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文档简介

2021年新生儿病区专科理论考试题库

一.单项选择题

1.下列那一项不符合NICU护士专业素质要求(B)

A热爱护理工作,具有慎独精神

B没有取得护士执业证的护理人员及进修人员可从事NICU工作

C注册护士接受NICU专业培训经考核合格者方可独立从事新生儿重症监护工作

D富有团队精神和科研能力

2.NICU护士基本的技术能力要求是(C)

A掌握各种监护技术

B熟练掌握急救复苏技术

C掌握常见急危重症患儿的抢救与护理

D掌握重症监护病房的医院感染预防与控制

3.儿科护士承担执行者角色的目的是(E)

A与其他科室人员共同完成护理工作

B改变小儿不良行为

C满足小儿心理需要

D便于和小儿及其家长沟通

E促进患儿健康

4.NICU医护人员进行心肺脑复苏时下列哪一点不是复苏前准备(C)

A复苏一名患儿时最少需要专科医生和护士各一人

B复苏小组每个成员都有明确的分工

C复苏时医生应具备熟练的复苏技能,护士应注意配合

D复苏设备、药品齐全,功能良好,处于备用状态

5.不属于高危新生儿的是(E)

A母亲有异常妊娠史的新生儿

B有异常分娩史的新生儿

C出生时有异常的新生儿

D孕母有不良生活史的新生儿

E剖宫产的新生儿

6.早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠(B)

A适宜的环境温度

B棕色脂肪的产热作用

C自发的肢体活动

D足够的母乳吸人

E汗腺发育差,散热少

7.早产儿有呼吸暂停,主要是因为(B)

A肺泡数量相对少

B呼吸中枢相对不成熟

C肺泡表面活性物质少

D肋间肌肌力弱

E膈肌位置高

8.新生儿容易出现生理性黄疸的原因不包括(D)

A红细胞寿命短

B清蛋白水平低

C肝功能不成熟

D体温调节功能差

E新生儿肠内葡萄糖甘酶活性较高

9.新生儿生理性黄疸的特点不包括(A)

A出生后24小时出现黄疸

B2周内消退

C4~5天最重

D患儿食欲正常

E血清胆红素<12mg/dl

10.引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外(E)

A母亲妊高症

B胎儿脐带受压

C胎粪吸入致呼吸道阻塞

D新生儿先天性心脏病

E新生儿血清胆红素升高

11.诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外(D)

A头颅超声检查

B头颅CT检查

C头颅磁共振检查

D腰穿脑脊液检查

E脑电图

12.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外(C)

A供氧

B纠正酸中毒

C大剂量抗生素

D治疗脑水肿

E控制惊厥

13.新生儿的保暖措施应除外(C)

A辐射式保暖床

B热水袋

C沐浴

D暖箱

E戴绒布帽

14.新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状应除外(C)

A过度兴奋

B惊厥

C发热

D瞳孔缩小

E原始神经反射消失

15.新生儿缺氧缺血性脑病(轻度)的临床表现应除外(D)

A过度兴奋

B有自发或刺激引起的肌阵挛

C肌张力正常或增强

D原始反射消失

E24小时内症状最明显

16.关于新生儿颅内出血,下列哪项是错误的(A)

A脑脊液均是血性的

B症状多出现在生后不久

C兴奋与抑制相继出现

D头颅CT有助于诊断

E部分可无后遗症

17.下列临床特征不是新生儿颅内出血所特有(D)

A反复惊厥

B脑性尖叫

C呼吸不规则

D腹壁反射未引出

E拥抱反射消失

18.轻症新生儿硬肿症的最主要治疗是(A)

A逐渐复温

B应用抗生素

C加强喂养供给热量

D补液纠正酸中毒

E应用肾上腺皮质激素

19.新生儿期应接种的是(E)

A麻疹减毒活疫苗

B百日咳菌液

C脊髓灰质炎三价混合减毒活疫苗

D乙脑疫苗

E乙肝疫苗

20.新生儿肺炎早期最主要临床特点是(D)

A发热伴剧咳

B气急伴鼻扇

C肺部密布细湿罗音

D反应差,口吐泡沫

EX线摄片正常

21.中度新生儿缺氧缺血性脑病临床症状最明显的时间是(B)

A出生24小时内

B生后24~72小时

C出生~72小时

D出生3~5天

E5天以后

22.新生儿缺氧缺血性脑病多见于(B)

A早产儿

B足月儿

C过期产儿

D过度足月儿

E晚期新生儿

23.新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选(C)

A安定

B水合氯醛灌肠

C苯巴比妥钠

D苯妥英钠

E氯胺酮

24.PPD结果判断,以下哪项是正确的(D)

A硬结直径5〜9MM为(一)

B硬结直径10〜19MM为(+)

C硬结直径>20MM为(++)

D除硬结外,有水疱或局部坏死为(+)

25.新生儿破伤风细菌入侵的最常见途径是(B)

A呼吸道

B脐部

C眼睑

D口腔粘膜

26.新生儿时期最常见的脑膜炎是(C)

A病毒性脑膜炎

B流行性脑膜炎

C大肠杆菌脑膜炎

D流感嗜血杆菌脑膜炎

27.新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是(C)

A机体的反应能力差

B脑膜炎症不如年长儿强

C颅缝及前囱未闭,对颅内压升高起缓冲作用

D颈肌尚不发达

E大脑处于抑制状态

28.鹅口疮患儿的口腔护理液选择(D)

A0.9%生理盐水

B0.08%甲硝嘤

C1%过氧化氢

D2%碳酸氢钠

29.新生儿出生(E)后应口服维生素D以防止佝偻病的发生

A1天

B5天

C7天

D10天

E14天

30.高钾血症的心电图特点是:(A)

