十二月下旬主治医师考试儿科第五次检测试卷

十二月下旬主治医师考试儿科第五次检测试卷

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、先天性喉鸣与喉炎喉梗阻的鉴别要点是

A、有无吸气性呼吸困难

B、有无喉喘鸣

C、哭闹后喘鸣加剧

D、有无声音嘶哑

E、有无肺气肿

【参考答案】：D

2、心内膜炎最常见的病原菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、草绿色链球菌

C、大肠杆菌

D、肺炎支原体

E、绿脓杆菌

【参考答案】：B

3、肝硬化时肝脾肿大的机制是

A、胎儿性造血

B、代谢物质的沉着

C、充血性增大

D、网状内皮细胞数量增多

E、异常细胞浸润

【参考答案】：C

4、对金黄色葡萄球菌性肺炎的描述哪项是错误的

A、体温高，呈弛张热

B、肺部体征出现早，发展迅速

C、皮肤可见猩红热或尊麻疹

D、喘憋重，易紫给

E、易并发脓胸

【参考答案】：D

5、参与哮喘慢性气道炎症的主要介质为

A、5-羟色胺

B、白三烯

C、肿瘤坏死因子

D、a-干扰素

E、前列腺素G

【参考答案】：B

6、小儿生理性贫血最常出现的时间为

A、12d〜1个月

B、1〜2个月

C、2〜3个月

D、3〜4个月

E、4〜6个月

【参考答案】：C

7、房间隔缺损的肺动脉第二心音是

A、亢进

B、减弱

C、分裂

D、不分裂

E、固定分裂

【参考答案】：E

8、2岁女孩，因生长发育缓慢就诊，平素多饮、多尿，近几日乏

力、腹胀，血压82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为++,

RBC5个/HP,BUN5.6mol/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊断是

A、遗传性肾炎

B、先天性肾病

C、慢性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、肾小管酸中毒

【参考答案】：E

9、水痘皮疹的临床特点是

A、大多数发热3天左右开始出疹

B、皮疹以四肢远端较多

C、丘疹、疱疹与痂盖同时存在

D、粘膜不出现皮疹

E、皮疹呈斑丘疹与疱疹，不会出现出血性皮疹

【参考答案】：C

10、治疗原发性氮质血症的病，哪一项不重要

A、严格记录出入量、限制每日人液量

B、监控血压、呼吸、心率及病情变化

C、保证热卡供给

D、抗生素预防感染

E、治疗氮质血症

【参考答案】：E

11、6岁患儿，生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎、胸房左

缘3〜4闻及4/6级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音右心导

管检查：右室血氧高于右房。可能的诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管术未闭

D、风湿性二尖瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：B

12、在深吸气及咳嗽时疼痛常见于

A、食管病变

B、胸壁疾病

C、心绞痛

D、胸膜炎

E、腹部疾病

【参考答案】：D

13、以下哪项最符合7个月佝偻病性手足搐搦症小儿发病的特点

A、发生在春天无热时的抽搐

B、抽风后意识障碍

C、间歇性抽搐伴有痴呆状态

D、多发生在清晨空腹时的抽搐

E、磕头样发作性痉挛样抽搐

【参考答案】：C

14、患者，女，9岁，反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易

感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及IV级吹风

样收缩期杂音，肺动脉第二音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心

电图：左右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左右心室均大，以左心

室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为

A、房间隔缺损合并动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损合并动脉导管未闭

【参考答案】：B

15、生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变，引起了医

德的一系列变化，但应除外

A、医德根本宗旨的变化

B、医德意识的变化

C、医德理论的变化

D、促进了生命伦理学的诞生

E、医德规范的变化

【参考答案】：A

16、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难、憋气。首先应考

A、肺炎加重

B、心力衰竭

C、脓气胸

D、小脓肿

E、胸膜炎

【参考答案】：C

17、6岁患儿，患肾病综合征，应用泼尼松第7天开始尿量增加，

每日2000〜3000ml,水肿很快完全消退，近日患儿自觉全身软弱无力,

精神不振，腹胀，膝腱反射减弱，考虑为

A、低血钾

B、低血钙

C、低血磷

D、低血钠

E、低血糖

【参考答案】：A

18、肾病综合征最常见并发症是

