2024年执业药师继续教育题库与答案

2024

年执业药师继续教育题库与答案2024

年执业药师继续教育题库与答案目录2023

年执业药师继续教育题库答案..............................................................................................1良药不苦口之掩味技术在药物制剂中的应用.......................................................................2腹泻的中药治疗.......................................................................................................................4高尿酸血症的药物治疗...........................................................................................................6抗真菌药物的合理应用...........................................................................................................9胆道系统恶性肿瘤诊疗指南解读与实践.............................................................................12超说明书用药的处方审核要点.............................................................................................14抗菌药在儿科的合理使用.....................................................................................................16降脂期间CK异常升高，谁之过?—降脂治疗安全性探讨.................................................19胆道系统恶性肿瘤诊疗指南解读与实践.............................................................................21冠心病中医认识与中药治疗.................................................................................................23从8

个临床问题学习阿司匹林说明书.................................................................................25从7

个临床问题学习硝酸酯类药物说明书.........................................................................27良药不苦口之掩味技术在药物制剂中的应用单选题：每道题只有一个答案。1.相同的药物活性成分可以制成不同剂型，最利于改善口感的是（）A.口服液B.颗粒剂C.胶囊剂D.散剂答案：C泡腾剂如柠檬酸或酒石酸与碳酸氢钠等遇水产生二氧化碳，呈泡腾状态，其掩味的主要原理是（）A.能麻痹味蕾而起到矫味的作用

B.避免苦味药物与味蕾的直接接触

C.调节pH，减缓药物的溶解速度

D.控制药物由唾液向味蕾扩散答案：A儿童用阿奇霉素制剂改善口感主要采用的技术是（）A.加入酸化剂降低药物在口腔唾液中的溶出B.加入碱化剂降低药物在口腔唾液中的溶出

C.采用包衣技术减少药物在口腔唾液中的溶出D.采用固体分散技术减少药物在口腔唾液中的溶出答案：B4.芳香剂挥发性低，且耐高温，需要单一制备工艺和用法（）A.对B.错答案：B5.依靠其粘稠、缓和的性质来控制药物由唾液向味蕾扩散，以达到矫味的目的矫味剂是（）A.甜味剂

B.胶浆剂

C.芳香剂D.矫味增强剂答案：B6.人体4

种基本味觉不包括（）A.酸B.甜C.苦D.辣答案：D7.泡腾崩解剂的用量大，加入可能影响活性成分的稳定性及药效（）A.对B.错答案：A8.四种基本味觉与其他传入冲动如触觉、嗅觉、温觉等在中枢综合也可形成其他味觉如香、辣、涩等（）A.对B.错答案：A9.药物的口感是（）A.药物的固有属性

B.味蕾的感觉C.味觉中枢的客观反映D.中枢神经系统综合分析的结果答案：D10.动物药腥臭气味来源（）A.蛋白质的分解B.脂肪酸的氧化分解

C.不饱和脂肪酸D.以上都是答案：D多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1.下列关于电子舌的优点说法正确的有（）A.感知阈值与人一致B.具备广域选择性

C.感知强度与人一致D.客观性强，因此可以完全替代经典人群口感评价法答案：ABC2.在药物掩味效果评价中，最常用的是经典人群口感评价法，关于其说法正确的有（）A.对于样品的口感评价结果，多采用“排序法+评分法”的评价方法

B.最直接、最能真实反映药物口感C.存在主观性强、个体差异大、操作繁琐、重复性差等不足

D.相较于电子舌，该方法更容易实现定量评价答案：ABC3.掩味技术主要是用各种化学物质或药剂学手段针对味觉形成的不同环节进行干预，其原理包括（）A.使味蕾产生错觉B.避免苦味药物与味蕾的直接接触

C.可逆和暂时麻痹味蕾D.通过与药物竞争苦味受体或阻断向大脑发送苦味信号答案：ABCD4.味觉的主要影响因素包括（）A.药物本身的刺激性B.药物与味蕾接触的面积C.药物与味蕾接触的充分性D.药物与味蕾接触的时间答案：ABCD腹泻的中药治疗1.患者急性病程，泄泻清稀，甚则如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，稍恶寒，头痛，肢体酸痛，舌苔白或白腻，脉濡缓，建议选用()A.葛根芩连汤加减B.参苓白术散加减C.保和丸加减D.藿香正气散加减答案：D2.泄泻见粪便黄褐，味臭较重，泻下急迫，肛门灼热，多属()症A.表B.虚

