呼吸神内汇总

1. 雾化万托林＜6月0.2ml6月-1岁0.25ml<=1ml1-3岁0.3ml5-7岁0.6ml7-10岁0.7ml10-14岁0.75ml爱全乐加倍<=1ml高渗盐水：NS2.5ml+10%氯化钠1.5ml重症毛支炎：q2h*3次q4h*5次临时开共8次次日改为q6h至出院2. 止咳化痰药<6月不用阿奇霉素<1岁不用炎琥宁磺综合剂（2月以下不用）2号3-6月2.5mltid30ml3号6-1岁5mltid60ml4号1-3岁5mltid60ml5号3-5岁10mlbid100ml6号5-8岁10mltid120ml>7号8-12y10mlbid60ml易坦静（氨溴特罗）100ml/瓶易坦静与美普清不能同时使用未满8月2.5mlbid8月-1岁5.0mlbid2-3岁7.5mlbid4-5岁10mlbid6-12岁15mlbid注意：副作用可引起手脚抖动，必要时调整用量或停药。美普清（25ug/片）（丙卡特罗）0.5ug-1ug/kg/次q12h<6岁12.5ug/次bid>6岁25ug/次bid成人50ug/次bid美普清糖浆30ml1ml=5ug澳特斯150ml/瓶复方福尔可定<2岁2.5mltid2-6岁5mltid>6岁10mltid野马追糖浆100ml/瓶复方甘草合剂100ml，1ml/岁散痰宁100ml/瓶5-10mltid3. 退热、解痉、镇静美林混悬液（布洛芬）100ml/瓶0.3-0.5ml/kg.次4-6h可重复，一天不超过4次美林滴剂（小美林）15ml/瓶0.125-0.25ml/kg.次6月-1岁：1.25ml1-2岁：1.875ml2-3岁：2.5ml安乃近（滴鼻<3月禁用）3月-1岁1-2滴每侧1-3岁2滴每侧>3岁适量增加>6岁不用（8-10mg/kg.次2ml=0.5g）长天安康（对乙酰）0.1ml/kg.次艾比西（赖氨比林）10-20mg/kg.c颠茄合剂：1岁1ml水合氯醛：0.3-0.5ml/kg.次口苦、易吐、慢服注：退热药服用后1-2h，换用其他退热药，需补液。4. 抗病毒感冒药新博柴黄颗粒4g*12包<3岁2gbid>3岁4gbid蒲地兰口服液10ml*6支成人10mltid羚羊角口服液5ml*6支成人5mlbid羚羊角颗粒2.5g纳尔平（复方氨酚甲麻）3-5月3ml6月-1岁3.5ml1-2岁4.5ml3-6岁6.0ml7-10岁9ml11-14岁12ml艾畅0-3月0.4mlbid4-11月0.8mlbid12-23月1.2mlbid24-36月1.6mlbid5. 抗生素（口服）强力阿莫仙（阿莫西林克拉维酸钾）228.5*8包20-40mg/kg/d尤林加（阿莫西林克拉维酸钾）156.25*12片20-40mg/kg/d力欣奇（头孢羟氨苄）0.25g*6片20-40mg/kg/d希刻劳（头孢克洛）0.125g*6包20-40mg/kg/d尤克洛（头孢克洛）0.25g*6片20-40mg/kg/d希能（头孢丙烯）0.125g*6包7.5-15mg/kg/次bid世福素（头孢克肟）50mg*6包1-3mg/kg/次bid再奇（阿奇霉素）0.1g*9包10mg/kg/天qd6.呼吸专科用药多索茶碱5-8mg/kg/次qd氨茶碱3-5mg/kg硫酸镁0.1-0.3ml/kg/次顺尔宁（孟鲁司特纳）4mg*5片5mg*5片2-5岁4mgqn6-12岁5mgqn>15岁10mgqn辅舒酮50ug*120喷/125ug*120喷带雾化罐<4岁100ugbid>=4岁125ugbid舒利迭100ug*60喷250ug*60喷万托林100ug*200喷prn甲强龙1-2mg/kg.次静滴q12h.q8（<30mg）氢化可的松5-10mg/kg.次7. 调节免疫药品还尔金（瑰杞黄颗粒）10g*6包<3岁5gbid>3岁10gbid谱乐溢（匹多莫德）2.0*6包万适宁（匹多莫德）0.4*6片芙露饮（匹多莫德）10ml*6支斯奇康1.72*1支qw有细湿啰音者：多巴酚丁胺5ug/kg.min*体重2h酚妥拉明2.5ug/kg.min注意鼻阻症状。