A、急性肾衰竭

B、呼吸道感染

C、蜂窝织炎

D、血管栓塞

E、电解质紊乱

【参考答案】：B

19、男孩，11岁，尿少，浮肿3天,头痛、呕吐1天。体检：BP,

17/llkPa(127/83mmHg),神萎,呼吸深快，眼睑浮肿明显。入院当日

尿量150ml。尿常规：蛋白(+),红细胞(++),血浆尿素氮增高

5.6mmol/L,肌酉干轻度增高138mmol/L,血钾5.4mmol/L.血钠

132mmol/L,氯化物94mmol/L,以下哪项处理是正确的

A、速尿肌内注射

B、按50ml/(kg.d)静脉补充葡萄糖液

C、利血平肌注

D、纠正低钠血症

E、纠正高钾血症

【参考答案】：A

20、肾小球性血尿，尿沉渣红细胞形态学检查畸形红细胞率的标准

是

A、＞50%

B、＞70%

C、＞60%

D、＞80%

E、＞90%

【参考答案】：C

21、一足月儿，娩出过程顺利，母乳喂养。生后第2天呕咖啡色物

及血便，诊断为新生儿出血症。这是由于下列哪种凝血因子少

A、I、V、VI、IX

B、I、vn、ix、xi

C、I、VD、IX、X

D、V、vn、vn、IX

E、VD、vn、IX、XI

【参考答案】：c

22、下列哪项不是室性心动过速的心电图特征

A、心室率150〜250次/分

B、QRS波宽大畸形，时限大于0.10秒

C、P波与QRS波无固定关系

D、无心室夺获或室性融合波

E、心室率较心房率快

【参考答案】：D

23、初乳是指产后几天内的乳汁

A、1天

B、2天

C、4天

D、6天

E、7天

【参考答案】：C

24、男，10个月，因发热2天，右耳流脓1天，临床诊断急性化

脓性中耳炎，从解剖特点来看，哪项不正确

A、咽鼓管短

B、咽鼓管宽

C、咽鼓管平直

D、咽鼓管细直

E、经常发生咽炎

【参考答案】：D

25、小儿6个月，因化脓性脑膜炎并发硬膜下积液住院治疗。在临

床上有下列情况应考虑并发硬膜下积液，除了

A、经特效治疗4〜6d后，脑脊液已好转，但体温不退或退后又升

B、脑脊液正常，而前囱仍明显隆起者

C、一般症状好转后，又发生原因不明的呕吐

D、头围增大，叩诊闻及破罐声

E、颅骨透照试验阳性

【参考答案】：B

26、缺乏叶酸和维生素B12发生贫血的主要机制是

A、影响DNA合成，使红细胞生成速度减慢

B、影响RNA合成，使血红蛋白减少

C、影响DNA合成，使血红蛋白减少

D、影响RNA合成，使红细胞生成速度减慢

E、以上均不是

【参考答案】：A

27、8岁女孩，在2岁体检时发现心脏有杂音，平时易感冒，无青

紫，体格发育落后。查体：血压15/10kPa,心前区隆起，胸骨左缘第

2〜3肋间有II级喷射性收缩期杂音。无周围血管征.心电图示不完全

性右束支传导阻滞。诊断

A、房间隔缺损

B、肺动脉瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、室间隔缺损伴肺动脉高压

E、动脉导管未闭

【参考答案】：A

28、肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用

A、氨羊西林

B、庆大霉素

C、头泡曲松钠

D、氯霉素

E、红霉素

【参考答案】：C

29、下列哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加

A、睡眠

B、运动

C、血氨基酸升高

D、脂肪酸升高

E、低血糖

【参考答案】：D

30、川崎病最常见的死亡原因是

A、脑栓塞

B、心肌炎

C、冠状动脉瘤破裂或心肌梗死

D、心包炎

E、以上都是

【参考答案】：C

31、关于风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外

A、皮疹始于面颈部，迅速布满躯体和四肢，持续2〜3d

B、发热1〜2d可见皮疹

C、皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常

D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大

E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮

【参考答案】：E

32、下列各项说法中，不正确的是

A、正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性

B、正常婴儿的肌腱反射略为亢进

C、2岁以内Babinski征阳性还属正常

D、3〜4个月婴儿.Keying征阳性有病理价值

E、瞳孔反射在出生前已存在

【参考答案】：D

33、男孩，先天愚型，染色体核型为46XY,-14+t（14q21q）,经检

查证明其母为平衡易位携带者，其母染色体核型及下一胎复发危险率应

分别是

A、45XX-14+t（14q；21q）,复发危险率10%〜15%

B、45XX-14-21+t（14q；21q）,复发危险率30%〜40%

C、45XX-14-21+t（14q；21q）,复发危险率10%〜15%

D、45XX-14+t（14q；21q）,复发危险率30%〜40%

E、46XX-14-21+t（14q；21q）,复发危险率10%〜15%

【参考答案】：C

34、学龄期生长发育特点

A、脑的形态发育基本与成人相同

B、体格发育仍稳步增长

C、智能发育更为完善

D、以上均正确

E、以上均不正确

【参考答案】：D

