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文档简介
社会保险经办机构岗位分类
1范围
本标准规定了社会保险经办机构岗位范围、术语和定义、岗位层级、岗位类别、岗位分类及基层公共
服务平台、社会保险经办服务相关机构岗位和岗位绩效评估等内容。
本标准适用于规范、引导各级社会保险经办机构的建设、管理和服务。
2规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T27768社会保险服务总则
GB/T31594社会保险核心业务数据质量规范
GB/T31599社会保险业务档案管理规范
GB/T32621社会保险业务流程总则
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
3.13.1
社会保险经办机构岗位
PositionofSocialinsuranceagency
指社会保险经办管理服务中执行一定任务的位置。
3.23.2
人力资源和社会保障基层公共服务平台
BasiclevelpublicserviceplatformsofMHRSS
指在乡镇(街道)或村(社区)设立的,从事但不限于经办社会保险事务的公共服务机构。
4基本要求
4.1依法分类和管理
应依照社会保险法律、法规和规章的要求,合理划分不同层级社会保险经办机构岗位。
4.2方便可及
社会保险经办机构岗位设置应使大多数参保单位或参保人方便地获取社会保险服务。
4.3科学高效
社会保险经办机构应遵循社会保险业务规律,按照权责对应、政事分开原则,合理科学设置岗位和划
分类别,岗位设置应坚持成本效益原则,提供高效、便捷、安全的社会保险经办管理服务。
5社会保险经办机构岗位层级
社会保险经办机构岗位应依据省(自治区、直辖市、新疆建设兵团)、市(地、州)、县(市、区、
旗)和人力资源和社会保障公共服务基层平台不同层级的社会保险经办机构依法所承担的任务,设置不同
的岗位。
6社会保险经办机构岗位类别
社会保险经办机构应按其业务属性,依据社会保险经办管理业务流程和经办环节,设置不同类别的岗
位。
7社会保险经办机构岗位分类
7.1综合服务业务岗位
社会保险经办机构应依法为参保对象提供社会保险参保登记、社会保险费征缴、权益记录和社会保险
关系转移接续等业务,设立综合服务类岗位:
7.1.1参保登记岗位
7.L2社会保险费征缴岗位
7.1.3权益记录岗位
7.1.4社会保险关系转移接续岗位
7.2待遇核定支付岗位
社会保险经办机构应依法按规定受理参保对象的社会保险待遇申请、核定待遇领取资格和标准,向
符合待遇领取条件人员按时足额支付社会保险待遇,宜设立如下岗位:
7.2.1基本养老保险待遇支付岗位
一接受核定申领基本养老保险待遇岗位
一计算复核基本养老保险待遇岗位
一支付发放基本养老保险待遇岗位
一基本养老保险个人账户信息管理岗位
一享受社会保险待遇人员的资格认定岗位
7.2.2基本医疗保险和生育保险待遇支付岗位
一定点医疗机构或定点零售药店服务协议管理岗位
一医疗费用审核岗位
一医疗费用支付岗位
一医疗保险大病审核支付岗位
一异地就医审核支付和管理岗位
2
7.2.3失业保险待遇支付岗位
一失业保险待遇享受条件复核岗位
一失业保险待遇支付岗位
7.2.4工伤保险待遇支付岗位
一工伤保险待遇审核岗位
一工伤保险医疗费用支付岗位
一工伤保险其他待遇核定支付岗位
7.3监督稽核岗位
社会保险经办机构应设立专门机构和岗位,围绕社会保险基金的收、支、管等环节的相关社会保险事
