成人心肺复苏指南更新习题附有答案

2019AHA成人心肺复苏指南更新习题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的科室：[填空题]*_________________________________一、判断题1、调度员应指导呼叫者对疑似院外心脏骤停的成人进行CPR。[判断题]*对(正确答案)错2、所有审查的研究均表明DA-CPR有明显预后获益。[判断题]*对错(正确答案)3、调度员为心脏骤停的儿童患者提供DA-CPR。[判断题]*对错(正确答案)4、2015版心肺复苏指南中提出:如果怀疑心脏骤停，调度员应指导呼叫者进行CPR。调度员应指导呼叫者对疑似OHCA的成人进行单纯按压式CPR。[判断题]*对(正确答案)错5、区域化的心脏骤停后救治方法，包括将已复苏的患者直接送往专门的心脏骤停中心。[判断题]*对(正确答案)错6、成功复苏即恢复自主呼吸ROSC。[判断题]*对错(正确答案)7、实施高级气道放置的人员只需培训一次即可。[判断题]*对错(正确答案)8、实施院前气管插管的EMS人员应提供持续质量改进计划，以最大程度减少并发症，并跟踪声门上气道和气管内导管放置的总体成功率。[判断题]*对(正确答案)错9、应对气道管理成功率进行追踪，以便为做出关于OHCA气道策略做出选择。[判断题]*对(正确答案)错10、心脏骤停期间建议常规使用大剂量肾上腺素。[判断题]*对错(正确答案)11、血管加压素可作为肾上腺素的替代药物。[判断题]*对错(正确答案)12、心脏骤停期间可考虑联合使用血管加压素与肾上腺素。[判断题]*对(正确答案)错13、对于不可电击心律的心脏骤停，尽早给予肾上腺素是合理的。[判断题]*对(正确答案)错14、对于可以电击心律的心脏骤停，在最初数次除颤尝试失败后没必要给予肾上腺素。[判断题]*对错(正确答案)15、研究表明，肾上腺素早期给药与ROSC率更高相关。[判断题]*对(正确答案)错16、对于不可电击心律，AHA建议提供高质量CPR，并在可行时尽早给予肾上腺素[判断题]*对(正确答案)错17、无法确定抗心律失常药物与肾上腺素给药时间的先后顺序。[判断题]*对(正确答案)错18、无充分证据建议心脏骤停患者常规使用体外心肺复苏ECPR。[判断题]*对(正确答案)错19、调度员应经过专门培训，以帮助旁观者认识到濒死喘息是心脏骤停的一种表现。[判断题]*对(正确答案)错20、未经训练的非专业施救者应在调度员指导下或者自行对心脏骤停的成人患者进行单纯胸外按压(Hands-Only)式心肺复苏[判断题]*对(正确答案)错21、为使每次按压后胸廓充分回弹，施救者必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上[判断题]*对(正确答案)错22、一旦发现患者没有反应，医护人员必须立即就近呼救，但在现实情况中，医护人员应继续同时检查呼吸和脉搏，然后再启动应急反应系统（或请求支援）[判断题]*对(正确答案)错23、可以立即取得AED时，对于有目击的成人心脏骤停，应尽快使用除颤器。[判断题]*对(正确答案)错24、在安放AED电极片的同时应实施心肺复苏，直到AED可以分析患者心律。[判断题]*对(正确答案)错25、胸廓回弹能够产生相对胸廓内负压，促进静脉回流和心肺血流。[判断题]*对(正确答案)错26、不应该在心肺复苏中使用视听反馈装置，以免影响复苏效果。