35、围生期是指

A、妊娠20周到生后7天

B、妊娠20周到生后14天

C、妊娠20周到生后28天

D、妊娠28周到生后7天

E、妊娠28周到生后28天

【参考答案】：D

36、患儿，7岁。两周前曾患上感，3天前出现发热，易疲倦，脸

色略苍白。查体：心率增快，心音低钝，并可闻及早搏。心电检查：P-

R间期延长，ST段下移。实验室检查：C反应蛋白增高。该患儿最可能

的临床诊断是

A、结核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、风湿性心包炎

D、风湿性心肌炎

E、类风湿性心包炎

【参考答案】：D

37、室间隔缺损出现声音嘶哑的原因是

A、右心房增大

B、右心室增大

C、左心室增大

D、肺动脉扩张

E、肺静脉扩张

【参考答案】：D

38、1岁小儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸见平稳,

脉搏有力，血钠136mmol/L,呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/

L,C02CP13.6mmol/L血钾3.Ommol/L,第二阶段应用哪种液体，继

续输给

A、含0.159,6氯化钾的4：3：2含钠液

B、含0.15%氯化钾的生理盐水

C、含0.15%氯化钾1:4含钠液

D、含0.15%氯化钾2：1等张含钠液

E、含0.15%氯化钾的2：3：1含钠液

【参考答案】：C

39、新生儿的特点下列哪项应除外

A、消化道面积较大，肠壁通透性较高

B、呼吸较快，节律可不规则，心率波动大

C、体液免疫功能较完善

D、刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症

E、体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热

【参考答案】：C

40、在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指

A、社会舆论

B、传统习俗

C、内心信念

D、病人评议

E、院内评价

【参考答案】：C

41、围生期保健重点是

A、母乳喂养，合理添加辅食

B、进行生长发育系统监测

C、完成基础计财免疫

D、加强传染病防治，预防意外

E、产前诊断，新生儿期先天性代谢病筛查

【参考答案】：E

42、小儿惊厥一般处理的原则中不包括

A、吸氧

B、治疗感染

C、各种方法止痉

D、去除有关病因

E、保护气道，防止误吸

【参考答案】：B

43、8岁男孩，低热、多汗1月余，鼻出血、腹痛2d。咽部轻度充

血，心尖闻及H级收缩期杂音，肺部无啰音、肝、脾未触及。HblOOg/

L,血沉70mm/第一小时末,AS0700U,C一反应蛋白阳性，心电图P-R

间期延长。最可能的诊断是

A、结核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、先天性心脏病

D、贫血性心脏病

E、风湿性心脏炎

【参考答案】：E

44、患儿女，出生时Apgar评分3分，生后2天，嗜睡，肌张力低,

瞳孔缩小，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。咳患儿最

大可能诊断为

A、核黄疸

B、新生儿缺氧缺血性脑病

C、新生儿窒息

D、新生儿硬膜下出血

E、新生儿蛛网膜下腔出血

【参考答案】：B

45、患者，女，5岁，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹

林1周，突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性，既往无胃肠病史及

胃肠病家族史，该患儿的可能诊断是

A、药物性胃炎

B、上消化道血管畸形

C、十二指肠球部溃疡出血

D、过敏性紫瘢

E、食管炎

【参考答案】：A

46、哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点

A、差异性紫缙

B、易患肺炎

C、生长发育差

D、肺血增多

E、肺动脉压增高

【参考答案】：A

47、目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最佳治疗选择是

A、骨髓移植

B、胎肝移植

C、脐血干细胞移植

D、胎儿胸腺移植

E、基因治疗

【参考答案】：A

48、新生儿期应给予哪种预防接种

A、麻疹疫苗

B、脊髓灰质炎疫苗

C、乙脑疫苗

D、结核疫苗

E、百白破疫苗

【参考答案】：D

49、肾病综合征最常见并发症是

A、急性肾衰竭

B、呼吸道感染

C、蜂窝织炎

D、血管栓塞

E、电解质紊乱

【参考答案】：B

50、患儿.男性，4岁，生后半年发现智能发育落后，反复惊厥，

且尿有鼠尿臭味。查体：目光呆滞，毛发棕黄，心、肺正常，四肢肌张

力高，膝腱反射亢进。尿三氯化铁试验阳性，该患儿可初步诊断为

A、半乳糖血症

B,苯丙酮尿症

C、高精氨酸血症

D、组氨酸血症

E、肝糖原累积症

【参考答案】：B

51、中毒性菌痢最严重的类型是

A、休克型

B、脑型

C、肺型

D、肠型

E、混合型

【参考答案】：E

52、新生儿持续气道正压呼吸(CPAP),如压力过高可发生哪些后果

A、PaCO2增高

B、PaC02降低,肺气肿