AT波高尖,QRS波群增宽

BT波低平,Q-T间期缩短

CT波低平,Q-T间期延长

DT波低平,出现U波

31.肺炎患儿出现严重腹胀,肠鸣音消失,大多由于(C)

A消化功能紊乱

B低钠血症

C中毒性肠麻痹

D低钾血症

33.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是(A)

A高热惊厥

B癫痫

C中毒性脑病

D脑膜炎

34.新生儿窒息的首要护理措施是(A)

A清理呼吸道

B复温

C观察皮肤

D维持体温稳定

35.导致新生儿窒息的原因不包括(B)

A肺发育不良

B新生儿锁骨骨折

C脐带绕颈

D心脏发育不全

E胎儿吸入羊水

36.婴儿的呼吸类型是(B)

A胸式呼吸

B腹式呼吸

C胸腹式呼吸

D胸式与腹式呼吸交替

E男婴胸式呼吸,女婴腹式呼吸

37.糖尿病对胎儿的影响不包括(B)

A畸形儿发生率高

B胎儿胰岛素分泌减少

C新生儿并发症增高

D围产儿死亡率高

E新生儿抵抗力弱

38.新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查时,X线射片的部位是(A)

A手腕部

B肩部

C踝部

D股部

E肘部

39.室间隔缺损属于先天性心脏病分类中的类型是(A)

A左向右分流型

B右向左分流型

C无分流型

D非发组型

E发维型

40.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则,不正确的是(D)

A生命复苏、减少刺激

B减少致病因素

C控制惊厥症状

D治疗脑水肿

E及早喂哺

41.新生儿在出生时发生的II型疱疹病毒感染,一般潜伏期为(E)

A0-12小时

B12-24小时

C1-3天

D3-5天

E5-10天

42.在心肺复苏过程中为纠正酸中毒,常使用的药物是(C)

A5%葡萄糖

B10%葡萄糖酸钙

C5%碳酸氢钠

D20%甘露醇

E2.5%硫酸镁

43.婴儿颅内压增高的主要体征是(C)

A烦躁或嗜睡

B频繁喷射性呕吐

C前囱张力增高

D肌张力增高

E惊厥

44.新生儿生理性体重下降常发生在出生后(A)

A1周内

B2周内

C7周内

D9周内

E半年内

45.新生儿败血症早期表现为(B)

A呼吸异常

B哭声减弱

C惊厥

D嗜睡昏迷

E循环衰竭

46.患先天性甲状腺功能减低症的新生儿最早出现(E)

A低体温

B特殊面容

C智能发育低下

D动作发育迟缓

E生理性黄疸延长

47.新生儿出生7天烦躁不安,张口困难,面肌痉挛,应考虑为(E)

A新生儿感染

B新生儿窒息

C新生儿颅内出血

D新生儿硬肿症

E新生儿破伤风

48.最符合婴儿感染性休克的表现为(B)

A面色苍白、四肢湿冷、血压正常

B双目凝视、面色发灰、皮肤花纹

C高热寒战、面色发绡、皮肤冷湿

D反复寒战、面色苍白、血压升高

E双目凝视、面色苍白、尿量增加

49.小儿惊厥首要的治疗原则是(B)

A钙剂治疗

B控制惊厥

C支持疗法

D对症治疗

E针刺疗法

50.小儿肠套叠大便的特点是(D)

A脓血便

B黏液便

C柏油样便

D果酱样便

E白陶土便

51.患儿,生后1天,出现精神萎靡,哭声减弱,拒乳,查体:体温38.5C,脉搏15()次/分,

诊断为新生儿败血症,主要的护理诊断问题为(A)

A体温过高

B受伤的危险

C心输出量减少

D低效性呼吸形态

E清理呼吸道无效

52.为呼吸窘迫综合症患儿给肺泡表面活性物质用药途径是(E)

A肌肉注射

B皮下注射

C静脉注射

D口服

E气管内滴入

53.蓝光照射疗法,护理注意事项错误的是(D)

A保持光疗箱内温湿度稳定

B光疗时每2小时测体温1次

C严密观察病情,注意不良反应

D体温超过38℃时,仍继续光疗

E保证水分及营养供给

54.颅内压增高患儿的卧位应采取(D)

A平卧位

B侧卧位

C头低脚高位

D头肩抬高侧卧位

E半卧位或坐位

55.小儿脑性瘫痪是指发育早期的脑损伤,其临床表现特点是(B)

A进行性中枢运动功能障碍

B非进行性中枢运动功能障碍

C进行性外周运动功能障碍

D非进行性外周运动功能障碍

E非进行性外周及中枢运动功能障碍

56.初次接种脊髓灰质炎疫苗的时间是(E)

A出生后2~3天

B出生后2周

C出生后4周

D出生后6周

E出生后8周

57.小儿腹泻时为避免增加肠道内毒素的吸收,应当避免选择的药物是(B)

A抗生素

B止泻药

C健胃药

D助消化药

E活菌制剂

58.小儿出生时即具有,以后逐渐消失的神经反射不包括(E)

A握持反射

B迈步反射

C拥抱反射

D吸吮反射

E降落伞反射

59.新生儿患颅内出血避免出血加重的护理措施是(E)

A静脉补液要快

B尽早应用脱水剂

C禁食

D鼓励家长多抱患儿

E免沐浴保持静卧

60.为防止发生氧中毒,早产儿持续吸氧时间最好不超过(C)

A1天

B2天

C3天

D4天

E5天

61.光照疗法的适应证是(E)

A有出血倾向者

B呕吐或腹泻表现

C心、肺或肝功能损害者

D直接胆红素>69umol/L

E足月儿血清总胆红素>205umol/L

62.呼吸衰竭患儿,在使用呼吸机过程中,突然出现烦躁不安,浅表静脉充盈,球结膜充血,

皮肤潮红,大汗淋漓,护士应立即采取的措施是(C)