8.抗生素：青霉素类：阿莫西林克拉维酸钾（强力阿莫仙）0.6阿莫西林舒巴坦钠（来切利）0.75阿莫西林舒巴坦钠（倍舒林）1.5阿莫西林舒巴坦钠（威奇达）0.375美洛西林舒巴坦钠（同真）0.625哌拉西林他唑巴坦钠针（邦达）0.5625哌拉西林舒巴坦钠（益宏）1.25头孢一代：G+头孢噻吩钠针（塞峰欣）0.5头孢硫脒针（仙力素）0.5头孢硫脒针（君庆）0.5头孢替唑钠针（益替欣）1g头孢二代：G+、G-头孢孟多酯针（塔定）0.5头孢孟多酯针（二叶莫）0.5头孢西丁（达力叮）1.0头孢呋辛（西力欣）0.75头孢替安（替他欣）0.5头孢三代：G-头孢米诺钠（海倍力）0.5头孢曲松钠针（泛生舒复）1.0肠道感染、颅内感染（血脑屏障）头孢唑肟（塞兰欣、那兰欣）1.0头孢甲肟（雷特迈星）0.5头孢四代头孢吡肟（信力威）不做皮试：夫西地酸钠0.125阿奇霉素0.1255-10mg/kg.d1mg:1ml滴速慢（+VB6止吐）克林霉素0.15大环内酯类：支原体、衣原体、G+氨基糖苷类：耳毒性、肾毒性、G-喹诺酮类：G-，大肠杆菌。急性脑水肿颅内高压抢救常规：一、保持30度左右斜坡卧位，头平直，移动头部时需极为小心，避免脑疝的发生二、保持心电、呼吸、血压或颅内压监测，格拉斯哥评分，体温控制在35-37℃三、保持呼吸道通畅，随时吸痰，必要时气管内插管呼吸支持四、病因治疗五、氧疗六、抗脑水肿与颅内高压药物治疗：甘露醇（甘油果糖）+速尿（白蛋白）+地塞米松为首选1.20%甘露醇，5ml/kg/次，Q4h，IV2.10%甘油，5-10ml/kg/次，静脉滴入不短于2小时，2次/日与甘露醇交替使用3.地塞米松：首次1mg/kg，继后0.5mg/kg，2-3次/天4.速尿：1-2mg/kg，血容量过多伴肺水肿时使用，或配合甘露醇使用5.白蛋白+速尿七、抗脑水肿与颅内高压特殊疗法：1.控制惊厥疗法：安定：0.5-1mg/kg，IV，最大剂量20mg/次，速度1mg/分；咪唑安定：0.1-0.3mg/kg/次，维持量1-5ug/kg/min鲁米那：10-20mg/kg，最大剂量400mg/次，维持量5mg/kg/天2.过度换气疗法：一般PaCO2降至25-30mmHg，维持1-2小时可达治疗目的，但PaCO2不能小于20mmHg。3.巴比妥昏迷疗法4.穿刺降压术：临床常用侧脑室穿刺法，每分钟引流脑脊液2-3滴，每天引流100-200ml八、脑水肿的体液疗法：液体入量限于2-4ml/kg/H，1/3-1/5张含钠液，记录尿量，入量应少于出量。九、治疗原发疾病，判断有无脑死亡，决定下一步治疗。体征上运动神经元瘫痪下运动神经元瘫痪瘫痪分布整个肢体为主肌群为主肌张力腱反射增高，呈痉挛性瘫痪增强降低，呈弛缓性瘫痪减低或消失病理反射有无肌萎缩无或轻度废用性萎缩明显肌束颤动无可有神经传导正常异常失神经电位无有小儿常见抗癫痫药副作用丙戊酸钠／德巴金（国内外已有相关>6月婴幼儿临床安全用药经验）1.厌食、恶心、呕吐、腹泄嗜睡、眩晕、震颤等2.一过性肝功能损害（15-30％）3.可引起血小板减少、白细胞减少、肥胖、脱发等4.3岁以下儿童会增加肝损害危险妥泰（国内外已有相关婴幼儿安全用药临床经验）1.嗜睡、疲劳、注意力不集中、找词困难、语言不利、心理活动减少2.厌食、体重降低、肾结石3.出汗减少或不出汗、发烧4.适用于2岁及以上儿童卡马西平／得理多1.嗜睡、共济失调、粒细胞减少2.视力障碍、复视、眼震3.恶心、呕吐、胃肠不适、肝功异常4.皮疹，偶有抗癫痫药物高敏综合征左乙拉西坦1.乏力、嗜睡、健忘、共济失调、头晕、头痛、运动过度、震颤2.激动、抑郁、情绪不稳、失眠、人格改变3.腹泻、消化不良、恶心、呕吐4）.眩晕、复视、咳嗽、皮疹5.适用于4岁以上儿童（但1月---4岁儿童的安全使用也有相关国内外临床资料）氯硝安定/硝基安定1.倦睡、肌张力低下、运动失调2.健忘、语言障碍3.呼吸道分泌物增加鲁米那1.嗜睡、多动、反常兴奋、行为异常2.皮疹、偶可发生抗癫痫药物高敏综合