C、PaC02增高，肺气肿，气漏

D、肺水肿

E、以上都不是

【参考答案】：C

53、6岁男孩，平时易感冒，少动。体格瘦小，无青紫，心前区隆

起，胸骨左缘第2、3肋间可闻及II〜III级收缩期杂音，P2亢进，X线

胸透示肺门增大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段凸出，右房、右室

增大。心电图VI导联呈rSR型。可能诊断为

A、心肌病

B、风湿性心脏病

C、室间隔缺损

D、房间隔缺损

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：D

54、患儿生后6d出现黄疸，2〜3周达高峰，血清胆红素

^342ixmol/L,改用人工喂养后，黄疸明显消退。化验：肝功能正常,

血清胆红素以未结合胆红素为主，应考虑的疾病是

A、新生儿肝炎

B、母乳性黄疸

C、新生儿巨细胞病毒感染

D、新生儿溶血病

E、新生儿败血症

【参考答案】：B

55、小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是

122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是

A、1/3张液

B、1：1液

C、2：1等张含钠液

D、4：3：2溶液

E、2：3：1溶液

【参考答案】：D

56、患者，女，5岁，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹

林1周，突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性，既往无胃肠病史及

胃肠病家族史，该患儿的可能诊断是

A、药物性胃炎

B、上消化道血管畸形

C、十二指肠球部溃疡出血

D、过敏性紫瘢

E、食管炎

【参考答案】：A

57、3岁女孩，平素经常患肺炎，平时无青紫，心脏听诊：胸骨左

缘3〜4肋间可闻及ni级粗糙杂音。X线显示左心室增大，肺动脉段突

出，肺血管增粗，主动脉影较小。其可能是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：B

58、9个月婴儿，咳嗽7天，发热.3天。查体：T39t,精神差，

呼吸急促，口周青紫，右肺呼吸音减低，两肺散在湿性啰音。胸片示：

肺脓肿，右肺中等量液气胸。外周血白细胞25.0X10["9/L,中性粒

细胞78%,最可能的诊断

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、衣原体肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支原体肺炎

E、毛细支气管炎

【参考答案】：A

59、免疫荧光检查可见颗粒状IgG及C。沉积于肾小球基膜上，临

床多表现为

A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎

E、以上都不是

【参考答案】：B

60、室间隔缺损的血流动力学改变首先引起

A、右心室增大

B、左心房扩大

C、左心室扩大

D、主动脉扩张

E、肺动脉扩张

【参考答案】：C

61、4岁男孩，自婴儿期出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片

显示心影呈靴型，两侧肺野清晰。初步诊断为

A、室间隔缺损伴肺动脉高压

B、房间隔缺损伴肺动脉高压

C、法洛四联症

D、严重肺动脉狭窄

E、完全性大动脉换位

【参考答案】：C

62、急性肾炎血液生化改变意义较大的是

A、抗。升高

B、血浆蛋白明显下降

C、血清补体下降

D、胆固醇升高

E、血沉增快

【参考答案】：C

63、3岁患儿，1月来弛张高热，发热前常有寒战，高热时皮肤出

现环形红斑，热退后消失，玩耍如常。踝、指、趾关节轻微肿痛，肝肋

下2.5cm,脾肋下0.5cm,心、肺（-）。血红蛋白100g/L,白细胞20

乘以十的九次方/L,血沉46mm/小时，AS01：200,血培养阴性。考

虑诊断可能是

A、风湿热

B、败血症

C、系统性红斑狼疮

D、白血病

E、全身型幼年型类风湿性关节炎

【参考答案】：E

64、肠源性紫缙患儿血中高铁血红蛋白含量为

A、＞0.1%

B、＞0.5%

C、＞1%

D、＞10%

E、＞30%

【参考答案】：D

65、人工喂养时，下列哪一点是不恰当的

A、按小儿年龄及生理特点调制乳品量及浓度

B、每次喂哺应煮沸消毒食具

C、每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近

D、喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背

E、3个月以下的婴儿可用豆类代乳品

【参考答案】：E

66、1岁，男，母乳喂养未添加辅食。查体虚胖，毛发稀黄，面色

苍黄，肝肋下3cm,脾助下1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震

颤，踝阵挛阳性。首选的实验室检查是

A、心电图

B、脑电图

C、B型超声检查

D、尿常规检查

E、血常规检查

【参考答案】：E

67、某乡镇入夏以来连续发现腹泻病人，经大便培养为福氏志贺菌。

防疫站为确保居民健康，采取预防措施，其重点应为

A、消灭传染源

B、带菌者管理

C、切断传播途径，做好"三管一灭"

