，

但妊娠期间禁用本品。长效复方口服避孕药内含激素成分及剂量与短

效避孕药有很大不同，建议停药一定时间后妊娠较为安全。更换避孕

方法通常建议在月经来潮后的5日内开始使用新方法，否则需要在一

段时间内合用避孕措施。年龄在50岁及以上的女性在其末次月经周

期后继续采取避孕措施1年，并建议50岁以下的女性在其末次月经

周期后继续采取避孕措施2年。宫内节育器使用后，无需额外的避孕

保护，应在绝经过渡期停经1年内应取出。

16、［不定项选择题］布口塞嗪属于

A.镇痛药

B.利尿剂

C.血管扩张药

D.抗组胺药。E,抗精神病药

【答案】B

【解析】本题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药

（D）,容易与氯丙嗪（抗精神病药）（E）混淆。布睡嗪属于利尿剂（B）,容

易与布桂嗪（镇痛药）（A）混淆。

17、［单选题］佝偻病口服维生素D治疗1个月后维持剂量为

A.100〜200IU

B.300-500IU

C.400〜800IU

D.1000~1500IUoE,1500~2000IU

【答案】C

【解析】本题考查佝偻病的药物防治。维生素D用于佝偻病的治疗,

口服剂量2000^4000IU/d(50^100口g/d),1个月后改为维持量

400"800IU/do因此答案为C。

18、［题干］以下合用药中，由于药物相互作用影响药物分布的是

A.阿司匹林合用格列美版

B.抗酸药合用四环素类

C.同服甲氧氯普胺或澳丙胺太林

D.磺胺类药与青霉素合用。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

【答案】A

【解析】联合用药影响分布

19、［题干］消化性溃疡治疗的目的是

A.缓解或消除症状

B.治愈和加速创面愈合

C.防止严重并发症

D.防止溃疡复发。E,减缓耐药性的产生

【答案】ABCD

【解析】对消化性溃疡治疗的目的是：①缓解或消除症状;②治愈

和加速创面愈合;③防止严重并发症（如胃和十二指肠出血、穿孔或梗

阻）的出现;④防止溃疡复发。

20、下述有关高血压的非药物治疗中，不正确的是

A.保持心理平衡

B.控制体重

C.合理、均衡膳食

D.增强体育活动。E,针对发病机制用药

【答案】E

【解析】本题考查高血压非药物治疗

21、［单选题］伊伐布雷定的禁忌证不包括

A.病态窦房结综合征

B.二度及以上房室传导阻滞

C.治疗前静息心率（60次/分

D.急性失代偿性心力衰竭。E,治疗前静息心率＞70次/分

【答案】E

【解析】本题考查伊伐布雷定的禁忌证。伊伐布雷定通过特异性抑

制心脏窦房结起搏电流而减慢心率。病态窦房结综合征、窦房传导阻

滞、二度及以上房室传导阻滞、治疗前静息心率<60次/分、血压

<90/50mmHg、急性失代偿性心力衰竭、重度肝功能不全、心房颤动、

心房扑动、依赖心房起搏的患者禁用伊伐布雷定。

22、［题干］患者，女，25岁，因面色苍白、头晕、乏力1年余，

来院就诊，化验结果示血红蛋白80g/L,医生处方富马酸亚铁片0.4g

tidpo.药师关于该患者的用药指导，正确的有

A.富马酸亚铁片应空腹服用，吸收最好

B.富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用，以减轻对胃部刺激

C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动引起便秘

D.维生素C可促进富马酸亚铁片的吸收，可加用维生素C。E,如发

