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文档简介
2021年新生儿病区专科理论考试题库
一.单项选择题
1.下列那一项不符合NICU护士专业素质要求(B)
A热爱护理工作,具有慎独精神
B没有取得护士执业证的护理人员及进修人员可从事NICU工作
C注册护士接受NICU专业培训经考核合格者方可独立从事新生儿重症监护工作
D富有团队精神和科研能力
2.NICU护士基本的技术能力要求是(C)
A掌握各种监护技术
B熟练掌握急救复苏技术
C掌握常见急危重症患儿的抢救与护理
D掌握重症监护病房的医院感染预防与控制
3.儿科护士承担执行者角色的目的是(E)
A与其他科室人员共同完成护理工作
B改变小儿不良行为
C满足小儿心理需要
D便于和小儿及其家长沟通
E促进患儿健康
4.NICU医护人员进行心肺脑复苏时下列哪一点不是复苏前准备(C)
A复苏一名患儿时最少需要专科医生和护士各一人
B复苏小组每个成员都有明确的分工
C复苏时医生应具备熟练的复苏技能,护士应注意配合
D复苏设备、药品齐全,功能良好,处于备用状态
5.不属于高危新生儿的是(E)
A母亲有异常妊娠史的新生儿
B有异常分娩史的新生儿
C出生时有异常的新生儿
D孕母有不良生活史的新生儿
E剖宫产的新生儿
6.早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠(B)
A适宜的环境温度
B棕色脂肪的产热作用
C自发的肢体活动
D足够的母乳吸人
E汗腺发育差,散热少
7.早产儿有呼吸暂停,主要是因为(B)
A肺泡数量相对少
B呼吸中枢相对不成熟
C肺泡表面活性物质少
D肋间肌肌力弱
E膈肌位置高
8.新生儿容易出现生理性黄疸的原因不包括(D)
A红细胞寿命短
B清蛋白水平低
C肝功能不成熟
D体温调节功能差
E新生儿肠内葡萄糖甘酶活性较高
9.新生儿生理性黄疸的特点不包括(A)
A出生后24小时出现黄疸
B2周内消退
C4~5天最重
D患儿食欲正常
E血清胆红素<12mg/dl
10.引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外(E)
A母亲妊高症
B胎儿脐带受压
C胎粪吸入致呼吸道阻塞
D新生儿先天性心脏病
E新生儿血清胆红素升高
11.诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外(D)
A头颅超声检查
B头颅CT检查
C头颅磁共振检查
D腰穿脑脊液检查
E脑电图
12.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外(C)
A供氧
B纠正酸中毒
C大剂量抗生素
D治疗脑水肿
E控制惊厥
13.新生儿的保暖措施应除外(C)
A辐射式保暖床
B热水袋
C沐浴
D暖箱
E戴绒布帽
14.新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状应除外(C)
A过度兴奋
B惊厥
C发热
D瞳孔缩小
E原始神经反射消失
15.新生儿缺氧缺血性脑病(轻度)的临床表现应除外(D)
A过度兴奋
B有自发或刺激引起的肌阵挛
C肌张力正常或增强
D原始反射消失
E24小时内症状最明显
16.关于新生儿颅内出血,下列哪项是错误的(A)
A脑脊液均是血性的
B症状多出现在生后不久
C兴奋与抑制相继出现
D头颅CT有助于诊断
E部分可无后遗症
17.下列临床特征不是新生儿颅内出血所特有(D)
A反复惊厥
B脑性尖叫
C呼吸不规则
D腹壁反射未引出
E拥抱反射消失
18.轻症新生儿硬肿症的最主要治疗是(A)
A逐渐复温
B应用抗生素
C加强喂养供给热量
D补液纠正酸中毒
E应用肾上腺皮质激素
19.新生儿期应接种的是(E)
A麻疹减毒活疫苗
B百日咳菌液
C脊髓灰质炎三价混合减毒活疫苗
D乙脑疫苗
E乙肝疫苗
20.新生儿肺炎早期最主要临床特点是(D)
A发热伴剧咳
B气急伴鼻扇
C肺部密布细湿罗音
D反应差,口吐泡沫
EX线摄片正常
21.中度新生儿缺氧缺血性脑病临床症状最明显的时间是(B)
A出生24小时内
B生后24~72小时
C出生~72小时
D出生3~5天
E5天以后
22.新生儿缺氧缺血性脑病多见于(B)
A早产儿
B足月儿
C过期产儿
D过度足月儿
E晚期新生儿
23.新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选(C)
A安定
B水合氯醛灌肠
C苯巴比妥钠
D苯妥英钠
E氯胺酮
24.PPD结果判断,以下哪项是正确的(D)
A硬结直径5〜9MM为(一)
B硬结直径10〜19MM为(+)
C硬结直径>20MM为(++)
D除硬结外,有水疱或局部坏死为(+)
25.新生儿破伤风细菌入侵的最常见途径是(B)
A呼吸道
B脐部
C眼睑
D口腔粘膜
26.新生儿时期最常见的脑膜炎是(C)
A病毒性脑膜炎
B流行性脑膜炎
