四川泌尿外科模拟题2021年(42)-真题(含答案与解析)

区

四川泌尿外科模拟题2021年(42)

(总分97.32,做题时间120分钟)

A1/A2题型

1.

下列哪项是全胃肠外营养的自身并发症

ISSS_SINGLE_SEL

rA

气胸

「B

血胸

rC

纵隔血肿

rD

皮下血肿

rE

肝酶谱升高

该题您未回答：x该问题分值：0.84

答案:E

2.

关于导管脓毒症的临床特点,不正确的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

逐渐出现寒战、高热

「B

畏寒与发热呈持续性间歇发作

rC

导管拔除后8~12小时发热渐退

「D

导管尖与周围静脉细菌培养相一致

「E

是肠外营养的主要感染并发症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

3.

关于脓毒症与菌血症两者的关系,不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

均属于全身性感染

「B

菌血症是脓毒症中的一种

「C

属于全身性感染的不同阶段

rD

可有寒战、高热

「E

白细胞计数明显增高

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

4.

抗真菌药物应用时要特别注意的是

|SSS_SINGLE,SE1

rA

使用敏感抗真菌药物

「B

早期应用

「C

使用中检查肝肾功能

rD

抗真菌药物的作用

「E

提高机体免疫功能

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

5.

下列浅表软组织感染的概念,不正确的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

加是指单个毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染

「B

痈是指多个相邻的毛囊及其皮脂腺的急性化脓性感染

「C

急性淋巴管炎是指淋巴管阻塞导致的急性化脓性感染

「D

丹毒是指皮肤及其网状淋巴管的急性化脓性感染

「E

急性蜂窝织炎是指皮肤、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性感

染

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎，丹毒即为网状淋巴管炎。管

状淋巴管炎分为深、浅两种。致病菌从损伤的皮肤或黏膜侵入，或从其他感染

病灶，如拜、足癣等处侵入，经组织的淋巴间隙进入淋巴管内，引起急性淋巴

管炎，并非淋巴管阻塞所致。

6.

破伤风较早出现的症状是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

苦笑面容

「B

怕听水声

「C

张口困难

「D

颈项强直

「E

四肢强烈痉挛

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

7.

气性坏疽的潜伏期一般是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

12小时内

「B

1~4天

rc

5~7天

「D

8~14天

「E

15~17天

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

8.

细菌培养+药物敏感试验的临床意义中,不包括

I|SSS_SINGLE_SEL

「A

避免经验性用药的盲目性

「B

提供抗菌药物的选择

'c

抗菌药物疗效的监测

rD

耐药菌监测

「E

控制交叉感染和内源性感染

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

9.

大环内酯类抗生素不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

先锋霉素

「B

红霉素

「C

乙酰螺旋霉素

「D

白霉素（吉他霉素）

「E

交沙霉素

该题您亲回答：X该问题分值：0.67

答案:A

10.

男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬搔痒抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局

部烧灼样疼痛。查体：体温39C。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部

皮温高，呈片状红疹，微隆起,色鲜红，压之褪色。正确的诊断是

|SSSSINGLE„SE1

rA

丹毒

rB

急性皮肤感染

「C

厌氧链球菌性肌炎

rD

坏死性筋膜炎

「E

急性蜂窝织炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

11.

以下外科情况中，不需要输血的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

严重烧伤

「B

体质消瘦

rC

出血性疾病

「D

大手术出血

「E

脓毒血症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

12.

输血引起的相关性传染病中,不包括

ISSS_SINGLE_SEl

rA

甲型肝炎

「B

疟疾

rC

乙型肝炎

「D

巨细胞病毒感染

「E

丙型肝炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：A

帚型肝炎病毒主要通过含有此病毒的粪便传播。

13.

目前外科常用的自体输血方法有

|SSS_SINGLE_SEl

「A

回收式、预存式和体腔血自体回输三种方式

「B

预存式、稀释式和术中自体血回收三种方式

「C

预存式、稀释式和回收式三种自体输血方式

'D

预存式、稀释式和术后引流血自体回输三种方式

rE

回收式、预存式和胸腔血自体回输三种方式

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

目前外科常用的自体输血方法有预存式、稀释式和回收式，而术中自体血回

收、体腔血自体回输和胸腔血自体回输都属于回收式自体输血。

14.

输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)与输入下列一定数量的哪一活性细胞有关

|SSS_SINGLE_SEL

「A

中性白细胞

「B

淋巴细胞

「C

变性红细胞

「D

嗜酸性粒细胞

rE

嗜碱性粒细胞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

是由于输入有活性的淋巴细胞在受者体内增殖，对其组织起反应所致。预防：

可以选用照射红细胞，用Y射线照射可以灭活有活性的淋巴细胞。

15.

输血相关性移植物抗宿主病的临床表现不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高热，且热型不规则

rB

有消化道症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛

「C

少尿

「D

发热1〜2天后，面部和躯干皮肤出现红斑和丘疹

「E

骨髓抑制致全血细胞减少，出现贫血、出血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

输血相关性移植物抗宿主病的临床表现主要有发热、皮疹、肝炎、腹泻、骨髓

抑制和感染，发展恶化可致死亡。

16.