务实施监督稽核。并应充分利用计算机网络等新技术和现代化手段,建立实时监控、智能化筛查校验等系
统,实现对社会保险经办业务全过程的监督稽核和控制。
7.3.1参保单位社会保险缴费基数、缴费人数及其参保、缴费情况监督稽核岗位
7.3.2社会保险基金支付、待遇领取监督稽核岗位
7.3.3医疗保险和生育保险、工伤保险定点医疗机构和定点零售药店监督稽核岗位
7.3.4社会保险举报案件立案调查岗位
7.3.5社会保险经办机构内部监督稽核岗位
7.4内部管理岗位
县级及以上社会保险经办机构应设立内部管理岗位,根据社会保险法律法规和政策要求,制定社会保
险经办管理工作计划、目标和具体任务,组织实施、监督、控制,并对经办管理的岗位绩效进行评估和考
核。
7.4.1计划管理岗位
7.4.2业务流程管理和优化岗位
7.4.3内部业务控制岗位
7.4.4内部审计岗位
7.4.5经办业务考核评价岗位
7.5机关事业单位养老保险经办岗位
经办机构应在综合服务业务岗位受理经办机关事业单位养老保险参保登记等基本公共业务外,可根
据机关事业单位养老保险制度的特点,设立如下岗位:
7.5.1基本养老保险个人账户管理岗位
7.5.2职业年金业务经办岗位
7.5.3机关事业单位工作人员退休预审岗位
7.5.4待遇核定岗位
7.5.5待遇支付和发放岗位
7.5.6机关事业单位养老保险咨询服务岗位
3
7.6专业技术岗位
社会保险经办机构应按照法律法规要求,建立与经办业务要求相匹配的专业技术岗位,支撑社会保险
实现专业化、标准化和信息化管理的需要。
7.6.1计算机信息网络管理岗位
一社会保险信息系统需求分析岗位
一社会保险信息系统网络及设备运行管理维护岗位
一社会保险信息系统应用软件维护岗位
一社会保险数据管理维护岗位
一社会保险数据质量管理岗位
一数据分析与应用岗位
7.6.2社会保险财务会计岗位
一基金财务预算岗位
一基金财务决算岗位
一基金财务信息管理岗位
—日常财务会计岗位
7.6.3统计管理岗位
一社会保险统计分析岗位
一社会保险数据信息统计分与应用岗位
一辅助决策支持岗位
7.6.4社会保险基金精算岗位
一社会保险基金精算数据收集岗位
一社会保险基金模型和算法设计岗位
一社会保险基金收支监测、预测和预警系统实施岗位
7.6.5定点医疗机构和定点零售药店管理服务岗位
一医疗保险和生育保险医疗费用审核岗位
一工伤保险医疗费用审核岗位
一医疗服务和就医行为合规性管理岗位
7.7社会保险业务档案管理岗位
社会保险经办机构应按照GB/T31599-2015《社会保险业务档案管理规范》国家标准的要求,设立
社会保险业务档案管理岗位。
7.7.1社会保险基础资料收集岗位
一基础资料的收集岗位
一基础资料的分类岗位
一档案影像业务收集岗位
7.7.2社会保险档案整理岗位
一档案立卷岗位
一档案分类归档岗位
一档案销毁管理岗位
7.7.3档案应用岗位
一档案借阅查询服务岗位
一档案统计分析利用岗位
7.8社会保险业务标准化管理岗位
社会保险经办机构应按照标准化、规范化管理的要求,设立社会保险标准化管理岗位,宣传社会保
险标准、推广应用国家标准,根据工作需要起草拟定地方标准,并对标准实施情况进行考核评估。
7.9咨询服务岗位
社会保险经办机构应设立咨询服务岗位,接受群众的咨询,介绍社会保险业务经办流程、宣传社会保
险政策,受理举报投诉并向举报人反馈处理意见。为群众提供方便、快捷、高效、安全的信息服务。
7.9.1经办服务大厅咨询服务岗位
7.9.2窗口咨询服务岗位
7.9.3电话咨询服务岗位
7.9.4互联网咨询服务岗位