C大肠杆菌脑膜炎
D流感嗜血杆菌脑膜炎
27.新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是(C)
A机体的反应能力差
B脑膜炎症不如年长儿强
C颅缝及前囱未闭,对颅内压升高起缓冲作用
D颈肌尚不发达
E大脑处于抑制状态
28.鹅口疮患儿的口腔护理液选择(D)
A0.9%生理盐水
B0.08%甲硝嘤
C1%过氧化氢
D2%碳酸氢钠
29.新生儿出生(E)后应口服维生素D以防止佝偻病的发生
A1天
B5天
C7天
D10天
E14天
30.高钾血症的心电图特点是:(A)
AT波高尖,QRS波群增宽
BT波低平,Q-T间期缩短
CT波低平,Q-T间期延长
DT波低平,出现U波
31.肺炎患儿出现严重腹胀,肠鸣音消失,大多由于(C)
A消化功能紊乱
B低钠血症
C中毒性肠麻痹
D低钾血症
33.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是(A)
A高热惊厥
B癫痫
C中毒性脑病
D脑膜炎
34.新生儿窒息的首要护理措施是(A)
A清理呼吸道
B复温
C观察皮肤
D维持体温稳定
35.导致新生儿窒息的原因不包括(B)
A肺发育不良
B新生儿锁骨骨折
C脐带绕颈
D心脏发育不全
E胎儿吸入羊水
36.婴儿的呼吸类型是(B)
A胸式呼吸
B腹式呼吸
C胸腹式呼吸
D胸式与腹式呼吸交替
E男婴胸式呼吸,女婴腹式呼吸
37.糖尿病对胎儿的影响不包括(B)
A畸形儿发生率高
B胎儿胰岛素分泌减少
C新生儿并发症增高
D围产儿死亡率高
E新生儿抵抗力弱
38.新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查时,X线射片的部位是(A)
A手腕部
B肩部
C踝部
D股部
E肘部
39.室间隔缺损属于先天性心脏病分类中的类型是(A)
A左向右分流型
B右向左分流型
C无分流型
D非发组型
E发维型
40.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则,不正确的是(D)
A生命复苏、减少刺激
B减少致病因素
C控制惊厥症状
D治疗脑水肿
E及早喂哺
41.新生儿在出生时发生的II型疱疹病毒感染,一般潜伏期为(E)
A0-12小时
B12-24小时
C1-3天
D3-5天
E5-10天
42.在心肺复苏过程中为纠正酸中毒,常使用的药物是(C)
A5%葡萄糖
B10%葡萄糖酸钙
C5%碳酸氢钠
D20%甘露醇
E2.5%硫酸镁
43.婴儿颅内压增高的主要体征是(C)
A烦躁或嗜睡
B频繁喷射性呕吐
C前囱张力增高
D肌张力增高
E惊厥
44.新生儿生理性体重下降常发生在出生后(A)
A1周内
B2周内
C7周内
D9周内
E半年内
45.新生儿败血症早期表现为(B)
A呼吸异常
B哭声减弱
C惊厥
D嗜睡昏迷
E循环衰竭
46.患先天性甲状腺功能减低症的新生儿最早出现(E)
A低体温
B特殊面容
C智能发育低下
D动作发育迟缓
E生理性黄疸延长
47.新生儿出生7天烦躁不安,张口困难,面肌痉挛,应考虑为(E)
A新生儿感染
B新生儿窒息
C新生儿颅内出血
D新生儿硬肿症
E新生儿破伤风
48.最符合婴儿感染性休克的表现为(B)
A面色苍白、四肢湿冷、血压正常
B双目凝视、面色发灰、皮肤花纹
C高热寒战、面色发绡、皮肤冷湿
D反复寒战、面色苍白、血压升高
E双目凝视、面色苍白、尿量增加
49.小儿惊厥首要的治疗原则是(B)
A钙剂治疗
B控制惊厥
C支持疗法
D对症治疗
E针刺疗法
50.小儿肠套叠大便的特点是(D)
A脓血便
B黏液便
C柏油样便
D果酱样便
E白陶土便
51.患儿,生后1天,出现精神萎靡,哭声减弱,拒乳,查体:体温38.5C,脉搏15()次/分,
诊断为新生儿败血症,主要的护理诊断问题为(A)
A体温过高
B受伤的危险
C心输出量减少
D低效性呼吸形态
E清理呼吸道无效
52.为呼吸窘迫综合症患儿给肺泡表面活性物质用药途径是(E)
A肌肉注射
B皮下注射
C静脉注射
D口服
E气管内滴入
53.蓝光照射疗法,护理注意事项错误的是(D)
A保持光疗箱内温湿度稳定
B光疗时每2小时测体温1次
C严密观察病情,注意不良反应
D体温超过38℃时,仍继续光疗
E保证水分及营养供给
54.颅内压增高患儿的卧位应采取(D)
A平卧位
B侧卧位
C头低脚高位
D头肩抬高侧卧位
E半卧位或坐位
55.小儿脑性瘫痪是指发育早期的脑损伤,其临床表现特点是(B)
A进行性中枢运动功能障碍
B非进行性中枢运动功能障碍
C进行性外周运动功能障碍
D非进行性外周运动功能障碍
E非进行性外周及中枢运动功能障碍
56.初次接种脊髓灰质炎疫苗的时间是(E)
A出生后2~3天
B出生后2周
C出生后4周
D出生后6周
E出生后8周
57.小儿腹泻时为避免增加肠道内毒素的吸收,应当避免选择的药物是(B)
A抗生素
B止泻药
C健胃药
D助消化药
E活菌制剂