女性，32岁。严重烧伤需要输注血浆，当地不能及时查血型，可首选下列哪种

血浆___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

AB型

rB

0型

rc

A型

「D

B型

rE

A和B混合血浆

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

在边远地区没有鉴定血型条件时，急需输注血浆时可选用AB型，其中不含抗-

A,抗-B抗体，可以输给AB0血型系统中任何人。

17.

临床上评价营养不良的依据,正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

较标准体重低10%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g

「B

较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g

「C

较标准体重低5%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g

「D

较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于30g

「E

较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于25g

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

18.

关于全身营养支持，下列不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

不超过2周的全胃肠外营养

rB

消化道功能正常时选择用胃肠内营养

「C

首选胃肠外，次选胃肠内途径

rD

肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗

「E

全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

19.

下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致的并发症

|SSS_SINGLE_SEL

rA

低血糖

rB

肝酶谱升高

「C

肠壁功能减退

rD

肝功能损害

「E

伤口愈合延迟

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

20.

长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

深静脉插管感染导致的脓毒血症

「B

高价营养液被污染

「C

渗透性利尿、水电解质紊乱

「D

胰岛素分泌不足

「E

中枢神经系统功能异常

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

21.

下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中,错误的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

寒战、高热可达40〜41C,或低体温

「B

头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗

「C

神志改变，甚至发生谴妄和昏迷

「D

心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难

「E

发生感染性休克少见

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

22.

手术区域的消毒范围至少应达到

ISSS_SINGLE_SE1

「A

切口周围3〜5cm

「B

切口周围5〜7cm

rC

切口周围7〜10cm

「D

切口周围10~13cm

「E

切口周围15〜20cm

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

23.

下列不属于灭菌法的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高压蒸汽法

「B

煮沸法

rC

药物浸泡法

「D

火烧法

'E

紫外线照射法

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

24.

造成破伤风死亡的主要并发症是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

全身痉挛

「B

营养不良

「C

全身衰竭

「D

肺炎

「E

水、电解质代谢紊乱

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

25.

气性坏疽的局部表现中，下列不正确的是

ISSS_SINGLE_SE1

rA

早期感伤肢沉重，以后出现胀裂样剧痛，用止痛药无效

「B

皮肤水肿，苍白，紧张和发亮，可出现大理石样斑纹

「C

有大量恶臭味的浆液性或血性渗出物，并出现气泡

「D

触诊肢体有捻发音

「E

肌肉一般无坏死

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

26.

预防性应用抗生素的适应证中,下列不正确的是

|SSS_SINGLE„SE1

「A

患者有感染高危因素

B

I类切口的中、小手术

「C

人造物留置手术

rD

进入胃肠道、呼吸道、女性生殖道的手术，结肠手术前肠道准备

「E

严重创伤，以及有严重污染及严重软组织破坏的损伤

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

27.

氨基糖昔类抗生素不包括

|SSS_SINGLE,SE1

rA

庆大霉素

rB

卡那霉素

「C

新霉素

rD

麦利多霉素

rE

丁胺卡那霉素

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

28.

男性，26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤，2天后突然畏寒，发热，伤肢疼痛

明显。查体：体温38℃。右下肢轻度肿胀，小腿及大腿中下段出现一红线，压

那明显。正确的诊断是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

网状淋巴管炎

rB

急性浅静脉炎

「C

深层淋巴管炎

「D

浅层淋巴管炎

「E

急性蜂窝织炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

29.

对于心肺功能良好的外科患者,输注红细胞的指征是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

血红蛋白低于70g/L

「B

血红蛋白低于80g/L

「C

血红蛋白低于90g/L

「D

血红蛋白低于100g/L

「E

血红蛋白低于HOg/L

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出，外科创伤患者Hb

110g/L以上不输血，低于70g/L可以考虑输血。

30.

怀疑输血引起细菌污染反应时,最简单而快速的诊断方法是

|SSS_SINGLE„SEL

「A

患者血做直接涂片

rB

患者血做细菌培养

「C

所输血做细菌培养

「D

取供者余血直接涂片检查

「E

抗菌药物治疗性诊断

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

31.

自体输血有很多优点，但下列评价中,不正确的是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

节约血源

「B

减少输血反应

Ic

不需配血试验

rD

不会发生任何并发症

rE

不传播疾病

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

自体输血是目前最安全的输血方式，但是在过程、储存过程、回输过程中某个

环节不当，自体血回输也可能发生输血不良反应。

32.

羟乙基淀粉每天最大用量为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

1500ml

rB

1000ml

rC

2000ml

rD

2500ml

rE

1200ml

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

33.

下列哪项不是新鲜血浆的输注指征

|SSSSINGLE„SE1

「A

大量输血引起的微血管出血

「B

口服抗凝剂过量引起的出血

「C

肝脏疾病引起的凝血障碍

rD

血友病

「E

低蛋白血症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

新鲜冰冻血浆适用于多种凝血因子缺乏、肝脏疾病引起的凝血障碍和大量输血

后的微血管出血，对血友病或因FVII和FV缺乏引起的出血患者均可应用新鲜冰

冻血浆。低蛋白血症应选择白蛋白制剂。

34.