现大便颜色变黑可能是铁剂引起的上消化道出血导致的需及时就医

【答案】BCD

23、［多选题］一药品包装上包装数量标示为25mgX12片/盒

X10X30,则表示为

A.药品的规格是25mg

B.中包装内有10小盒

C.大包装中有30中盒

D.药品的最小包装是1盒12片。E,最小包装的药品规格和数量是

25mgX12片/盒

【答案】ABCDE

【解析】药品最小包装常指最小销售单元的包装，比如：片剂或胶

囊剂的盒，颗粒剂的袋。不同的药品或同一种药品的包装中的数量可

以相同也可不同，应根据外包装上的包装数量识别。如：包装上包装

数量标示为：25mgX12片/盒X10X30,则表示为最小包装的药品规格

和数量是25mgX12片/盒，中包装内有10小盒，大包装中有30中盒。

24、［不定项选择题］会引起头晕、心动过缓、低血压，严重者可诱

发支气管哮喘

A.蛋白同化激素

B.精神刺激剂

C.利尿剂

D.受体阻断剂。E,肽激素类

【答案】D

【解析】B受体阻断剂有镇静效果，如射击、体操、滑雪、赛车等

项目的运动员用后，可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量，增加

入体平衡功能、增强运动耐力，尤其能消除运动员比赛前的紧张心理,

使之正常或超常发挥竞技水平，取得良好成绩。但滥用此类药物，会

引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压，严重者可诱发支

气管哮喘。若长期使用后突然停药，则会引发心跳过速，心肌梗死,

乃至突然死亡。

25、［单选题］下列维生素类药品中，最应该在凉暗处贮存的是

A.维生素C片

B.维生素B1片

C.维生素B6片

D.复合维生素B片。E,维生素AD制剂

【答案】E

【解析】维生素AD制剂应该在凉暗处贮存维生素C片易受光线影

响维生素B1片、维生素B6片、复合维生素B片易受湿度影响需要在

凉暗处贮存的常用药品抗菌药物：头抱他咤（国产）、头抱哌酮舒巴坦

（国产）、头抱克洛片及胶囊、头抱氨苇片及胶囊、注射用青霉素、青

霉素V钾（国产）、注射用哌拉西林钠、美洛西林钠、头抱喋林钠、硫

酸庆大霉素注射液、硫酸妥布霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、乙

酰螺旋霉素片。消化系统用药：托烷司琼注射剂、硫普罗宁片及注射

液、曲匹布通片、熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片、胶体酒石酸钿、枸

椽酸钿钾颗粒、硫糖铝混悬液。止咳药：复方甘草合剂等。维生素：

维生素AD制剂。酶类制剂：胰蛋白酶、糜蛋白酶、玻璃酸酶、注射用

辅酶三磷酸腺甘注射液、乳酶生。氨基酸制剂：复方氨基酸注射剂。

眼科用药：硝酸毛果芸香碱滴眼液其他：曲克芦丁注射液、肝素钠注

射液。

26、在适宜餐前服用的药物中，不是期望药物迅速转运到肠道中的

A.降糖药

B.抗生素

C.糅酸蛋白

D.双瞬酸盐。E,氢氧化铝等胃黏膜保护药

【答案】E

【解析】胃粘膜保护药可在胃黏膜上形成一层牢固的保护膜，增强

胃黏膜的屏障保护作用，因此对消化性溃疡和慢性胃炎有较好的治疗

作用。同时由于胶体钿剂可杀灭幽门螺杆菌，有利于提高消化性溃疡

的愈合率和降低复发率。

27、自我药疗时，初治滴虫性阴道炎，每日口服甲硝理800mg连续

用药时间为O

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天。E,10天

【答案】D