58.小儿出生时即具有,以后逐渐消失的神经反射不包括(E)
A握持反射
B迈步反射
C拥抱反射
D吸吮反射
E降落伞反射
59.新生儿患颅内出血避免出血加重的护理措施是(E)
A静脉补液要快
B尽早应用脱水剂
C禁食
D鼓励家长多抱患儿
E免沐浴保持静卧
60.为防止发生氧中毒,早产儿持续吸氧时间最好不超过(C)
A1天
B2天
C3天
D4天
E5天
61.光照疗法的适应证是(E)
A有出血倾向者
B呕吐或腹泻表现
C心、肺或肝功能损害者
D直接胆红素>69umol/L
E足月儿血清总胆红素>205umol/L
62.呼吸衰竭患儿,在使用呼吸机过程中,突然出现烦躁不安,浅表静脉充盈,球结膜充血,
皮肤潮红,大汗淋漓,护士应立即采取的措施是(C)
A加大氧流量
B提高呼吸频率
C检查有无气道阻塞
D做血气分析
E应用呼吸兴奋剂
63.急性支气管炎患儿痰液黏稠时应使室内湿度维持在(D)
A20%~30%左右
B30%~40%左右
C40%~50%左右
D50%~60%左右
E60%~70%左右
64.新生儿出生后异常的症状是(B)
A出生后2小时血糖水平45mg/dl
B出生24小时后尚无大便排出
C出生后3~4天,发生乳房肿大
D体重下降范围约为出生体重的7%
E出生后2~3天出现黄疸
65.有关新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点,不正确的是(B)
A有宫内窘迫或出生时窒息
B早产儿易累及脑皮质
C可出现意识障碍
D原始反射减弱或消失
E肌张力增高或减弱
66.新生儿轻度胃-食管反流时可采取的卧位是(E)
A10°角仰卧位
B20°角仰卧位
C30°角仰卧位
D40°角仰卧位
E5O0角仰卧位
67.婴儿进行心肺复苏,操作正确的是(C)
A胸外心脏按压与人工通气之比为30:1
B胸外按压80次/分
C采用双拇指重叠环抱按压法
D按压部位是婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指处
E胸廓下陷幅度5cm
68.患儿4天。因新生儿溶血病进行光照疗法,哭闹不止,为保持安静,应选用的药物是(B)
A地西泮
B苯巴比妥
C10%水合氯醛
D苯妥英钠
E氯丙嗪
69.患儿男,8天。足月顺产,在家分娩。因牙关紧闭10小时,抽搐6次入院。查体皮肤黄
染,牙关紧闭,反应差,苦笑面容,脐窝红肿,有脓性分泌物。此患儿清洗脐部宜选用(D)
A70%乙醇
B0.5%生理盐水
C0.2%苯扎澳校
D3%过氧化氢
E0.2%氯己定
70.早产儿,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难并进行性加重。鼻翼扇动、发州、吸气时
胸廓凹陷。临床诊断为新生儿肺透明膜病。应采取的给氧方式是(E)
A间歇鼻导管给氧
B持续高浓度鼻导管给氧
C面罩法给氧
D头罩法给氧
E呼吸机持续正压用氧
71.肺表面活性物质气管内滴入后,禁止气道内吸引的时间是(C)
A1小时
B2~3小时
C4~6小时
D7~8小时
E9-10小时
72.临床最主要导致新生儿颅内出血的原因是(A)
A窒息、产伤
B脑血管先天畸形
C脑膜炎
D血友病
E输注高渗液体
73.婴幼儿心力衰竭最常见的诱因是(E)
A贫血
B进食过饱
C过度劳累
D水和电解质紊乱
E支气管肺炎
74.新生儿轻度窒息是指新生儿出生时Apgar评分为(C)
A10分
B8~9分
C4-7分
D1~3分
E0分
75.男婴,生后4小时。因呼吸急促入院。胎龄39周,出生体重3500g,羊水HI度污染,脐
带绕颈3周,尚未开始喂养。体检:呼吸急促、三凹征(+)、口唇发蛇,肺部少许粗湿啰音,
心音有力、心律齐,无杂音,腹柔软,神经系统(一)。X线显示:两肺透亮度增加,多处局
限性肺不张。首先应考虑的疾病(B)
A新生儿宫内感染性肺炎
B胎粪吸入综合征
C新生儿肺出血
D新生儿先天性膈疝
E新生儿湿肺
76.关于新生儿低血糖的描述错误的是(E)
A多见妊娠期糖尿病母亲婴儿
B热量摄入不足是原因之一
C室息缺氧可导致低血糖
D低血糖多为暂时的
E多数患儿临床症状明显
77.新生儿轻度硬肿症时,硬肿面积占体表面积(A)
A20%
B25%
C30%
D35%
E40%
78.新生儿颅内出血的特征性症状是(E)
A体温不升
B全身硬肿
C牙关紧闭
D呼吸困难
E肌张力改变
79.婴幼儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点,不正确的是(D)
A心率超过180次/分
B呼吸突然加快,超过60次/分
C突然极度烦躁不安,青紫
D肝脏肋下未触及
E心音低钝,颈静脉怒张
80.婴儿静脉输液时,常采用的静脉不包括(E)
A额上静脉
B耳后静脉
C颗浅静脉
D枕静脉
E正中静脉
81.关于光照疗法的护理,不正确的是(B)
A保证液体补给,不能经口服者可静脉输液
B若单面光照,不要翻身
C患儿需戴护眼罩
D患儿需系好尿布,脱光衣服
