《常用腧穴一》课件

常用腧穴（一）定位、应用学习目标经脉循行主治概要各经主要腧穴手太阴肺经

起于中焦[1]，下络大肠，还循胃口[2]，上膈属肺。从肺系[3]，横出腋下，下循臑[4]内,行少阴、心主[5]之前，下肘中，循臂内上骨[6]下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者：从腕后，直出次指内廉，出其端。

主治功用肺系病：咳、喘、咯血、咽喉痛等；循行所过病：胸痛、肩背痛、上肢病痛等主要穴位中府（募穴）：胸前壁外上方，平第一肋间隙，前正中线旁开6寸尺泽（合）：肘横纹，肱二头肌腱桡侧凹陷孔最（郄穴）：太渊与尺泽连线腕横纹上7寸列缺（络、八脉交会）：桡骨茎突上1.5寸太渊（输、原、脉会）鱼际（荥）少商（井）中府[穴性]肺之募穴[定位]在胸壁之外上部，平第一肋间隙，距胸骨正中线6寸，仰卧取穴。[主治]①肺部病证：咳嗽，气喘，胸中烦满，胸痛等；②肩背痛。[操作]向外斜刺或平刺0．5一0．8寸。不可向内深刺,以免伤及肺脏,引起气胸.肺经胸穴图肺经上臂穴图尺泽[穴性]合穴[定位]微屈肘，在肘横纹上，肱二头肌腱的桡侧缘[主治]①肺系实热病证：咳嗽，气喘，咯血，潮热，咽喉肿痛，舌干、胸部胀满；②肘臂挛痛；③急症：急性吐泻，小儿惊风，中暑等；[操作]直刺0．8一1.2寸；或点刺出血。肺经前臂穴图孔最[穴性]郄穴[定位]在尺泽与太渊的联线上，距太渊7寸。伸臂仰掌取穴。[主治]①肺系病证：咳嗽，气喘，咽喉肿痛，失音，热病无汗，头痛；②肘臂挛痛；③咯血。[操作]直刺0.5~1寸；可灸。列缺[穴性]络穴八脉交会穴通任脉[定位]在桡骨茎突上方，腕横纹上1．5寸，侧掌取穴。简便取法，两手虎口相交，一手食指压在另一手的桡骨茎突上，当食指尖端到达的凹陷中是穴。[主治]①肺系病：咳嗽，气喘，咽喉痛；②头项病：牙痛，半身不遂，口眼歪斜，偏正头痛，项强，惊痫，③掌中热。[操作]向肘部斜刺0．5~0．8寸。太渊[穴性]输穴原穴八会之一——脉会[定位]仰掌，腕横纹上于桡动脉桡侧陷中取穴。[主治]①肺系病：咳嗽，气喘，咳血，呕血，烦满，胸背痛；②经脉所过病：喉痹，缺盆中痛，手腕无力疼痛，掌中热；③无脉症[操作]避开桡动脉直刺寸；可灸。鱼际[穴性]荥穴[定位]仰掌，在第一掌指关节后，掌骨中点，赤白肉际处取穴。[主治]①肺系热性病：咳嗽，咳血，失喑，喉痹，咽干，身热；②所过病：肘挛，掌心热。③小儿疳积[操作]直刺o．5一o．8寸；治小儿疳积用割治法。少商[穴性]井穴[定位]在拇指桡侧，去指甲角o．1寸许取穴。[主治]①肺系实热证；喉痹，咳嗽，气喘，鼻衄，心下满，热病；②急救：中风昏迷，癫，狂，中暑呕吐，小儿惊风；③局部病：指腕挛急。