【解析】滴虫性阴道炎初始治疗可选择甲硝理2g,单次口服，或者

400mg,每日两次，连服7日，滴虫性阴道炎于治疗后每次月经后去医

院检查白带，如连续3次检查滴虫为阴性，方为治愈。

28、［题干］下列关于金属解毒剂用法正确的是

A.二疏丙醇主要用于铅、镒、铜、镉等中毒治疗

B.二疏丁二钠可用于预防镉、钻、镁中毒

C.青霉胺可用于治疗铜、汞、铅中毒的解毒

I）.亚甲蓝除用于氟化物中毒，也可用于碑、汞、铅中毒。E,谷胱甘

肽可用于重金属中毒

【答案】BCE

【解析】A二筑丙醇（BAL）【适应证】用于碑、汞、金、钿及酒石酸

锦钾中毒。I）亚甲蓝（美蓝）【适应证】用于氟化物中毒，小剂量可治疗

高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等）。

29、［不定项选择题］属于处方正文的内容为

A.医疗机构名称

B.临床诊断

C.开具日期

D.用法用量。E,药品金额

【答案】D

【解析】正文以Rp或R(拉丁文Recipe和“请取”的缩写)标示，

分列药品名称、剂型、规格、数量和用法用量。

30、艾滋病的主要传播途径有0

A.经消化道传播

B.感染

C.性行为

D.母婴垂直传播。E,经血或血制品传播

【答案】CDE

【解析】艾滋病的传染源是被HIV感染的人，包括IHV感染者和艾

滋病患者。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾

滋病的主要传播途径。

31、［多选题］患者，男，65岁，服用依那普利降压治疗，向药师咨

询用药。关于血压类型和服药时间的说法，正确的有()。

A.血压类型为杓型血压，应于清晨服药

B.血压类型为杓型血压，应于晚上睡前服药

C.血压类型为非杓型血压，应于晚上睡前服药

D.血压类型为非杓型血压，应于清晨服药。E,抗高血压药均应于清

晨服药

【答案】AC

【解析】本题考查用药指导。血压类型为构型血压（清晨和下午为

血压高峰，夜间则为血压低谷），应于清晨服药;切忌晚间服药而致脑

血流灌注不足，引发脑卒中事件。血压类型为非杓型血压，应于晚上

睡前服药，可有效降低夜间平均血压，进而有助于非杓型血压向杓型

血压的转化。

32、［多选题］患者，女72岁，患有慢性支气管哮喘，购买沙美特

罗-氟替卡松干粉吸入剂（准纳器），药师给予的正确使用方法包括（）。

A.一手握住外壳，另一手的拇指放在拇指柄上，向外推动拇指直至

完全打开（指示窗一面朝上）

B.握住准纳器，使吸嘴对向自己，向外推开滑动杆直至发出“咔嗒”

声

C.尽量呼气，将吸嘴放入口中。从准纳器中深深地、平稳地吸入药

物

D.将准纳器从口中拿出，继续屏气约10秒;关闭准纳器时，将拇指

放在拇指柄上，向内推回原位，发出“咔嗒”声。E,缓慢呼气，最后

用温水漱口，保持口腔清洁

【答案】ABCDE

【解析】本题考查用药指导。准纳器的使用方法：握住准纳器，推

动拇指柄打开准纳器，推动滑动杆听到“咔嗒”声，然后呼气，将吸

嘴放入口中，缓慢吸入药物，屏气，再慢慢呼气，并关闭准纳器。然

后漱口以防止药物对口腔、全身产生不良反应。

33、［题干］下列关于老年人的药效学特点哪项不正确

A.对中枢神经系统的敏感性增高

B.对抗凝血药的敏感性增高

C.对利尿药、抗高血压药的敏感性增高

D.对肾上腺素6-受体激动药的敏感性降低。E,对肾上腺素受

体拮抗药的敏感性增高

【答案】E

【解析】老年人的药效学特点1.对中枢神经系统药物的敏感性增高

2.对抗凝血药的敏感性增高3.对利尿药、抗高血压药的敏感性增高4.