C.湿热

D.寒湿答案：C3.能敛肺止咳，涩肠止泻，生津止渴的中药是()A.白扁豆B.灶心土C.肉豆蔻

D.乌梅答案：D4.患者肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。建议选用()A.胃肠灵胶囊B.肉蔻四神丸C.四神丸D.参苓白术丸答案：C5.患者饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食，大便秘结，痢疾里急后。重建议选用()A.香连丸B.枳实导滞丸C.痛泻宁颗粒D.参苓白术丸答案：B6.下列属于渗透性腹泻特点的是()A.粪便中含有大量未经消化或吸收的食物或药物B.肠液与血浆的渗透压相同

C.粪呈水样，量大，无脓血

D.粪便稀烂或水样，无渗出物答案：A7.泄泻中医治疗的基本原则是()A.益气健脾B.运脾化湿C.清热燥湿D.补肾助阳答案：B8.久泻肾阳虚衰证建议选用()A.痛泻要方B.四神丸

C.金匮肾气丸

D.藿香正气散答案：B9.具有清热燥湿止泻功效的中药是()A.葛根B.莲子C.黄连D.白术答案：C10.久泻的辨证分型不包括()A.食滞肠胃证B.肝气乘脾证C.脾胃虚弱证D.肾阳虚衰证答案：A11.泄泻的中医证治分型一般分为暴泻和（）两大类

A.久泻B.寒湿证C.湿热证D.食滞证答案：A12.急性泄泻湿热证可选用的中成药是()A.人参健脾丸B.附子理中丸

C.葛根芩连丸

D.加味保和丸答案：C13.慢性泄泻脾胃虚弱证可选用的中成药是()A.参苓白术丸B.枫蓼肠胃康颗粒

C.藿香正气软胶囊D.固本益肠片答案：A多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1.腹泻的西医治疗包括()A.抗感染B.纠正水电解质紊乱

C.纠正营养失衡D.微生态制剂答案：ABCD2.分泌性腹泻的病因分为感染性腹泻和非感染性腹泻，其中可造成感染性腹泻的是()A.霍乱弧菌B.金黄色葡萄球菌

C.沙门菌属D.结、直肠的绒毛腺瘤答案：ABC急性感染性腹泻的治疗原则是()根据临床情况及时补充液体及电解质留取粪便进行粪便常规、细菌培养及药敏试验血便和明确为产志贺毒素大肠埃希菌感染者，避免使用抗菌药物和抗肠蠕动药物病毒及细菌毒素引起的腹泻一般不需要抗菌药物答案：ABCD4.腹泻可分为()A.渗透性腹泻

B.分泌性腹泻

C.渗出性腹泻D.肠动力紊乱引起的腹泻答案：ABCD5.下列可导致肠系膜淋巴系统梗阻的是()A.腹腔淋巴瘤B.淋巴肉瘤C.何杰金病

D.Wipple

病答案：ABCD高尿酸血症的药物治疗单选题：每道题只有一个答案。1.关于高尿酸血症的控制目标，说法正确的是（）A.普通患者控制血尿酸的目标范围240~360μmom/LB.普通控制血尿酸的目标范围400~480μmom/LC.痛风患者建议控制在<360μmom/LD.痛风患者合并其他高危并发症，血尿酸控制<200μmom/LE.无症状的痛风患者，血尿酸控制<300μmom/L答案：C2.关于非布司他描述错误的是（）A.非布司他不属于嘌呤类的结构，不会影响嘌呤代谢B.阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成

C.非布司他比别嘌醇的治疗强度高D.无症状高尿酸血症不应使用非布司他治疗

E.非布司他可用于继发性高尿酸血症答案：E3.大量饮水以及维持尿液中性或弱碱性，可以降低黄嘌呤结石风险（）A.对B.错答案：A4.别嘌醇和代谢物奥昔嘌醇主要从肝脏排泄（）A.对B.错答案：B5.男性高尿酸血症的诊断标准是指正常饮食状态下，不同时间2次检测空腹血尿酸水平为（）A.>420μmol/L（7mg/dl）B.>480μmol/L（8mg/dl）C.>360μmol/L（6mg/dl）D.>320μmol/L（4mg/dlE.>540μmol/L（9mg/dl）答案：A6.胰岛素抵抗增加肝脏脂肪合成，导致嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸降低（）A.对B.错答案：B7.研究显示非布司他可能造成合并心血管疾病的痛风患者的死亡风险增加（）A.对B.错答案：A8.关于苯溴马隆的说法错误的是（）A.苯溴马隆抑制尿酸-阴离子转运蛋白-1