男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/

分钟，BP80/62mmHgo给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽

搐。查体：BP135/90mmHg,瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清

钾3.8mmol/L,血清钠150mm/L,动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能

原因是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

高钾血症

「B

低钾血症

「C

局钙血症

「D

低钙血症

「E

高钠血症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

输血量较大时，特别是输注全血时要注意补充钙剂，防止低钙血症。

35.

有关休克的分类方法很多，一般按病因将其分为5类,但不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

低血容量性休克

「B

感染/脓毒性休克

「C

过敏性休克和心源性休克

「D

血液异常分布性休克和阻塞性休克

「E

神经性休克

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

36.

氨基酸注射液通常必需氨基酸和非必需氨基酸的含量比是

ISSS_SINGLE_SE1.

1A

1：1

rB

1:2

rC

1:3

「D

1：4

rE

1：5

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

37.

肠外营养制剂中，有利于维护胃肠功能的是

|SSS_STNGLE_SEl

「A

长链甘油三酯

「B

精氨酸

「C

生长激素

「D

谷氨酰胺

「E

胰岛素

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

38.

全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致的最严重并发症是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

低血糖

「B

高渗性非酮症性昏迷

「C

血胆红素浓度升高

「D

转氨酶升高

「E

电解质紊乱

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:B

39.

下列全身炎症占应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应

rB

多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态

「C

可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征

「D

本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应

「E

主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

40.

有关革兰阴性杆菌脓毒症的临床特点中,下列不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

常见为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌

「B

创伤坏死组织有利于此类细菌繁殖生长

「C

主要毒性是外毒素

「D

脓毒症一般比较严重，易发生感染性休克

「E

可出现〃三低〃现象，即低体温、低白细胞、低血压

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

41.

有关外科无菌术，下列不恰当的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施

「B

外科手术必须做到绝对无菌

C

内容包括灭菌法、消毒法

「D

遵守一定的操作规程及管理制度

rE

防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

42.

有污染的开放性伤口12小时后经彻底清创,伤口应采取

|SSS_SINGLE_SEL

「A

一期缝合

「B

延期缝合

「C

部分缝合

「D

缝合后抗生素液湿敷

rE

缝合后理疗

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

43.

破伤风患者行气管切开的主要指征是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

肺部感染

「B

牙关紧闭、张口困难

「C

发病前未皮下注射破伤风抗毒素

「D

光、声、接触、饮水等刺激即出现肌肉阵发性痉挛

rE

抽搐频繁、药物不易控制者

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

44.

预防性使用抗生素的原则中,下列错误的是

ISSS_SINGLE_SEI

iA

选用广谱抗生素，杀菌活性要强，耐药菌株少，副作用小

rB

大剂量，联合用药

「C

用药时机要恰当

「D

肌肉或静脉途径给药

「E

应用时间要短

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

45.

喳诺酮类抗生素不包括

|SSS_SINGLE_SEI

「A

毗哌酸

「B

诺氟沙星

「C

环丙氟沙星

「D

依诺沙星

「E

多黏菌素B

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

46.

男性，45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿，疼痛，未予重视。今日病变扩

散蔓延，疼痛加剧，伴畏寒，发热。查体：体温38.3C。右小腿肿胀，压痛明

显，表皮发红，指压稍褪色,红肿边缘界限不清。正确的诊断是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

坏死性筋膜炎

rB

急性静脉炎

「C

产气性皮下蜂窝织炎

「D

急性淋巴管炎

iE

皮下蜂窝织炎

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

47.

输血发热反应一般多发生于输血开始后

|SSS_SINGLE_SEL

rA

2〜4小时

「B

1~3小时

「C

2~3小时

「D

10-30分钟

「E

15分钟〜2小时

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

非溶血性发热反应常发生于输血开始后15分钟〜2小时。

48.

下列哪项不是冷沉淀输注的指征

|SSS_SINGLE_SEL

rA

血友病A

rB

血管性血友病

「C

低蛋白血症

「D

先天或获得性纤维蛋白原缺乏症

「E

DIC

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：C

冷沉淀主要含有丰富的FVffl、vWF、纤维蛋白原、纤维结合蛋白等，适用于血友

病A、血管性血友病、先天或获得性纤维蛋白原缺乏症患者、严重外伤及DIC

的治疗。

49.

右旋糖酥每天最大用量为

|SSS_SINGLE_SEl

(A

500ml

rB

1000ml

「C

1500ml

「D

2000ml

rE

2500ml

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

右旋糖酎由覆盖血小板和血管壁而引起出血倾向，本身又不含凝血因子，因此

24小时内用量不要超过1500mlo

50.

下列可以考虑采用预存式自体输血的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

肝、肾功能不全的患者

rB

有脓毒症或菌血症者

「C

估计术中需要输血的择期手术患者

「D

血液可能受到肿瘤细胞污染的患者

「E

已有严重贫血的患者

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

预存式自体输血适用于择期手术患者估计术中出血量较大需要输血者，A、B、

D、E选项均是自体输血的禁忌证。

51.

男性，12岁。术中输血25ml后，突然出现咳嗽，面色潮红，神志不清，考虑

为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

停止输血，四肢轮流扎止血带

「B

立即停止输血，吸氧，终止手术

C

立即减慢输血速度，肌注异丙嗪

「D

停止输血，边观察边继续手术

rE

立即停止输血，暂时终止手术，静注糖皮质激素

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

考虑过敏反应时，应该立即停止输血，作抗过敏处理，如肌注盐酸异丙嗪（非

那根）或静注地塞米松。

52.