对B受体激动剂与阻断剂的敏感性降低

34、［题干］患者，男，59岁，因深静脉血栓使用华法林抗凝治疗。

药师除了需要关注患者的合并用药外，还需关注非药物因素对华法林

疗效的影响，下列说法正确的有

A.吸烟可减弱华法林的抗疑作用

B.芒果可增强华法林的抗疑作用

C.菠菜可增强华法林的抗凝作用

D.高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用。E,韭菜可减弱华法林的抗

凝作用

【答案】ABE

【解析】高蛋白饮食还可以降低华法林的抗凝效果，D项错误。吸

烟可加快华法林的代谢，减弱抗凝疗效，A正确

35、［单选题］有关处方书写的说法，错误的是()。

A.处方应采用药品通用名，不得使用商品名

B.有超说明书用药应注明原因

C.新生儿应标明日龄，必要时标明体重

D.中药饮片应单独开具处方。E,慢性病患者可一次开具15天用量,

无需注明原因

【答案】E

【解析】本题考查处方。处方所开剂量超过规定时应注明原因。

36、［多选题］出现药物治疗安全性问题的原因主要有三点，即

A.偶发药物不良事件

B.药品质量问题

C.药物治疗的总成本

D.药物的不合理应用。E,药物本身固有的药理学特性

【答案】B,D,E

【解析】本题考查药物治疗安全性问题的原因。原因主要有三点：

药物本身固有的药理学特性(E)、药品质量问题(B)和药物的不合理应

用⑻。

37、［单选题］可出现瘗疮样皮疹的是

A.阿霉素

B.氟尿喘咤

C.博来霉素

D.吉非替尼。E,卡培他滨

【答案】D

【解析】本题考查抗肿瘤药物的毒副作用。阿霉素容易引起脱发；

氟尿喀咤可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑;