E要正确记录蓝光灯管使用时间
82.颅内出血的新生儿,在入院3天内可进行的清洁护理是(D)
A清洁淋浴
B床上擦浴
C床上洗头
D臀部护理
E足部护理
83.早产儿不易出现的病症是(D)
A低血糖
B呼吸暂停
C肺透明膜病
D发热
E出血
84.婴幼儿呼吸道感染出现咳嗽时,不应采取的方法为(D)
A给予祛痰药
B给予镇咳药
C雾化吸入
D体位引流
E拍背、变换体位
85.新生儿肺炎患儿行超声雾化吸入时,为避免出现肺水肿,每次时间不超过(A)
A20分钟
B25分钟
C30分钟
D35分钟
E40分钟
86.足月新生儿,出生体重3000g,产时发现皮肤被羊水污染,Apgar评分如下:呼吸1分,
心率2分,皮肤颜色0分,弹足底反应1分,肌张力1分(生后1分钟内),处理措施错误的
是(D)
A清理呼吸道
B可置于远红外,保暖床
C摆好体位进行复苏
D头部抬高2~3cm
E增加通气
87.患儿,生后7天。院外接生,今日烦躁不安,吸吮困难、苦笑面容,继而阵发性痉挛、体检:
脐部充血,有大量渗出物。该患儿护理措施不正确的是(D)
A保持室内绝对安静
B保持呼吸道通畅
C保证营养
D每2小时测体温、心率
E脐部处理
88.婴幼儿少尿概念是指一昼夜尿量低于(C)
A400ml
B300ml
C200ml
D250ml
89.婴儿腹泻的病因不包括(C)
A消化系统发育不成熟
B胃酸和消化酶分泌少,酸活力偏低
C母乳喂养的发病率高
D生长发育快所需营养物质较多,胃肠负担重
90.惊厥持续状态是指(A)
A抽搐超过30分钟,间歇期无清醒期
B惊厥持续时间超过I小时
C抽搐间歇有清醒期
D抽搐超过1小时,间歇期无清醒期
91.属于新生儿的病态反应的是(D)
A乳腺肿大
B生后2~3天出现黄疸
C生后3~4天体温37℃
D面色苍白,拒乳
E体重下降大约8%
92.新生儿颅内出血的临床表现不包括(E)
A意识障碍
B眼球震颤
C脑性尖叫
D颅内压增高
E智力落后
93.新生儿,有窒息史,经抢救后数小时突然烦躁不安,查体可见,患儿前卤饱满,拥抱反
射消失,最可能的诊断是(D)
A新生儿败血症
B新生儿脑膜炎
C新生儿低血糖
D新生儿颅内出血
E新生儿破伤风
94.婴儿预防维生素D缺乏性佝偻病的措施中错误的是(B)
A多户外活动
B按摩内侧肌群
C口服维生素D
D提倡母乳喂养
E按时添加辅食
95.新生儿高热时应首选的降温措施是(E)
A阿司匹林口服
B安乃近滴鼻
C柴胡肌内注射
D扑热息痛口服
E打开包被散热
96.一足月新生儿,有宫内窘迫史,产时皮肤被羊水污染,出生体重3200g,,Apgar评分1
分钟4分.处理措施错误的是(C)
A保暖
B清理呼吸道
C不需气管插管
D摆好体位,进一步复苏
E吸氧
97.有关新生儿肺炎的护理措施,错误的是(A)
A分泌物粘稠可持续超声雾化吸入
B经常更换体位,拍背、吸痰
C体温过高时及时松开包被
D少量多次,细心喂养
E有低氧血症患儿及时吸氧
98.关于新生儿的护理,不正确的是(B)
A每天定时测量体重并记录
B室温保持在28℃,加强保暖
C产后尽早哺乳以避免发生低血糖
D新生儿沐浴时调节水温38~410c
E新生儿出生后接种卡介苗
99.正常足月新生儿穿衣、包裹棉被时可达到中性温度的室温是(E)
A16℃
B18℃
C20℃
D22℃
E24℃
100.轻、中度寒冷损伤综合征患儿复温至正常体温的时间是(C)
A1~2小时
B4~6小时
C6-12小时
D12-24小时
E24-48小时
101.女婴,生后5天出现精神萎靡,哭声减弱,拒乳。查体:体温38.5℃,脉搏150次/分,
中性粒细胞0.78,可能的诊断是(B)
A新生儿窒息
B新生儿败血症
C新生儿硬肿症
D新生儿破伤风
E新生儿颅内出血
102.新生儿坏死性小肠结肠炎大便特点为(A)
A暗红色果酱样便,有腥臭味
B稀黄,泡沫多,可见豆腐渣样细块
C黄绿色,蛋花汤样
D暗绿色,海水样,有伪膜排出
103.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是(D)
A脑膜刺激征阳性
B头痛、呕吐、惊厥
CiWi热、寒战
D脑脊液检出病原菌
104.婴幼儿急性上呼吸道感染时症状较突出的是(A)
A拒奶
B咽部不适
C鼻塞、流涕
D喷嚏
105.新生儿溶血症的黄疸多出现于(A)
A生后24小时
B生后2天
C.生后3天
D.生后4天
E.生后7天
106.新生儿出生后24小时内出现黄疸者是(C)
A生理性黄疸
B新生儿肝炎
C新生儿溶血症
D新生儿败血症
E新生儿颅内出血
107.下列哪项疾病最早发生核黄疸(A)
A新生儿溶血症
B新生儿败血症
C新生儿肝炎综合症
D先天性胆道闭锁
E母乳性黄疸
108.“潜在并发症:胆红素脑病”多见于(C)
A新生儿肝炎
B新生儿败血症
C新生儿溶血症
D先天性胆道闭锁
E母乳性黄疸
109.新生儿黄疸采用蓝光照射的目的是(B)
A增强肝脏内葡萄糖醛酸转移酶的活性
B促进未结合胆红素向结合胆红素的转变.
