医学高级（康复医学与技术）康复医学(案例分析题1)

医学高级（康复医学与技术）-康复医学（案例分析题

1）

1、以下哪些评定较难进行

A.Brunnstrom评定

B.Barthel指数评定

C.吞咽障碍临床评定

D.汉语失语成套测验

E.MMSE简明精神状况量表

F.Berg平衡量表

2、吞咽障碍的评定不包括哪些内容

A.面部表情肌运动

B.咀嚼肌、舌肌运动

C.腭咽闭合能力

D.环咽肌开放情况

E.食管的情况

F.斜方肌情况

3、该患者洼田饮水试验IV级，此时应进一步进行何种检查

A.洼田饮水试验

B.X线造影录像

C.临床吞咽障碍检查

D.咽下内压检查

E.声门电图检查

F.颈部MR检查

4、录像吞咽造影不能观察到患者哪些方面的情况

A.舌骨、舌根的活动

B.喉头的上举和闭锁

C.咽壁的蠕动

D.梨状隐窝、会厌谷的残留

E.环咽肌的开放情况

F.面部肌肉的活动情况

5、该患者作录像吞咽造影时，注意事项不包括

A.不必备吸痰器，因该患者一般情况较好

B.向患者家属说明评定的目的

C.检查前准备好流质、半流质、固体食物

D.向患者家属交代检查可能出现的特殊情况：如呛咳、吸人性肺炎、

窒息等

E.向患者家属说明评定的主要内容

F.向患者家属说明评定的必要性

6、可采用何种量表评估患者日常生活活动能力

A.FIM量表

B.NCSE量表

C.改良Barthel指数

D.Fugl-Meyer量表

E.Brunnstrom量表

F.Ashworth量表

7、该患者用Barthel指数评估，进餐评分为多少分

A.25分

B.20分

C.15分

D.10分

E.5分

F.0分

8、该患者用Barthel指数评估，床一轮椅转移十行走项目评分为多

少分

A.30分

B.25分

C.20分

D.15分

E.10分

F.5分

9、该患者用Barthel指数评估，总分为70分，说明患者的ADL自

理能力为

A.独立完成ADL

B.基本能完成ADL

C.需要帮助才能完成ADL

D.需要很小帮助才能完成ADL

E.需要很大帮助才能完成ADL

F.完全需要帮助才能完成ADL

10、患者无法进行哪些方面的评定

A.Brunnstrom评定

B.Barthel指数评定

C.吞咽障碍临床评定

D.汉语失语成套测验

E.MMSE简明精神状况量表

F.Fugl-Meyer量表评定

11、该患者喝30ml水，两次以上喝完，有呛咳，吞咽障碍程度为

A.洼田饮水试验I级

B.洼田饮水试验n级

C.洼田饮水试验HI级

D.洼田饮水试验IV级

E.洼田饮水试验V级

F.洼田饮水试验VI级

12、以下哪项不能用来进行有关吞咽障碍的检查

A.洼田饮水试验

B.X线造影录像

C.肌电图检查

D.咽下内压检查

E.声门电图检查

F.咽喉部磁共振检查

13、根据患者目前状况哪些康复项目无须介入

A.功能康复

B.容貌康复

C.心理康复

D.职业康复

E.体能康复

F.言语康复

G.认知康复

14、如果患者面部创面刚愈合在瘢痕增殖期选用哪几种治疗

A.音频电疗

B.紫外线小剂量

C.蜡疗

D.红外线

E.压力面罩

F.紫外线大剂量

G.超短波高热量

15、为了减少患者手功能障碍，手体位的摆放不正确的是

A.腕关节背屈45°

B.掌指关节自然伸直

C.掌指关节自然屈曲40°〜50°

D.指间关节屈曲15°

E.指间关节伸直

F.拇指持外展对掌位

G.必要时采用塑料夹板作功能位固定

16、该患者的首选检查为

A.血尿生化

B.MRI

C.头颅CT

D.脑血管造影

E.头颅B超

F.X线片

17、最有可能的诊断是

A.脑动脉瘤破裂出血