A加大氧流量

B提高呼吸频率

C检查有无气道阻塞

D做血气分析

E应用呼吸兴奋剂

63.急性支气管炎患儿痰液黏稠时应使室内湿度维持在(D)

A20%~30%左右

B30%~40%左右

C40%~50%左右

D50%~60%左右

E60%~70%左右

64.新生儿出生后异常的症状是(B)

A出生后2小时血糖水平45mg/dl

B出生24小时后尚无大便排出

C出生后3~4天,发生乳房肿大

D体重下降范围约为出生体重的7%

E出生后2~3天出现黄疸

65.有关新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点,不正确的是(B)

A有宫内窘迫或出生时窒息

B早产儿易累及脑皮质

C可出现意识障碍

D原始反射减弱或消失

E肌张力增高或减弱

66.新生儿轻度胃-食管反流时可采取的卧位是(E)

A10°角仰卧位

B20°角仰卧位

C30°角仰卧位

D40°角仰卧位

E5O0角仰卧位

67.婴儿进行心肺复苏,操作正确的是(C)

A胸外心脏按压与人工通气之比为30:1

B胸外按压80次/分

C采用双拇指重叠环抱按压法

D按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指处

E胸廓下陷幅度5cm

68.患儿4天。因新生儿溶血病进行光照疗法,哭闹不止,为保持安静,应选用的药物是(B)

A地西泮

B苯巴比妥

C10%水合氯醛

D苯妥英钠

E氯丙嗪

69.患儿男,8天。足月顺产,在家分娩。因牙关紧闭10小时,抽搐6次入院。查体皮肤黄

染,牙关紧闭,反应差,苦笑面容,脐窝红肿,有脓性分泌物。此患儿清洗脐部宜选用(D)

A70%乙醇

B0.5%生理盐水

C0.2%苯扎澳校

D3%过氧化氢

E0.2%氯己定

70.早产儿,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难并进行性加重。鼻翼扇动、发州、吸气时

胸廓凹陷。临床诊断为新生儿肺透明膜病。应采取的给氧方式是(E)

A间歇鼻导管给氧

B持续高浓度鼻导管给氧

C面罩法给氧

D头罩法给氧

E呼吸机持续正压用氧

71.肺表面活性物质气管内滴入后,禁止气道内吸引的时间是(C)

A1小时

B2~3小时

C4~6小时

D7~8小时

E9-10小时

72.临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是(A)

A窒息、产伤

B脑血管先天畸形

C脑膜炎

D血友病

E输注高渗液体

73.婴幼儿心力衰竭最常见的诱因是(E)

A贫血

B进食过饱

C过度劳累

D水和电解质紊乱

E支气管肺炎

74.新生儿轻度窒息是指新生儿出生时Apgar评分为(C)

A10分

B8~9分

C4-7分

D1~3分

E0分

75.男婴,生后4小时。因呼吸急促入院。胎龄39周,出生体重3500g,羊水HI度污染,脐

带绕颈3周,尚未开始喂养。体检:呼吸急促、三凹征(+)、口唇发蛇,肺部少许粗湿啰音,

心音有力、心律齐,无杂音,腹柔软,神经系统(一)。X线显示:两肺透亮度增加,多处局

限性肺不张。首先应考虑的疾病(B)

A新生儿宫内感染性肺炎

B胎粪吸入综合征

C新生儿肺出血

D新生儿先天性膈疝

E新生儿湿肺

76.关于新生儿低血糖的描述错误的是(E)

A多见妊娠期糖尿病母亲婴儿

B热量摄入不足是原因之一

C室息缺氧可导致低血糖

D低血糖多为暂时的

E多数患儿临床症状明显

77.新生儿轻度硬肿症时,硬肿面积占体表面积(A)

A20%

B25%

C30%

D35%

E40%

78.新生儿颅内出血的特征性症状是(E)

A体温不升

B全身硬肿

C牙关紧闭

D呼吸困难

E肌张力改变

79.婴幼儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点,不正确的是(D)

A心率超过180次/分

B呼吸突然加快,超过60次/分

C突然极度烦躁不安,青紫

D肝脏肋下未触及

E心音低钝,颈静脉怒张

80.婴儿静脉输液时,常采用的静脉不包括(E)

A额上静脉

B耳后静脉

C颗浅静脉

D枕静脉

E正中静脉

81.关于光照疗法的护理,不正确的是(B)

A保证液体补给,不能经口服者可静脉输液

B若单面光照,不要翻身

C患儿需戴护眼罩

D患儿需系好尿布,脱光衣服

E要正确记录蓝光灯管使用时间

82.颅内出血的新生儿,在入院3天内可进行的清洁护理是(D)

A清洁淋浴

B床上擦浴

C床上洗头

D臀部护理

E足部护理

83.早产儿不易出现的病症是(D)

A低血糖

B呼吸暂停

C肺透明膜病

D发热

E出血

84.婴幼儿呼吸道感染出现咳嗽时,不应采取的方法为(D)

A给予祛痰药

B给予镇咳药

C雾化吸入

D体位引流

E拍背、变换体位

85.新生儿肺炎患儿行超声雾化吸入时,为避免出现肺水肿,每次时间不超过(A)

A20分钟

B25分钟

C30分钟

D35分钟

E40分钟

86.足月新生儿,出生体重3000g,产时发现皮肤被羊水污染,Apgar评分如下:呼吸1分,

心率2分,皮肤颜色0分,弹足底反应1分,肌张力1分(生后1分钟内),处理措施错误的

是(D)

