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文档简介
医药卫生考试:诊断学考试答案1、单选
男性,68岁,于夜间睡眠时突发呼吸困难,呈进行性加重,伴咳嗽,口唇发绀。既往有高血压病史20年,血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是()A.支气管哮喘B.肺栓塞C.(江南博哥)左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作正确答案:C参考解析:急性左心衰的临床诊断有急性左室后负荷增高(如高血压危象、急进型恶性高血压、严重主动脉瓣狭窄等),有急性肺水肿表现,如突然胸闷、气急、端坐呼吸、面色苍白、口唇发绀、阵咳、咯出大量粉红色泡沫痰,严重时咯血,听诊两肺有广泛湿性啰音和哮鸣音。2、单选
吗啡中毒的临床表现是()A.意识障碍伴两眼向一侧凝视B.意识障碍伴呼吸缓慢C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴高血压E.意识障碍伴心动过缓正确答案:B参考解析:吗啡中毒时,呼吸中枢抑制,出现呼吸缓慢。3、单选
患者,女性,22岁,查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音,该患者考虑存在()A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘正确答案:A参考解析:肾动脉狭窄时查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音。4、填空题
呼吸困难临床分类:()()()()()。正确答案:肺源性、心源性、中毒性、中枢性、癔病性5、名词解释
肺野正确答案:含有空气的肺组织在胸片上所显示的透明区域6、单选
患者,男性,5小时前饮50度白酒8两,恶心,呕吐,查体:熟睡状态,不易唤醒。醒时答非所问,该患者的意识状态是()A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷正确答案:D参考解析:有意识障碍的运动和言语抑制称为昏睡或昏迷。7、填空题
深反射包括()()()()()。正确答案:肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射8、单选
肋膈沟常见于A.正常儿童
B.佝偻病患儿
C.先天性异常
D.肺气肿
E.肺不张正确答案:B9、填空题
血尿伴水肿、高血压常见于()、(),合并乳糜尿见于()。正确答案:肾炎、高血压肾病、丝虫病10、名词解释
丘疹(papules)正确答案:是一种较小的实质性皮肤隆起伴有颜色改变的皮肤损害,见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹等11、单选
急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解,除了()A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱正确答案:A参考解析:平卧位可加重急性左心衰竭患者的呼吸困难。12、单选
类白血病反应的中性粒细胞型最常见于:()A.各种感染B.恶性肿瘤骨转移C.有机磷农药或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.严重外伤或大面积烧伤正确答案:A13、单选
急性菌痢患者腹泻的特点为()A.暗红色B.果酱样C.洗肉水样D.粪便带黏液无病理成分E.可有脓血便正确答案:E参考解析:细菌性痢疾的临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样粪便。14、单选
丹毒()A.表面化脓和积脓B.浆液性炎C.纤维素性炎D.蜂窝织炎E.出血性炎正确答案:D参考解析:蜂窝织炎发生于皮下、黏膜下、肌肉和阑尾等疏松组织内的弥漫性化脓性炎,称为蜂窝织炎。常由溶血性链球菌引起。炎区组织高度水肿和大量中性粒细胞弥漫性浸润,与周围正常组织分界不清。但局部组织一般不发生明显的坏死和溶解。丹毒符合以上特点。15、填空题
肝硬化失代偿期最突出的表现是()。正确答案:腹水16、单选
女性,54岁,风湿性心脏病20年,查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是()A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全正确答案:A参考解析:主动脉瓣狭窄时胸骨右缘第2肋间可听到粗糙、响亮的喷射性收缩期杂音,呈先递增后递减的菱形,第一心音后出现,收缩中期达到最响,以后渐减弱,主动脉瓣关闭(第二心音)前终止;常伴有收缩期震颤。17、单选
患者,男性,39岁,查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑()A.肝炎B.肝癌C.右心衰竭D.左心衰竭E.肺气肿正确答案:C参考解析:右心衰竭的病人,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征,最常见的原因就是右心功能不全、右心衰引起的。是右心衰的血量增加,但因右心房淤血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。18、单选
黑热病()A.白细胞增加,有异型淋巴细胞B.全血细胞减少C.白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少D.白细胞减少,m小板减少E.红细胞减少正确答案:B参考解析:主要考核学生对几种传染病血细胞检查特点的认识。预测错误率较高。流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。登革热表现为白细胞减少,血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。19、单选
下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是()A.大叶性肺炎B.流行性脑脊髓膜炎C.间日疟D.流行性感冒E.急性肾盂肾炎正确答案:E参考解析:口唇单纯疱疹多出现于急性发热性疾病,常见于大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、间日疟、流行性感冒等。20、单选
男性,21岁,半天前出现上腹疼,为持续性,后转为右下腹,伴发热,无腹泻。该患者最可能的诊断是()A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔正确答案:D参考解析:急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有发热、食欲缺乏、恶心或呕吐。21、单选
上消化道出血量达血容量多少时出现冷汗、心悸、四肢厥冷等急性失血症状()A.少于10%B.10%~15%C.15%~20%D.20%以上E.30%以上正确答案:D参考解析:当失血量达血容量20%以上时,出现冷汗、四肢厥冷、心悸、脉搏增快等急性失血症状。22、名词解释
枪击音正确答案:在外周较大动脉表面,常选择股动脉,轻放听诊器鼓型胸件时可闻及与心跳一致短促如射枪的声音.主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血23、单选
患者,女性,42岁,一天前出现呕吐,黄疸,发热,该患者的诊断是()A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性肾炎正确答案:D参考解析:急性肝炎可有黄疸出现。24、填空题
引起血尿的主要原因有()()()()()。正确答案:肾结石、肾肿瘤、肾结核、急性肾炎、出血性疾病25、单选
肺气肿有关的体征有以下几点,除了()A.桶状胸B.叩诊实音C.呼吸动度减弱D.语音共振减弱E.肝浊音界下移正确答案:B参考解析:肺气肿时胸廓前后径增大,外观呈桶状,肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。呼吸音及语颤均减弱。26、单选
男性,62岁,2天前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查,示胆囊结石。该患者的诊断最可能是()A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎正确答案:C参考解析:胆石症的疼痛特点为右上腹阵发性绞痛。27、问答题
血尿和血红蛋白尿的鉴别正确答案:前者呈鲜红或暗红色,浑浊,震荡时呈云雾状,放置后可有少量红色沉淀,镜检可发现大量红细胞;后者由溶血引起,呈均匀一致暗红或酱油色,无沉淀,镜检无或偶有红细胞。28、单选
急性出血性坏死性肠炎()A.隐血便B.洗肉水样粪便C.黑便D.黏液脓性鲜血便E.果酱样脓血便正确答案:B参考解析:急性出血性坏
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