7.9.5微信短信等服务咨询岗位
7.10企业退休人员社会化管理服务岗位
社会保险经办机构应依法设立企业退休人员社会化管理服务岗位,为企业退休人员社会化管理提供条
件和便利。
7.11社会保障卡管理岗位
社会保险经办机构应设立社会保障卡管理岗位,为社会保障卡的应用提供条件和便利。
一社会保障卡基础数据整理岗位
一社会保障卡制发管理岗位
一社会保障卡的激活和初始化管理岗位
一社会保障卡基础信息导入管理岗位
一社会保障卡的挂失、注销回收和销毁等管理岗位
一社会保障卡设备管理岗位
7.12社会保险基金反欺诈岗位
社会保险经办机构可单独设立社会保险反欺诈岗位,其主要职责是依法对社会保险基金征缴、支付、管理
和投资运营情况进行监督检查,受理社会保险欺诈举报、投诉,协调稽核、待遇审核、待遇支付等部门共同追
缴以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取的社会保险基金或其他社会保障待遇,维护社会保险基金安全。
5
8人力资源和社会保障基层公共服务平台岗位
乡镇(街道)和村(社区)的人力资源和社会保障基层公共服务平台,应设立专门柜台或窗口,负
责无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员的参保登记、
变更登记、待遇核定受理、养老保险待遇的社会化发放管理、社会保险业务咨询、查询个人权益信息服务、
协助征收社会保险费及服务场所各类自助服务设施使用的管理与指导,协助进行生存资格认证等。
9社会保险服务相关机构管理岗位
社会保险经办机构应设立社会保险服务相关机构管理岗位,为基层公共服务平台提供指导,为社会保
险服务外包机构、合作机构等提供服务。
一基层公共服务平台管理指导岗位
一社会保险服务外包管理岗位
一社会保险服务合作机构管理岗位
一社会保险外包服务和合作机构准入、退出考核评估岗位
10社会保险经办绩效评估岗位
社会保险经办机构应运用科学的方法、标准和程序,对各岗位履职情况的绩效进行观察、收集、组织、
贮存、提取、整合,并做出准确评价。不断改进和优化岗位设置。社会保险经办绩效评估也可通过委托第三
方专业评估机构,利用询问调查和网络调查等方式,收集参保单位和个人对被评价单位提供的经办服务效率
和质量的意见,对经办业务质量、效率和水平做出客观公正的评价。
6
附录
社会保险经办机构部分岗位分类说明书
岗位编号7.1岗位名称综合服务业务岗位
所属机构XXX社会保险管理局(中心)所属部门综合管理
岗位要求的资格1、具有大学本科及以上学历;
条件2、符合本地区人力资源和社会保障部门招聘本岗位或相关岗位所要
求的其它聘用条件与规定。
3、经过县级以上社会保险经办机构组织的社会保险政策和社会保险
经办规程等的专门培训。
岗位职责1、负责为参保对象提拱参保登记,审核参保对象提供的资料原件和复
简述印件,办理参保登记手续;
2、社会保险费征缴,按规定征缴社会保险费,负责社会保险费征缴台
账记录;
3、管理更新参保人社会保险权益;
4、办理社会保险关系转移接续手续;
5、接受咨询并按业务类别,引导至相应岗位。
岗位所需要的基1、熟练掌握社会保险法律法规和政策;
本知识和技能2、熟练掌握社会保险经办管理服务业务流程、操作规程等业务知识与
技能;
3、熟悉机构内部规章制度、工作规范和要求;
4、熟练使用社会保险信息系统,并具有一定的计算机应用操作知识和
技能;
5、具有一定的语言表达能力、讲普通话;
6、服务热情周到、举止大方,用语文明;
7、对参保对象资料和信息的真实合法性具有初步的认知和识别能力;