[操作]浅刺o．1寸或三棱针点刺出血；可灸。肺经的特定穴井穴荥穴输穴原穴脉会经穴合穴郄穴络穴八脉交会穴通冲脉肺之募少商鱼际太渊经渠尺泽孔最列缺中府手阳明大肠经

起于食指末端，沿食指桡侧缘上行到第一、二掌骨之间，循两筋(拇长伸肌腱与拇短伸肌腱)之间，沿前臂桡侧而上肘外，经上臂外侧前边上肩，出肩峰部前端，上交于颈部（大椎），下入缺盆，络肺属大肠。颈部止脉从缺盆经颈上面颊进入下齿龈，出而夹口旁，交会于人中，左之右、右之左，上夹鼻孔主治功用①腹痛肠鸣泄泻便秘痢疾②咽喉肿痛齿痛鼻流清涕或出血③本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等症穴位商阳（井）：咽喉肿痛、热病合谷（原）：汗少汗多、滞产经闭手三里：前臂背面桡侧，阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸曲池（合）：尺泽与肱骨外上髁连线中点：隐疹、月经不调肩髃：肩峰前下方凹陷处迎香：面部鼻唇沟处，鼻翼中点旁合谷(原穴)定位：手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点处。主治：①头痛眩晕面瘫面肿齿痛牙关紧闭目赤肿痛鼻渊鼻衄咽喉肿痛耳聋耳鸣②热病多汗无汗③妇科病：闭经滞产④上肢痿痹手指挛痛⑤腹痛便秘刺灸：直刺0.5-1寸。可灸。孕妇慎用。手三里定位：肘横纹下２寸，阳溪与曲池穴连线上。主治：①上肢瘫痪肘臂痛肩背痛②齿痛颊肿刺灸：直刺0.5-1寸。可灸。曲池(合穴)定位：肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点主治：①咽喉肿痛齿痛目赤痛面瘫②皮肤病：荨麻疹全身瘙痒湿疹等③热病高血压④上肢不遂肘臂疼痛无力⑤腹痛腹泻刺灸：直刺寸。可灸肩髃定位：肩部三角肌上，臂外展或向前平伸时，肩峰前下方凹陷中。主治：①肩臂痛上肢不遂②瘰疬刺灸：直刺或向下斜刺0.5～1.5寸。可灸迎香定位：鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。主治：①鼻疾：鼻塞鼻衄鼻渊鼻鼽②面瘫面肿面痒面肌瞤动③胆道蛔虫症刺灸：斜刺或平刺寸；可灸（不宜疤痕灸）足阳明胃经1.起于鼻根，向下沿鼻外则进入上齿中，出来夹口旁，环绕口唇，向下交于骸唇沟，后回面部动脉再下颌角，上耳前，经颧弓上入发际。2.面部支脉经颈沿喉入缺盆，下通膈，属胃络脾。3.从缺盆向下，经乳中向下夹脐，进入气街。4.腹内支脉从胃口向下，从腹股沟而出，行于大腿前侧，过膝行胫骨外侧前缘，下行足背，进入中趾外侧.5.其支者入大趾端足阳明胃经主治功用胃肠病头面五官病神志病、热病；皮肤病；局部病。穴位四白（眶下孔）、地仓、下关（颧弓与下颌切迹形成的凹陷）、头维天枢（大肠募穴）、梁丘（郄穴）犊鼻足三里（合）：下肢病变、胃肠道病变、补益气血、安神宁志、降压丰隆（络）：祛痰内庭（荥穴）：热病足阳明胃经承泣[定位]正坐，两目正视，当眼球与眶下缘之间取穴。[主治]目疾；中风口歪[操作]以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压，以防出血四白[定位]正坐，在承泣直下，当眶下孔凹陷处取穴。[主治]目疾；面疾；头痛眩晕。[操作]直刺或微向上斜刺寸，不可深刺，以免伤及眼球，不可过度提插捻转。地仓[定位]巨髎之下与口角水平的交界点，约口角旁o．4寸取穴。[主治]口面局部病[操作]斜刺或平刺0.5~0.8寸。可向颊车透刺下关[定位]在颧弓下缘凹陷处，当下颌骨踝状突的前方，闭口取穴。[主治]口面病；耳疾。[操作]直刺05~1寸。留针时不可张口动作，以免折针。颈部穴位人迎水突气舍缺盆胸部穴位胸部经脉在前正中线旁开4寸腹部穴位在前正中线上旁开2寸天枢[属性]大肠募穴.[定位]仰卧，在脐中——神阙穴(任脉)旁开2寸取穴。[主治]胃肠病;妇科病.[操作]直刺1~1.5寸.归来[定位]脐中下4寸(中极),前正中线旁开2寸.[主治]少腹妇科病.[操作]直刺1~1.5寸.大腿部穴位走行于大腿前外侧梁丘[属性]郄穴[定位]屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上2寸.[主治]胃病;下肢病;乳疾.[操作]直刺1~1.2寸.小腿部穴位行于小腿前外侧犊鼻[定位]屈膝，在髌骨下方，髌韧带外侧凹陷中(外膝眼)取穴。[主治]下肢,膝关节病.[操作]向后内斜刺0.5~1寸.足三里[属性]合穴,下合穴[定位]在犊鼻下3寸，胫骨前脊外侧1横指，当胫骨前肌上，屈膝或平卧取穴。[主治]胃肠病(肚腹三里留);下肢病;神志病;外科病;虚损强壮穴.[操作]直刺1~2寸.强壮多温灸.小腿其他几个穴位上巨墟（大肠下合穴）:足三里穴下三寸下巨墟（小肠下合穴）:上巨墟下三寸丰隆[属性]络穴[定位]外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指(中指)处[主治]头疾、神志、痰症、下肢、胃肠[操作]直刺1~1。5寸内庭[属性]荥穴[定位]足背第2、3趾间缝纹端[主治]五官病、热病、胃肠病、局部痛症[操作]直刺或斜刺寸胃经上的特定穴总结井穴荥穴输穴原穴经穴合穴络穴大肠募郄穴下合穴胃大肠小肠历兑内庭陷谷冲阳解溪足三里丰隆天枢梁丘足三里上巨虚下巨虚足太阴脾经1.起于大趾末端，沿内侧过核骨（第一跖骨基底粗隆）行内踝前缘、上小腿内侧交出厥阴之前(内踝上8寸)，过膝行大腿内侧前缘，进入腹部属脾络胃，上过膈肌夹食管旁，连舌根、散布舌下。2.支者，从胃部分出，上过膈肌，流注心中。3.脾之大络分布于胸胁主治功用①胃痛食则呕嗳气腹胀便溏黄疸身重无力②舌根强痛③经脉所过部位病痛穴位隐白（井穴）公孙（络穴）：足内侧，第1跖骨基底部前下方（胃心胸疾病）三阴交：妇科病、脾胃病、气血虚、水饮阴陵泉（合）：胫骨内侧髁后下方凹陷处血海：月经病、皮肤病大包（络）：胸胁病、全身疼痛、四肢无力隐白（井穴）定位：足大趾内侧，距趾甲角0.1寸。主治：①崩漏月经过多便血尿血②胃痛呕吐腹胀泄泻③癫狂痫惊风多梦操作：浅刺0.1寸。可灸。公孙（络穴，八脉交会穴—通冲脉）