B.脑淀粉样血管病

C.高血压性脑出血

D.癫痫大发作

E.脑梗死

F.肝性脑病

18、急性期治疗原则不正确的是

A.保持安静

B.防止继续出血

C.积极抗脑水肿

D.控制高血压

E.加强护理，防止并发症

F.应用止血剂

G.迅速将血压控制在120/80mmHg左右

19、患者在进行了一段时间的康复治疗后，在进行床一轮椅的转移

过程中，需要家属少许的帮助和提醒以保证安全，则该项Barthel指

数评分得分为

A.20分

B.25分

C.15分

D.10分

E.5分

F.0分

20、若患者入院前有严重的抑郁症，康复治疗不配合，则下列作业

治疗中，最适合患者的是

A.转移训练

B.观看或参加竞技比赛

C.翻身训练

D.编织

E.拼图

F.职业技能训练

21、患者出现便秘，其主要康复措施不正确的是

A.肛门牵拉技术

B.饮食结构控制

C.缓泻剂或润滑剂

D.运动治疗

E.传统医学手法治疗

F.不需要治疗

22、患者由于口眼歪斜，存在明显构音障碍，应采取的康复治疗措

施不包括

A.感觉刺激

B.口运动语言肌肌力训练

C.呼吸训练

D.阅读理解训练

E.发音训练

F.舌的运动训练

23、该患者后遗症期的康复治疗不正确的是

A.继续进行维持性康复训练，防止功能退化

B.适时使用必要的辅助器具（如手杖等）以补偿患肢功能

C.对患肢进行强制性训练，避免健肢代偿

D.对家庭和社会进行必要的或可能的改造

E.重视职业技能的训练，改善生活条件

F.重视心理康复和社区康复

24、关于脑血管病的预防，说法不正确的有

A.器官水平的预防是脑血管疾病的一级预防

B.二级预防指的是社会水平的预防

C.三级预防是指个体水平的预防

D.饮食疗法是预防脑血管病的一项重要措施

E.超早期神经保护治疗常选用钙离子通道阻滞剂、自由基清除剂和

兴奋性氨基酸受体拮抗剂

F.TIA是脑血管病的早期征兆

25、对该患者进行气管造口护理不包括

A.采用人工喉

B.在气管造口前方覆盖一块双层的清洁湿纱布

C.定时清除气管套管内的分泌物

D.更换及消毒套管

E.行超声雾化吸入

F.避免刺激性气体的刺激

26、治疗该患者的肩部下垂，不正确的是

A.使用吊带支持肩带

B.肩背部按摩

C.可行神经移植术

D.进行肩背肌力训练

E.不用处理，过一段时间就会恢复

F.低中频电疗

27、该患者的诊断是

A.高血压（3级，极高危）

B.高血压性脑出血

C.癫痫

D.先天性肌强直

E.心肌梗死

F.脑动脉血管瘤破裂

G.颈动脉系统缺血性卒中

28、为进一步明确诊断，该患者的首选检查是

A.脑脊液压力、常规及生化

B.脑电图

C.脑血流图

D.头颅CT或MRI

E.摄头颅正、侧位片

F.B超

29、该患者下肢肌力较差，用MMT检查可触得肌肉轻微收缩，但无

关节活动，该患者下肢肌力为几级

A.0

B.1

C.1+

D.2

E.2+

F.3

30、该患者握拳后放松困难40年，一直以来较为自卑，情绪低落,

且晚上常失眠，对该患者应采取哪些心理治疗

A.睡眠障碍的治疗

B.强迫症的治疗

C.恐惧症的治疗

D.焦虑性障碍的治疗

E.急性应激障碍的治疗

F.适应障碍的治疗

G.创伤后应激障碍的治疗

31、该患者接受康复治疗前，应进行哪些评估

A.肌力评估

B.肌张力评估

C.ASIA分级评估

D.粗大运动发育量表评估

E.平衡功能评估

F.格拉斯哥昏迷评分

G.周围神经损伤分级评估

H.言语功能评估

32、CDG

A.呼吸训练

B.放松训练

C.表达训练

D.书写训练

E.感觉刺激

F.韵律训练

G.交流能力训练

33、该患者的诊断是

A.基底节出血

B.中脑出血