8、对社会保险业务处理异常具有应急处理能力。
制修订时间
7
社会保险经办机构部分岗位分类说明书
岗位编号7.2.1岗位名称基本养老保险待遇支付
所属机构XXX社会保险管理局所属部门待遇核定支付
(中心)
岗位要求的资格1、具有大学本科及以上学历;
条件2、符合本地区人力资源和社会保障部门招聘本岗位或相关岗位所要
求的其它聘用条件与规定;
3、经过县级以上社会保险经办机构组织的养老保险政策和经办规程
等的专门培训。
岗位职责1、核实参保人初次领取基本养老金待遇的资格条件;
简述2、计算参保人初次领取的基本养老金待遇;
3、按时足额支付基本养老保险待遇;
4、负责参保人个人账户信息更新管理,及时记录个人账户权益;
5、按规定调整基本养老金待遇并及时发放;
6、负责每年对领取基本养老金待遇人员进行资格认证。
岗位所需要的基4、熟练掌握社会保险法律法规和基本养老保险政策;
本知识和技能5、熟悉基本养老保险经办操作流程;
6、熟悉机构内部规章制度、工作规范和要求;
4、熟练使用社会保险信息系统,具有一定的计算机应用操作技能;
5、具有一定的语言表达能力、文字写作能力;
7、对参保对象资料和信息的真实合法性具有较强的认知和识别能力;
制修订时间
8
社会保险经办机构部分岗位分类说明书
岗位编号7.2.2岗位名称医疗和生育保险待遇支付
所属机构XXX社会保险管理局所属部门待遇核定支付
(中心)
岗位要求的资格1、具有临床医学或药学或护理学或卫刍三管理学等相关专业大学本科及
条件以上学历;
2、符合本地区人力资源和社会保障部门招聘本岗位或相关岗位所要
求的其它聘用条件与规定;
3、经过县级以上社会保险经办机构组多1的医疗保险、生育保险政策和
经办规程等的专门培训;
4、持有《临床医师从业资格证书》或《药师资格证书》或《护士从业
资格证书》。
岗位职责1、对定点医疗机构或定点零售药店进行协议管理;
简述2、核实参保人的身份性质及享受医疗和生育保险待遇的资格条件;
3、审核参保人员在定点医疗机构就医所产生的医疗和生育费用;
4、计算参保人员的医疗和生育保险报销额度;
5、向医疗机构支付医疗和生育保险费用;
6、审核并支付大病医疗保险费用;
7、负责异地就医参保人员资格条件、程序、医疗费用审核,计算医疗
保险费用。
岗位所需要的基1、熟练掌握社会保险法律法规和基本医疗保险、生育保险政策;
本知识和技能2、熟悉基本医疗保险、生育保险经办操作流程;
3、熟悉机构内部规章制度、工作规范和要求;
4、熟练使用社会保险信息系统,具有一定的计算机应用操作技能;
5、具有一定的语言表达能力、文字写作能力;
6、具有医学或药学专业知识背景(最好有临床实践经验);
7、对医疗费用发生的真实性和合理性具有较强的辨识能力。
9
GB/TXXXXX—XXXX
制修订时间
社会保险经办机构部分岗位分类说明书
岗位代号7.6.1岗位名称计算机网络与信息管理
岗位
所属机构XXX社会保险管理局(中心)所属部门信息管理
岗位要求的资格1、具有计算机或信息技术或电子工程等相关专业大学本科及以上学
条件历;
2、符合本地区人力资源和社会保障部门招聘本岗位或相关岗位所要求
的其它聘用条件与规定;
3、经过县级以上社会保险经办机构组织的社会保险政策和经办规程等
的专门培训;
4、持有国家有关部门认可的,从事网络通讯或数据库管理等资格证
书;
5、通过国家计算机等级水平三级或以上考试。
岗位职责1、负责社会保险计算机管理信息系统的运行进行维护和管理,保证计
简述算机网络系统的安全稳定运行;
2、参与社会保险计算机信息系统软件需求分析和软件功能的适应性维