减少尿酸排泄量B.苯溴马隆不推荐用于尿酸生成增加的高尿酸血症

C.肾结石患者禁用苯溴马隆D.苯溴马隆慎用于慢性肝病的患者

E.苯溴马隆可导致眼结膜炎症和眼部发痒答案：A9.2

型糖尿病合并高尿酸血症，发生率约占25%（）A.对B.错答案：A10.单纯尿酸结石可透过X

线不显影，B

超可显影（）A.对B.错答案：A体内的尿酸池含尿酸的总量约有（）A.500mgB.600mgC.900mgD.1200mgE.1900mg答案：D高尿酸血症多种慢性疾病密切相关，下列说法，正确的是（）A.高尿酸血症是引发糖尿病的直接病因B.高尿酸血症为房颤的独立危险因素C.血尿酸>300μmol/L，患高血压危险性显著增加D.随血尿酸升高，慢性肾病（CKD）、糖尿病肾病的患病率显著增加

E.高甘油三酯患者同时发生高尿酸血症的几率很低答案：D13.女性高尿酸血症的诊断标准是指正常饮食状态下，不同时间2

次检测空腹血尿酸水平为（）A.>420μmol/L（7mg/dl）

B.>480μmol/L（8mg/dl）

C.>360μmol/L（6mg/dl）D.>320μmol/L（4mg/dl）

E.>540μmol/L（9mg/dl）答案：C14.高尿酸血症和饮食管理应采取高能量、低盐、低脂和高蛋白饮食（）A.对B.错答案：B15.关于体内尿酸水平说法不正确的是（）A.内源性的尿酸主要来源于体内新陈代谢B.青春期以前的男女平均值接近，约为200μmol/LC.青春期后男性尿酸值增加较女性快D.青春期后女性血尿酸水平上升较男性明显E.女性更年期后迅速上升达到与男性相似的水平答案：D肾功能不全造成尿酸排泄障碍，血尿酸越高急慢性肾功能衰竭发生后的恢复较好（）对错答案：B17.关于降尿酸药物别嘌醇的说法，正确的是（）A.别嘌醇是次黄嘌呤的同分异构体B.别嘌醇可以抑制次黄嘌呤氧化酶(XO)C.别嘌醇促进次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为玻尿酸，从而减少尿酸的生成

D.别嘌醇不可用于治疗继发性高尿酸血症E.别嘌醇不可用于治疗痛风石答案：A关于高尿酸血症的说法，正确的是（）几乎所有的高尿酸血症患者都会出现关节炎等明显症状有相当一部分高尿酸血症患者可终身不出现关节炎等明显症状

C.无症状高尿酸血症指没有尿酸盐结晶沉积的高尿酸血症约2/3

的高尿酸血症患者最终会发展为痛风血尿酸升高的原因以体内尿酸生产过多为主答案：B19.非布司他随剂量增加，降尿酸作用减弱（）A.对B.错答案：B抗真菌药物的合理应用1.曲霉是全球最广泛存在的真菌，遍布于自然界，常见于土壤、植物、地下室、大麻等（）A.对B.错答案：B2.G试验不能检测的真菌为（）A.耶氏肺孢子菌B.白色念珠菌

C.曲霉D.新型隐球菌

E.毛孢子菌

答案：D3.对氟康唑天然耐药的念珠菌属真菌为（）A.白色念珠菌B.葡萄牙念珠菌

C.近平滑念珠菌

D.克柔念珠菌

E.热带念珠菌

答案：D4.念珠菌广泛存在于自然环境中，为面包、水果和土壤中的腐生菌，在粮食和水果上尤为多见，常引起食物霉变（）A.对B.错答案：B机会致病性真菌可通过外源性或内源性途径感染机体深部组织、内脏甚至全身（）对错答案：A念珠菌属有81

个种，致病的有7

种（）对错答案：A7.关于两性霉素B

脂质体的注意事项，描述错误的是（）A.静脉输液瓶应加黑布遮光，以免药物效价降低。静脉滴注前后均应用等渗葡萄糖液静滴，以避免药液滴至血管外和防止静脉炎的发生。治疗期间定期随访血、尿常规，肝、肾功能，血钾和心电图。如血尿素氮或血肌酐值明显升高时，则需减量或暂停治疗，直至肾功能恢复。本品不可用生理盐水溶解，滴注液应新鲜配制，滴注速度宜缓慢(滴速不得超过30