A清理呼吸道

B可置于远红外,保暖床

C摆好体位进行复苏

D头部抬高2~3cm

E增加通气

87.患儿,生后7天。院外接生,今日烦躁不安,吸吮困难、苦笑面容,继而阵发性痉挛、体检:

脐部充血,有大量渗出物。该患儿护理措施不正确的是(D)

A保持室内绝对安静

B保持呼吸道通畅

C保证营养

D每2小时测体温、心率

E脐部处理

88.婴幼儿少尿概念是指一昼夜尿量低于(C)

A400ml

B300ml

C200ml

D250ml

89.婴儿腹泻的病因不包括(C)

A消化系统发育不成熟

B胃酸和消化酶分泌少,酸活力偏低

C母乳喂养的发病率高

D生长发育快所需营养物质较多,胃肠负担重

90.惊厥持续状态是指(A)

A抽搐超过30分钟,间歇期无清醒期

B惊厥持续时间超过I小时

C抽搐间歇有清醒期

D抽搐超过1小时,间歇期无清醒期

91.属于新生儿的病态反应的是(D)

A乳腺肿大

B生后2~3天出现黄疸

C生后3~4天体温37℃

D面色苍白,拒乳

E体重下降大约8%

92.新生儿颅内出血的临床表现不包括(E)

A意识障碍

B眼球震颤

C脑性尖叫

D颅内压增高

E智力落后

93.新生儿,有窒息史,经抢救后数小时突然烦躁不安,查体可见,患儿前卤饱满,拥抱反

射消失,最可能的诊断是(D)

A新生儿败血症

B新生儿脑膜炎

C新生儿低血糖

D新生儿颅内出血

E新生儿破伤风

94.婴儿预防维生素D缺乏性佝偻病的措施中错误的是(B)

A多户外活动

B按摩内侧肌群

C口服维生素D

D提倡母乳喂养

E按时添加辅食

95.新生儿高热时应首选的降温措施是(E)

A阿司匹林口服

B安乃近滴鼻

C柴胡肌内注射

D扑热息痛口服

E打开包被散热

96.一足月新生儿,有宫内窘迫史,产时皮肤被羊水污染,出生体重3200g,,Apgar评分1

分钟4分.处理措施错误的是(C)

A保暖

B清理呼吸道

C不需气管插管

D摆好体位,进一步复苏

E吸氧

97.有关新生儿肺炎的护理措施,错误的是(A)

A分泌物粘稠可持续超声雾化吸入

B经常更换体位,拍背、吸痰

C体温过高时及时松开包被

D少量多次,细心喂养

E有低氧血症患儿及时吸氧

98.关于新生儿的护理,不正确的是(B)

A每天定时测量体重并记录

B室温保持在28℃,加强保暖

C产后尽早哺乳以避免发生低血糖

D新生儿沐浴时调节水温38~410c

E新生儿出生后接种卡介苗

99.正常足月新生儿穿衣、包裹棉被时可达到中性温度的室温是(E)

A16℃

B18℃

C20℃

D22℃

E24℃

100.轻、中度寒冷损伤综合征患儿复温至正常体温的时间是(C)

A1~2小时

B4~6小时

C6-12小时

D12-24小时

E24-48小时

101.女婴,生后5天出现精神萎靡,哭声减弱,拒乳。查体:体温38.5℃,脉搏150次/分,

中性粒细胞0.78,可能的诊断是(B)

A新生儿窒息

B新生儿败血症

C新生儿硬肿症

D新生儿破伤风

E新生儿颅内出血

102.新生儿坏死性小肠结肠炎大便特点为(A)

A暗红色果酱样便,有腥臭味

B稀黄,泡沫多,可见豆腐渣样细块

C黄绿色,蛋花汤样

D暗绿色,海水样,有伪膜排出

103.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是(D)

A脑膜刺激征阳性

B头痛、呕吐、惊厥

CiWi热、寒战

D脑脊液检出病原菌

104.婴幼儿急性上呼吸道感染时症状较突出的是(A)

A拒奶

B咽部不适

C鼻塞、流涕

D喷嚏

105.新生儿溶血症的黄疸多出现于(A)

A生后24小时

B生后2天

C.生后3天

D.生后4天

E.生后7天

106.新生儿出生后24小时内出现黄疸者是(C)

A生理性黄疸

B新生儿肝炎

C新生儿溶血症

D新生儿败血症

E新生儿颅内出血

107.下列哪项疾病最早发生核黄疸(A)

A新生儿溶血症

B新生儿败血症

C新生儿肝炎综合症

D先天性胆道闭锁

E母乳性黄疸

108.“潜在并发症:胆红素脑病”多见于(C)

A新生儿肝炎

B新生儿败血症

C新生儿溶血症

D先天性胆道闭锁

E母乳性黄疸

109.新生儿黄疸采用蓝光照射的目的是(B)

A增强肝脏内葡萄糖醛酸转移酶的活性

B促进未结合胆红素向结合胆红素的转变.