吉非替尼可出现座疮样皮疹;卡培他滨可引起手足综合征，初期表现为

手掌、足底、指(趾)末端感觉异常。

38、［单选题］博来霉素的主要毒副作用是

A.出血性膀胱炎

B.心脏毒性

C.溶血性尿毒症

D.肺纤维化。E,过敏反应

【答案】D

【解析】本题考查抗肿瘤药物的主要毒副作用。异环磷酰胺可导致

出血性膀胱炎;慈环类药物可导致心脏毒性;丝裂霉素可诱发溶血性尿

毒症;博来霉素可诱发肺纤维化;紫杉醇可导致过敏反应。

39、［题干］医师给一位18岁女性患者开具维A酸软膏治疗寻常瘗

疮，药师发药时应交代的注意事项包括

A.不宜涂敷于皮肤皱褶部位

B.用药部位应避免强烈日光照射

C.晨起洗漱后应用

D.晚间睡前应用。E,可与过氧苯甲酰凝胶早晚交替使用

【答案】ABDE

【解析】维A酸用于治疗座疮，初始时可出现红斑、灼痛或脱屑等

反应，继续治疗2〜3周后出现效果，一般须6周后达到最大疗效。但

不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处;不宜接触眼或黏膜部;用药

部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用，对有急性或亚急性

皮炎者、湿疹者、妊娠3个月内、哺乳期妇女禁用。育龄妇女使用时

须避孕。维A酸与过氧化苯甲酰联合应用时，在同一时间、同一部位

应用有物理性配伍禁忌，应早晚交替使用，即夜间睡前应用维A酸凝

胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶。如单独应用维A酸，

初始时宜采用低浓度0.025%〜0.03%制剂;耐受后应用0.05%〜0.1%制

剂。与有光敏感性药物合用有增加光敏感的危险。

40、［多选题］关于增强认知功能药物的使用，下列说法正确的为

A.酮康喋可使多奈哌齐作用增强

B.碳酸氢钠可使美金刚血药浓度降低

C.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服

D.1次漏服改善认知功能的药物，若接近下次服药时间，则无需补

服。E,应用胆碱酯酶抑制剂要监测患者有无胃出血

【答案】A,C,D,E

【解析】本题考查关于改善认知功能的用药注意事项。（1）卡巴拉

汀需要于早晨和晚上与食物同服。（2）60%的多奈哌齐通过肝药酶

CYP2D6、CYP3A4代谢清除，17%以原型从尿中排出。加兰他敏主要通过

肝药酶CYP2D6、CYP3A4代谢，20%~25%以原型从尿中排出；酮康理、红

霉素、帕罗西汀通过抑制肝药酶可使加兰他敏作用增强。卡巴拉汀97%

以代谢产物从尿液排出。（3）若出现1次漏服改善认知功能的药物，请

尽快补服;但若接近下次服药时间，则无需补服。（4）美金刚50%以原型

经尿排出，部分通过肾小管分泌。所以，尿液碱化剂（碳酸酎酶抑制齐h

碳酸氢钠）可降低美金刚的清除率而使药物血浆浓度升高。

41、［题干］与吠塞米合用，可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能

发生的是

A.四环素类

B,青霉素类

C.氨基糖首类

I).头孑包菌素类。E,多粘菌素类

【答案】C

【解析】氨基糖昔类抗生素与依他尼酸、吠塞米和万古霉素合用，

可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生，且停药后仍可发展至耳

聋。

42、［单选题］患者，女，32岁，患急性膀胱炎，妊娠3个月治疗

方案应选择()。

A.环丙沙星0.25gbidpo

B.左氧氟沙星05gqdivgtt

C.亚胺培南0.5gq6nlvgtt

D.头抱吠025gbidpooE,左氧氟沙星0.5ggdpo

【答案】D

【解析】本题考查尿路感染。伴严重全身感染者应静脉给予左氧氟

沙星、广谱青霉素或头抱菌素类。多重耐药革兰阴性菌感染应选择碳

青霉烯类(培南类)静脉给药。妊娠期女性应选择广谱青霉素或头抱菌

素类，急性膀胱炎以口服给药为主。

43、［单选题］新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重

A.70%〜80%

B.75%80%

C.75%85%

D.72%〜80%oE,75%~90%

【答案】B

【解析】新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重的75%〜80%。

44、育龄期妇女癫痫可酌情选用（）

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.托口比酯。E,苯巴比妥

【答案】B

【解析I本题考查癫痫的药物治疗。备选答案均可用于癫痫的治疗。

特殊人群:育龄期妇女酌情选用奥卡西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦;孕

前3个月和孕初3个月每日加用叶酸2.5〜5mg。

45、［多选题］处方的用药适宜性的审核包括

A.审核药物的剂量、用法

B.审核药物的剂型和给药途径

C.审核处方用药与临床诊断的相符性

D.审核处方是否有重复给药现象。E,审核处方中对规定必须做皮试

的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定

【答案】ABCDE

【解析】药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：（1）

处方用药与病症诊断的相符性；（2）剂量、用法和疗程的正确性；（3）选

用剂型与给药途径的合理性；（4）是否有重复用药现象；（5）规定必须做

皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；（6）是否有潜

在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；（7）药物的滴注速度是否适

宜；（8）特殊人群用药情况。药师经处方审核后，认为存在用药不适宜

时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重

不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应

当记录，按照有关规定报告。

46、是否增加房颤患者死亡率尚无定论，可谨慎地用于房颤的心室

率控制的是（）

A.美托洛尔

B.地尔硫

C.地高辛

D.普罗帕酮。E,多非利特

【答案】C

【解析】本题考查强心甘类的用药适应证。强心甘类药物是否增加

房颤患者死亡率尚无定论，可谨慎地用于房颤的心室率控制，低剂量

地高辛（血清地高辛浓度0.5~0.9Pg/L）可能较为合适。

47、阿片类药物中毒拮抗的药物

A.阿扑吗啡

B.尼可刹米

C.纳洛酮

D.烯丙吗啡。E,维库澳镂

【答案】CD

【解析】纳洛酮和烯丙吗啡（纳络芬）为阿片类药物中毒的首选拮抗

剂，其化学结构与吗啡相似，但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物,

能阻止吗啡样物质与受体结合，从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循

环抑制等症状。

48、［单选题］适宜清晨服用的药品是

A.吠塞米

B.格列美胭

C.阿司匹林

I).普伐他汀。E,甲氧氯普胺一2型糖尿病患者，伴高血压、高胆固

醇血症，如有胃部不适或感冒即需联合用药。对该患者的用药教育应

该是

【答案】A

【解析】本题考查药师对多药联用患者用药时间的指导。该患者的

主症是糖尿病，服用降糖作用较强的格列美胭，应在餐中服用;轻度高

血压以利尿降压药控制，宜于清晨服用吠塞米(A);胃部不适时应在餐

前服用甲氧氯普胺(E);偶感冒发热，应在餐后服用阿司匹林(C);如医

嘱给予普伐他汀应在晚睡前服用。

49、［题干］患者，男，55岁，痛风病史3年，应避免使用的药物包

括

A.氢氯口塞嗪

B.环抱素

C.维生素C

D.别喋醇。E,环磷酰胺

【答案】ABCE

【解析】别嘿醇可以抑制尿酸生成，所以是痛风的治疗药物。

50、［单选题］苯巴比妥中毒较深，血药浓度达到一定水平后，需采

用血液净化进行解救，一般要求()。

A.浓度超过20mg/L时给予血液净化

B.浓度超过40mg/L时给予血液净化

C.浓度超过60mg/L时给予血液净化

D.浓度超过80mg/L时给予血液净化。E,浓度超过100mg/L时给予

血液净化

【答案】D

51、［单选题］溃疡性结肠炎患者应限制摄入的食品是()。

A.维生素类食品

B.乳制品

C.流质饮食

I).低渣食品。E,高能量食品

【答案】B

【解析】本题考查溃疡性结肠炎。该类患者应强调休息、饮食和营

养，应给予摄入低渣、易消化、富营养、高能量的食物，补充多种维

生素，忌生冷、辛辣的食物。部分患者发病可能与牛乳过敏或不耐受

有关，故应注意询问有关病史并限制乳制品摄入。发作期应给予流质

饮食;严重者应禁食，通过静脉给予营养治疗。

52、［单选题］可影响幼儿软骨发育，导致承重关节损伤的药物是

A.阿米卡星

B.诺氟沙星

C.头刑喋林

D.米诺环素。E,阿莫西林

【答案】B

53、救治乙醇中毒的措施，叙述正确的有()

A.单纯急性轻度乙醇中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕

吐物误吸

D.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮。E,严重乙醇中毒者，

静脉注射50%葡萄糖注射液及胰岛素，同时肌内注射维生素B.1、维生

素B.6

C.急性乙醇中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡

【答案】ABDE

54、［单选题］一般情况下，老年人应该控制总胆固醇测定值低于

A.6.2mmol/L

B.6.Immol/L

C.5.2mmol/L

D.5.Imino1/LoE,4.2mmol/L

【答案】C

【解析】本题考查总胆固醇的正常参考范围，胆固醇的水平易受饮

食、年龄、性别等多种因素的影响，但总胆固醇的正常参考范围均应

<5.2minol/Lo

55、［单选题］影响药品质量的环境因素不包括

A.空气

B.日光

C.库房温度

I).包装车间湿度。E,药品包装材料

【答案】E

【解析】本题考查影响药品质量的环境因素。影响药品质量的环境

因素的日光、空气、温度、湿度和时间。药品包装材料可能影响药品

质量，属于药品因素，不归属环境因素。

56、［多选题］面对患者，药师应该掌握的沟通技巧包括

A.尽量避免使用专业术语

B.一次性尽量提供更多的信息

C.使用开放式的提问方式

D.认真聆听、注意语言的表达。E,注意观察对方的表情变化，从中

判断其对问题的理解和接受程度

【答案】A,C,D,E

【解析】本题考查药师的沟通技巧。与患者的谈话时间不宜过长，

一次性提供的信息也不宜过多等。

57、［多选题］空气是影响药品质量的主要环境因素，其中最重要的

是空气中的

A.氧气

B.氮气

C.二氧化碳

D.二氧化硫。E,二氧化氮

【答案】AC

【解析】空气中的氧气和二氧化碳，能导致药品氧化，变质等。

58、［不定项选择题］隔日1次用药的外文规范缩写是

A.qd.