滴/分)。每剂滴注时间至少6

小时。本品可以肌内注射答案：E8.下列哪个不属于条件致病真菌（）A.组织胞浆菌B.白色念珠菌C.新型隐球菌D.曲霉

E.毛霉答案：A9.致病的真菌有大约几百种，称为病原性真菌（）A.对B.错

答案：A10.曲霉常定植于呼吸道，是实验室常见污染菌（）A.对B.错

答案：A11.按照真菌的生长形态特性分类，不包括（）A.酵母菌B.类酵母菌C.霉菌D.双相真菌E.丝状真菌答案：E12.机体免疫功能下降或正常菌群相互制约作用失调时，真菌便会大量死亡，引起疾病（）对错答案：B13.下列对真菌的描述，错误的是（）A.真菌是真核微生物B.真菌是原核微生物C.真菌是人体正常菌群的一部分

D.先天免疫是抵抗真菌的主要防御机制

E.具有细胞壁，有完整的细胞核答案：B伏立康唑肌酐清除率小于多少ml/min，可发生赋形剂磺丁β环糊精（SBECD）蓄积，不应使用注射剂型，应改用口服（）A.20B.30C.40D.50E.60答案：D白色念珠菌是口腔、上呼吸道、皮肤、消化道和泌尿生殖道的非正常菌群（）A.对B.错答案：B多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。伏立康唑通过哪些肝药酶代谢（）A.3A4B.2C19C.2C9D.2D6E.1A2答案：ABC针对棘白菌素类抗真菌药物，描述正确的有（）A.半衰期较长，每日只需给药一次B.口服不易吸收，只能静脉给药

C.与人血白蛋白结合率高D.在中枢神经系统及玻璃体中浓度低，尿液及脑脊液中药物浓度为0E.肾功能不全或血液透析治疗患者应用时不需调整剂量答案：ABCDE3.感染念珠菌血症常见的危险因素有（）A.使用过抗菌药物B.免疫抑制（血液肿瘤、实体器官或造血干细胞移植、化疗）C.肿瘤D.糖尿病E.全胃肠外营养答案：ABCDE胆道系统恶性肿瘤诊疗指南解读与实践单选题：每道题只有一个答案。1.肝脏多发病灶大多代表肿瘤转移，可进行外科切除()A.对B.错答案：B正常人体表无法触及肝脏，胆管开口于肝脏背侧，在常规体检中难以发现异常

()对错答案：A3.以下不属于胆道系统肿瘤的是()A.肝门胆管癌B.原发性肝癌

C.胆囊癌D.壶腹癌答案：B4.已经诊断为不可切除的胆道恶性肿瘤患者，下一步应首先接受的检查包括(C)A.CA19-9B.AFPC.MSI

或MMRD.CEA答案：C胆囊癌是一种发生于胆囊黏膜的恶性肿瘤，是消化道较为罕见的恶性肿瘤之一()对错答案：B6.下列保肝药物中，含有细胞膜成分的药物是()A.多烯磷脂酰胆碱B.谷胱甘肽

C.双环醇D.甘草酸制剂答案：A7.胆道系统恶性肿瘤患者接受的基础化疗药物不包括()A.氟尿嘧啶B.吉西他滨

C.奥沙利铂

D.环磷酰胺答案：D8.利胆药物中，属于水分利胆药的是()A.熊去氧胆酸B.去氢胆酸

C.腺苷蛋氨酸

D.苯丙醇答案：B9.胆管癌患者中，以下指征提示手术预后较好的是()A.无肿瘤播散转移B.肝脏多发病灶、淋巴结转移和远处转移C.阳性切缘D.肉眼可见肝门淋巴结转移答案：A10.CT、磁共振成像检查也与B

超类似，可用于肿瘤的辅助诊断()A.对B.错

答案：A11.胆道肿瘤早期通常有症状，偶尔在体检或手术中被意外发现()A.对B.错答案：B胆道肿瘤的常用诊断检查中，不包括的是()A.CEAB.CTC.EBRTD.MRI答案：C药物性肝损伤的首要治疗措施是()A.停用可疑药物B.肝移植C.保肝药物治疗