C防止红细胞的继续破坏溶解

D促进血浆蛋白与胆红结合

E增强肝脏对胆红素的摄取的能力

110.新生儿期是指(B)

A从受孕到生后脐带结扎

B从脐带结扎到生后28天

C从脐带结扎到29天

D从脐带结扎到1周岁

E从脐带结扎到1周

H1.新生儿硬肿症时硬肿多先起于(C)

A面颊

B躯干

C下肢外侧

D上肢外侧

E上肢内侧

H2.早产儿选用牛奶喂养时应先用(B)

A1:1?L

B2:1乳

C3:1孚L

D4:1乳

E5:1乳

113.新生儿呼吸窘迫综合征患儿“气体交换受损”的主要相关因素为(A)

A肺泡表面物质缺乏

B肺组织充血水肿

C呼吸道内分泌物增多

D呼吸肌软弱无力

E.以上均不对

114.新生儿硬肿症多见于(A)

A早产儿

B足月儿

C过期产儿

D巨大儿

E足月小样儿

115.新生儿败血症最常见并发症为(A)

A化脓性脑膜炎

B急性肾小球肾炎

C心力衰竭

D腹泻

E贫血

116.ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于(A)

A母亲为0型,新生儿为A型

B母亲为A型,新生儿为B型

C母亲为B,新生儿为A型

D母亲为A型,新生儿为O型

E母亲AB型,新生儿为O型

117.新生儿败血症出生后感染的主要途径是(C)

A口腔黏膜

B呼吸道

C脐部和皮肤

D泌尿道

E消化道

118.新生儿败血症产后感染的症状一般发生于(D)

A生后1天内

B生后2天内

C生后3天内

D生后3天以后

E生后4天以后

119.新生儿、早产儿用药应特别注意药物的不良反应,下列哪种药物能引起小儿“灰婴综合

征”(B)

A青霉素

B氯霉素

C红霉素

D庆大霉素

E卡那霉素

120.新生儿疾病的护理下列哪项不正确(E)

A掌握新生儿各种疾病特点

B按新生儿疾病特点给予特殊治疗和护理

C病室的环境管理

D新生儿皮肤清洁护理

E病室外环境的管理

121.新生儿病理性黄疸的原因不包括(E)

A病毒感染

B细菌感染

C血型不合

D母乳性黄疸

E新生儿脱水热

122.以下关于新生儿生理性黄疸的特点,错误的是(C)

A较小早产儿胆红素小于171tlmol/L也可能发生胆红素脑病

B一般状况好

C血清结合胆红素V28nmol/L

D生后2〜3天出现

E足月儿黄疸持续时间不超过2周

123.新生儿颅内出血早期不适宜的措施是(E)

A保持安静,尽量避免惊扰

B早期使用甘露醇以降低颅内压

C烦躁不安、惊厥时可用镇静剂

D可使用维生素K1以控制出血

E.神经细胞营养药

124.一新生儿,胎龄34周,出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,

足底前1/3有足纹,该新生儿应为(D)

A足月小样儿

B足月儿

C过渡足月儿

D早产儿

E低出生体重儿

125.下列哪项不是足月儿病理性黄疸的特点(E)

A黄疸于生后24小时后出现

B黄疸持续超过2周

C黄疸消退后又再出现

D血清胆红素>205umol/L

E结合胆红素>25Umol/L

126.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是(E)

A体温升高、体重减轻

B呼吸困难、发维明显

C肢体痉挛、角弓反张

D前卤隆起、骨缝分离

E拒乳、嗜睡、肌张力低

127.新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素257nmol/L(15mg/dl),结合胆红

素34.2pnol/L(2mg/dl).首选治疗方案是(A)

A光照治疗

B抗生素疗法

C肌注苯巴比妥钠

D换血疗法

E应用利尿剂

128.男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮

肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B“,母血型“O“,血清胆红素257umol/L(15mg/dl)o

最可能的诊断为(C)

A新生儿肝炎

B败血症

C新生儿ABO溶血病

D新生儿Rh溶血病

E胆道闭锁

129.女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温

不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221umol/L(13mg/dl),直接胆红素

17umol/L(lmg/dl),子血型"O“,母血型“A"。引起黄疸的原因是(C)

A母乳性黄疸

B新生儿肝炎

C新生儿败血症

D新生儿ABO溶血病

E新生儿Rh溶血病

130.足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。

生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用

(D)

A肌注吠塞米(速尿)3mg

B肌注地塞米松15mg

C20%甘露醇10ml静脉推注

D苯巴比妥钠60mg15-30分钟内静脉推注

E肌注维生素KIImg

131.新生儿败血症有价值的诊断依据是(C)

A高热

B白细胞总数增加

C血培养阳性

D皮疹明显

E有皮肤伤口

132.足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力

低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为(口)

A极轻度

B轻度

C中度

D重度

E极重度

133.早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的(E)

A1/8

B1/6

C1/5

D1/4

E1/3

134.孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约

占(D)

A1/4

B1/3

C1/2

D2/3

E3/4

135.新生儿败血症的产前感染的途径是(人)

A孕母有感染

B产道细菌感染

C脐部感染

D消化道入侵

E粘膜破损

136.新生儿败血症的产时感染的途径是(B)

A孕母有感染

B产道细菌感染

C脐部感染

D消化道入侵

E粘膜破损

137.新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的(C)

A1倍

B1.5倍

C2倍

D2.5倍

E3倍

138.关于硬肿症患儿恢复体温的护理措施下列错误的是(D)

A入院后先用体温计正确测量肛温,做好记录

B监测体温变化,每2h测体温1次

C轻中度力争6〜12h内复温

D重度低体温应让患儿在比其体温高2〜4℃的暖箱内复温

E重度低体温患儿在12~24h内恢复正常体温

139.不符合新生儿硬肿症的发病机制的是(E)

A新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分多,熔点高,体温低时易于凝固

B新生儿期体温调节中枢不够完善,易致散热与产热之间失去平衡

C新生儿体表面积大,皮肤薄,血管多,易于散热而致体温低下

D早产儿棕色脂肪含量少,产热贮备力差,易发生硬肿

E新生儿进食少,释放能量不足

140.新生儿出生时因储存量低且不能自身合成故需一次性注射补充的维生素是(E)

A维生素A

B维生素B

C维生素C

D维生素D

E维生素K,

141.新生儿破伤风的预防,错误的是(D)