B.qh

C.qn.

D.qod.oE,qid.

【答案】D

【解析】本题考查处方中常见的外文缩写及其含义。qd.（每日），

qh（每小时），qn.（每晚），qod.（隔日1次），qid.（每日4次）。

59、［多选题］以下中成药中，含有麻黄碱成分的有

A.止咳定喘膏

B.防风通圣丸

C.通宣理肺丸

D.蛇胆川贝液。E,消咳宁片

【答案】ABCE

【解析】止咳定喘膏、防风通圣丸、通宣理肺丸、消咳宁片含有麻

黄碱，A、B、C、E正确;蛇胆川贝液含有生物碱成分。

60、［单选题］妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最

容易受到药物影响，可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的

阶段是

A.妊娠1〜2周

B.妊娠3〜12周

C.妊娠13-27周

D.妊娠28〜32周。E,妊娠33〜40周

【答案】B

【解析】本题考查特殊人群用药。受精后3周至3个月（妊娠3〜12

周）是胚胎器官和脏器的分化时期，此期如受到药物影响可能产生形态

或功能上的异常而造成畸形。故答案选B。

61、［题干］避孕药使用的禁忌证包括

A.哺乳期

B.年龄＞35岁的吸烟女性

C.高血压病

D.糖尿病。E,甲状腺功能亢进症

【答案】ABCDE

【解析】避孕药的禁忌证L哺乳期不宜使用复方口服避孕药，因雌

激素可抑制乳汁分泌。年龄》35岁的吸烟女性服用避孕药可增加心血管

疾病发病率，不宜长期服用。2.严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应

用，如高血压病、冠心病、静脉栓塞等。雌激素有促凝血功能，增加

心肌梗死及静脉栓塞发生率。3.急、慢性肝炎，肾炎，精神病，严重

偏头痛、糖尿病、甲状腺功能亢进症。

62、［单选题］药学服务的对象是()。

A.广大公众

B.患者

C.重症疾病患者

D.特殊人群患者。E,住院患者

【答案】A

63、强心昔毒性所致快速型心律失常，可用下列哪些药物治疗

A.利多卡因

B.静脉滴注或口服钾盐

C.胺碘酮

D.苯妥英钠。E,阿托品

【答案】ABD

【解析】强心甘所致的心脏毒性，须立即补钾，恢复钾平衡，然后

判别中毒状态，若为缓慢型心律失常，则使用阿托品，若为快速型心

律失常，则使用苯妥英钠或利多卡因。

64、［单选题］患者，女，45岁，既往有心律失常(Q-T间期延长)、

低钾血症病史。近日因发热、咳嗽、咳痰就诊，诊断为社区获得性肺

炎。该患者不宜选用的药物是()。

A.克拉霉素

B.头抱吠辛酯

C.氨漠索

D.阿莫西林。E,对乙酰氨基酚

【答案】A

65、艾滋病的全称为()

A.获得性免疫缺陷传染病

B.获得性缺陷免疫综合征

C.免疫缺陷获得性综合征

D.免疫获得性缺陷综合征。E,获得性免疫缺陷综合征

【答案】E

【解析】艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病

毒所引起的传染病。

66、单纯疱疹的好发部位是()

