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文档简介

1组织学各论血液目录contents血液基本概述红细胞及其功能白细胞及其免疫功能血小板及止血功能血浆成分与功能造血器官和组织血液循环系统与调节301血液基本概述血液是在心脏和血管内流动的、对机体具有重要作用的红色不透明黏稠液体。血液定义血液具有运输、调节人体温度、防御、调节人体渗透压和酸碱平衡等功能。血液功能血液定义与功能血浆是血液的液体成分,主要含有水、无机盐、蛋白质、激素、酶等物质。血细胞是血液的有形成分,包括红细胞、白细胞和血小板。血液组成成分血细胞血浆血液生理特性血液的流动性是其基本特性之一,有利于血液在血管内流动并运输各种物质。血液的黏滞性是指血液在流动时,由于内部各种物质的摩擦而产生的阻力。血液具有一定的渗透压,与组织液和细胞内液之间保持动态平衡。正常血液的酸碱度保持相对稳定,有利于机体各种酶促反应的进行。流动性黏滞性渗透压酸碱度302红细胞及其功能

红细胞形态与结构双凹圆盘形红细胞呈双面中央凹陷的圆盘状,这种形态增加了细胞的表面积与体积比,有利于气体交换。细胞膜红细胞膜富含脂质和蛋白质,具有良好的变形能力和通透性,有助于红细胞在微循环中通过狭窄的毛细血管。细胞质红细胞内含有大量血红蛋白,呈红色,血红蛋白由珠蛋白和血红素组成,具有运输氧气和二氧化碳的功能。生成红细胞生成主要在骨髓中的红骨髓内进行,原料包括蛋白质、铁、叶酸和维生素B12等,经过一系列复杂的生物化学反应,最终生成成熟的红细胞。破坏红细胞在血液循环中经过一定时间后,会被单核吞噬系统识别并吞噬,主要在脾脏和肝脏中进行破坏,释放出的铁和蛋白质可重新利用。红细胞生成与破坏在肺部,红细胞中的血红蛋白与氧气结合生成氧合血红蛋白,随着血液循环将氧气输送到全身各组织器官。运输氧气在组织器官中,红细胞将二氧化碳与血红蛋白结合生成氨基甲酰血红蛋白,将二氧化碳运输到肺部排出体外。运输二氧化碳红细胞在运输过程中还参与维持酸碱平衡,通过缓冲对维持血浆pH值的稳定。酸碱平衡红细胞运输氧气和二氧化碳303白细胞及其免疫功能包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞,具有吞噬和消化作用,参与机体非特异性免疫。粒细胞淋巴细胞单核细胞分为T淋巴细胞和B淋巴细胞,是机体特异性免疫应答的核心细胞,负责识别和清除外来病原体。具有活跃的变形运动和吞噬功能,可分化为巨噬细胞,参与机体非特异性免疫和特异性免疫。030201白细胞分类与特点识别外来病原体分泌细胞因子吞噬和消化病原体免疫记忆白细胞在免疫反应中作用白细胞通过表面受体识别外来病原体,如细菌、病毒等,启动免疫应答。粒细胞和巨噬细胞通过吞噬和消化作用,直接清除外来病原体。白细胞可分泌多种细胞因子,如干扰素、白介素等,调节免疫应答和炎症反应。淋巴细胞在免疫应答过程中形成免疫记忆,对相同病原体产生更快、更强的免疫应答。白细胞数量异常增多,可能由感染、炎症、肿瘤等原因引起,需结合临床症状进行诊断和治疗。白细胞增多症白细胞数量异常减少,导致机体免疫力下降,易感染各种病原体,需及时查明原因并治疗。白细胞减少症粒细胞数量严重减少,导致机体非特异性免疫功能下降,易发生严重感染,需采取隔离和抗感染治疗措施。粒细胞缺乏症淋巴细胞异常增殖,可能引发淋巴瘤、白血病等疾病,需进行化疗、放疗等治疗。淋巴细胞增殖性疾病白细胞数量异常相关疾病304血小板及止血功能血小板结构血小板内含有线粒体、微管、致密体等细胞器,以及丰富的血小板颗粒,包括α颗粒、致密颗粒和溶酶体颗粒等。血小板形态血小板呈双面微凸的圆盘状,直径约2-4μm,无细胞核,表面有完整的细胞膜。血小板功能血小板具有粘附、聚集、释放、收缩和吸附等功能,参与止血和凝血过程,维护血管壁的完整性。血小板形态、结构和功能止血过程止血过程包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个环节,其中血小板在止血过程中发挥重要作用。