C防止红细胞的继续破坏溶解
D促进血浆蛋白与胆红结合
E增强肝脏对胆红素的摄取的能力
110.新生儿期是指(B)
A从受孕到生后脐带结扎
B从脐带结扎到生后28天
C从脐带结扎到29天
D从脐带结扎到1周岁
E从脐带结扎到1周
H1.新生儿硬肿症时硬肿多先起于(C)
A面颊
B躯干
C下肢外侧
D上肢外侧
E上肢内侧
H2.早产儿选用牛奶喂养时应先用(B)
A1:1?L
B2:1乳
C3:1孚L
D4:1乳
E5:1乳
113.新生儿呼吸窘迫综合征患儿“气体交换受损”的主要相关因素为(A)
A肺泡表面物质缺乏
B肺组织充血水肿
C呼吸道内分泌物增多
D呼吸肌软弱无力
E.以上均不对
114.新生儿硬肿症多见于(A)
A早产儿
B足月儿
C过期产儿
D巨大儿
E足月小样儿
115.新生儿败血症最常见并发症为(A)
A化脓性脑膜炎
B急性肾小球肾炎
C心力衰竭
D腹泻
E贫血
116.ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于(A)
A母亲为0型,新生儿为A型
B母亲为A型,新生儿为B型
C母亲为B,新生儿为A型
D母亲为A型,新生儿为O型
E母亲AB型,新生儿为O型
117.新生儿败血症出生后感染的主要途径是(C)
A口腔黏膜
B呼吸道
C脐部和皮肤
D泌尿道
E消化道
118.新生儿败血症产后感染的症状一般发生于(D)
A生后1天内
B生后2天内
C生后3天内
D生后3天以后
E生后4天以后
119.新生儿、早产儿用药应特别注意药物的不良反应,下列哪种药物能引起小儿“灰婴综合
征”(B)
A青霉素
B氯霉素
C红霉素
D庆大霉素
E卡那霉素
120.新生儿疾病的护理下列哪项不正确(E)
A掌握新生儿各种疾病特点
B按新生儿疾病特点给予特殊治疗和护理
C病室的环境管理
D新生儿皮肤清洁护理
E病室外环境的管理
121.新生儿病理性黄疸的原因不包括(E)
A病毒感染
B细菌感染
C血型不合
D母乳性黄疸
E新生儿脱水热
122.以下关于新生儿生理性黄疸的特点,错误的是(C)
A较小早产儿胆红素小于171tlmol/L也可能发生胆红素脑病
B一般状况好
C血清结合胆红素V28nmol/L
D生后2〜3天出现
E足月儿黄疸持续时间不超过2周
123.新生儿颅内出血早期不适宜的措施是(E)
A保持安静,尽量避免惊扰
B早期使用甘露醇以降低颅内压
C烦躁不安、惊厥时可用镇静剂
D可使用维生素K1以控制出血
E.神经细胞营养药
124.一新生儿,胎龄34周,出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,
足底前1/3有足纹,该新生儿应为(D)
A足月小样儿
B足月儿
C过渡足月儿
D早产儿
E低出生体重儿
125.下列哪项不是足月儿病理性黄疸的特点(E)
A黄疸于生后24小时后出现
B黄疸持续超过2周
C黄疸消退后又再出现
D血清胆红素>205umol/L
E结合胆红素>25Umol/L
126.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是(E)
A体温升高、体重减轻
B呼吸困难、发维明显
C肢体痉挛、角弓反张
D前卤隆起、骨缝分离
E拒乳、嗜睡、肌张力低
127.新生儿出生体重3.2kg,生后48小时血清总胆红素257nmol/L(15mg/dl),结合胆红
素34.2pnol/L(2mg/dl).首选治疗方案是(A)
A光照治疗
B抗生素疗法
C肌注苯巴比妥钠
D换血疗法
E应用利尿剂
128.男,3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:反应好,皮
肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B“,母血型“O“,血清胆红素257umol/L(15mg/dl)o
最可能的诊断为(C)
A新生儿肝炎
B败血症
C新生儿ABO溶血病
D新生儿Rh溶血病
E胆道闭锁
129.女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温
不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221umol/L(13mg/dl),直接胆红素
17umol/L(lmg/dl),子血型"O“,母血型“A"。引起黄疸的原因是(C)
A母乳性黄疸
B新生儿肝炎
C新生儿败血症
D新生儿ABO溶血病
E新生儿Rh溶血病
130.足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。
生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用
(D)
A肌注吠塞米(速尿)3mg
B肌注地塞米松15mg
C20%甘露醇10ml静脉推注
D苯巴比妥钠60mg15-30分钟内静脉推注
E肌注维生素KIImg
131.新生儿败血症有价值的诊断依据是(C)
A高热
B白细胞总数增加
C血培养阳性
D皮疹明显
E有皮肤伤口
132.足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力
低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为(口)
A极轻度
B轻度
C中度
D重度
E极重度
133.早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的(E)
A1/8
B1/6
C1/5
D1/4
E1/3