D.利胆药物治疗答案：A14.为了排除无法切除的肿瘤播散转移，应考虑行诊断性腹腔镜检査()A.对B.错

答案：A研究表明，以下符合胆囊癌免疫治疗的指标是()A.TMB-LowB.MSI-HighC.CEA-LowD.AFP-High答案：B分泌胆汁的器官是()A.肝总管B.胆总管C.肝脏D.胆囊答案：C超说明书用药的处方审核要点单选题：每道题只有一个答案。1.超说明书用药需满足的条件不包括()A.影响患者生活质量且无合理的替代药品B.知情同意C.高质量的临床实践研究结果D.用于临床试验E.医院药事管理委员会及伦理委员会批准答案：D2.庆大霉素注射液膀胱冲洗预防尿路感染属于()A.超适应证用药B.超剂量用药

C.超给药途径用药

D.超适用人群用药答案：C3.药物治疗方案通常认为是有用的，在大多数情况下推荐使用，按照MICROMEDEX

证据推荐等级为()A.ClassⅠB.ClassⅡaC.ClassⅡbD.ClassⅢE.ClassIndeterminate答案：B4.埃索美拉唑注射剂80mgiv

，续以8mg/hiv

泵入属于()A.超适应证用药B.超剂量用药

C.超给药途径用药

D.超适用人群用药答案：B超说明书用药处方审核步骤正确的是()A.是否符合说明书用药→判断类型→循证证据→风险评估→合理性判断及建议

B.判断类型→循证证据→是否符合说明书用药→风险评估→合理性判断及建议

C.循证证据→是否符合说明书用药→风险评估→判断类型→合理性判断及建议

D.是否符合说明书用药→循证证据→风险评估→判断类型→合理性判断及建议

E.是否符合说明书用药→循证证据→判断类型→风险评估→合理性判断及建议答案：A超说明书用药潜在风险产生的原因有哪些()超说明书用药是一种有待证实的用途，如果缺乏严格的规范，难以避免主观性、随意性和不确定性临床医师对超说明书用药认知的局限性C.药品生产企业超说明书用药促销，虚假宣传

D.以上都是答案：D7.无正当理由的超说明书用药属于不合理处方中哪种类型()A.不规范处方B.不适宜处方

C.错误处方

D.超常处方

E.不合法处方答案：D8.《超说明书用药专家共识》定义指药品使用的适应症、剂量、疗程、途径或人群等未在药品监督管理部门批准的药品说明书记载范围内的用法。()A.正确

B.错误答案：A9.MICROMEDEX数据库不同于一般文献索引或全文型数据库，是属于综述型事实数据库，其内容是由医药学专家针对全世界2000余种医药学期刊文献进行分类、收集、筛选后，按照临床应用需求，编写为基于实证的综述文献，供医药专业人士使用。()A.正确

B.错误答案：A多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1.超说明书用药处方审核要点包括()A.循证证据B.建立评价标准C.知情同意D.风险评估答案：ABCD2.目前有法律支持在循证证据充分和知情同意情况下的超说明书用药的国家有()A.美国B.印度

C.中国

D.德国

E.意大利答案：ADE3.下列对于药品说明书解释正确的是()A.药品说明书是载明药品的重要信息的法定文件B.药品说明书是选用药品的法定指南。C.药品说明书是医学与法律的结合运用，是临床合理用药的依据。D.医师开具处方、药师调剂处方都应当服从“诊疗规范、药品说明书”。答案：ABCD4.莫西沙星适用于治疗()A.鼠疫B.社区获得性肺炎

C.腹腔感染D.上尿路感染

E.结核答案：ABCE5.超说明书用药的常见类型包括()A.超适应证用药B.超剂量用药

C.超频次用药

D.超适用人群药

E.超给药途径药答案：ABCDE抗菌药在儿科的合理使用单选题：每道题只有一个答案。1.下列属于喹诺酮类第5

代抗菌药物的是()A.环丙沙星、左氧氟沙星B.奈诺沙星、加诺沙星

C.诺氟沙星、氧氟沙星

D.吡哌酸答案：B2.多重耐药英文缩写为()A.MDRB.XDRC.PDRD.ODR答案：A3.以下不属于碳青霉烯类抗菌药物的是()A.亚胺培南B.美罗培南

C.多立培南

D.帕尼培南答案：C严格控制临时采购抗菌药物品种和数量，同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过()例次。A.3B.4C.5D.6答案：CⅠ类碳青霉烯类抗菌药物是()A.亚胺培南B.美罗培南C.帕尼培南

D.厄他培南答案：D6.下列对于抗菌药物处方权限的管理说法错误的是()A.具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权