A积极推行科学接生法

B紧急情况下可将剪刀烧红冷却后断脐,断端涂以碘酒

C对脐带处理不当的婴儿,24h内重新处理,并注射破伤风抗毒素

D对脐带处理不当的婴儿,24h内注射镇静剂

E育龄妇女可免疫注射破伤风类毒素

142.新生儿败血症治疗错误的是(C)

A注意保暖和防止交叉感染

B供给足够的液体和营养

C根据细菌培养和药敏试验选用抗生素治疗3天

D处理局部病灶

E密切观察病情变化

143.破伤风首选的抗生素是(E)

A四环素

B红霉素

C磷霉素

D庆大霉素

E青霉素

144.不属于新生儿颅内出血抑制状态的是(D)

A嗜睡

B昏迷

C肌张力低下

D脑性尖叫

E觅食反射消失

145.新生儿败血症早期最主要的特点是(E)

A高热

B血白细胞总数增高

C皮肤有感染灶

D硬肿

E缺乏特异症状

146.早产儿,出生体重为2.2kg,皮肤红嫩,体温35T,以下措施除哪项外均应进行(B)

A置温箱中保温

B及早使用抗生素预防感染

C母乳缺乏时可先用1:1牛奶喂哺

D7〜10天后加维生素D

E实行保护性隔离

147.国际公认的ABCDE复苏方案中下列哪一项是不妥的(B)

A建立通畅气道

B维持正常体温

C维持循环

D药物治疗

148.下列哪一项不是新生儿出生后的快速评估指标(B)

A是足月吗

B是否排出胎粪

C是否有哭声或呼吸

D肌张力是否好

149.将新生儿置于预热的开放式辐射台上抢救温度应设置为(A)

A腹部温度为36.5℃

B腹部温度为37.5℃

C腹部温度为37.0℃

D腹部温度为36.0℃

150.新生儿心肺复苏时正确体位是(B)

A头正中位

B头轻度伸仰位

C仰卧体位

D头弯曲位

151.新生儿心肺复苏时使肩部抬高(A)

A2~2.5cm

B2.5〜3.0cm

CL5~2.0cm

D3.0~3.5cm

152.用吸痰管吸引胎粪和羊水的正确顺序是(A)

A先吸口腔后吸鼻腔

B先吸鼻腔后吸口腔

C鼻腔和口腔同时吸

D无顺序,视病情而定

153.用吸痰管吸引胎粪和羊水时吸痰管的深度是(A)

A口角到同侧耳垂

B口角到鼻尖

C口角到眉中

D口角到对侧耳垂

154.用吸痰管吸引胎粪和羊水时吸引时间是(A)

A<10s

B<20s

COOs

D<40s

155.新生儿需吸引的负压压力不超过(B)

A90mmHg

B100mmHg

C110mmHg

D120mmHg

156.新生儿心肺复苏后不需要气管插管的指征(A)

A羊水被胎粪污染、分娩后有活力、哭声响亮或呼吸规则

B心率-<100次/分

C肌张力低

D呼吸困难

157.新生儿心肺复苏后需要气管插管的指征(C)

A羊水被胎粪污染、分娩后有活力、哭声响亮或呼吸规则

B心率>100次/分

C肌张力低下,需气管插管吸引胎粪

D面色红润

158.新生儿气囊面罩正压通气的指征(A)

A呼吸不规则(暂停或喘息)

B心率>100次/分

C面色红润

D呼吸规则

159.气囊面罩正压人工呼吸最初几次压力维持在(B)

A10-20cmH20

B30-40cmH20

C40-50cmH20

D50-60cmH2O

160.新生儿呼吸增快是指呼吸频率持续超过(D)

A30-40次/分

B40-50次/分

C50-60次/分

D60-70次/分

161.判断正压人工呼吸是否有效通气,下列哪项指标是错误的(D)

A需检查面罩和面部之间的密闭性

B是否有气道阻塞或气囊是否漏气

C面罩型号是否封住口鼻

D盖住眼睛或超过下颌

162.正压人工呼吸停止的指征是(A)

A有自主呼吸,且心率2100次/min

B心率W100次/min

C产生胃充盈感

D呼吸频率增加

163.下列哪一项不是气管插管指征(B)

A需要气管内吸引清除胎粪时

B气囊面罩人工呼吸有效时

C经气管注入药物时

D特殊复苏情况,如先天性膈疝或超低出生体重儿

164.脑外按压指征是下列哪一项(B)

A100%氧充分正压人工呼吸30s后心率>60次/min

B100%氧充分正压人工呼吸30s后心率<60次/min

C在正压人工呼吸同时须进行胸外按压

D呼吸频率正常

165.胸外按压的位置(A)

A应在胸骨体下1/3进行按压

B应在胸骨体下1/2进行按压

C应在胸骨体下2/3进行按压

D应在胸骨体上1/2进行按压

166.新生儿胸外按压的深度是(A)

A约为前后胸直径的1/3,产生可触及脉搏的效果

B约为前后胸直径的1/2,产生可触及脉搏的效果

C约为前后胸直径的1/4,产生可触及脉搏的效果

D约为前后胸直径的2/3,产生可触及脉搏的效果

167.胸外按压和人工呼吸的比例应为(A)

A3:1

B3:2

C2:1

D1:3

168.胸外按压无效时使用肾上腺素首剂剂量为(A)

A0.1-0.3ml/kg(0.01-0.03mg/kg)(1:10000)静注

B0.01-0.03ml/kg(0.001-0.003mg/kg)(1:100000)静注

C0.2-0.3ml/kg(0.02-0.03mg/kg)(1:10000)静注

D0.02-0.03ml/kg(O.OO2-O.OO3mg/kg)(1:100000)静注

169.早产儿在复苏期间面临独特的挑战,因为(E)

