QCC工作汇报课件

QCC工作汇报4准备阶段(P)1实施阶段(D)2检查阶段(C)3

总结阶段(A)4内容简介成立QCC准备阶段理论培训职务姓名年龄学历圈长彭海兰29岁本科辅导员乐革芬44岁本科成员李莺43岁本科许妮娜35岁本科唐艳29岁本科詹昱欣30岁本科王羡科29岁本科吴丽娜29岁本科金琪36岁本科骆荣耀27岁本科邹洪亮27岁本科成员介绍选定圈名候选圈名得票排名结果清脑圈2

仁爱圈2

金星圈3

1★

救生圈2拉斐尔1

仁爱天使1

圈名圈徽设计含义圈名含义：金星圈（谐：精心圈）寓意着我们给病人及家属带去精致、细心的护理和战胜病魔康复的希望，为护理事业的发展添砖加瓦圈徽含义：圆代表完美、目标、运动同心圆代表同心协力、探索未知五角星代表荣誉、尊严、胜利、团队、女性、完美黄色代表力量、庄严、警示、丰收、活力口号：团结奋进，创人文优质护理

QCC培训理论培训理论培训旧七大手法1（一）检查表（二）散布图（三）层别图（四）直方图（五）柏拉图（六）特性要因图（七）控制图2（一）亲和图（二）关联图（三）系统图（四）矩阵图（五）矩阵数据解析法（六）过程决定设计图（七）剪线图新七大手法（一）头脑风暴法（二）甘特图（三）雷达图（四）推移图（五）流程图（六）记名式团体技巧（七）优先次序矩阵3其他常用手法新旧七大手法培训旧QC七大手法偏重于统计分析，针对问题发生后的改善新QC七大手法偏重于思考分析过程，强调问题发生前进行预防其他手法是会议中调动成员积极性和提高创造性思考的常用手法检查表

检查表是利用统计表对数据进行整理和初步原因分析的一种工具主要作为记录或者点检所用。〈例〉：急救车查检表例急救车查检检查人：日期：

□湿化瓶□开口器□氧枕□接线板□手电筒□氧气管□止血带□胶布□活力碘注√检查○调整×更换散布图散布图又叫相关图，它是将两个可能相关的变量数据用点画在坐标图上，用来表示一组成对的数据之间是否有相关性。这种成对的数据或许是特性一原因，特性一特性，原因一原因的关系。散布图层别法为区分我们所搜集之数据中，因各种不同之特征而对结果产生之影响，而以各别特征加以分类、统计;此类统计分析的方法的方法称为层别法（或分层法）。将性质相同的，在同一条件下收集的数据归纳在一起，以便进行比较分析。按不同时间，不同班次进行分层，按使用设备的种类进行分层，按原材料的进料时间，按原材料成分进行分层，按检查手段，按使用条件进行分层，按不同缺陷项目进行分层，等等。层别法例如：提高患者满意度，我们可以通过调查报告表对患者进行调查，调查表的设计可以分为门诊的满意度和住院部的满意度，门诊又可以分为：挂号、候诊、医生服务态度、医疗技术等；住院部可分医护服务态度、医疗技术，餐饮，住宿、卫生等，透过这些调查，将这些数据予以集计，就可得到从何处加强服务品质了。

层别法可运用于QC手法上的各种图表散布图之层别：°×××××××××××××××××°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°×××××××××Y×XYXYX×××××××××××××××××××××××××××××××°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°°予以层别（作为曲线散布）（负相关）（正相关）特性要因图中的层别：设备人员

砂孔

方法

砂模

设备人员含渣方法钢水设备人员裂

方法时间保温帽方案缩孔浇筑口钢水温度铸造不良偏高直方图

为要容易的看出如长度、重量、硬度、时间等计量值的数据分配情形，所用来表示的图形直方图是将所收集的测定值特性值或结果值，分为几个相等的区间作为横轴，并将各区间内所测定值依所出现的次数累积而成的面积，用柱子排起来的图形。因此，也叫柱状图。柏拉图

发明者19世纪意大利经济学家柏拉图（Pareto）又因图的排列是依大小顺序为之，故又可称为排列图分析和寻找影响质量主原因素的一种工具100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%累积影响度（%）不良数0%~80%为A级，80%~90%为B级，90%~100%为C级理论：找寻由于20%缺陷而导致的80%错误特性要因图因果分析图是以结果作为特性，以原因作为因素，在它们之间用箭头联系表示因果关系主要目的在阐明因果关系，亦称“因果图”，因其形状与鱼骨相似，故又常被称呼为“鱼骨图”。为什么制程不良多方法作业者不熟练自行更改条件材料机械精度不够润滑不足公差错误作业条件未注明尺寸超限硬度不符规定控制回路故障控制回路故障振动不稳作业顺序颠倒控制图控制图又称为管制图它是一种有控制界限的图，用来区分引起质量波动的原因是偶然的还是系统的，可以提供系统原因存在的信息，从而判断生产过程是否处于受控状态。上管制界限（UCL）下管制界限（UCL）中心线（CL）要因分析，要因验证目标值设定发掘原因，现状调查