D、口服依链株活菌苗

E、口服磺胺或抗生素预防

【参考答案】：C

68、赏溶解物试验能检测血清等标本中的

A、革兰阴性杆菌的内毒素

B、特殊的革兰阴性杆菌

C、革兰阳性球菌的外毒素

D、真菌，但不能鉴别是何种病原菌

E、污染的细菌

【参考答案】：A

69、恶性淋巴瘤血液异常下列哪种情况少见

A、血小板增多

B、嗜酸性粒细胞增多

C、血沉增快

D、贫血

E、类白血病反应

【参考答案】：D

70、下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准

A、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安

B、很难安静地参加游戏或课余活动

C、日常生活中很健忘

D、常在问题尚未问完时就抢着回答

E、常常打断或干扰别人的讲话或游戏

【参考答案】：E

71、用肺表面活性物质治疗肺透明膜病，下列哪项是正确的

A、气管内给药，每次60〜200mg/kg,可用2〜4次

B、人工合成制剂较天然制剂好

C、对可能发病的早产儿，表面活性物质没有预防作用

D、表面活性物质不能从羊水中提取出来

E、目前表面活性物质只能从牛肺中提取

【参考答案】：A

72、哪种疾病不会发生急性淋巴结肿大

A、麻疹

B、X连锁无丙种球蛋白血症

C、传染性单核细胞增多症

D、血清病

E、立克次体感染

【参考答案】：B

73、9岁，男。低热、头痛、恶心、间断呕吐1周。偶视物不清。

生长发育差。血压160/lOOmmHg,血钠137mmol/L。2h前突然呈大发

作样惊厥1次。此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑

A、水、电解质紊乱

B、病毒性脑炎

C、中毒性脑病

D、高血压脑病

E、颅内出血

【参考答案】：D

74、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是

A、淋巴瘤

B、溶血性贫血

C、肝脾肿大

D、扁桃体变小或缺如

E、反复和慢性感染

【参考答案】：E

75、3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mm6mm,

最近PPD试验为15mmi6mm。下列情况哪种可能性较大

A、卡介苗接种后反应

B、曾经有结核感染

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、以上都不是

【参考答案】：C

76、早产儿（胎龄34周），于冬季急产于家中。生后12h小儿体温

不升，第2天小儿两下肢及面颊皮肤硬肿，诊断为新生儿硬肿症。该病

的发生与下列哪项无关

A、棕色脂肪少

B、体表面积相对较大易失热

C、寒冷损伤

D、免疫功能低下

E、皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多

【参考答案】：D

77、发生维生素A缺乏症时，血浆维生素A的浓度低于

A、0.68umol/L

B、0.73umol/L

C、0.78[imol/L

D、0.83umol/L

E、0.85umol/L

【参考答案】：A

78、以下哪点不是器质性腹痛的特点

A、泛化性

B、持续性

C、固定性

D、局限性

E、尖锐性

【参考答案】：A

79、骨髓铁粒幼RBC减少提示

A、储存铁减少

B、铁利用障碍

C、RBC破坏增多

D、二价铁减少

E、三价铁减少

【参考答案】：A

80、人类免疫缺陷病毒侵犯的主要细胞是

A、CD4+T淋巴细胞

B、CD8+T淋巴细胞

C、B淋巴细胞

D、中性粒细胞

E、单核细胞

【参考答案】：A

81、新生儿ABO血型不合是指

A、母亲为A型，婴儿是0型

B、母亲为B型，婴儿是。型

C、母亲为AB型，婴儿是A型

D、母亲为AB型，婴儿是B型

E、母亲为0型，婴儿是A或B型

【参考答案】：E

82、类风湿关节炎一般病例用阿司匹林的剂量为

A、20〜40mg/(kg,d)

B、50〜70mg/(kg,d)

C>80〜100mg/(kg,d)

D、110〜130mg/(kg,d)

E、140〜160mg/(kg,d)