[判断题]*对错(正确答案)27、对于有目击者、有可电击心律的院外心脏骤停患者，基于优先权的多层急救系统可以借助3个200次持续按压的按压周期，加被动给氧和辅助气道装置的策略，来延迟正压通气[判断题]*对(正确答案)错28、不建议例行使用阻力阀装置(ITD)辅助传统心肺复苏[判断题]*对(正确答案)错29、若怀疑由可逆因素导致心脏骤停，可以考虑对选定的患者使用体外心肺复苏[判断题]*对(正确答案)错30、当有可用设备和经过适当培训的人员在场时，可以用阻力阀装置搭配主动按压-减压心肺复苏替代传统心肺复苏[判断题]*对(正确答案)错31、使用机械活塞装置对心脏骤停患者进行胸外按压，相对人工胸外按压更有优势。[判断题]*对错(正确答案)32、体外心肺复苏（ECPR）的目标是在治疗潜在的可逆病情时为心脏骤停患者提供支持。[判断题]*对(正确答案)错33、联合使用加压素和肾上腺素，替代标准剂量的肾上腺素治疗心脏骤停时没有优势。[判断题]*对(正确答案)错34、经过30分钟心肺复苏后，呼气末二氧化碳(ETCO2)仍然较低的插管患者复苏的可能性很低。[判断题]*对错(正确答案)35、对于心律不可电击，转而接受肾上腺素治疗的心脏骤停患者，建议尽早使用肾上腺素。[判断题]*对(正确答案)错36、ROSC后建议常规使用利多卡因。[判断题]*对错(正确答案)37、对于所有ST段抬高的患者，以及无ST段抬高，但血流动力学或心电不稳定，疑似心血管病变的患者，建议紧急冠状动脉血管造影。[判断题]*对(正确答案)错38、在复苏后，建议立即确认并矫正高血压症状。[判断题]*对错(正确答案)39、所有初次心脏骤停后发展为脑死亡或循环死亡的患者都应视为可能的器官捐献者。[判断题]*对(正确答案)错40、在目标温度管理（TTM）后积极预防昏迷患者发热是合理的。[判断题]*对(正确答案)错41、为达到快速降温，建议把入院前在患者恢复自主循环后对其快速输注冷静脉注射液降温作为常规做法。[判断题]*对错(正确答案)42、在心脏骤停后救治中，应该避免和立即矫正低血压（收缩压低于90毫米汞柱，平均动脉压低于65毫米汞柱）。[判断题]*对(正确答案)错43、对于可电击心律，仅CPR加电击即有可能消除VF/pVT并恢复系统的、最终的灌注心律[判断题]*对(正确答案)错44、患者肋骨骨折时可以采用腹部提压CPR法进行抢救。[判断题]*对(正确答案)错45、腹部提压CPR可以避免按压导致胸肋骨骨折。[判断题]*对(正确答案)错46、启动腹部提压心肺复苏仪时要确保患者的腹部和提压板紧密贴合[判断题]*对(正确答案)错47、海姆立克急救法是为气道阻塞（食物嵌顿或窒息）者进行现场急救的有效方法[判断题]*对(正确答案)错48、AED能够自动识别可除颤心律[判断题]*对(正确答案)错49、电除颤是救治心室纤颤最为有效的方法[判断题]*对(正确答案)错50、为了避免心跳骤停事件的发生，从根本上解决心跳骤停这一世界难题，应该主动做到“一控、二戒、三调”。[判断题]*对错(正确答案)51、因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任”[判断题]*对(正确答案)错52、现场急救强调:及时呼叫帮助和后援，确保现场环境的安全以及做好个人的防护[判断题]*对(正确答案)错53、为使生命得到延续，可以通过填写“三表”即遗体捐献表、器官捐赠表、慈善捐报表进行劝捐[判断题]*对(正确答案)错二、多选题1、循证的全面心脏骤停后救治，包括:（）*A采用紧急心导管置入(正确答案)BTTM(正确答案)C血流动力学支持(正确答案)D神经系统专业知识(正确答案)2、对成人心脏骤停进行CPR期间，任何情况下均可考虑的通气策略策略包括:*A球囊面罩通气(正确答案)B气管插管(正确答案)C气管内导管(正确答案)D声门上气道(正确答案)3、在心脏骤停期间放置高级气道的前提包括（）*A医师应具有初步的培训和技能(正确答案)B医生能将导管插入气道并确认适当位置的经验(正确答案)C对胸外按压的干扰降至最低(正确答案)D只要有导管均应立即留置4、鼓励迅速识别无反应情况，启动紧急反应系统。