C.小脑出血

D.桥脑出血

E.蛛网膜下腔出血

F.缺血性卒中

G.大脑中动脉脑血栓形成

34、提示脑出血未止的表现是

A.双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷

B.昏迷加深，伴血压升高

C.瞳孔反应良好，视野缩小

D.双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸

E.双侧瞳孔散大固定，伴毕式呼吸

F.双侧瞳孔忽大忽小，伴潮式呼吸

35、该患者需要进行协调功能评定，下列不属于协调功能评定的是

A.轮替试验

B.指-指试验

C.踏车试验

D.跟-膝-胫试验

E.手摇车试验

F.握拳试验

36、对该患者进行平衡功能评估，常选用下列哪些评估方法

A.Berg平衡量表

B.平衡反应评定

C.拍手试验

D.画圆试验

E.旋转试验

F.平衡仪测试

G.指鼻试验

37、该患者经康复训练后，表现出典型的偏瘫步态，偏瘫侧下肢表

现为

A.酸关节伸展、内收、内旋

B.酸关节伸展、外展、外旋

C.酸关节屈曲、外展、内旋

D.踝关节跖屈、内翻

E.踝关节背屈、内翻

F.踝关节背屈、外翻

G.膝关节屈曲

H.膝关节伸展

38、该患者诊断为

A.腮腺炎

B.颅后窝病变

C.周围性面神经炎

D.中枢性面神经炎

E.大脑半球病变

F.急性感染性多发性神经根神经炎

39、周围性面瘫和中枢性面瘫鉴别的依据是

A.是否口角歪斜

B.是否鼻唇沟变浅

C.能否皱额

D.能否鼓腮

E.能否闭目

F.能否吹口哨

40、对该患者进行康复治疗，治疗原则不包括

A.改善局部血液循环

B.消除局部炎症

C.冰敷

D.消除局部水肿

E.减少面神经进一步受损

F.保护患侧暴露的角膜

41、对该患者行针灸治疗，常选取哪几个穴位

A.阳白、四白、风池

B.攒竹、丝足空、地仓

C.肾俞、大肠俞、翳风

D.天宗、迎香、列缺

E.颊车、颗髅、承浆

F.环跳、委中、昆仑

G.阳陵泉、八髅、伏兔

42、对该患者表情肌进行训练，常用的训练方法不包括

A.自我按摩脸部

B.抬眉训练

C闭眼训练

D.呼吸训练

E.发音训练

F.鼓腮训练

G.放松训练

43、该患者的诊断是

A.脑卒中

B.帕金森病

C.癫痫

D.多发性硬化

E.重症肌无力

F.脑血管瘤术后

G.脑性瘫痪

44、评定该患者的认知功能，常采用的评估量表是

A.洼田饮水试验

B.失语症评估

C.韦氏记忆量表

D.Katz指数分级法

E.改良Barthel指数

F.Rivermead行为记忆测试

G.NCSE

45、提高该患者的记忆力训练方法包括

A.视觉记忆训练法

B.地图作业训练法

C.彩色积木排列训练法

D.物品分类

E.口语表达训练

F.计算能力训练

G.音乐疗法

46、该患者出现的步态进行康复训练，不包括

A.转弯训练

B.在地板上加设标记

C.鼓励患者尽可能小步行走

D.重心前后移动训练

E.让患者行走时跨越障碍物

F.面肌训练

G.步行时手足做不同的动作

47、帕金森病的康复治疗，不正确的是

A.改善关节活动度训练时要注意屈懿、伸膝的训练

B.步态训练时加快启动速度

C.姿势训练重点是活动屈肌

D.放松训练是针对患者协调性差的方法

E.增强患者的认知功能

F.维持和提高日常生活活动能力

G.针对运动障碍开展针对性的康复，预防继发性功能障碍

48、此患者最有可能的诊断是

A.落枕

B.颈肌筋膜炎

C.神经根型颈椎病

D.脊髓型颈椎病

E.椎动脉型颈椎病

F.颈肌劳损

G.颈部肿瘤

49、为进一步明确诊断，该患者的首选检查是

A.MRI.