引起休克的病因虽然不同，但各类休克的共同点都是

SSS_SINGLE_SEl

「A

有效循环血量锐减

「B

血压下降

「C

组织器官缺血、缺氧

「D

器官功能、代谢的变化和细胞损伤

「E

微循环障碍

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

53.

关于营养支持，下列正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

正常成人每天所需的能量约6000kJ

「B

禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持

「C

管饲饮食只能是等渗液体

「D

要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡

「E

全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

54.

急性胰腺炎病情稳定后采用肠内营养，正确的途径是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

鼻胃管途径

「B

鼻十二指肠管途径

rC

鼻空肠管途径

rD

胃造口途径

rE

十二指肠造口途径

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

55.

下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症

|SSS_SINGLE_SEL

「A

高钾血症

「B

低磷血症

「C

皮疹、皮皱

「D

神经炎

「E

鳞状脱屑

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

56.

局部化脓性感染的典型临床表现是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

红、肿、热、痛伴功能障碍

「B

局部皮肤溃疡形成

「C

局部形成脓肿穿破表面，经久不愈

「D

局部肿痛，全身不适，食欲差，营养不良

E

局部肿痛，全身发热

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

57.

外科急性感染是指

ISSS_SINGLE_SEL

「A

病程在1周以内

rB

病程在2周以内

「C

病程在3周以内

「D

病程在4周以内

「E

病程在5周以内

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

58.

夕卜科手术后伤口感染常发生在术后

|SSS_SINGLE_SEL

「A

8―12小时

rB

1〜2天

cC

3〜5天

「D

7~8天

「E

9〜10天

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

59.

破伤风患者大剂量应用破伤风抗毒素的目的是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

控制和解除痉挛

rB

中和游离毒素

Ic

抑制破伤风杆菌生长

rD

减少痉挛毒素和溶血毒素的产生

「E

消除毒素来源

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

60.

下列气性坏疽的综合性治疗措施中,不包括

ISSS_SINGLE_SEL

「A

立即手术彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压

「B

大剂量青霉素和甲硝哩治疗

「C

过氧化氢持续滴注伤口，过氧化氢纱布湿敷，保持伤口引流

「D

定期活动肢体，预防下肢血栓形成

「E

全身支持治疗，维持水、电解质和酸碱平衡，保护心、肺、肝、肾功能

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

61.

痈切开引流时正确的切口是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

两条横切口

「B

两条纵切口

「C

“+"或"++"形切口

「D

〃上"形切口

「E

"T”形切口

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

62.

早期皮下急性蜂窝织炎采用硫酸镁液湿敷，一般浓度为

ISSS_SINGLE_SEL

rA

10%

「B

20%

rC

30%

rD

40%

rE

50%

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

63.

男性，23岁。4天前畏寒，发热（体温39.2℃）,右上臂中、上1/3内侧广

泛性肿痛，皮肤略发红，皮温增高。经输液，抗生素治疗后，体温降至

37.8℃o右上臂肿胀消退，但其上1/3内侧仍局限性疼痛和压痛，皮肤呈凹陷

:性水肿，伴功能障碍。目前最有助于明确诊断的检查是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血常规

「B

淋巴细胞分类

「C

穿刺

「D

B超

「E

X线摄片

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

该患者为右上臂上1/3内侧深部脓肿。深部脓肿局部红肿多不明显，一般无波

动感，但局部有疼痛和压痛，并在疼痛区出现皮肤凹陷性水肿。患处常有运动

障碍。在压痛或水肿明显处，用粗针试行穿刺，抽出脓液，即可确诊。

64.

输血浆前检查血袋，下列情况中可以输注的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

血浆呈黄褐色

rB

血浆呈玫瑰红色

'c

血浆混浊，有絮状物

rD

血浆呈橙黄色，血细胞沉淀

「E

血袋中有较多的泡沫

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

正常情况下血浆呈橙黄色，血细胞层下沉，要求考生识别血液静置后的正常状

O

65.

手术患者在输血过程中出现溶血反应时,最具特征的临床表现是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

黄疸

rB

血红蛋白尿

「C

手术野渗血，血压下降

rD

喉头水肿、呼吸困难

「E

大量血性泡沫痰

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

在麻醉状态下，特别是全身麻醉，当出现溶血反应时，手术野渗血，血压下降

是最明显的症状和体征。

66.

下列不属于成分输血的是

ISSSSINGLE^SEL

「A

预存式自体输血

「B

输注血小板

「C

输注红细胞

「D

输注FFP

「E

输注冷沉淀

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

67.

，用于临床上的3种白蛋白制剂浓度分别是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

5%,12%,20%

rB

5%,10%,20%

「C

5%,15%,25%

「D

5%,18%,20%

rE

5%,20%,25%

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

用于临床的白蛋白制剂有5乐20%和25%三种浓度，常用20%的制剂，室温保

存，体积小，便于携带和运输。稀释成5%的溶液输注，具有提高血浆蛋白浓

度、补充血容量的作用。

68.