134.孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约
占(D)
A1/4
B1/3
C1/2
D2/3
E3/4
135.新生儿败血症的产前感染的途径是(人)
A孕母有感染
B产道细菌感染
C脐部感染
D消化道入侵
E粘膜破损
136.新生儿败血症的产时感染的途径是(B)
A孕母有感染
B产道细菌感染
C脐部感染
D消化道入侵
E粘膜破损
137.新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的(C)
A1倍
B1.5倍
C2倍
D2.5倍
E3倍
138.关于硬肿症患儿恢复体温的护理措施下列错误的是(D)
A入院后先用体温计正确测量肛温,做好记录
B监测体温变化,每2h测体温1次
C轻中度力争6〜12h内复温
D重度低体温应让患儿在比其体温高2〜4℃的暖箱内复温
E重度低体温患儿在12~24h内恢复正常体温
139.不符合新生儿硬肿症的发病机制的是(E)
A新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分多,熔点高,体温低时易于凝固
B新生儿期体温调节中枢不够完善,易致散热与产热之间失去平衡
C新生儿体表面积大,皮肤薄,血管多,易于散热而致体温低下
D早产儿棕色脂肪含量少,产热贮备力差,易发生硬肿
E新生儿进食少,释放能量不足
140.新生儿出生时因储存量低且不能自身合成故需一次性注射补充的维生素是(E)
A维生素A
B维生素B
C维生素C
D维生素D
E维生素K,
141.新生儿破伤风的预防,错误的是(D)
A积极推行科学接生法
B紧急情况下可将剪刀烧红冷却后断脐,断端涂以碘酒
C对脐带处理不当的婴儿,24h内重新处理,并注射破伤风抗毒素
D对脐带处理不当的婴儿,24h内注射镇静剂
E育龄妇女可免疫注射破伤风类毒素
142.新生儿败血症治疗错误的是(C)
A注意保暖和防止交叉感染
B供给足够的液体和营养
C根据细菌培养和药敏试验选用抗生素治疗3天
D处理局部病灶
E密切观察病情变化
143.破伤风首选的抗生素是(E)
A四环素
B红霉素
C磷霉素
D庆大霉素
E青霉素
144.不属于新生儿颅内出血抑制状态的是(D)
A嗜睡
B昏迷
C肌张力低下
D脑性尖叫
E觅食反射消失
145.新生儿败血症早期最主要的特点是(E)
A高热
B血白细胞总数增高
C皮肤有感染灶
D硬肿
E缺乏特异症状
146.早产儿,出生体重为2.2kg,皮肤红嫩,体温35T,以下措施除哪项外均应进行(B)
A置温箱中保温
B及早使用抗生素预防感染
C母乳缺乏时可先用1:1牛奶喂哺
D7〜10天后加维生素D
E实行保护性隔离
147.国际公认的ABCDE复苏方案中下列哪一项是不妥的(B)
A建立通畅气道
B维持正常体温
C维持循环
D药物治疗
148.下列哪一项不是新生儿出生后的快速评估指标(B)
A是足月吗
B是否排出胎粪
C是否有哭声或呼吸
D肌张力是否好
149.将新生儿置于预热的开放式辐射台上抢救温度应设置为(A)
A腹部温度为36.5℃
B腹部温度为37.5℃
C腹部温度为37.0℃
D腹部温度为36.0℃
150.新生儿心肺复苏时正确体位是(B)
A头正中位
B头轻度伸仰位
C仰卧体位
D头弯曲位
151.新生儿心肺复苏时使肩部抬高(A)
A2~2.5cm
B2.5〜3.0cm
CL5~2.0cm
D3.0~3.5cm
152.用吸痰管吸引胎粪和羊水的正确顺序是(A)
A先吸口腔后吸鼻腔
B先吸鼻腔后吸口腔
C鼻腔和口腔同时吸
D无顺序,视病情而定
153.用吸痰管吸引胎粪和羊水时吸痰管的深度是(A)
A口角到同侧耳垂
B口角到鼻尖
C口角到眉中
D口角到对侧耳垂
154.用吸痰管吸引胎粪和羊水时吸引时间是(A)
A<10s
B<20s
COOs
D<40s
155.新生儿需吸引的负压压力不超过(B)
A90mmHg
B100mmHg
C110mmHg
D120mmHg
156.新生儿心肺复苏后不需要气管插管的指征(A)
A羊水被胎粪污染、分娩后有活力、哭声响亮或呼吸规则
B心率-<100次/分
C肌张力低
D呼吸困难
157.新生儿心肺复苏后需要气管插管的指征(C)
A羊水被胎粪污染、分娩后有活力、哭声响亮或呼吸规则
B心率>100次/分
C肌张力低下,需气管插管吸引胎粪
D面色红润
158.新生儿气囊面罩正压通气的指征(A)
A呼吸不规则(暂停或喘息)
B心率>100次/分
C面色红润
D呼吸规则
159.气囊面罩正压人工呼吸最初几次压力维持在(B)
A10-20cmH20
B30-40cmH20
C40-50cmH20
D50-60cmH2O
160.新生儿呼吸增快是指呼吸频率持续超过(D)
A30-40次/分
B40-50次/分
C50-60次/分
D60-70次/分
161.判断正压人工呼吸是否有效通气,下列哪项指标是错误的(D)
A需检查面罩和面部之间的密闭性
B是否有气道阻塞或气囊是否漏气
C面罩型号是否封住口鼻
D盖住眼睛或超过下颌
162.正压人工呼吸停止的指征是(A)
A有自主呼吸,且心率2100次/min
B心率W100次/min
C产生胃充盈感
D呼吸频率增加
163.下列哪一项不是气管插管指征(B)
A需要气管内吸引清除胎粪时
B气囊面罩人工呼吸有效时
C经气管注入药物时
D特殊复苏情况,如先天性膈疝或超低出生体重儿
164.脑外按压指征是下列哪一项(B)
A100%氧充分正压人工呼吸30s后心率>60次/min
B100%氧充分正压人工呼吸30s后心率<60次/min
C在正压人工呼吸同时须进行胸外按压
D呼吸频率正常
165.胸外按压的位置(A)
A应在胸骨体下1/3进行按压