无反应情况包括（）*A患者没有反应(正确答案)B没有呼吸(正确答案)C呼吸不正常（如喘息）(正确答案)D患者反应微弱5、高质量心肺复苏的特点（）*A以足够的速率和幅度进行按压(正确答案)B保证每次按压后胸廓完全回弹(正确答案)C尽可能减少按压中断并避免过度通气(正确答案)D中断时间大于10秒6、公共场所除颤(PAD)方案的实施要求（）*A预先计划并经过演练的急救反应系统，理想情况下包括确认存在心脏骤停高风险的地点和社区，确认该地区自动体外除颤器放置地点，并确保旁观者知晓自动体外除颤器的地点，且通常由医护人员监督(正确答案)B对参与的施救者进行心肺复苏和使用自动体外除颤器的培训(正确答案)C与当地急救系统整合(正确答案)D持续的质量改进方案。(正确答案)7、在按压间隙倚靠在患者胸上会妨碍胸廓充分回弹。回弹不充分会产生的后果有:（）*A增加胸廓内压力(正确答案)B减少静脉回流(正确答案)C减少冠状动脉灌注压力(正确答案)D减少心肌血流，影响复苏存活率。(正确答案)8、胸外按压中断的可能原因（）*A心律分析(正确答案)B人工通气(正确答案)C施救者受到打扰(正确答案)D除颤(正确答案)9、在下列哪种情况下，机械活塞装置可以作为传统心肺复苏的替代品。（）*A施救者有限(正确答案)B长时间心肺复苏(正确答案)C在移动的救护车内进行心肺复苏(正确答案)D在血管造影室内进行心肺复苏(正确答案)10、以下哪种临床判断与不良神经系统预后相关:（）*A心脏骤停后72小时或以上无瞳孔对光反射(正确答案)B心脏骤停后最初72小时内出现肌阵挛状态（不同于单独的肌肉抽动）(正确答案)C心脏骤停或恢复体24至72小时后，无N20体感觉诱发电位皮质波(正确答案)D心脏骤停2小时后，脑部CT显示灰质-白质比显著减少(正确答案)11、心脏骤停后会发生哪些改变（）*A数秒钟内患者会出现意识丧失(正确答案)B60秒钟就呼吸停止(正确答案)C4分钟就会出现脑细胞死亡(正确答案)D超过10分钟被抢救存活的可能性几乎为零。(正确答案)12、心脏骤停前会有哪些预警信号（）*A“三痛”(正确答案)B胸痛(正确答案)C腹痛(正确答案)D头痛。(正确答案)13、以下哪些原因可以造成胸痛（）*A冠心病(正确答案)B肺栓塞(正确答案)C心肌梗死(正确答案)D主动脉夹层(正确答案)14、以下哪些原因可以造成腹痛（）*A阑尾炎(正确答案)B腹膜炎(正确答案)C胰腺炎(正确答案)D肠梗阻(正确答案)15、以下哪些原因可以造成头痛（）*A脑出血(正确答案)B脑梗死(正确答案)C蛛网膜下腔出血(正确答案)D偏头痛(正确答案)16、如何识别患者是否发生心跳骤停（）*A“三停”(正确答案)B意识停止(正确答案)C呼吸停止(正确答案)D心跳停止(正确答案)17、面对突然倒地或不动的患者，如何判断患者的意识状态（）*A用力拍打(正确答案)B呼叫患者是否有反应(正确答案)C掐人中D将患者搬至阴凉处18、如果患者意识停止，如何判断患者是否有呼吸（）*A用力拍打B呼叫患者是否有反应C用手指置于患者鼻前感受是否有气流(正确答案)D侧头平视患者胸廓是否有起伏变化。