定位：第一跖骨基底的前下方。主治：胃痛呕吐腹胀腹痛泄泻痢疾操作：直刺0.5-1寸。可灸三阴交定位：内踝尖上３寸，胫骨内侧缘后方。主治：①腹胀肠鸣泄泻②月经不调痛经闭经带下阴挺难产不孕不育阳萎遗精遗尿小便不利水肿③下肢痿痹脚气疝气④失眠操作：直刺1-1.5寸。可灸。孕妇慎用。阴陵泉（合穴）定位：胫骨内侧髁后下方凹陷中。主治：①腹胀泄泻黄疸②水肿小便不利或失禁③膝关节痛操作：直刺1-2寸。可灸。血海定位：髌骨内上缘上２寸，股四头肌内侧头的隆起处。主治：①月经不调崩漏闭经痛经②皮肤病：瘾疹湿疹③膝股内侧痛操作：直刺1-1.5寸。可灸。注意脾经在腹部循行于前正中线旁开4寸在胸部循行于前正中线旁开6寸大包（脾之大络）定位：腋中线上，当第六肋间隙处。主治：①咳喘②胸胁痛全身疼痛四肢无力操作：斜刺或平刺寸。可灸手少阴心经1.起于心中，出属心系，下过膈络小肠2.从心系向上，夹食道旁连于目系3.从心系下到肺出腋下，沿臂内侧后缘，走太阴、少阴之后，下肘内，沿前臂内侧后缘，到掌后豌豆骨部入掌内后边，沿小指桡侧出于末端主治功用心胸病：心痛，心悸，怔忡，心烦，胸痛神志病：不寐，健忘，癫狂痫外经病：肘臂痛，掌心热穴位少海（合）：肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点通里（络）：心悸、怔忡、舌强不语神门（输、原）：神志病、心病