【参考答案】：c

83、机体全部免疫细胞都来自

A、胸腺

B、脾脏

C、骨髓

D、淋巴结

E、以上都不是

【参考答案】：C

84、风湿热患者风湿活动的指标是下列哪项

A、扁桃体炎

B、血白细胞总数增高

C、心电图ST段变化

D、ASO升高

E、舞蹈病

【参考答案】：E

85、有关湿疹不正确的是

A、环境变应原可加重病情

B、常迁延不愈

C、经常清洗皮疹有助于缓解症状

D、合并感染时应积极抗感染治疗

E、婴儿湿疹属异位性皮炎的婴儿期

【参考答案】：C

86、早产儿的外观特点之一是

A、皮肤发壳;，水肿，毒毛多

B、皮肤色红润，皮下脂肪丰满，鑫毛少

C、指甲已达指尖

D、软骨发育好，耳舟直挺

E、足纹遍及整个足底

【参考答案】：A

87、新生儿颅内出血诊断根据中哪一项是不恰当的

A、窒息史

B、烦躁、惊厥、脑性尖叫

C、前囱隆起、肌张力低下

D、克氏征、布氏征阳性

E、头颅CT发现出血灶

【参考答案】：D

88、我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是

A、允许治疗性克隆，不允许生殖性克隆

B、不允许治疗性克隆，允许生殖性克隆

C、允许一切克隆

D、不允许一切克隆

E、以上都不是

【参考答案】：A

89、鉴别结核性和病毒性脑膜炎最有意义的是

A、脑脊液的透明度

B、脑脊液压力

C、脑脊液的糖、氯化物是否降低

D、脑脊液细胞数

E、脑脊液内有无干酪样物质

【参考答案】：C

90、重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是

A、每日大便次数达10余次

B、恶心、呕吐、纳呆

C、体温高达3TC以上

D、水、电解质明显紊乱

E、粪便呈蛋花汤样或水样

【参考答案】：D

91、营养性巨幼红细胞性贫血发病年龄多见于

A、4〜6个月

B、6〜18个月

C、2周岁

D、6〜7岁

E、青少年

【参考答案】：B

92、男，6岁，因发热畏寒1周来急诊。查体：精神面色差，皮肤

有少量瘀点，无黄染及发给.胸骨左缘第3〜4肋间有全收缩期杂音，

伴震颤，肝肋下2cm,脾肋下1cm。血红蛋白100g/L,白细胞

18X10T9/L,N80%,L20%,诊断考虑为

A、房间隔缺损伴肠伤寒

B、室间隔缺损伴败血症

C、动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎

D、房间隔缺损伴充血性心力衰竭

E、室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎

【参考答案】：E

93、哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根

炎(AIDP)型的最重要的电生理改变

A、运动神经传导速度减慢

B、纤颤电位、束颤电位

C、运动单位波幅降低

D、感觉神经传导速度减慢

E、远端潜伏期正常

【参考答案】：A

94、一足月新生儿生后第6天，因少吃、少哭、少动2d入院。体

检：肛门温度38.2℃,精神萎，前囱饱满，皮肤黄染。呼吸每分钟50

次，心、肺听诊正常，腹稍胀，肝肋下2cm,脾肋下刚及；拥抱反射迟

钝，已抽血送培养。进一步检查应先考虑

A、胸部X线摄片

B、腰椎穿刺，脑脊液常规及培养

C、颅脑CT检查

D、膀胱穿刺，尿液培养

E、血清胆红素测定

【参考答案】：B

95、男孩，8个月。出生5个月出现点头、弯腰发作，有时伴喊叫,

每日数十次，精神、运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴

儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是

A、丙戊酸钠

B、硝西泮

C、ACTH

D、托此酯

E、卡马西平

【参考答案】：E

96、食物过敏的有效治疗手段是

A、抗生素治疗

B、一般经典的免疫疗法

C、激素治疗

D、严格避免致敏食物的接触

E、其他免疫抑制剂治疗

【参考答案】：D

97、女，1岁，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下3.5cm,

脾助下1.Ocm,Hb60g/L,RBC3.OX10[YZ72_"12/L,RBC中心浅染

区扩大，网织RB

C、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、营养性混合性贫血

D、再生障碍性贫血

E、雅克什贫血

【参考答案】：A

98、婴幼儿发热最多见的原因是

A、胃肠道病毒感染

B、呼吸道感染

C、中枢神经系统感染

D、泌尿道感染

E、幽门螺杆菌感染

【参考答案】：B

99、关于贫血的形态学分类法，表示细胞色素高低的指标是

A、红细胞比积

B、红细胞计数

C、MCV

D、MCH

E、MCHC

【参考答案】：E

100、诊断再生障碍性贫血最有价值的检查是

A、X线检查

B、肝、脾B超检查

C、血常规检查

D、骨髓检查

E、贫血、出血等临床表现

【参考答案】：D