下列不是血浆代用品的是

|SSS_SINGLE„SE1

「A

万汶（voluvan）

rB

右旋糖酎

rC

羟乙基淀粉代血浆

「D

含4%琥珀酰明胶的血浆代用品

rE

白蛋白制剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

血浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液，可以代替血浆

以扩充血容量，临床常用的包括右旋糖酢、羟乙基淀粉和明胶制剂。

69.

男性，28岁。车祸伤致脾破裂。急诊剖腹探查见腹腔内积血量达2500ml,用升

压药维持血压产80/60mmHg。此时应首先选择下列哪种成分血输注

ISSS_SINGLE_SE1

1A

少浆血

rB

普通冰冻血浆

rC

冰冻红细胞

「D

红细胞悬液

rE

新鲜冰冻血浆

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

对于急性失血40%以内，主要急需补充红细胞，纠正贫血，应该首选红细胞悬

液输注。全血不是成分血；新鲜冰冻血浆用于凝血功能障碍补充凝血因子；少

浆血用于血容量正常的贫血患者，防止循环超负荷；冰冻红细胞用于稀有血

型。

70.

!木克时心血管功能改变中，不包括

ISSS_SINGLE_SEL

rA

早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低，甚至略有升高，休克后期MAP

及LVSP明显降低，肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有

所升高

「B

心排血量(C0)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室

做功指数(RSVWD在休克早期无明显变化，休克后期明显下降

「C

左室内压最大上升或下降速率(土dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vee)、实测心肌最

大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明

显下降

「D

皮肤出现瘀斑，伤口出血不止

「E

皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

71.

为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给

|SSS_SINGLE_SEL

rA

葡萄糖溶液

'B

生理盐水

rC

平衡液

rD

胰岛素

rE

碳酸氢钠液

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

72.

关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

在条件允许时应尽早开始肠内营养

「B

有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)，宜选择经空肠途径

rC

应加强胰岛素治疗，维持血糖W15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖

「D

严重感染患者，不应添加精氨酸

「E

肝移植术后早期不宜用肠内营养

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死

率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营

养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解

决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的

高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，

早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对

应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术

中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患

者康复。

73.

下列哪项是肠内营养的并发症

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肠屏障功能损害

「B

肠道细菌移位增加

Ic

肝功能损害

rD

胆囊内结石形成

rE

腹胀、腹泻

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

74.

下列脓毒症的临床特点，错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呈进行性、持续高动力、高代谢状态逐渐发展为内脏功能衰退，肺功能往往首

先受损

「B

循环血液中存在细菌或由其产生的各种毒素引起的全身性反应

「C

诊断依据是宿主体内存在感染又同时出现SIRS

rD

严重脓毒症还伴有器官功能障碍、低灌流状态等临床表现

「E

脓毒性休克是在无血容量不足的情况下，收缩压＜90mmHg

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：B

这是以往败血症的定义，但其概念容易混淆，因此美国胸科医师协会(the

AmericanCollegeofChestPhysicians,ACCP)和危重病医学会(theSociety

forCriticalCareMedicine,SCCM)建议放弃这一名称。

75.

有关真菌感染的入侵途径中,下列不正确的是

ISSSSINGLE^SEL

「A

经皮肤或消化道、呼吸道、尿道黏膜破损处侵入引起局部感染

「B

严重创伤、大面积烧伤、放射性损伤的创面

「C

输液管或留置静脉插管常是真菌侵入的门户

「D

引流管、尿管不会造成真菌感染

「E

局部感染后经血液循环引起全身感染

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:D

76.

下列外科感染的特点中，错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

常是多种细菌的混合感染

「B

局部症状明显

「C

多为器质性病变

「D

常有组织化脓性坏死

「E

主要应用抗生素治疗

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

77.

外科物品经高压灭菌后，使用期限是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

3天内

「B

5天内

「C

1周内

「D

2周内

「E

3周内

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

78.

他伤风的诊断要点中，不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

有外伤，新生儿脐带消毒不严，产后感染等病史

「B

高热及喷射状呕吐

C

早期出现乏力，头痛，舌根发硬，张口困难，咀嚼无力等症状

「D

典型的临床表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐，苦笑面容，颈项强直,

角弓反张

「E

强光、声响等刺激可诱发抽搐发作

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

79.

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)又称艾滋病,其致病病毒是

SSS_SINGLE_SEL

「A

流感病毒

「B

人类免疫缺陷病毒

「C

轮状病毒

「D

巨细胞病毒

rE

疱疹病毒

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

80.

下列属于第一代头抱菌素的抗生素是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

头刑唾林

「B

头抱吠辛

「C

噬甲酸月亏头抱菌素

「D

头抱唾月亏

「E

头抱哌酮

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

81.

全身性感染的综合治疗措施中,最关键的是

ISSS_SINGLE_SE1

iA

及早使用抗生素

rB

大剂量联合应用抗生素

「C

及时处理原发感染灶

「D

输血

「E

及时停用糖皮质激素

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

82.

男性，21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后，出现畏寒，发热，局部烧

灼样疼痛。查体：体温39.0℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，局部皮

温高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，中间稍淡，边界较清楚。临床诊断为丹

毒，应用抗生素治疗首选

ISSSSINGLE„SE1

「A

新青霉素或头抱菌素类

「B

大环内酯类

「C

氨基糖昔类

「D

噬诺酮类

「E

多黏菌素B

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

83.

