呼吸内科医师晋升副主任医师病例分析专题报告（急性支气管炎诊治病例）_第1页
呼吸内科医师晋升副主任医师病例分析专题报告（急性支气管炎诊治病例）_第2页
呼吸内科医师晋升副主任医师病例分析专题报告（急性支气管炎诊治病例）_第3页
呼吸内科医师晋升副主任医师病例分析专题报告（急性支气管炎诊治病例）_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

呼吸内科医师晋升副主任医师病例分析专题报告单位：***姓名：***现任专业技术职务：***申报专业技术职务：***202*年**月**日呼吸内科急性支气管炎诊治病例分析专题报告（二）【一般资料】患者，女，72岁，农民。【主诉】主因咳嗽、咳痰3天。【现病史】患者缘于入院前3天，因感冒后出现流涕、咳嗽、咳痰，为黄色粘痰，量不多，无发热，在家中未行特殊治疗，来我院就诊。【既往史】既往有癫痫病史50年，病因不明。高血压病史10年余，平日血压最高可达160/100mmhg，平日口服降压药“尼群地平20mg2次/日，血压控制良好。10个月前曾患“脑梗死”留有言语不利后遗症。【查体】T：36.5℃，P：59次/分，R：20次/分，EP：120/70mmHg，发育正常，营养中等，神志清楚，言语欠流利。查体合作。口无发绀，桶状胸叩诊呈过清音，两肺呼吸音粗。心律59次/分，节律规整，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹平软，无腹壁肌紧张，无压痛反跳痛，肠鸣音可，移浊浊音（－），双下肢无指凹性水肿。【辅助检查】肺部CT示：双侧支气管炎、肺气肿。右肺上叶肺结核？左肺上叶小结节影。心电图示：不完全性右束支传导阻滞。【初步诊断】1．急性支气管炎2．肺气肿3．高血压2级4．癫痫5．脑梗死后遗症心【鉴别诊断】肺结核多有全身中毒症状，午后低热，盗汗、乏力、体重减轻，胸片可见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均，消散缓慢，且可形成空洞或肺內播散，痰中可找到结核杆菌，常规抗菌药物治疗无效。【诊疗经过】给予静点头孢曲松抗感染，丹参冻干活血化瘀、利巴韦林抗病毒、口服易坦静祛痰等对症药物治疗。【临床诊断】1．急性支气管炎2．肺气肿3．高血压2级4．癫痫5．脑梗死后遗症心【病例分析/讨论】患者目前诊断为1．急性支气管炎2．肺气肿3高血压2级4．癫痫5．脑梗死后遗症，病情有可能进一步发展，出现高

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论