101,目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方，下列哪项是正

确的

A、A、B、C菌群混合疫苗

B、A群多糖菌苗

C、B群多糖菌苗

D、菌苗注射后预防效果可达100%

E、菌苗射对像10岁以下儿童

【参考答案】：B

102、下列哪项为敌鼠中毒常见的临床表现

A、多汗、气道分泌物多

B、全身强直抽搐、昏迷

C、共济失调、谐妄

D、全身广泛性出血

E、严重肝功能损害

【参考答案】：D

103、5个月男孩，发热，咳嗽，呼吸困难1周。查体：体温

37.4℃,呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周发缙，三

凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4cm,中度硬，胸部X

线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是

A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

B、腺病毒肺炎合并心力衰竭

C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

D、革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭

E、肺炎支原体肺炎合并心力衰竭

【参考答案】：A

104、为"胎儿期保健的重点内容"，哪项不恰当

A、为孕妇考虑较好的生活和工作条件

B、孕期指导不包括心理和性生活指导

C、妊娠早期开始的产前检查和卫生指导

D、积极预防和治疗各种疾病

E、合理用药

【参考答案】：B

105、出生时存在且永不消失的反射有

A、角膜反射

B、觅食反射

C、拥抱反射

D、吸吮反射

E、颈肢反射

【参考答案】：A

106、对脊髓灰质炎患儿应隔离

A、7天

B、14天

C、28天

D、40天

E、60天

【参考答案】：D

107、结核性脑膜炎侵犯脑神经最常见的是

A、面神经

B、动眼神经

C、外展神经

D、滑车神经

E、听神经

【参考答案】：A

108、新生儿坏死性小肠结肠炎并发败血症时，病原菌何种最常见

A、链球菌

B、克雷伯杆菌

C、绿脓杆菌

D、大肠杆菌

E、厌氧菌

【参考答案】：D

109、男孩，8岁，尿少、浮肿、尿色加深3天，伴头痛、呕叶，

今突然惊厥1次，嗜睡，无发热，下列哪项检查应优先进行

A、脑脊液检查

B、脑电图检查

C、脑膜刺激征

D、头颅CT检杏

E、血压测量

【参考答案】：E

110、肝脏肿大中度是

A、肋下3cm

B、〉肋下3cm

C、肋下3cm至脐水平

D、＞脐水平

E、已入骨盆

【参考答案】：C

111.新生儿坏死性小肠结肠炎的发病哪项不正确

A、足月儿发病多

B、低体重儿发病多

C、早产儿发病多

D、窒息新生儿多

E、高渗乳汁喂养儿多

【参考答案】：A

112、6个月婴儿胸外心脏按压的合适频率为

A、60〜70次/分

B、70〜90次/分

C、90〜110次/分

D、110〜130次/分

E、140〜160次/分

【参考答案】：C

113、感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列

药物，但不包括

A、肾上腺皮质激素

B、多巴胺

C、冰冻血浆

D、白蛋白

E、甘露醇

【参考答案】：E

114,关于夜惊不正确的是

A、入睡后突然清醒、凝视、尖叫

B、一般持续时间十余分钟

C、醒后不能忆起

D、可为癫痫的早期症状

E、发作次数不定

【参考答案】：A

115、人类胸腺在哪一年龄阶段最重要

A、新生儿期

B、10~15岁

C、20〜25岁

D、50〜60岁

E、1-2岁

【参考答案】：B

116、腹泻脱水患儿补液过程中出现抽搐，首先考虑下列哪种情况

A、低钠血症

B、高钠血症

C、低钙血症

D、低镁血症

E、中毒性脑病

【参考答案】：C

117、21-三体综合征属于

A、常染色体畸变

B、常染色体显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、X连锁显性遗传

E、X连锁隐性遗传

【参考答案】：A

118、维生素D缺乏可引起手足搐搦症主要是由于

A、血钙迅速转移至骨骼

B、甲状旁腺反应迟钝

C、食物中含钙量低

D、血钙磷乘积〈30

E、尿钙排出过多

【参考答案】：B

119、特发性血小板减少性紫瘢急性型首发症状常是

A、腹泻

B、便血

C、自发性皮肤、黏膜出血

D、关节疼痛

E、头痛、抽搐

【参考答案】：C

120、哪个畸形符合法洛四联症的病理改变

A、主动脉缩窄

B、肺动脉扩张

C、左心室肥大

D、房间隔缺损

E、主动脉骑跨

【参考答案】：E

121、5岁男孩，患肾病综合征，长期忌盐，5d来低热、咳嗽，面

部及下肢水肿，在外用吠塞米3支。体检：精神不振，嗜睡，面、眼睑

及两足背轻度水肿，血压9.3/5.3kPa,咽红，两肺呼吸音粗，心音

无异常。最可能是

A、低钙血症

B、低蛋白血症