B.具有初级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权

C.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权D.具有初级专业技术职务任职资格的医师，可授予非限制使用级抗菌药物处方权答案：B7.定期调整抗菌药物供应目录品种结构，并于每次调整后15

个工作日内向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。调整周期原则上为()年，最短不得少于()年。

A.1，0.5

B.2，1C.3，2D.4，3答案：B8.下列不是喹诺酮类的不良反应是()A.光毒性B.肝损害

C.胃肠反应

D.尿路感染答案：D9.因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于()小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。A.10B.12C.24D.48答案：C10.喹诺酮类抗菌药物几岁以下未成年人禁止使用()A.8B.12C.16D.18答案：D多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1.抗菌药物的管理范围，指治疗细菌、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗()。A.结核病药物

B.寄生虫病药物C.支原体、衣原体D.有抗菌作用的中药答案：ABD2.碳青霉烯类的临床价值有()A.广谱和强大的抗菌活性(G-、G+和厌氧菌)B.对临床常见β内酰胺酶(如AmpC)高度稳定C.肠杆菌科细菌高度敏感;对碳青霉烯类耐药少见D.对宿主毒性小答案：ABCD3.医师出现下列情形之一的，医疗机构应当取消其处方权()A.抗菌药物考核不合格的;B.限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的C.未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的D.未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的E.开具抗菌药物处方牟取不正当利益的。答案：ABCDE4.我国目前上市了5

个品种的碳青霉烯类抗菌药物，分别是()A.亚胺培南B.美罗培南

C.厄他培南

D.帕尼培南

E.比阿培南

答案：ABCDE抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为()。A.非限制使用级

B.限制使用级

C.特殊使用级

D.临时使用级

答案：ABC对Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物规定()Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物，确需使用时，要严格掌握适应症、药物选择、用药起始与持续时间预防给药应于术前0.5-2

小时内或麻醉开始时首次给药手术时间超过3

小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂

D.总预防用药时间一般不超过36

小时，个别情况可延长至72

小时答案：ABC开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，并采取下列相应措施()主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员;主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应当慎重经验用药;主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用;主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。答案：ABCD8.第3

代喹诺酮类抗菌药物包括()A.诺氟沙星B.氧氟沙星

C.环丙沙星

D.左氧氟沙星答案：ABCD9.以下药物中至少有3

类抗菌药物耐药菌株的是()A.抗假单胞菌头孢菌素B.抗假单胞菌碳青霉烯类抗生素

C.含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂D.氟喹诺酮类抗菌药物答案：ABCD10.抗菌药物使用的基本原则包括()A.严格控制特殊使用级抗菌药物使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

B.临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。C.医疗机构和医务人员应当严格掌握使用抗菌药物预防感染的指证。预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物D.严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。答案：ABCD降脂期间CK

异常升高，谁之过?—降脂治疗安全性探讨单选题：每道题只有一个答案。1.IIa

型血脂异常特点是()A.高胆固醇血症B.高胆固醇血症+高甘油三酯血症

C.高甘油三酯血脂D.高LP(a)血症答案：A左旋甲状腺素对LDL

受体的影响作用()减少LDL

受体表达对LDL

受体没有影响诱导LDL

受体表达

D.目前不明确

答案：C甲状腺功能减低的患者存在血脂异常的比例可达到()A.90%B.70%C.60%D.50%答案：A肌酸激酶通常在肌肉损伤后多长事件达到高峰()A.3

小时

B.1~3天C.12

小时

D.3~5天答案：B5.甲状腺功能减低患者最常出现的血脂异常类型是()A.IIa

型血脂异常(高胆固醇血症)B.IIb

型血脂异常(高胆固醇血症+高甘油三酯血症)C.IV

型血脂异常(高甘油三酯)D.对血脂没有影响答案：A多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1.下列哪些是他汀相关肌病的易患因素()A.高龄B.多重用药

C.他汀大剂量D.甲状腺功能减低答案：ABCD2.他汀相关不良包括但不仅限于下列哪些()A.肝转氨酶升高B.血糖异常或新发糖尿病

C.肿瘤D.白内障关于血压监测上臂答案：ABD3.下列关于他汀相关疾病临床处理意见表述正确的是()A.开始他汀治疗前检测CK，治疗期间定期监测B.开始他汀治疗前检测CK，治疗期间定期监测