下列输血治疗的注意事项中,不正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

老年人和心功能较差者严格控制滴速，急性大出血时，可加压快速输注

「B

输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单

「C

输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染

D

输注速度依病情而定，成人一般控制在5〜10ml/min,小儿每分钟10滴左右

「E

不向血液内加入任何药物或溶液，以免引起溶血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：C

就血后储血袋至少保留24小时，以便发生输血不良反应时查对。

84.

输血出现循环超负荷时，下列处理措施中不正确的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

立即停止输血

「B

半卧位，面罩吸氧

「C

平卧位，头偏侧，以防止血性泡沫痰误吸

「D

使用强心剂、利尿剂

「E

四肢轮流扎止血带，减少回心血量

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

应该取半卧位，四肢定时轮流扎止血带，减少回心血量，减轻心脏负荷。

85.

下列血液成分中，适用于血友病A的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

冷沉淀

「B

全血

「C

冰冻红细胞

「D

浓缩红细胞

「E

洗涤红细胞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

血友病A主要缺乏FVI1I,这些成分中只有冷沉淀中含有丰富的FV1II,因此选A。

86.

凝血酶原复合物含有4种凝血因子,正确的是

ISSS_SINGLE_SE1

'A

II、VD、IX、X

rB

I、VD、IX、X

「C

II、IV、IX>X

「D

n、vn、x、xu

「E

n、vn、ix>xm

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

87.

血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在

|SSS_SINGLE_SEI

「A

HPA抗体

rB

HLA抗体

rC

HNA抗体

「D

红细胞抗体

rE

药物抗体

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

引起血小板输注无效的免疫因素是由于患者体内存在HLA抗体（占80%）、血

小板特异性抗体（HPA抗体）或ABH抗体。

88.

男性，56岁。患乙肝小三阳已2年，因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1

个月入院，诊断为肝炎后肝硬化。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球

蛋白增高，白/球蛋白比率倒置，凝血检测指标正常，为治疗低蛋白血症，首

我的血液制品是_________

|SSS_SINGLE_SEL

rA

全血

CB

新鲜冰冻血浆

C

普通冰冻血浆

「D

冷沉淀

「E

白蛋白制剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

89.

休克时的机体代谢反应特点中,下列错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

肝糖原、肌糖原分解、胰岛素分泌受抑，使血糖升高

「B

蛋白质分解代谢增强，氮丧失增加，机体处于负氮平衡

「C

细胞代谢从优先利用脂肪酸转向优先利用葡萄糖供能，以产生更多ATP

「D

能量代谢增强，大量动员脂肪，使血游离脂肪酸及甘油三酯明显升高，胆固醇

降低

rE

葡萄糖乏氧代谢形成高乳酸血症，可致大量K'从细胞内转移至细胞外液中

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

90.

全胃肠内营养产」剂的成分中,不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

葡萄糖

「B

脂肪乳剂

「C

电解质、维生素

「D

肝素

「E

谷氨酰胺

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

91.

周围静脉补充营养，适用于

|SSS_SINGLE_SEL

iA

肢体骨折术后

rB

非胃肠道手术后使用机械通气者

「C

不超过1周的全胃肠外营养者

「D

不超过2周的全胃肠外营养者

「E

长期需要胃肠道外营养者

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

92.

全胃肠外营养与放置导管无关的并发症是

|SSS_STNGLE_SEl

「A

脓毒症

「B

气胸、血胸、水胸

「C

空气栓塞

「D

血管栓塞

「E

代谢性酸中毒

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

93.

强毒症的防治第施中，不包括

ISSS_SINGLE_SE1

「A

防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展

「B

合理使用抗生素，抗内毒素治疗

「C

抗细胞因子疗法，血浆置换

「D

大剂量皮质类固醇治疗

「E

对明确的感染灶及时清创引流

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:D

94.

外科最多见的真菌感染病原菌是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

粗球抱子菌

「B

念珠菌

「C

放线菌

「D

隐球菌

「E

曲菌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

真菌广泛存在于自然界，部分寄居于人体，导致外科感染者主要是条件致病的

念珠菌、放线菌、隐球菌和曲菌等。在外科患者中各种真菌，例如念珠菌和曲

菌等感染的发病率不断增加，特别是白色念珠菌引起的全身性感染已从罕见的

感染逐渐变成重要的医院内感染。

95.

浅部组织化脓性感染最重要的诱因是

ISSS_SINGLE_SEL

rA

年老体弱

「B

抵抗力减弱

「C

常年感冒

rD

皮肤破损、溃疡、足癣等病变

「E

劳累，突然受凉

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

96.

关于破伤风的临床表现中，下列错误的是

ISSS_SINGLE_SEL

A

前期症状可有疲乏无力、头晕头痛、烦躁不安、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反

射亢进等

「B

典型的肌肉持续性收缩或僵硬

「C

在肌紧张性收缩的基础上伴阵发性强烈痉挛，形成''角弓反张''或"侧弓反张”

「D

持续高热

「E

常见并发症为肺部感染、窒息、、舌咬伤等

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

破伤风患者一般无高热，但若并发肺部感染、肺不张等情况时体温可升高。

97.

破伤风不需与下列何种疾病进行鉴别诊断

|SSS_SINGLE_SEL

「A

化脓性脑膜炎

「B

狂犬病

「C

颍下颌关节炎

「D

面神经麻痹

「E

瘠症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

98.