C、败血症

D、低钠血症

E、低钾血症

【参考答案】：D

122、2〜12岁身长的计算公式是：

A、年龄X5+70

B、年龄X5+75

C、年龄X6+70

D、年龄X7+70

E、年龄X7+75

【参考答案】：D

123、3岁女孩，1周前曾患感冒，1天来发现全身散发瘀点和瘀斑,

以双下肢多见。病后不发热。体检：肝、脾不大。门诊查血小板数

40X10["9/L,诊断为原发性血小板减少性紫瘢，急性型。其发生出血

的机制不包括

A、VonWillebrand因子缺乏

B、抗体损伤血管壁

C、血小板数量减少

D、血小板聚集力、黏附力减弱

E、血小板第3因子活性减低

【参考答案】：A

124、小儿时期白细胞分类计数百分比变化的两个交叉分别发生在

A、出生后4〜6h和4〜6天

B、出生后4〜6h和4〜6个月

C、出生后4〜6天和4〜6个月

D、出生后4〜6天和4〜6岁

E、出生后4〜6个月和4〜6岁

【参考答案】：D

125、脑性瘫痪是一种

A、非进行性中枢性运动障碍

B、进行性中枢性运动障碍

C、非进行性外周性运动障碍

D、进行性外周性运动障碍

E、缓慢进行性中枢性运动障碍

【参考答案】：A

126、下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型，除了

A、诊断时外周白细胞计数>25><10[~9/1,

B、染色体核型为t（4；H）或t（9；22）

C、泼尼松试验不良效应者

D、12个月以内的婴儿白血病

E、诊断时已发生中枢神经系统白血病和（或）睾丸白血病者

【参考答案】：A

127、男性，2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史

及异物吸入史均不详。查体：右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右

移，右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、支气管异物

C、支气管肺炎

D、支气管扩张

E、肺结核

【参考答案】：B

128、3个月男孩，生后不久反复皮肤感染，呈无痛性坏死和溃疡,

但无脓液。溃疡面渗出物培养为金黄色葡萄球菌生长。出生时脐带于

20天才脱落。最可能是

A、白细胞粘附分子缺陷I型

B、白细胞粘附分子缺陷n型

C、慢性肉芽肿病

D、慢性良性中性粒细胞减少症

E、周期性中性粒细胞减少症

【参考答案】：A

129、男婴，营养状况良好，自己能独坐，能无意识发爸爸等复音。

测量：头围42cm,前囱IcmXlcm。身高65cm,出牙2颗.腕部X线摄

片示骨化中心2个，最可能的年龄是

A、3〜4个月

B、5〜6个月

C、7〜8个月

D、8〜9个月

E、10〜12个月

【参考答案】：C

130、正常婴儿，体重7.2kg,能独坐一会儿，能用手摇玩具，能

辨认熟人和陌生人，可能的年龄是

A、4个月

B、5个月

C、6个月

D、7个月

E、8个月

【参考答案】：C

二、多选题（共30题，每题2分）

1、周围性呼吸衰竭的原因有

A、呼吸器官障碍

B、呼吸肌麻痹

C、呼吸窘迫综合征

D、化脓性脑膜炎

E、颅内出血

【参考答案】：ABC

2、男、12岁，3周前患"猩红热"。近5d眼睑水肿，3d来尿量减

少，近Id无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症，主要的治疗措施

包括

A、低盐、低蛋白、富含维生素的饮食

B、水剂青霉素静脉输注

C、利尿降压等对症治疗

D、记录出入量，限制每日入液量

E、监测肾功能及电解质，必要时实施透析疗法

【参考答案】：ABCDE

3、复杂部分性发作的主要病变部位在

A、额叶

B、颗叶

C、中央区

D、边缘系统

E、枕叶

【参考答案】：AB

4、小儿前囱饱满常见于

A、脑膜炎

B、脱水

C、佝偻病

D、呆小病

E、脑肿瘤

【参考答案】：AE

5、小儿腹泻时产生代谢性酸中毒的原因为

A、腹泻丢失大量碱性物质

B、体内脂肪氧化增加，酮体生成增多

C、血容量减少，血液浓缩，组织缺氧，乳酸堆积

D、尿量减少，使酸性代谢产物堆积体内

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

6、婴儿化脓性脑膜炎经强力抗感染治疗惊厥、意识障碍无好转,

较常见的原因是

A、合并癫痫

B、并发硬脑膜下积液

C、抗利尿激素异常分泌综合征

D、合并脑室管膜炎

E、脑积水

【参考答案】：BCD

7、以下哪种肝炎不是经消化道传播的

A、甲肝

B、乙肝

C、丙肝

D、丁肝

E、戊肝

【参考答案】：BCD

8、在营养不良的治疗中，以下哪些是正确的

A、注意去除病因

B、改善喂养，调整饮食

C、重度营养不良应早期立即供应足够的热量

D、促进消化和代谢功能

E、不应过快地改换饮食

【参考答案】：ABDE

9、腹泻的治疗，哪些正确

A、控制肠道内外感染

B、调整饮食

C、纠正水电解质紊乱

D、尽早使用止泻药

E、加强护理，防止并发症

【参考答案】：ABCE

10、发生新生儿溶血病时.哪些不