A.面部或生殖器

B.腰部

C.四肢

D.腹背部。E,臀腿部

【答案】A

【解析】单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒(HSV)感染所引起的一组以

皮肤改变为主的常见传染病。其临床特征为皮肤、粘膜成簇出现单房

性水疱，主要发生于面部或生殖器，全身症状轻，易于复发。若发生

单纯疱疹性脑炎或全身播散性疱疹时病情重、预后差。

67、［单选题］下列维生素类药品中，最应该在凉暗处贮存的是

A.维生素C片

B.维生素Bl片

C.维生素B6片

D.复合维生素B片。E,维生素AD制剂

【答案】E

【解析】维生素AD制剂应该在凉暗处贮存维生素C片易受光线影

响维生素B1片、维生素B6片、复合维生素B片易受湿度影响需要在

凉暗处贮存的常用药品抗菌药物：头抱他咤（国产）、头抱哌酮舒巴坦

（国产）、头抱克洛片及胶囊、头抱氨平片及胶囊、注射用青霉素、青

霉素V钾（国产）、注射用哌拉西林钠、美洛西林钠、头抱喋林钠、硫

酸庆大霉素注射液、硫酸妥布霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、乙

酰螺旋霉素片。消化系统用药：托烷司琼注射剂、硫普罗宁片及注射

液、曲匹布通片、熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片、胶体酒石酸钠、枸

椽酸钝钾颗粒、硫糖铝混悬液。止咳药：复方甘草合剂等。维生素：

维生素AD制剂。酶类制剂：胰蛋白酶、糜蛋白酶、玻璃酸酶、注射用

辅酶三磷酸腺甘注射液、乳酶生。氨基酸制剂：复方氨基酸注射剂。

眼科用药：硝酸毛果芸香碱滴眼液其他：曲克芦丁注射液、肝素钠注

射液。

68、［多选题］以下不合理用药的事例中，应评判为〃过度治疗用药〃

的是

A.滥用糖皮质激素

B.无治疗指征盲目补钙

c.阿托伐他汀钙用于补钙

D.〃小聚碱、盐酸地芬酯、八面体蒙脱石〃用于细菌性腹泻。E,〃顺

钳、氟尿喀咤、多柔比星、依托泊甘〃用于一食管癌患者

【答案】ABE

【解析】过度治疗用药表现在：1.滥用抗菌药物、糖皮质激素、人

血白蛋白、二磷酸果糖、肿瘤辅助治疗药等;2.无治疗指征盲目补钙。

A、B正确。食管癌给予顺祐+氟尿喀咤+表柔比星+依托泊甘时，多柔比

星。依托泊昔不能明显提高疗效，反而会增加毒性，E正确。C选项属

于无正当理由超适应症用药，D选项属于盲目联合用药。C、D错误。

69、［单选题］63肾上腺素受体激动剂，用于缓解急迫性尿失禁的

药物是()。

A.米多君

B.奥昔布宁

C.特拉哇嗪

D.非那雄胺。E,米拉贝隆

【答案】E

【解析】本题考查尿失禁。压力性尿失禁主要由盆底肌松弛、固有

括约肌功能不全造成，使用a1受体激动剂米多君25mgtid可增加

尿道阻力。急迫性尿失禁与膀胱逼尿肌不自主收缩或逼尿肌过度活动

有关，抗胆碱药物可抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，是治疗急迫性尿

失禁的首选药物，代表药物有奥昔布宁、托特罗定、索利那新等;对不

适于用抗胆碱药物者可选用B3肾上腺素受体激动剂，代表药物为米

拉贝隆，主要作用于在逼尿肌平滑肌细胞中的B3受体，能诱导膀胱

逼尿肌松弛。充盈性尿失禁与逼尿肌收缩功能减退和(或)膀胱出口梗

阻有关，选择性a1受体阻断剂能松弛膀胱颈和前列腺肌肉，减轻尿

流阻力，代表药物有多沙哇嗪、阿夫嘤嗪、特拉噗嗪。

70、［单选题］最容易受湿度影响而变质的药品是

A.滴眼剂

B.水溶性基质栓

C.胰岛素制剂

D.肝素等生物制品。E,降钙素鼻喷雾剂