护;
3、参与社会保险计算机信息系统的测试;
4、负责社会保险信息数据的管理和维护;
5、负责社会保险计算机网络及管理信息系统的安全。
岗位所需要的基1、熟练掌握社会保险法律法规和政策:
本知识和技能2、精通计算机网络技术、数据库技术和常用计算机相关软件和知识;
3、熟悉社会保险业务流程和操作规范;
4、具备管理操作使用和维护网络通讯设备、服务器等机器外部设备的
技术和知识。
10
GB/TXXXXX—XXXX
制修订时间
社会保险经办机构部分岗位分类说明书
7.6.2基金财务会计岗位
岗位编号岗位名称
所属机构XXX社会保险管理局(中心)所属部门基金财务管理
岗位要求的资格1、具有财务会计或相关专业大学本科及以上学历;
条件2、符合本地区人力资源和社会保障部门招聘本岗位或相关岗位所要
求的其它聘用条件与规定;
3、持有财务会计从业人员资格证书;
4、经过县级以上社会保险经办机构组织的社会保险政策和经办规程
等的专门培训。
岗位职责1、编制社会保险基金社保基金预算、就算及核算;
简述2、按规定编制社会保险基金会计凭证,登记账簿;
3、编制社会保险基金财务会计报告:
4、实施社会保险基金的财务监督;
5、定期或不定期对社保基金运行情况进行分析;
6、社会保险基金信息管理;
7、机构日常财务会计工作.
岗位所需要的基1、熟练掌握社会保险法律法规和政策;
本知识和技能2、熟练掌握《会计法》、《会计基础工作规范》、《社会保险基金财务制
度》等相关财务法律法规、规章;
3、熟练掌握会计电算化和OFFICE等应用软件的操作和使用。
制修订时间
11
GB/TXXXXX—XXXX
社会保险经办机构部分岗位分类说明书
岗位代号7.6.3岗位名称统计管理岗位
所属机构XXX社会保险管理局(中心)所属部门信息管理
岗位要求的资格1、具有统计或财务会计或才相关专业大学本科及以上学历;
条件2、符合本地区人力资源和彳士会保障部门招聘本岗位或相关岗位所要
求的其它聘用条件与规5
3、持有统计从业人员资格证:书;
4、经过县级以上社会保险经:办机构组织的社会保险政策和经办规程等
的专门培训。
岗位职责1、制定系统内部统计管理办法,并开展统计执法监督;
简述2、根据需要开展社会保险业务统计调查和分析工作;
3、定期编制和更新社会保险业务统计数据和相关报表;
4、组织协调统计信息共享工作;
5、负责业务统计需求设计及日常统计分析工作;
6、负责日常统计报表填报。
岗位所需要的基1、熟练掌握社会保险法律法规和政策;
本知识和技能2、具备一定的统计数据分析利用能力;
3、掌握计算机常用统计软件工具的使用方法;
4、掌握计算机数据库的使用方法。
制修订时间
12
GB/TXXXXX—XXXX
社会保险经办机构部分岗位分类说明书
岗位代号7.6.4岗位名称精算岗位
所属机构XXX社会保险管理局(中心)所属部门基金管理
岗位要求的资格1、具有精算或数学等相关专业大学本科及以上学历;
条件2、符合本地区人力资源和社会保障部门招聘本岗位或相关岗位所要
求的其它聘用条件与规定;
3、持有初级保险精算师资格证书;
4、经过县级以上社会保险经办机构组织的社会保险政策和经办规程等
的专门培训。
岗位职责1、定期开展社会保险基金收支结余进行预测、预警和监测;
简述2、发布年度社会保险基金精算报告;
3、开展社会保险政策实施和调整后的效果评估;
4、发布社会保险基金运行情况警情。
岗位所需要的基1、熟练掌握社会保险法律法规和政策;
本知识和技能2、熟悉社会保险数据信息系统,具有数据采集和加工整理能力;
3、熟悉社会保险基金收支结余预测、预警和监测基本方法和常见数理