B.超声

C.肌电图检查

D.脑血流量

E.TCD

F.血管造影

50、对该患者可采用推拿治疗，推拿的禁忌证包括

A.恶性肿瘤

B.开放性伤口

C.颈椎病

D.软组织损伤

E.断指再植术后

F.椎间盘突出

51、对该患者进行针灸治疗，常选取下列哪些穴位

A.颈夹脊、风池

B.四神聪、运动区

C.大椎、天柱

D.曲池、合谷

E.委中、风市

F.血海、解溪

G.太冲、肾俞

52、对该患者进行康复治疗，治疗原则不包括

A.去除或减轻使神经受损害的骨性压迫

B.治疗软组织劳损，以恢复颈椎的稳定性

C.消除局部无菌性炎症

D.长期卧床，减少活动

E.加强颈部肌力锻炼

F.避免诱发颈椎病的因素，预防复发

G.颈椎牵引的重量越重越有效

53、脊髓损伤的临床特征描述，正确的是

A.完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪

B.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束

C.存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤

D.截瘫患者不存在舐残留的表现

E.不完全性损伤后表现为不完全瘫痪

F.完全性损伤平面以下全瘫，但存在舐残留

G.四肢瘫

54、该患者可能出现的并发症不包括

A.压疮

B.痴呆

C.下肢深静脉血栓

D.肺部感染

E.性功能障碍

F.听觉障碍

55、为该患者配置腋杖，确定腋杖长度的方法是

A.身高减去40cm

B.身高减去41cm

C.身高减去45cm

D.身高减去46cm

E.身高减去47cm

F.升高减去50cm

56、为该患者配置轮椅，轮椅的处方不包括

A.临床诊断

B.患者年龄

C.患者性别

D.患者的主要问题

E.轮椅的主要参数

F.对轮椅的结构要求

G.轮椅的价格

57、经康复训练一段时间后，该患者在较小的帮助下，能够完成大、

小便的控制，其余均不能完成，用改良Barthel指数进行评估得分是

A.0分

B.5分

C.10分

D.15分

E.20分

F.25分

58、腰椎间盘突出按髓核突出方向不同可分为

A,隐藏型

B.中央型

C.后央型

D.前突型

E.单侧型

F.椎体内突出型

G.双侧型

59、该患者进行运动功能评定时，评定项目包括

A.肌张力、肌力

B.背肌拉力

C.疼痛

D.腱反射

E.腰背肌收缩维持时间

F.脊椎活动度

G.ADL

H.QOL

I.神经支配区的感觉

60、目前丕适宜的治疗是

A.腰椎牵引

B.超短波治疗

C.药物治疗

D.腰背肌抗阻力训练

E.骨盆稳定性练习

F.推拿

61、如对该患者采用注射治疗，常用的注射方法是

A.颈神经根注射

B.星状交感神经节注射

C.腰椎小关节阻滞

D.椎旁阻滞

E.硬脊膜外腔注射

F.舐管舐孔硬膜外注射

G.枕大神经注射

62、对该患者进行健康教育，不正确的是

A.维持正确的坐立姿势

B.睡软垫床

C.避免二次损伤

D.肥胖症应减肥

E.不能参加体育运动

F.女性可穿高跟鞋预防

G.避免长时间固定一个姿势

63、颈前部深H°烧伤，愈后会留瘢痕。正确的烧伤部位摆放是

A.仰卧，垫高枕保持头部充分前屈位

B.仰卧，去枕保持头部充分后仰

C.左侧卧，垫枕保持颈部中立位

D.右侧卧，垫枕保持颈部中立位

E.仰卧，垫枕保持颈部中立位

F.俯卧位

64、手背烧伤时正确的部位摆放是

A.腕关节置于掌屈位