A脆弱的大脑毛细血管可能出血

B肺部缺乏肺表面活性物质,使呼吸困难

C体温控制能力差

D感染可能性高

E以上都是

170.无胸外按压的正压人工呼吸时,每分钟呼吸节律是(C)

A25-40次/分

B30-40次/分

C40-60次/分

D30-50次/分

171.胸外按压联合人工呼吸,数“1-2-3-呼吸…应耗时约(B)

A1秒

B2秒

C3秒

D4秒

172.伴有胸外按压做正压人工呼吸时,每分钟“动作”频率应为(C)

A100

B110

C120

D140

173.体重V1000克的新生儿,气管导管的内径应为(B)

A2.0mm

B2.5mm

C3.0mm

D3.5mm

174.你在静脉给予肾上腺素后,用(C)冲洗确保绝大部分药物输送到体内而不滞留在导

管内。

A5%GS

B10%GS

C0.9%生理盐水

D5%碳酸氢钠

175.如新生儿心率<60次/分,可隔多长时间重复注入肾上腺素(A)

A3-5分钟

B5-10分钟

C10-15分钟

D15-30分钟

176.新生儿呈休克状态,有失血依据,且对复苏反应不良,应考虑经静脉注入(B)的扩

容剂。

A5ml/kg

B10ml/kg

C15ml/kg

D20ml/kg

177.新生儿肾上腺素推荐浓度(D)

A1:1000

B1:2000

C1:5000

D1:10000

178.如果胎粪污染的新生儿复苏状况发生急剧恶化,应考虑(B)

A肺气肿

B气胸

C脓胸

D肺炎

179.新生儿复苏后10小时有惊厥,血糖和电解质正常,应使用何种药物治疗惊厥(B)

A10%水合氯醛

B苯巴比妥

C地西泮

D咪H坐安定

180.非刚出生的新生儿复苏重点是(C)

A心脏除颤

B扩容

C建立有效通气

D使用肾上腺素

E胸外按压

181.新生儿从母乳获得的免疫球蛋白为(C)

ASIgA

BIgM

CIgG

DIgE

182.关于早产儿的护理,下列哪项不妥(C)

A保持呼吸道通畅,以防窒息

B注意保暖、防止烫伤

C提倡人工喂养

D出现黄疸时给予蓝光照射

183.早产儿入暖箱的温度和相对湿度的调节主要依靠(B)

A孕期

B体重及生后天数

C呼吸

D血压

184.新生儿期发病率高,是引起新生儿死亡的重要原因的感染性疾病是(B)

A新生儿窒息

B感染性肺炎

C新生儿缺血缺氧性脑病

D新生儿呼吸窘迫综合症

185.母亲用麻醉剂而致窒息的新生儿可用(C)

A洛贝林

B回苏林

C纳洛酮

D肾上腺素

186.关于新生儿复苏时的注意事项,下列哪项是错误的(C)

A复苏全过程应做好保暖工作

B保持呼吸道通畅

C进行加压呼吸时控制压力在40cmH2O

D在呼吸未建立之前,不宜多用NaHC03

187.肺泡表面活性物质迅速增加的时间是(C)

A胎龄20—24周

B胎龄24—30周

C胎龄35周以后

D胎龄37周以后

188.在新生儿复苏方案中,应首先采取哪一步骤(B)

A建立呼吸,增加通气

B尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅

C给肾上腺素

D维持正常循环,保证足够心输出量

189.新生儿呼吸窘迫综合症持续肺动脉高压的治疗中,下列哪一项疗效最好,副作用最少

(D)

A过度通气,造成呼吸性碱中毒

B妥拉苏林

C硫酸镁

D吸入一氧化氮

190.新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果(C)

APaCO2增高

BPaCO2降低,肺气肿

CPaCO2增高,肺气肿,气漏

D肺水肿

191.以下哪项是心肺复苏中“ABCDE”的E内容(B)

A心脏胸外按压

B评价

C多巴胺

D人工呼吸

192.口对口人工呼吸的最大缺点是(B)

A潮气量不稳定

B吸入氧浓度不高

C易导致交叉感染

D易发生漏气

193.心跳呼吸骤停最严重的危害为(A)

A中枢神经不可逆损害

B再灌注损伤

C复苏后坏死性肠炎

D心功能损害

194.对于6天年龄的患儿,胸外心脏按压的合适频率为(C)

A60~70次/分

B70~90次/分

C90-110次/分

D110-130次/分

195.复苏中异丙肾上腺素的缺点为(B)

AB受体作用

B有降低血压作用

C引起心律失常

D应用剂量需较大

196.心肺复苏中,哪项不是补充碳酸氢钠的目的(C)

A纠正酸中毒环境,改善心肌功能

B提高肾上腺素能受体功能

C改善中枢神经功能

D防止细胞内出现酸中毒

197.肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为(B)

A经腔静脉

B心内注射

C经气道滴入

D一般静脉注射

198.进行面罩加压人工呼吸的有效标志为(D)

A两肺闻及呼吸音

B胸廓随加压而起伏

C呼吸监护仪提示存在呼吸运动

D心率增快、好转

199.呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为(D)

A高钠血症

B碱中毒

C细胞内酸中毒

D低钾血症

200.小儿心肺复苏中,保持呼吸道通畅最理想的方法为(A)

A保持合适体位

B安置口咽插管

C气管切开

D气管内插管

201.氧疗中,哪种方法的吸入氧浓度最高(C)

A鼻导管吸氧

B双孔鼻导管吸氧

C头罩吸氧

D面罩吸氧

202.鼻导管吸氧可达到的吸入氧浓度为(D)

A30%

B40%

C50%

D60%

203.头罩给氧应调整流量为(D)