B应在胸骨体下1/2进行按压
C应在胸骨体下2/3进行按压
D应在胸骨体上1/2进行按压
166.新生儿胸外按压的深度是(A)
A约为前后胸直径的1/3,产生可触及脉搏的效果
B约为前后胸直径的1/2,产生可触及脉搏的效果
C约为前后胸直径的1/4,产生可触及脉搏的效果
D约为前后胸直径的2/3,产生可触及脉搏的效果
167.胸外按压和人工呼吸的比例应为(A)
A3:1
B3:2
C2:1
D1:3
168.胸外按压无效时使用肾上腺素首剂剂量为(A)
A0.1-0.3ml/kg(0.01-0.03mg/kg)(1:10000)静注
B0.01-0.03ml/kg(0.001-0.003mg/kg)(1:100000)静注
C0.2-0.3ml/kg(0.02-0.03mg/kg)(1:10000)静注
D0.02-0.03ml/kg(O.OO2-O.OO3mg/kg)(1:100000)静注
169.早产儿在复苏期间面临独特的挑战,因为(E)
A脆弱的大脑毛细血管可能出血
B肺部缺乏肺表面活性物质,使呼吸困难
C体温控制能力差
D感染可能性高
E以上都是
170.无胸外按压的正压人工呼吸时,每分钟呼吸节律是(C)
A25-40次/分
B30-40次/分
C40-60次/分
D30-50次/分
171.胸外按压联合人工呼吸,数“1-2-3-呼吸…应耗时约(B)
A1秒
B2秒
C3秒
D4秒
172.伴有胸外按压做正压人工呼吸时,每分钟“动作”频率应为(C)
A100
B110
C120
D140
173.体重V1000克的新生儿,气管导管的内径应为(B)
A2.0mm
B2.5mm
C3.0mm
D3.5mm
174.你在静脉给予肾上腺素后,用(C)冲洗确保绝大部分药物输送到体内而不滞留在导
管内。
A5%GS
B10%GS
C0.9%生理盐水
D5%碳酸氢钠
175.如新生儿心率<60次/分,可隔多长时间重复注入肾上腺素(A)
A3-5分钟
B5-10分钟
C10-15分钟
D15-30分钟
176.新生儿呈休克状态,有失血依据,且对复苏反应不良,应考虑经静脉注入(B)的扩
容剂。
A5ml/kg
B10ml/kg
C15ml/kg
D20ml/kg
177.新生儿肾上腺素推荐浓度(D)
A1:1000
B1:2000
C1:5000
D1:10000
178.如果胎粪污染的新生儿复苏状况发生急剧恶化,应考虑(B)
A肺气肿
B气胸
C脓胸
D肺炎
179.新生儿复苏后10小时有惊厥,血糖和电解质正常,应使用何种药物治疗惊厥(B)
A10%水合氯醛
B苯巴比妥
C地西泮
D咪H坐安定
180.非刚出生的新生儿复苏重点是(C)
A心脏除颤
B扩容
C建立有效通气
D使用肾上腺素
E胸外按压
181.新生儿从母乳获得的免疫球蛋白为(C)
ASIgA
BIgM
CIgG
DIgE
182.关于早产儿的护理,下列哪项不妥(C)
A保持呼吸道通畅,以防窒息
B注意保暖、防止烫伤
C提倡人工喂养
D出现黄疸时给予蓝光照射
183.早产儿入暖箱的温度和相对湿度的调节主要依靠(B)
A孕期
B体重及生后天数
C呼吸
D血压
184.新生儿期发病率高,是引起新生儿死亡的重要原因的感染性疾病是(B)
A新生儿窒息
B感染性肺炎
C新生儿缺血缺氧性脑病
D新生儿呼吸窘迫综合症
185.母亲用麻醉剂而致窒息的新生儿可用(C)
A洛贝林
B回苏林
C纳洛酮
D肾上腺素
186.关于新生儿复苏时的注意事项,下列哪项是错误的(C)
A复苏全过程应做好保暖工作
B保持呼吸道通畅
C进行加压呼吸时控制压力在40cmH2O
D在呼吸未建立之前,不宜多用NaHC03
187.肺泡表面活性物质迅速增加的时间是(C)
A胎龄20—24周
B胎龄24—30周
C胎龄35周以后
D胎龄37周以后
188.在新生儿复苏方案中,应首先采取哪一步骤(B)
A建立呼吸,增加通气
B尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅
C给肾上腺素
D维持正常循环,保证足够心输出量
189.新生儿呼吸窘迫综合症持续肺动脉高压的治疗中,下列哪一项疗效最好,副作用最少
(D)
A过度通气,造成呼吸性碱中毒
B妥拉苏林
C硫酸镁
D吸入一氧化氮
190.新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果(C)
APaCO2增高
BPaCO2降低,肺气肿
CPaCO2增高,肺气肿,气漏
D肺水肿
191.以下哪项是心肺复苏中“ABCDE”的E内容(B)
A心脏胸外按压
B评价
C多巴胺
D人工呼吸
192.口对口人工呼吸的最大缺点是(B)
A潮气量不稳定
B吸入氧浓度不高
C易导致交叉感染
D易发生漏气
193.心跳呼吸骤停最严重的危害为(A)
A中枢神经不可逆损害
B再灌注损伤
C复苏后坏死性肠炎
D心功能损害
194.对于6天年龄的患儿,胸外心脏按压的合适频率为(C)
A60~70次/分
B70~90次/分
C90-110次/分
D110-130次/分
195.复苏中异丙肾上腺素的缺点为(B)
AB受体作用
B有降低血压作用
C引起心律失常
D应用剂量需较大
196.心肺复苏中,哪项不是补充碳酸氢钠的目的(C)
A纠正酸中毒环境,改善心肌功能
B提高肾上腺素能受体功能
C改善中枢神经功能
D防止细胞内出现酸中毒
197.肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为(B)
A经腔静脉
B心内注射
C经气道滴入
D一般静脉注射
198.进行面罩加压人工呼吸的有效标志为(D)
A两肺闻及呼吸音
B胸廓随加压而起伏
C呼吸监护仪提示存在呼吸运动
D心率增快、好转