下列不属于A|DS传播途径的是

|SSS„SINGLE.SEI

「A

性交

「B

母婴传播

「C

输血

「D

输液

「E

注射毒品

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:D

99.

卜一列属于第二代头抱菌素的抗牛素是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

头抱哌酮

rB

噬甲酸月亏头抱菌素

「C

头他吠辛

「D

头抱嚷月亏

「E

头孑包唾林

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

100.

皮肤软组织感染、创伤感染的抗生素治疗首选

|SSS_SINGLE„SEL

「A

苯理西林或第一代头抱菌素+庆大霉素或奈替米星

rB

青霉素G+庆大霉素

「C

哌拉西林+甲硝口坐

「D

克林霉素+庆大霉索

「E

诺氟沙星+甲硝噪

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

101.

输血的适应证中，不包括

ISSS_SINGLE_SEl

「A

提高抵抗力，补充营养

「B

凝血异常

'c

严重贫血或低蛋白血症

rD

急性大量失血

「E

重症感染

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

输血适应证为：凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大失血、重症感染。

不能将血液作为营养品输注。

102.

对于贫血患者需要多次输血者,应选择

ISSS_SINGLE_SEL

「A

全血

rB

红细胞+血浆

「C

浓缩红细胞

rD

冰冻红细胞

「E

半浆血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

对于贫血患者多次输血应选择C,输血目的主要是补充红细胞，纠正贫血。选

项D主要用于稀有血型。

103.

产生急性溶血反应的主要原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

严重的过敏反应

「B

AB0血型不合

「C

血液被细菌污染

「D

血液被真菌污染

「E

血液被病毒污染

该题您未回答：X该问题分值：0.67

温床上发生溶血反应多数情况下是由于血型错误造成的，必须加强输血过程中

的每一个环节，抽标本，定血型，交叉配血，输血前查对等，防止出错。

104.

下列不属于血液成分制品的是

|SSS_SINGLE_SE1.

「A

白蛋白

「B

浓缩红细胞

「C

冷沉淀

「D

血浆代用品

rE

新鲜冰冻血浆

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

血浆代用品是经天然加工或合成的高分子物质制成的胶体溶液，不是血液制

品。

105.

下列哪项不属于凝血功能的检测指标

ISSS_SINGLE_SEL

rA

PT

rB

凝血因子检测

「C

肌酎、尿素氮

rD

血栓弹力图

rE

APTT

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

肌酢、尿素氮是反映肾功能的指标。

106.

下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因

|SSS_SINGLE_SEL

A

输注血液保存时间过久

「B

过量使用血浆代用品

rC

凝血因子被稀释

「D

患者血小板数量减少

「E

容易诱发DIC产生消耗性凝血障碍

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

107.

女性，26岁。分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/Lo因平时

身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是

|SSS_SINGLE.SEI

「A

输注全血2单位

「B

输注红细胞悬液2单位

「C

输注新鲜冰冻血浆400ml

「D

加强饮食营养，但不输注任何血液制品

「E

输注白蛋白制剂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

108.

休克时脉搏和血压的变化特点是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

早期脉搏加快，血压下降，休克较严重时脉搏快而细弱，血压更下降

「B

早期脉搏加快，血压可正常，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降，脉压变

小

「C

早期脉搏正常，血压下降，休克较严重时脉搏加快，血压下降明显

「D

早期脉搏正常，血压正常，脉压变小，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降

E

早期脉搏加快，血压下降，脉压变小，休克较严重时脉搏细弱，血压下降显著

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:B

109.

外科营养支持的原则，以下正确的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

优先选用肠外营养

rB

肠外营养持续时间不足2周者，可中心静脉置管补充营养液

「C

外科患者营养不良者，如无禁忌证，尽量采取肠内营养

「D

肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充

「E

术后虚弱、不能进食者，用浓缩白蛋白

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

110.

全胃肠外营养支持的优点是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

水、电解质与营养液均从静脉输入

rB

使胃肠道消化液的分泌增加

「C

水、电解质的补充可随意增加

「D

长时间使用有利于肠功能的恢复

「E

代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

111.

营养支持中，与代谢无关的并发症是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

渗透性利尿

「B

酮症酸中毒

'c

图氨血症

rD

低磷血症

rE

脓毒症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

112.

下列属于外科特异性感染的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

金黄色葡萄球菌感染

「B

变形杆菌感染

「C

铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染

「D

链球菌感染

「E

破伤风杆菌感染

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

外科按病菌种类和病变性质分为非特异性感染和特异性感染。非特异性感染又

称化脓性感染或一般感染，常见致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿

假单胞菌、变形杆菌、克雷伯菌、拟杆菌。特异性感染，如结核病、破伤风、

气性坏疽，它们的致病菌、病程演变和防治方法，都与非特异性感染不同。

113.

引起外科真菌感染的因素中,不包括

ISSSSINGLE^SEL

「A

生活卫生习惯不良，食用霉变食物

「B

长期大剂量应用广谱抗生素、化疗或放射治疗

「C

器官移植者长期服用免疫抑制剂

「D

长时间胃肠外营养支持或用于心肺功能监测的静脉导管留置

「E

严重创伤、糖尿病、慢性肾炎、尿毒症等消耗性疾病免疫防御功能低下

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

114.