血小板作用当血管受损时,血小板迅速粘附于损伤部位,通过聚集和释放反应形成血小板血栓,堵塞血管破口,实现初步止血。随后,血小板通过激活凝血系统促进血液凝固,加固止血效果。止血过程及血小板作用血小板减少症血小板减少症是指血液中血小板数量低于正常范围,患者容易出现皮肤瘀点、紫癜、鼻出血等症状,严重时可导致颅内出血等危及生命的并发症。血小板功能异常血小板功能异常包括粘附、聚集、释放等功能障碍,患者可出现出血倾向或血栓形成等症状。常见的血小板功能异常疾病有血小板无力症、巨大血小板综合征等。其他相关疾病除血小板减少症和血小板功能异常外,还有一些疾病也与血小板数量或功能异常有关,如再生障碍性贫血、急性白血病、系统性红斑狼疮等。这些疾病可影响血小板的生成、破坏或功能,导致患者出血风险增加。血小板数量或功能异常相关疾病305血浆成分与功能血浆中含量最多的成分,是维持血液正常功能和运输营养物质及代谢产物的必要条件。水蛋白质脂类无机盐包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等,具有维持血浆胶体渗透压、运输、免疫、凝血等多种功能。包括甘油三酯、磷脂和胆固醇等,是构成细胞膜和合成激素的重要原料。如钠、钾、钙、镁等离子,参与维持细胞内外渗透压平衡和神经肌肉兴奋性。血浆主要成分及作用123由血浆中的晶体物质(如无机盐和小分子有机物)形成,对维持细胞内外水分平衡有重要作用。晶体渗透压由血浆中的胶体物质(主要是蛋白质)形成,对调节毛细血管内外水分交换和维持血容量有重要作用。胶体渗透压通过神经和体液因素(如抗利尿激素、醛固酮等)的调节,维持血浆渗透压的相对稳定。神经-体液调节血浆渗透压调节机制ABCD血浆中重要因子和激素凝血因子参与血液凝固过程,包括纤维蛋白原、凝血酶原等。补体系统一组具有酶活性的蛋白质,参与免疫应答和炎症反应。免疫球蛋白具有抗体活性,参与体液免疫应答。激素如胰岛素、肾上腺素等,对机体代谢、生长、发育和生殖等生理功能有重要调节作用。306造血器官和组织骨髓位于骨骼内部,富含造血干细胞和各种血细胞的前体细胞,负责生成红细胞、白细胞和血小板等。骨髓是主要的造血器官骨髓造血受到多种因素的调控,包括造血干细胞自身的增殖与分化、造血微环境的影响以及神经、体液因素的调节等。这些调控机制共同维持着骨髓造血的稳态。造血调控机制骨髓造血功能及调控机制脾脏在造血中作用脾脏是造血器官之一脾脏在胎儿时期是主要的造血器官之一,出生后仍具有一定的造血功能,尤其是在应急情况下。脾脏对血细胞的调节脾脏通过吞噬和过滤作用清除衰老或异常的血细胞,同时也是免疫应答的重要场所,对血细胞的数量和功能具有调节作用。淋巴结虽然不直接参与造血过程,但它是免疫系统的重要组成部分,对造血系统具有间接影响。淋巴结是免疫器官淋巴结通过产生和分泌多种细胞因子和免疫活性物质,参与调节造血干细胞的增殖和分化,以及血细胞的生成和释放等过程。同时,造血系统也通过产生免疫细胞和影响免疫应答等方式对淋巴结的功能产生影响。淋巴结与造血系统相互作用淋巴结在造血中作用307血液循环系统与调节影响因素心脏泵血功能受多种因素影响,包括心肌收缩力、心率、心室舒张末期压力等。心率心率过快或过慢都会影响心脏的泵血效率,正常心率范围对维持心脏功能至关重要。心肌收缩力心肌纤维的收缩能力是决定心脏泵血功能的重要因素,受神经、体液和自身代谢产物的调节。心脏泵血功能心脏通过收缩和舒张将血液泵入全身各部位,保证机体正常代谢和生理功能。心脏泵血功能及影响因素负责将血液从心脏输送到全身各部位,管壁较厚且富有弹性,可承受较大的血流压力。动脉负责将血液从全身各部位输送回心脏,管壁较薄且弹性较小,内有静脉瓣防止血液倒流。静脉连接动脉和静脉的微小血管,管壁极薄且通透性强,是血液与组织细胞进行物质交换的主要场所。毛细血管血管类型和特点03局部

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