B.背屈为主

C.腕关节微背屈，各指蹊间用无菌纱布隔开

D.掌指关节自然屈曲40°〜50°

E.指间关节伸直，拇指持外展对掌位

F.腕关节可注意摆放

65、患者皮肤移植术后儿天才能进行运动疗法治疗

A.3~5天

B.4~6天

C.5~7天

D.8~10天

E.10天以后

F.15天以后

66、后期创面基本愈合，但手背有瘢痕形成，患处皮肤瘙痒。有哪

些物理因子治疗不可用

A.音频电疗

B.直流电碘离子导入

C.红外线

D.超声波疗法

E.紫外线小剂量

F.紫外线大剂量

67、患儿目前的诊断最可能是

A.语言发育迟缓

B.精神运动发育迟缓

C.小儿脑性瘫痪

D.进行性肌肉营养不良

E.21三体综合征

F.癫痫

68、此患儿主要功能障碍丕鱼括

A.运动功能障碍

B.语言功能障碍

C.智力低下

D.饮食功能障碍

E.手功能障碍

F.空间定位障碍

69、患儿下肢肌张力严重增高，被动活动时感到有较大的阻力，被

动活动困难，但仍可完成，此时肌张力程度为Ashworth分级

A.0级

B.1级

C.1+级

D.2级

E.3级

F.4级

70、目前患儿主要应接受的治疗不包括

A.言语训练

B.运动疗法训练

C.作业疗法训练

D.理疗

E.中医按摩，针灸治疗

F.镇静药物治疗

71、患儿巴氏征(++++),病理部位常见于

A.锥体系

B.大脑皮质

C.小脑

D.脊髓

E.锥体外系

F.大脑前庭

72、该患者的临床诊断考虑是

A.臂丛神经损伤

B.正中神经损伤

C.尺神经损伤

D.楼神经损伤

E.肌皮神经损伤

F.腋神经损伤

73、现阶段哪些需要进行评定

A.步态分析

B.肌力

C.Brunnstrom分期

D.ASIA分级

E.肌电图

F.关节活动度

G.运动平板试验

H.肺活量

74、对该患者进行神经一肌电图肌检查，诊断为严重损伤，其肌电

图表现是

A.有自发电活动，无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失

B.无自发电活动,无MUP,CMAP、SNAP、MNCV均消失

C.有自发电活动，无MUP,CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV

减慢或消失

D.有自发电活动，有MUP,CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV

减慢或消失

E.可有自发电活动或插入电位延长，MUP减少、CMAP下降、SNAP下

降、MNCV正常或减慢

F.可有自发电活动或插入电位延长，MUP增加、CMAP上升、SNAP下

降、MNCV正常或减慢

75、治疗8周后，复查时间一强度曲线时弯折向左下漂移说明

A.肌肉功能无变化

B.神经功能无变化

C.神经功能变差

D.肌肉功能变差

E.神经功能变好

F.肌肉功能变好

G.不反映神经功能情况

H.不反映肌肉功能情况

76、对于该患者进行康复治疗，正确的是

A.肌力训练是小重量、多重复

B.肌力训练是大重量、大重复

C.肌力训练是大重量、小重复

D.以被动运动开始，当出现主动运动时，积极进行主动运动

E.可采用神经肌肉电刺激进行治疗

F.可采用功能性电刺激进行治疗

G.可采用Fugl-Meyer进行手功能评估

77、对该患者行针灸治疗，常选哪些穴位

A.手三里、外关

B.环跳、承扶

C.合谷、后溪

D.下关、迎香

E.肾俞、大肠腌

F.血海、解溪

78、该患者的临床诊断是.