急性蜂窝织炎是一种皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓

性感染，下列临床特点中，不正确的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

致病菌主要是肠道革兰阴性杆菌

rB

病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限

「C

临床以表浅多见，深在的表现为局部水肿和深部压痛，但病情严重，全身症状

剧烈

「D

产气性蜂窝织炎又称捻发音性蜂窝织炎，主要由厌氧性链球菌，拟杆菌、肠道

菌引起

「E

治疗采取患部休息、湿敷、全身应用抗生素等综合治疗

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

急性蜂窝织炎的致病菌主要是溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，亦可为

厌氧菌。

115.

破伤风最先受影响的肌群是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

咀嚼肌

「B

面部表情肌

「C

颈肌、背肌、腹肌

「D

四肢肌

「E

膈肌

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

116.

破伤风的治疗措施和原则中,不包括

|SSS_SINGLE_SEL

A

清除毒素来源，中和游离毒素

「B

物理降温

「C

控制和解除痉挛

「D

保持呼吸道通畅

「E

防治并发症

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

117.

AIDS的临床咚断依据中，最有价值的是

SSSSINGLESEI

rA

发生卡波西肉瘤或卡氏肺囊虫肺炎，全身淋巴结肿大

「B

3〜6个月内体重减轻10%以上，持续发热达38℃或持续腹泻1个月以上

rC

受检者HIV血清初筛试验阳性

「D

明显的真菌或其他条件致病感染

「E

CD47CD8+（T辅助细胞/T抑制细胞）比值＜1,CD4,细胞计数降低

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

118.

下列属于第三［弋头抱菌素的抗生素是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

美罗培南

「B

头抱吠辛

rC

曝甲酸月亏头抱菌素

「D

头抱西丁

「E

头抱三嗪（头抱曲松钠）

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

119.

根据外科感染的原因、部位、程度，判断可能的致病菌应用抗生素，称为

ISSS_SINGLE_SE1

「A

治疗性用药

「B

经验性用药

「C

病因性用药

「D

部位性用药

「E

针对性用药

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

120.

当急性出血超产人体总血容量多少时,需要输血

ISSS_SINGLE_SE1

「A

10%

rB

15%

「C

20%

rD

30%

rE

35%

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

失血超过血容量20%以上者，应当输注红细胞制品，纠正贫血。

121.

因多次输血出现发热反应者,最适宜选用

ISSS_SINGLE_SE1

「A

浓缩红细胞

「B

全血

「C

少浆血

rD

去白细胞的红细胞

rE

冰冻红细胞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

输血发热反应的原因中，白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输

注可显著降低发热反应的发生率。

122.

出现溶血反应时，下列紧急处理方法中不正确的是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

立即停止输血

「B

输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克

「C

静脉输注碳酸氢钠

「D

静脉注射盐皮质激素

「E

血浆置换疗法

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

发生溶血反应时应该用糖皮质激素。

123.

输注羟乙基淀粉具有以下作用,但除外

|SSS_SINGLE_SEL

「A

增加血容量

rB

维持胶体渗透压

「C

引起急性肾功能不全

「D

补充细胞外液的电解质和提供碱储备

「E

纠正低血容量性休克

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

124.

发生溶血性输血反应时，检验值降低的是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

血浆游离血红蛋白

「B

血清总胆红素

rC

非结合胆红素

「D

血浆结合珠蛋白

「E

黄疸指数

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：D

京血发生后，血红蛋白从红细胞内释放出来，血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白

与血红蛋白结合，结合后的血红蛋白由单核-巨噬细胞系统吞噬并降解，这一过

程造成血浆结合珠蛋白降低甚至消失。

125.

男性，25岁。手术后当输血50nli时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸

困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑

|SSS_SINGLE_SEl

「A

细菌污染反应

rB

溶血反应

「C

过敏反应

「D

免疫反应

「E

发热反应

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

曾是比较典型的血管内溶血表现。

126.

男性，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除

术。术中出血约600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg,血

红蛋白105g/?在输血问题上,正确做法是

|SSSSINGLE„SE1

「A

输注晶体液补充血容量，原则上不输血

1B

输全血600ml以补充丢失的血量

rC

输注红细胞悬液600ml

「D

输注血浆和红细胞各300ml

「E

输注血浆600ml,不输红细胞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

127.

休克指数（脉搏/收缩压）有助于判断休克的严重程度，正确的表达是

SSS_SINGLESEI

「A

正常时为0.1,0.2〜0.4以上时为休克,1.2以上为重度休克

「B

正常时为0.2,0.4〜0.6以上时为休克,1.4以上为重度休克

rC

正常时为0.3,0.6〜0.8以上时为休克,1.6以上为重度休克

「D

正常时为0.4,0.8〜1.0以上时为休克,L8以上为重度休克

「E

正常时为0.5,1.0〜1.5以上时为休克，2.0以上为重度休克

该题您未回答:x该问题分值：0.67

答案:E

128.

初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是

|SSS_STNGLE„SEL

「A

5〜6g:lU

「B

6~7g:1U

rc

8-10g:lU

「D

12-15g:lU

rE

15-20g:lU

该题您未回答：x