A氧流量1—2升/分

B氧流量2〜3升/分

C氧流量3~4升/分

D氧流量5〜8升/分

204.以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿(C)

A硬膜下出血

B蛛网膜下腔出血

C脑室周围一脑室内出血

D小脑出血

205.血气分析时血标本的留取的注意事项,正确的是(D)

A抽血前注射器内不得留有空气

B血标本抽出后与空气严密隔绝

C如空气进入血标本内,会使血中PaO2明显增高,PaCO2明显降低

D以上均是

206.血气分析时血标本送检时间,正确的是(D)

A血标本应及时送检

B如不能及时监测,应将标本放在冰箱内4c储存

C放在冰箱内最长不能超过2小时

D以上都对

207.引起早产儿死亡的主要颅内出血类型是(D)

A脑室周围一脑室内出血

B原发性蛛网膜下腔出血

C脑实质出血

D硬膜下出血

208.产伤性颅内出血最常见的类型是(D)

A脑室周围一脑室内出血

B原发性蛛网膜下腔出血

C脑实质出血

D硬膜下出血

209.新生儿颅内出血主要临床表现(D)

A神志改变和出现颅高压体征

B呼吸可增快或减慢,不规则或暂停

C肌张力改变

D以上都是

210.早产儿管理包括(D)

A体温管理

B营养管理

C呼吸管理

D以上均是

211.足月新生儿重度窒息,生后4小时采用亚低温治疗,其核心温度控制在(A)

A核心温度控制在33.5℃-34.5℃,

B核心温度控制在31.5℃-32.5℃

C核心温度控制在32.0C32.5C

D核心温度控制在35.5℃-36.5℃

212.亚低温治疗新生儿(236周)中重度窒息,生后6小时内可采用亚低温治疗(头部或

全身),持续时间为(C)

A24小时

B48小时

C72小时

D96小时

213.患儿行亚低温治疗72小时,现需复温,复温时间为(A)

A>4小时

B>5小时

C>6小时

D>74小时

214.复苏过程ABCD各步骤使用时间为(B)

A20sec

B30sec

C40sec

D50sec

215.充分的人工呼吸有效指征不包括(D)

A胸廓起伏

B肤色转红润

C心率上升

D体温恢复正常

216.新生儿低血糖的首要护理措施是(D)

A处理脐部

B应用抗生素

C观察皮肤

D尽早喂养

E合理给氧

217.患儿男,生后1小时。孕34周早产,出生体重1.5kg。查体:一般情况及反应欠佳,呼

吸浅促,心音低钝,体温不升,四肢肌张力正常。把该患儿置于暖箱内,暖箱的温度应为

(C)

A30℃

B31℃

C32C

D34℃

E35℃

218.幽门痉挛可在喂奶前(B)

A在喂奶前5~10min服1:1000阿托品1滴

B在喂奶前10~15min服1:1000阿托品1滴

C在喂奶后5-lOmin服1:1000阿托品1滴

D在喂奶后10~15min服1:1000阿托品1滴

219.胃食道反流处理措施不妥的是(D)

A采取俯卧位

B可使用胃动力药

C纠正水电质紊乱

D禁食

220.腹胀伴呕吐观察要点不包括(D)

A呕吐物的颜色、性状、气味、量、粘稠度

B呕吐的频率及伴随症状

C呕吐后腹胀是否改善

D呕吐后体温是否改变

221.下面哪项是低位性梗阻的典型特征(D)

A拒乳

B恶心、呕吐

C腹胀

D呕吐物带有粪质

222.下面哪项是上消化道出血的典型特征(D)

A哭闹、烦躁不安

B腹胀

C呕吐

D呕吐物为咖啡色

223.腹胀发生快且进行性加重,腹肌紧张、压痛及反跳痛应首先考虑(B)

A肠穿孔

B肠梗阻

C急性腹膜炎

D上消化道出血

224.下面哪些描述的是错误的(B)

A麻痹性肠梗阻引起的腹胀应禁食

B待腹胀消失即可试进饮食

C进食应从少量开始逐渐增多

D恢复饮食时应密切观察腹部情况

225.肠胀气引起的腹胀的护理正确的是(C)

A禁食

B胃肠减压

C用手沿顺时针方向轻轻按摩腹部,促进肠蠕动

D用手沿逆时针方向轻轻按摩腹部,促进肠蠕动

226.麻痹性肠梗阻引起腹胀的护理错误的是(D)

A禁食

B持续胃肠减压

C胃肠减压期间,经胃管注入药物,需在给药后停止胃肠减压1-2小时

D胃肠减压期间,经胃管注入药物,需在给药后停止胃肠减压3-4小时

227.鼻导管给氧法错误的是(D)

A用橡胶管或硅胶管置于鼻前庭,深度l-2cm,

B氧流量一般O.3-O.5L/min。

C根据公式计算氧浓度:氧浓度=21+氧流量(L/Min)X4。

D血氧分压正常时的缺氧不能使用

228.面罩给氧法氧流量为(B)

A流量一般l-1.5L/min

B流量—*般l-2L/min

C流量一般1.5-2L/min

D流量-一般2-2.5L/min

229.新生儿气道吸痰的负压是(A)

A早产儿一般为60-80mmHg,足月儿VlOOmmHg

B早产儿一般为70-90mmHg,足月儿<120mmHg

C早产儿一般为60-80mmHg,足月儿<13OmmHg

D早产儿一般为50-70mmHg,足月儿V120mmHg

230.下列那一项不是停止氧疗的指征(D)

A已消除患儿缺氧的病因、精神状况好转,神智清楚,紫组消失,呼吸顺畅

B低浓度吸氧时氧分压持续大于50mmHg,或氧饱和度持续大于85%

C持续吸入氧浓度

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