C.如果发生或高度怀疑肌炎，应立即停用他汀D.出现肌无力或肌痛时，即便CK正常也提示他汀诱发了肌损伤答案：BCD4.甲状腺功能减低导致CK

升高的可能机制包括()A.CK

清除率下降B.细胞内高能磷酸化合物减少，ATP

不足，细胞膜通透性升高C.粘多糖与黏蛋白在全身所有肌肉组织沉积，可出现肌细胞间质水肿，肌纤维肿胀变性甚至断裂坏死D.CK-MB

升高答案：ABC5.甲状腺功能减低导致胆固醇升高的机制包括下列哪些()A.肝脏LDL-R

数量减少B.胆固醇吸收增加C.T3

对SREBP-2

调控减少

D.胆固醇合成增加

答案：AC胆道系统恶性肿瘤诊疗指南解读与实践单选题：每道题只有一个答案。1.肝脏多发病灶大多代表肿瘤转移，可进行外科切除()A.对B.错答案：B正常人体表无法触及肝脏，胆管开口于肝脏背侧，在常规体检中难以发现异常

()对错答案：A3.以下不属于胆道系统肿瘤的是()A.肝门胆管癌B.原发性肝癌

C.胆囊癌D.壶腹癌答案：B4.已经诊断为不可切除的胆道恶性肿瘤患者，下一步应首先接受的检查包括()A.CA19-9B.AFPC.MSI

或MMRD.CEA答案：C胆囊癌是一种发生于胆囊黏膜的恶性肿瘤，是消化道较为罕见的恶性肿瘤之一()对错答案：B6.下列保肝药物中，含有细胞膜成分的药物是()A.多烯磷脂酰胆碱B.谷胱甘肽

C.双环醇D.甘草酸制剂答案：A7.胆道系统恶性肿瘤患者接受的基础化疗药物不包括()A.氟尿嘧啶B.吉西他滨

C.奥沙利铂

D.环磷酰胺答案：D8.利胆药物中，属于水分利胆药的是()A.熊去氧胆酸B.去氢胆酸

C.腺苷蛋氨酸

D.苯丙醇答案：B9.胆管癌患者中，以下指征提示手术预后较好的是()A.无肿瘤播散转移B.肝脏多发病灶、淋巴结转移和远处转移C.阳性切缘D.肉眼可见肝门淋巴结转移答案：A10.CT、磁共振成像检查也与B

超类似，可用于肿瘤的辅助诊断()A.对B.错

答案：A11.胆道肿瘤早期通常有症状，偶尔在体检或手术中被意外发现()A.对B.错答案：B胆道肿瘤的常用诊断检查中，不包括的是()A.CEAB.CTC.EBRTD.MRI答案：C药物性肝损伤的首要治疗措施是()A.停用可疑药物B.肝移植C.保肝药物治疗

D.利胆药物治疗答案：A14.为了排除无法切除的肿瘤播散转移，应考虑行诊断性腹腔镜检査()A.对B.错

答案：A研究表明，以下符合胆囊癌免疫治疗的指标是()A.TMB-LowB.MSI-HighC.CEA-LowD.AFP-High答案：B分泌胆汁的器官是()A.肝总管B.胆总管C.肝脏D.胆囊答案：C冠心病中医认识与中药治疗单选题：每道题只有一个答案。1.胸痛发作时多与情绪因素有关，舌暗或紫暗、苔白，脉弦滑，辨证属于()A.寒凝血瘀B.气滞血瘀

C.气虚血瘀

D.痰阻血瘀答案：B2.下列不属于冠心病病机本虚特点的是()A.气虚B.阳虚

C.阴虚

D.瘀阻答案：D3.治疗冠心病阳虚证常用的温阳药不包括()A.肉桂B.桂枝

C.菟丝子

D.鹿茸答案：D4.化瘀通脉类中成药适用于()A.肾虚血瘀证者B.痰瘀互结证者

C.脉络瘀阻证者D.阳虚寒凝血瘀证者答案：C5.冠心病伴心力衰竭常选用的中成药是()A.芪苈强心胶囊B.复方丹参滴丸

C.麝香保心丸D.通心络胶囊答案：A6.心痛发作期气滞血瘀证：疼痛剧烈多与情绪因素有关，舌暗或紫暗、苔白，脉弦滑。()A.正确

B.错误答案：A7.中医认为冠心病属本虚表实，本虚最不可能的是()A.阴虚B.血虚C.气虚D.阳虚答案：B8.冠心病证属气虚血瘀证者适用于()A.益气活血类中成药B.行气活血类中成药C.温阳活血类中成药D.祛瘀化痰类中成药答案：A9.速效救心丸可用于治疗那种证型的冠心病()A.气虚血瘀证B.寒凝血瘀证C.气滞血瘀证D.痰凝血瘀证答案：C多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。1.下列属于冠心病病机标实特点的是()A.瘀阻B.寒凝