极泉[定位]正坐或仰卧位，上臂外展，在腋窝顶点，腋动脉搏动处。

[主治]（1）上肢不遂，肩臂疼痛（2）心痛，胸闷，胁肋胀痛。（3）瘰疬。（4）咽干烦渴。[刺灸法]避开动脉，直刺0.2~0.3寸；可灸。少海（合穴）[定位]正坐，屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

[主治]（1）肘臂挛痛，手颤。（2）头项痛，腋胁痛。（3）心痛，健忘。（4）暴喑，瘰疬。

[刺灸法]直刺或斜刺0.5-1寸；可灸。心经前臂穴位灵道（经穴）：在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1.5寸通里（络穴）：在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸。阴郄（郄穴）:在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上0.5寸。神门（输穴原穴）

[定位]正坐，仰掌，在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

[主治]（1）心痛，心烦，惊悸，怔忡，失眠，健忘，癫狂痫。（2）胸胁痛，掌中热。

[刺灸法]直刺寸；可灸。心经手部穴位少府（荥穴）：在手掌面，第四、五掌骨之间，握拳时，当小指尖处。少冲（井穴）：在手小指末节桡侧，距指甲角0.1寸手太阳小肠经1.从小指末端开始，沿手掌尺侧向上出尺骨茎突（踝），直上沿尺骨下边，出于肘内侧当肱骨内上髁与鹰嘴之间（两骨之间），向上沿臂的后则，出肩关节绕肩胛，交肩上，进入缺盆，络心，沿食管，过膈肌，到胃，属小肠2.颈部支脉从缺盆上行到颈旁，上向面颊，到外眼角（目锐眦），向后进入耳中3.面颊部支脉，分出到颧骨，再到目内眦主治功用

本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病热病神志病经脉循行部位的其他病证。穴位后溪（输穴）：第五掌指关节后远侧掌横纹头赤白肉际—急性腰痛、目赤、耳聋、咽喉痛、盗汗、疟疾养老（XI穴）：尺骨小头近段桡侧凹陷中：急性腰痛、项强、目视不明（老年性）小海（合穴）：肩贞：腋后纹头上1寸臑俞：腋后纹头之上，肩胛冈下缘凹陷处穴位少泽（井穴）[定位]俯掌。在手小指末节尺侧，距甲根角0.1寸。[主治]（1）肩臂外侧后缘疼痛。（2）头痛，目翳，咽喉肿痛，耳鸣，耳聋。（3）乳痈，乳少。（4）热病，昏迷。[刺灸法]斜刺0.1寸；可灸。小肠经手部其他穴位前谷（荥穴）：自然半握拳。在手尺侧，微握拳，当小指本节（第五指关接）前的掌指横纹头赤白肉际。后溪（输穴，八脉交会穴通督脉）：自然半握拳。在手掌尺侧，微握拳，当小指本节（第五掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际。腕骨(原穴