199.呼吸性酸中毒时补给碳酸氢钠引起的主要危害为(D)
A高钠血症
B碱中毒
C细胞内酸中毒
D低钾血症
200.小儿心肺复苏中,保持呼吸道通畅最理想的方法为(A)
A保持合适体位
B安置口咽插管
C气管切开
D气管内插管
201.氧疗中,哪种方法的吸入氧浓度最高(C)
A鼻导管吸氧
B双孔鼻导管吸氧
C头罩吸氧
D面罩吸氧
202.鼻导管吸氧可达到的吸入氧浓度为(D)
A30%
B40%
C50%
D60%
203.头罩给氧应调整流量为(D)
A氧流量1—2升/分
B氧流量2〜3升/分
C氧流量3~4升/分
D氧流量5〜8升/分
204.以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿(C)
A硬膜下出血
B蛛网膜下腔出血
C脑室周围一脑室内出血
D小脑出血
205.血气分析时血标本的留取的注意事项,正确的是(D)
A抽血前注射器内不得留有空气
B血标本抽出后与空气严密隔绝
C如空气进入血标本内,会使血中PaO2明显增高,PaCO2明显降低
D以上均是
206.血气分析时血标本送检时间,正确的是(D)
A血标本应及时送检
B如不能及时监测,应将标本放在冰箱内4c储存
C放在冰箱内最长不能超过2小时
D以上都对
207.引起早产儿死亡的主要颅内出血类型是(D)
A脑室周围一脑室内出血
B原发性蛛网膜下腔出血
C脑实质出血
D硬膜下出血
208.产伤性颅内出血最常见的类型是(D)
A脑室周围一脑室内出血
B原发性蛛网膜下腔出血
C脑实质出血
D硬膜下出血
209.新生儿颅内出血主要临床表现(D)
A神志改变和出现颅高压体征
B呼吸可增快或减慢,不规则或暂停
C肌张力改变
D以上都是
210.早产儿管理包括(D)
A体温管理
B营养管理
C呼吸管理
D以上均是
211.足月新生儿重度窒息,生后4小时采用亚低温治疗,其核心温度控制在(A)
A核心温度控制在33.5℃-34.5℃,
B核心温度控制在31.5℃-32.5℃
C核心温度控制在32.0C32.5C
D核心温度控制在35.5℃-36.5℃
212.亚低温治疗新生儿(236周)中重度窒息,生后6小时内可采用亚低温治疗(头部或
全身),持续时间为(C)
A24小时
B48小时
C72小时
D96小时
213.患儿行亚低温治疗72小时,现需复温,复温时间为(A)
A>4小时
B>5小时
C>6小时
D>74小时
214.复苏过程ABCD各步骤使用时间为(B)
A20sec
B30sec
C40sec
D50sec
215.充分的人工呼吸有效指征不包括(D)
A胸廓起伏
B肤色转红润
C心率上升
D体温恢复正常
216.新生儿低血糖的首要护理措施是(D)
A处理脐部
B应用抗生素
C观察皮肤
D尽早喂养
E合理给氧
217.患儿男,生后1小时。孕34周早产,出生体重1.5kg。查体:一般情况及反应欠佳,呼
吸浅促,心音低钝,体温不升,四肢肌张力正常。把该患儿置于暖箱内,暖箱的温度应为
(C)
A30℃
B31℃
C32C
D34℃
E35℃
218.幽门痉挛可在喂奶前(B)
A在喂奶前5~10min服1:1000阿托品1滴
B在喂奶前10~15min服1:1000阿托品1滴
C在喂奶后5-lOmin服1:1000阿托品1滴
D在喂奶后10~15min服1:1000阿托品1滴
219.胃食道反流处理措施不妥的是(D)
A采取俯卧位
B可使用胃动力药
C纠正水电质紊乱
D禁食
220.腹胀伴呕吐观察要点不包括(D)
A呕吐物的颜色、性状、气味、量、粘稠度
B呕吐的频率及伴随症状
C呕吐后腹胀是否改善
D呕吐后体温是否改变
221.下面哪项是低位性梗阻的典型特征(D)
A拒乳
B恶心、呕吐
C腹胀
D呕吐物带有粪质
222.下面哪项是上消化道出血的典型特征(D)
A哭闹、烦躁不安
B腹胀
C呕吐
D呕吐物为咖啡色
223.腹胀发生快且进行性加重,腹肌紧张、压痛及反跳痛应首先考虑(B)
A肠穿孔
B肠梗阻
C急性腹膜炎
D上消化道出血
224.下面哪些描述的是错误的(B)
A麻痹性肠梗阻引起的腹胀应禁食
B待腹胀消失即可试进饮食
C进食应从少量开始逐渐增多
D恢复饮食时应密切观察腹部情况
225.肠胀气引起的腹胀的护理正确的是(C)
A禁食
B胃肠减压
C用手沿顺时针方向轻轻按摩腹部,促进肠蠕动
D用手沿逆时针方向轻轻按摩腹部,促进肠蠕动
226.麻痹性肠梗阻引起腹胀的护理错误的是(D)
A禁食
B持续胃肠减压
C胃肠减压期间,经胃管注入药物,需在给药后停止胃肠减压1-2小时
D胃肠减压期间,经胃管注入药物,需在给药后停止胃肠减压3-4小时
227.鼻导管给氧法错误的是(D)
A用橡胶管或硅胶管置于鼻前庭,深度l-2cm,
B氧流量一般O.3-O.5L/min。
C根据公式计算氧浓度:氧浓度=21+氧流量(L/Min)X4。
D血氧分压正常时的缺氧不能使用
228.面罩给氧法氧流量为(B)
A流量一般l-1.5L/min
B流量—*般l-2L/min
C流量一般1.5-2L/min
D流量-一般2-2.5L/min
229.新生儿气道吸痰的负压是(A)
A早产儿一般为60-80mmHg,足月儿VlOOmmHg
B早产儿一般为70-90mmHg,足月儿<120mmHg
C早产儿一般为60-80mmHg,足月儿<13OmmHg
D早产儿一般为50-70mmHg,足月儿V120mmHg
230.下列那一项不是停止氧疗的指征(D)
A已消除患儿缺氧的病因、精神状况好转,神智清楚,紫组消失,呼吸顺畅
B低浓度吸氧时氧分压持续大于50mmHg,或氧饱和度持续大于85%
C持续吸入氧浓度
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