乳腺癌诊治指南

汇报人：乳腺癌诊治指南202X-01-04目录乳腺癌概述乳腺癌治疗手段乳腺癌预防与筛查乳腺癌患者护理与康复01乳腺癌概述Chapter乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤之一。定义根据病理类型，乳腺癌可分为浸润性导管癌、浸润性小叶癌、非浸润性癌等。分类定义与分类乳腺癌的发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。高龄、初潮早、绝经晚、遗传家族史、长期服用激素药物等是乳腺癌发病的高危因素。发病机制与风险因素风险因素发病机制乳腺癌早期可无明显症状，随着病情发展，可能出现乳房肿块、乳房皮肤改变、乳头溢液等表现。乳腺癌的诊断主要依靠临床检查、影像学检查和病理学检查。其中，病理学检查是确诊的金标准。临床表现诊断标准临床表现与诊断标准02乳腺癌治疗手段Chapter切除整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝和淋巴结等组织，适用于早期乳腺癌患者。乳腺癌根治术乳腺癌改良根治术保乳手术保留胸肌，切除乳房、胸大肌和腋窝淋巴结等组织，适用于早期乳腺癌患者。仅切除肿瘤和部分腋窝淋巴结，保留乳房外形和功能，适用于早期且肿瘤较小的患者。030201手术治疗在手术和放疗后进行，用于消灭微小残留病灶，减少复发和转移的风险。辅助化疗在手术前进行，用于缩小肿瘤、降低分期，提高手术切除率。新辅助化疗用于控制病情进展，延长生存期和提高生活质量。晚期乳腺癌化疗化学治疗保乳手术后的放疗提高局部控制率和降低复发风险。内乳淋巴结放疗降低复发风险和提高生存率。乳腺癌根治术后的放疗减少局部复发和转移的风险。放射治疗

激素治疗抗雌激素药物如他莫昔芬，用于治疗激素受体阳性的乳腺癌患者。芳香化酶抑制剂如来曲唑、阿那曲唑等，用于治疗绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者。孕激素类药物如甲地孕酮等，用于治疗激素受体阳性的乳腺癌患者。如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等，用于治疗HER2过表达的乳腺癌患者。HER2靶向药物如贝伐珠单抗等，用于抑制肿瘤血管生成，控制病情进展。血管生成抑制剂靶向治疗03乳腺癌预防与筛查Chapter123合理饮食、适量运动、戒烟限酒，保持健康的体重范围。保持健康的生活方式建议女性从20岁开始定期进行乳腺检查，包括乳腺触诊和乳腺X线摄影。定期进行乳腺检查长期接受激素治疗，如口服避孕药或激素替代治疗，可能会增加乳腺癌的风险。避免长期接受激素治疗乳腺癌预防措施如MRI、CT等，在特定情况下可能用于辅助诊断或评估病情。对于年轻女性或乳腺密度较高的女性，建议结合乳腺超声检查以提高检出率。对于40岁以上的女性，建议每年进行一次乳腺X线摄影检查。定期进行乳腺触诊，特别是自检，有助于发现异常肿块或结节。乳腺超声检查乳腺X线摄影乳腺触诊其他检查乳腺癌筛查指南04乳腺癌患者护理与康复Chapter心理护理乳腺癌患者常常面临巨大的心理压力，包括恐惧、焦虑、抑郁等情绪。心理护理旨在帮助患者调整心态，积极面对疾病，增强治疗信心。支持系统建立患者支持系统，包括病友交流会、专业心理咨询等，让患者有归属感和安全感，共同对抗疾病。心理护理与支持康复锻炼根据患者的身体状况和医生建议，制定个性化的康复锻炼计划，如太极拳、瑜伽等，以增强体质，提高免疫力。生活指导指导患者保持良好的