A.小儿脑性瘫痪

B.孤独症

C.小儿多动症

D.阿斯伯格综合征

E.脊髓灰质炎

F.脑外伤

G.急性脊髓炎

H.重症肌无力

79、对该患儿常需要进行哪些评估

A.Wolf手功能评估

B.粗大运动发育量表

C.精细运动发育量表

D.失语症评估

E.构音障碍检查

F.语言发育迟缓检查

G.活动平板试验

80、该患儿最适于采取下列哪些康复措施

A.物理治疗

B.言语治疗

C.手术治疗

D.体外反搏

E.药物治疗

F.干细胞移植

81、对该患儿进行运动功能训练，其治疗原则不包括

A.先远端后近端

B.先头部后尾部

C.抑制异常模式，促进正常模式

D.促进左右对称的姿势和运动

E.训练方法因人而异

F.训练方式完全一致

82、该患儿接受作业治疗时，其治疗重点丕包括

A.保持正常姿势

B.促进上肢功能的发育

C.促进感觉、知觉运动功能的发育

D.促进言语交流能力的恢复

E.促进情绪的稳定和社会适应性

F.促进日常生活动作及运动发育

G.促进步行能力的恢复

83、该患者的主要功能障碍不包括

A.心血管功能障碍

B.认知障碍

C.呼吸障碍

D.小便障碍

E.语言障碍

F.行为障碍

G.全身运动耐力减退

84、该患者实施有氧运动训练方案，下列说法不正确的是

A.要做好准备活动和结束活动

B.必要时与药物治疗同时使用

C.不应在寒冷或高温的季节进行

D.饱餐、咖啡或浓茶后可进行活动

E.运动时不可以有显著气喘

F.运动后不可以有显著疲劳感

85、对该患者进行心功能评定，常用的试验方案包括

A.踏车试验

B.活动平板试验

C.血压监控

D.心率监控

E.心电图

F.等长收缩试验

G.肺活量试验

86、在进行心电运动试验检查时，有哪些注意事项

A.试验前向患者扼要介绍该试验的方法

B.试验时应保持空腹

C.试验前1天避免参加重体力活动

D.试验前1天停用所有药物

E.试验前1周禁止吸烟、饮酒

F.感冒或其他病毒感染1周内，不宜参加此试验

G.试验前应做好准备活动，约0.5小时

87、目前，该患者的康复治疗内容不包括

A.卧床

B.散步

C.太极拳

D.气功

E.跳绳

F.拳击

G.园艺

88、对该患者进行肺通气功能测定，常需测试哪些指标

A.肺活量

B.FEV1

C.无氧阈测定

D.氧吸收率

E.代谢当量测定

F.最大吸氧量测定

89、慢性阻塞性肺疾病康复治疗的适应证包括

A.合并严重肺高压

B.合并心肌梗死急性期

C.合并不稳定性心绞痛

D.病情稳定的COPD

E.合并近期肋骨骨折

F.肾衰竭

G.咳嗽咳痰

90、对于该患者进行排痰训练，下列哪些方法是正确的

A.体位引流

B.胸部叩击

C.直接咳嗽

D.胸部按摩

E.腹部叩击

F.颈部拍打

G.胸部震颤

H.气管切开

I.直接吸痰

91、肺功能测定呼吸功能的半定量评分中，轻度改善可得多少分

A.-5

B.-3

C.-1

D.0

E.1

F.3

G.5

92、给该患者进行呼吸训练时，常用的方法不包括

A.胸式呼吸训练

B.腹式呼吸训练

C.缩唇样呼吸训练