C.痰饮

D.气滞答案：ABCD2.治疗冠心病常用的活血止痛药包括()A.丹参B.红花

C.桃仁

D.益母草答案：ABCD3.心痛发作期寒凝血瘀证：症状有()A.遇冷则疼痛发作B.闷痛C.舌淡暗、苔白腻

D.脉滑涩

答案：ABCD4.中医药治疗冠心病的优势包括()A.体现整体观念B.体现辨证论治C.重视固护脾胃D.重视医养结合答案：ABCD5.冠心病热毒血瘀证可选用的方剂包括()A.补阳还五汤B.黄连解毒汤

C.四妙勇安汤D.苓桂术甘汤答案：BC6.冠心病气阴两虚、心血瘀阻证可选用的中成药包括()A.生脉饮B.心悦胶囊

C.心通口服液D.芪参益气滴丸答案：ABC7.下列属于瓜蒌薤白半夏汤药物组成的是()A.瓜蒌B.薤白

C.半夏D.白酒

答案：ABCD从

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个临床问题学习阿司匹林说明书单选题：每道题只有一个答案。1.关于阿司匹林普通片、肠溶片、缓释片等不同制剂的特点的描述，错误的是()A.阿司匹林普通片在胃肠道崩解迅速，胃肠道刺激强，但是吸收更快，起效也快

B.阿司匹林肠溶片在胃中不溶解，在小肠中才能崩解释放，所以吸收延迟数小时

C.阿司匹林缓释片在胃中就可以缓慢释放，持续吸收快，持久抑制新形成的血小板D.阿司匹林肠溶片在小肠中缓慢释放，不会突然释放，不会形成一个血药浓度的峰值E.阿司匹林缓释片在胃和小肠中全程缓慢释放，不会突然释放，胃肠刺激作用轻微答案：D阿司匹林为什么可以用来预防冠心病?()抗血小板作用，预防斑块破裂引起的血小板聚集形成血栓、引起冠脉狭窄或闭塞降低LDL-C，预防冠脉发生动脉粥样硬化

C.稀释血液，降低血小板的数量扩张血管，降低血压，增加冠脉血流抑制脂肪酸的分级，促进葡萄糖的利用，改善心肌能量供应答案：A关于阿司匹林的药物相互作用，正确的描述是()阿司匹林可以和常见的NSAIDs药物如布洛芬长期大剂量合用阿司匹林不能与氯吡格雷、替格瑞洛等其它抗血小板药物合用，因为增加出血风险免疫抑制剂量的甲氨蝶呤(<15mg/周)可以和阿司匹林合用

D.肿瘤化疗剂量的甲氨蝶呤(>20mg/周)可以和阿司匹林合用

E.阿司匹林不能和抗凝药物如华法林合用，因为增加出血风险答案：E4.阿司匹林肠溶片为什么建议空腹或餐前服用?()A.阿司匹林对胃肠道无刺激作用，无论是普通片还是肠溶片，都可以空腹服用

B.进餐能够冲淡胃酸，提高pH，导致阿司匹林肠溶片提前在胃中崩解释放

C.阿司匹林肠溶片空腹服用对胃肠道刺激更轻微D.空腹服用，胃排空时间短，可以加快阿司匹林肠溶片进入小肠崩解、释放和吸收E.食物能够抑制阿司匹林吸收，所以必须空腹服用答案：D阿司匹林预防心血管事件的具有最佳剂量是()A.50mgqdB.50mgbidC.75-150mg，qd

D.75-150mgbidE.500mgqd答案：C为什么选择小剂量阿司匹林来预防冠心病，而不选择布洛芬、双氯芬酸钾、萘普生等NSAIDs?()其它NSAID对血小板的抑制是可逆的，需要更大剂量多次给药，副作用不可耐受其它NSAIDs

无抗血小板作用阿司匹林对环氧化酶抑制不可逆，小剂量即可永久抑制COX

的活性，副作用轻微其它所有NSAIDs

增加缺血性心血管事件发生率小剂量阿司匹林不仅能抗血小板，还有降脂的作用，所以优于其它NSAIDs答案：C多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均