拟定推行计划主题选定制定对策实施实施阶段三部曲：1.列出问题认清存在那些问题2.集中和缩小问题

3.明确定义问题（确定主题）主题选定列出问题根据各科室的实际问题，成员起草一份问题陈述：问题是什么what在哪里发生的where在哪段时间内when责任人who怎么错的why完成后各成员在会议中进行汇报汇报：3mins三部曲：

1.列出问题认清问题存在哪里2.集中和缩小问题上级政策可行性迫切性圈能力3.明确定义问题（确定主题）常用的手法有：检查表主题选定主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分序选定如何实施输液药品现配现用13.231.38.54留置针敷贴的规范化使用33.23.33.813.32如何进行危重病人安全转运343.3313.32制定PICC的换药规范33.233.212.43提高NICU清楚患者的满意度533.8314.81★主题的确定评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力1没有听说不可行半年后需多部门合作3偶尔提起较可行下次解决需一部门合作5常常提醒可行尽快解决自行解决拟定推行计划活动计划表发掘原因，现状调查调查表1调查表2主要手法：检查表（调查表）、排列图目标设定的三要素1.在什么期限2.把什么3.改善到什么程度方法找出可解决的原因及主要原因严格执行上级领导对本问题要求的水准经全体圈员商议﹐检讨订出目标目标值=现状值－（现状值×改善重点×圈能力）目标值的设定人员事监护室清楚病人不满意设备环境伙食不佳找不到医师病情复杂仪器报警音大光线不适宜技术操作不熟生活护理不足服务态度不佳工作噪音病房隔音差无障碍空间没有私密空间一般仪器不足推车I.V.架探视不合理疼痛未及时处理无所事事可行性﹐圈能力与活动期限，找出可解决的原因找出问题主要原因常用手法：特性要因图、层别法、柏拉图，直方图要因分析，要因验证要因分析，要因验证改善重点（实际值）=（13+8+7）/36×100%=77.78%目标值目标值=现状值－（现状值×改善重点×圈能力）

=36-（36×77.78%×0.6）=19.2改善幅度=（现状值－目标值）/现状值×100%改善幅度需达到46.67%制定对策序号问题解决方式负责人1工作声音大、看病人时被惊醒1温馨提示牌2降低说话声音先拍醒患者再呼唤病人邹洪亮2仪器噪音大1及时查看，并解除报警詹玉新3夜间光线强不利休息1提供眼罩金琪4床边无私密性1安装床帘★王羡科5饮食欠佳1与营养食堂沟通，改善饮食王羡科6生活护理：毛巾未区分1与公会联系区分花色王羡科7探视不合理1电话沟通2制作温馨提示语3加强沟通明确制度吴丽娜8无所事事1看报2听音乐邹洪亮实施全科学习全科护士参与实施计划与过程做好记录任务：确保小组成员及全科护士严格执行活动计划开始跟踪行动结果检查阶段效果检查社会效益、经济效益、无形效益总结分析检讨及下一步打算遗留问题的提出成果比较达标率:

=(改善后－改善前)/(目标值－改善前)×100%=(21－36)/(19.2－36)×100%=(15/16.8)×100%=89.29％成果比较进步率

=(改善前－改善后)/改善前×100%=(36－21)/36×100%=41.67％效果评价改善前改善后编号评价项目活动前活动后活动成长正/负向合计平均合计平均1和谐程度283.1384.21.1

2积极性303.3404.41.1

3责任感293.2414.61.4

4沟通配合252.8384.21.4

5愉悦感252.8364.01.2

6凝聚力262.9384.21.3

7解决问题能力283.1394.31.2

8品管手法222.4414.62.2

注：由圈员

9人评分，每项每人最高5分，最低1分，总分为45分。无形成果无形成果012345和谐程度积极性责任感沟通配合愉悦感凝聚力解决问题的能力品管手法活动前活动后活动项目优

点缺点或今后努力方向主题选定圈员皆能依自身经验由各个向度提出问题主题评价时由于给分之范畴太接近，导致有分数相同之情形；对于小科室主题应选择单一目标的问题活动计划拟定全员对于计划拟定后，皆能依预定进度进行各项工作拟定计划时，未考虑人力工作量问题，以至于有圈员为了品管