模型的应用。
制修订时间
13
GB/TXXXXX—XXXX
社会保险经办机构部分岗位分类说明书
岗位代号7.7岗位名称社会保险业务档案管理
所属机构XXX社会保险管理局(中心)所属部门档案管理
岗位要求的资格1、大学本科及以上学历;
条件2、符合本地区人力资源和社会保障部门招聘本岗位或相关岗位所要
求的其它聘用条件与规定;
3、经过县级以上档案主管部门组织的档案管理和业务专门培训;
4、经过县级以上社会保险经办机构组织的社会保险政策和经办规程等
的专门培训。
岗位职责1、负责社会保险业务档案的收集、整理、立卷;
简述2、负责社会保险业务档案的归档、保管、鉴定、销毁;
3、负责社会业务档案的统计、借阅、利用和咨询服务等工作;
4、负责社会保险业务档案的完整和安全;
5、负责社会保险业务档案的电子化管理。
岗位所需要的基1、熟悉掌握社会保险法律法规和政策;
本知识和技能2、掌握社会保险业务档案管理各项管理制度和操作规程;
3、具备社会保险业务档案保密管理的有关知识;
4、熟练操作计算机及其相应设备设施。
制修订时间
14
GB/TXXXXX—XXXX
社会保险经办机构部分岗位分类说明书
岗位代号7.10岗位名称企业退休人员社会化管
理服务岗位
所属机构XXX社会保险管理局(中心)所属部门退休管理
岗位要求的资格1、具有大学本科及以上学历;
条件2、符合本地区人力资源和社会保障部门招聘本岗位或相关岗位所要
求的其它聘用条件与规定;
3、经过县级以上政府有关部门组织的社会工作专门培训,并经县级以
上社会保险经办机构组织的社会保险政策等相关业务的专门培训。
岗位职责1、指导社区协助退休人员办理社会保险的有关事务性工作;
简述2、为退休人员提供社会保险政策咨询和各项查询服务;
3、建立基本数据库,跟踪了解退休人员生存状况,协助进行领取养老
金资格认证;
4、帮助死亡退休人员的家属申请丧葬补助金和遗属津贴;
5、建立企业退休人员健康档案,有计划地开展健康教育、疾病预防控
制和保健工作;
岗位所需要的基6、熟悉社会保险法规政策;
本知识和技能2、熟练使用社会保险信息系统,具有一定的计算机应用操作技能;
3、具有一定的语言表达能力、文字写作能力及政策宣传能力,讲普通
话;
4、服务热情周到、言语文明,具有一定的组织协调能力。
制修订时间
15
GB/TXXXXX—XXXX
社会保险经办机构部分岗位分类说明书
岗位编号7.11岗位名称社会保障卡管理岗位
所属机构XXX社会保险管理局(中心)所属部门信息管理
岗位要求的资格1、具有计算机科学技术或信息管理或电子技7R等相关专业大学本科
条件及以上学历;
2、符合本地区人力资源和社会保障部门招聘本岗位或相关岗位所要求
的其它聘用条件与规定;
3、经过县级以上社会保险经办机构组织的社4“呆险政策和经办规程
等的专门培训。
岗位职责1、负责对未办理社会保障卡的参保人员办理社会保障卡;
简述2、负责办理社会保障卡挂失、补卡及对首次发卡未成功退回人员进行
二次申领;
3、负责社会保障卡激活、初始化等业务;
4、对信息有误的社会保障卡进行变更换卡;
5、负责社会保障卡同步及密码重置;
6、对信息有误、信息变更或卡片毁损等原因收回的报废社会保障卡进
行上交或按规定集中销毁。
岗位所需要的基1、熟练掌握社会保险法律法规和政策;
本知识和技能2、具有一定的计算机及其外部设备的操作维护技能;
3、具有一定的语言表达能力、服务热情周到、言语
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