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古建筑日常巡视检查表巡视检查日期巡视检查人巡视检查方法目测观测否□是□小型仪器检测否□是□仪器名称巡视检查对象巡视检查内容及结果单体建筑巡视检查内容结果位置数量照片编号地面铺装损坏否□是□屋面开裂、受损否□是□屋面构件缺失、受损否□是□椽头、椽望糟朽、洇水否□是□大木构架糟朽、歪闪否□是□斗拱受损否□是□装修损坏、饰件缺失否□是□油饰彩画损坏否□是□墙体损坏、开裂、酥碱否□是□台明阶条损坏、移位否□是□基础、梁架发生移位或沉降变化否□是□其它需说明的事项总体评价周边环境院落地面下沉起拱否□是□院落铺装损坏否□是□院落墙体损坏否□是□院落植被是否影响文物安全否□是□院落排水系统是否正常使用否□是□其它需说明的事项否□是□总体评价其他保护性设施否□是□否□是□否□是□否□是□总体评价处理意见复查结果负责人意见备注

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