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成人体外心肺复苏的研究进展

引言：

心脏骤停是一种常见但严重的临床状况，可导致患者的生命威胁。体外心肺复苏（CPR）是在心脏骤停发生时用来维持患者生命的关键措施之一。近年来，针对快速，涉及到复苏技术、药物治疗和创新器械等方面，本文将对这些进展进行综述。

一、复苏技术的进步

1.心肺复苏顺序：以前的研究认为先进行胸外心脏按压再行呼吸人工呼吸，但最近的研究表明反过来进行人工呼吸再胸外心脏按压能够提高患者的存活率。这一发现引起了对复苏顺序的重新思考，进一步研究表明在成人心脏骤停的早期阶段进行胸外心脏按压和人工呼吸的比例为30:2时，可以获得更好的生存率。

2.心肺复苏节律：传统上，以每分钟100-120次的节律进行胸外心脏按压，并建议避免中断按压。然而，近期研究显示增大胸外心脏按压频率（每分钟超过120次）和超过压力深度（至少5厘米）可以提高患者的存活率。这一结论引发医疗工作者对胸外心脏按压方式进行调整，如采用机械化的胸外心脏按压器械。

二、药物治疗的突破

1.血管活性药物：血管活性药物对心脏骤停时的复苏起到重要作用。去甲肾上腺素是目前常用的血管活性药物，但研究发现单一用药效果有限。目前，复合应用多种药物如肾上腺素、血清素、血栓溶酶等的方式被广泛研究，以期提高心肺复苏效果。

2.全球低温复苏：全身缺血缺氧引发一系列有害反应，其中包括细胞内酸碱平衡紊乱、蛋白质异常等。低温复苏就是将患者的体温降至32-34摄氏度，以减缓细胞代谢，降低细胞损伤。目前，低温复苏在心脏骤停患者保存及治疗中得到了广泛应用，对提高患者的生存率和脑功能恢复起到了积极作用。

三、创新器械的应用

1.机械化胸外心脏按压器械：近年来，机械化胸外心脏按压器械逐渐应用于心肺复苏中，取代传统人工按压。机械化按压器械能够提供准确的按压频率和深度，并能持续不断地执行，降低了医护人员疲劳，提高了复苏效果。

2.人工心脏装置：人工心脏装置是在心脏骤停患者中辅助心脏功能的一种创新器械。它可以部分或完全代替心脏的功能，维持血液供应。人工心脏装置的应用可以为心肺复苏提供更长的时间窗口，以便诊治基础疾病和恢复心脏功能。

结语：

涉及到复苏技术、药物治疗和创新器械等方面。复苏技术方面，对复苏顺序和节律的调整可以提高复苏效果。药物治疗方面，血管活性药物和低温复苏等策略的应用提高了患者的生存率和脑功能恢复。创新器械方面，机械化胸外心脏按压器械和人工心脏装置的应用使复苏过程更准确、持久。随着技术的不断进步，未来成人体外心肺复苏的治疗效果将进一步提高，为患者的生存带来更多的希望综上所述，取得了显著的成果，包括复苏技术的改进、药物治疗的创新和创新器械的应用。这些进展使得复苏过程更加准确、持久，提高了患者的生存率和脑功能恢复。然而，仍需要进一

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