(正确答案)19、哪种呼吸形态即可判断为呼吸停止或异常（）*A呼吸停止(正确答案)B濒死叹气样呼吸(正确答案)C长时间间隔的用力抽泣样呼吸(正确答案)D呼吸加快20、心跳骤停的典型表现（）*A突发的意识丧失(正确答案)B没有循环（心跳）的征象(正确答案)C呼吸异常(正确答案)D头痛21、口咽通气管的适应症（）*A意识不清的患者因呕吐反射减弱或颂部肌肉松弛引起的气道梗阻(正确答案)B头后仰，抬下颏或抬下颁法等其他方式开放气道无效时(正确答案)C经口插管者放置口咽通气管，作为牙垫的作用，可防止患者咬气管导管(正确答案)D呼吸道分泌物增多时，便于更易更快吸出患者口咽部的分泌物。(正确答案)22、心脑血管疾病的重要危险因素的“三高”指的是（）。*A高血压(正确答案)B高血糖(正确答案)C高血脂(正确答案)D高尿酸三、单选题1、对心脏骤停的患者给予肾上腺素的剂量及频次:[单选题]*A每分钟给予1mgB每3-5分钟给予1mg(正确答案)C每2-3分钟给予1mgD每3-5分钟给予2mg2、对于可以电击心律，AHA不建议在第（）次电击前给予肾上腺素[单选题]*A4B2C3D1(正确答案)3、对于可以电击心律，AHA不建议在第()次电击后立即使用肾上腺素[单选题]*A4B2C3D1(正确答案)4、建议EMS提供者实施（）的CPR[单选题]*A15:2B30:1C30:2(正确答案)D15:15、院内心脏骤停生存链的起点是（）[单选题]*A监测和预防(正确答案)B识别和启动应急反应系统C即时高质量心肺复苏D快速除颤6、院外心脏骤停生存链的起点是（）[单选题]*A监测和预防B识别和启动应急反应系统(正确答案)C即时高质量心肺复苏D快速除颤7、胸外心脏按压速率是（）[单选题]*A100-120次/分钟(正确答案)B至少100次/分钟C100次/分钟D120次/分钟8、单一施救者的施救顺序是（）[单选题]*AA-B-(正确答案)CBC-A-BCA-C-BDC-B-A9、成人胸外按压深度是（）[单选题]*A胸骨下陷大于5厘米B胸骨下陷至少5厘米，但不超过6厘米(正确答案)C胸骨下陷至少4厘米D胸骨下陷至少4厘米，但不超过5厘米10、如果有疑似危及生命的、与阿片类药物相关的紧急情况，可以考虑由旁观者给予（）。[单选题]*A纳洛酮(正确答案)B镇静药C呼吸兴奋药D肾上腺素11、AED是指（）[单选题]*A除颤仪B监护仪C呼吸机D自动体外除颤器(正确答案)12、判断减少按压中断的标准是以胸外按压在整体心肺复苏中占的比例确定的，所占比例越高越好，目标比例为（）[单选题]*A至少60%。(正确答案)B50%C至少50%D60%13、对于正在进行持续心肺复苏且有高级气道的患者，对通气速率的建议简化为（）[单选题]*A12次/分B20次/分C15次/分D每6秒一次呼吸(正确答案)14、对于有心电监护的患者，从心室颤动(VF)到给予电击的时间不应超过（）[单选题]*A5分钟B1分钟C10分钟D3分钟(正确答案)15、胸外按压比例是指（）[单选题]*A实施按压的时间在心肺复苏所用总时间中所占的比例(正确答案)B实施按压的时间在整个按压过程所用总时间中所占的比例C实施按压的时间与呼吸周期的比例D在心肺复苏期间心外按压时间于呼吸的比值16、目标温度管理中目标温度选定在32°C到36°C之间，并至少维持（）小时[单选题]*A48B24(正确答案)C12D7217、对于没有接受TTM的患者，利用临床检查预后不良神经结果的最早时间，是在心脏骤停发生（）小时后[单选